دهانه رحم در دوران بارداری - اندازه طبیعی ، قوام ، علل ناهنجاری ، روش های درمانی

اگر پاتولوژی های رشد جنسی آشکار شود ، یک دوره دلپذیر از انتظار برای یک کودک نوپا ممکن است مبهم باشد.aniv.در دوران بارداری ، زنان و زایمان همیشه وضعیت دهانه رحم را کنترل می کنند.چه تغییراتی در این زمان اتفاق می افتد ، چگونه شرایط جدید بر رشد جنین و روند تولد تأثیر می گذارد؟

چرا گردن رحم در دوران بارداری تغییر می کند

بدن زن به گونه ای چیده شده است که شرایط ایجاد و تولد نوزاد را ایجاد می کند.واژن با رحم گردن را وصل می کند - حلقه ماهیچه ای ، که بر روند بارداری و روند زایمان تأثیر می گذارد.این قسمت از اندام های دستگاه تناسلی زن دارای ویژگی های زیر است:

• در هنگام تولد جنین از افتادن تخم جنین محافظت می کند.
• نشانگر روند طبیعی بارداری است.
• در انقباضات گردن باز می شود و عبور جنین را تسهیل می کند.
• متشکل از یک حلق داخلی و خارجی است که توسط یک کانال گردن رحم متصل است ، مخاط داخل آن از ورود عفونت جلوگیری می کند.

پس از برداشت ، تحت تأثیر فرآیندهای هورمونی ، گردن رحم شروع به تغییر می کند.هنگامی که متخصص زنان و خارج از ناحیه گلو را مورد بررسی قرار می دهد ، در شرایط عادی ، صورتی صاف ، الاستیک ، صورتی کم رنگ به نظر می رسد.دهانه رحم دارای طول 4 سانتی متر ، قطر 2.5 سانتی متر است. از هفته چهارم بارداری می توانید تغییرات را مشاهده کنید:

• ظاهر؛
• اندازه؛
• مکان؛
• قوام.

نرمال گردن رحم در دوران بارداری هفته ها

متخصص زنان و زایمان وضعیت معاینه زن را در معاینات منظم کنترل می کند.پزشک باید وضعیت ارگان های تناسلی را که در آن از ماه های اول بارداری تغییر می کند ، ارزیابی کند.برای اینکه میوه به درستی تغذیه شود و در بدن زن شکل بگیرد:

• زمینه هورمونی فعال می شود.
• فرایندهای تبادل اجباری.
• گشاد شدن عروق مشاهده می شود.
• گردش خون را افزایش داد.

در نتیجه فرآیندی که در تغییرات رحمی در دوره گردن رحم رخ می دهد.در معاینه خارجی ، پزشک ممکن است تغییرات زیر را رعایت کند:

• رنگ غشای مخاطی کبود می شود.
• به جای الیاف ماهیچه ، یک بافت همبند ظاهر می شود که دارای یک ساختار کلاژن الاستیک است که قادر به کشش است.
• تحت عمل پروژسترون ، پایین آمدن گردن شروع می شود.
• اندازه کانال گردن رحم را کاهش می دهد.

پزشکان معاینه را در ابتدای سه ماهه اول ، 20 ، 28 ، 32 ، 36 هفته انجام می دهند.بسته به بارداری ، تغییر در خصوصیات مؤثر بر وضعیت دهانه رحم مشاهده می شود.عوامل تعیین کننده دوره طبیعی بارداری شاخص های زیر هستند:

• طول؛
• قوام مخاط؛
• مقررات؛
• بازداشت؛
• وضعیت کانال دهانه رحم.

قوام

تحت تأثیر تغییراتی که در بدن زنان باردار رخ می دهد ، شروع به تغییر در اندام تناسلی زن می کنند.بزرگ شدن عروق ، قرار گرفتن در معرض پروژسترون در دیواره های رحمی ، لایه آندومتر که آن را می گذارد و دهانه رحم مخاط ضخیم ، شل ایجاد می شود.کار غدد باعث تولید فعال مخاط غلیظ و چسبناک می شود.در کانال گردن رحم ، لخته چوب پنبه تشکیل می دهد که مشکلات زیر را حل می کند:

• تعادل میکرو فلور مهبل را حفظ می کند.
• اجازه نمی دهد باکتری ها داخل حفره رحم شوند.
• مانع فرار تخم نمی شود.
• شرایط شکل گیری جنین را ایجاد می کند.

متخصص زنان باید قوام خود را در طول دوره بررسی کند ، در صورت شرایط خطرناک ، زن برای نجات نوزاد در بیمارستان بستری می شود.گردن رحم نرم در دوران بارداری - شواهدی از آمادگی برای زایمان.مشکلات جدی که سقط جنین را تهدید می کند مستثنی نیست.اگر پزشک معاینه فاش کند این اتفاق می افتد:

طول

با افزایش این مدت ، گردن رحم تغییر می کند.تا هفته بیستم بارداری ، طول آن باید ثابت بماند.با رشد جنین ، فشار او روی اندام افزایش می یابد ، اندازه آن به تدریج 1-2 سانتی متر کاهش می یابد این برای گردش بی خطر زایمان ضروری است.بسته به طول دهانه رحم طبیعیدوره بارداری باید به شرح زیر باشد:

انسداد و موقعیت

در دوران بارداری ، گردن رحم محل خود را تغییر می دهد.متخصصان زنان لزوما این علامت بالینی را کنترل می کنند.اگر کمی در ابتدای ترم مطرح شود ، به ماههای آخر کاهش یافته است.موقعیت دهانه رحم نسبت به محور اصلی لگن نقش مهمی دارد.شرایط زیر ممکن است:

• مطلوب برای زایمان - قرار گرفتن در وسط؛
• انحراف از سمت ، شیب به جلو - تهدید شده توسط ناهنجاری های بارداری که نیاز به مشاهده دارد.

یك شاخص بلوغ گردن رحم ، تركیب کانال دهانه رحم است كه توسط انگشت توسط متخصص زنان و زایمان تحت كنترل قرار می گیرند.گزینه های زیر مستثنی نیستند:

• در اوایل بارداری دسترسی از طریق کانال گردن رحم بسته است.
• وضعیت مطلوب قبل از تولد ، عبور به دهانه رحم دو انگشت است.
• نشانه نابالغی ، خمیازه بسته بیرونی است ، فقط نوک انگشت مجاز به ورود به کانال دهانه رحم است.

آسیب شناسی گردن رحم در دوران بارداری

ظهور شرایط نامساعد برای جنین در اوایل تشخیص داده می شود.آسیب شناسی می تواند منجر به تولد زودرس ، سقط جنین غیر ارادی شود.طول کوتاه دهانه رحم در دوران بارداری گاهی خطرناک است.این وضعیت به نام نارسایی ایزمیک - دهانه رحم گفته می شود که در آن عواقب زیر رد نمی شود:

• به دلیل افزایشفشار لحن رحم را تحریک می کند و باعث رد جنین می شود.
• احتمال خونریزی است؛
• خطر سقط جنین را افزایش داده است.
• باز شدن زودرس گردن رخ می دهد.

متخصصان زنان شامل آسیب شناسی اندام های دستگاه تناسلی برای جنین خطرناک هستند که در سه ماهه اول مشخص می شوند.افزایش صدای رحم ، که خطر ایجاد وقفه را ایجاد می کند ، نیاز به بستری شدن زن و نظارت پزشک دارد.غالباً این مشکل به دلایل زیر بوجود می آید:

• دهانه رحم در دوران بارداری خیلی زیاد است.
• بافت عضلانی وی بسیار متراکم و محکم است.

در آغاز دوره ، متخصص زنان ممکن است عارضه های آسیب شناسی زیر را در زنان بیابند:

• غدد درون ریز.بیماری عفونی کانال مخاطی ، همراه با ترشحات چرکی ، می تواند منجر به عفونت جنین شود.به درمان فوری نیاز دارد.
• فرسایش - ظاهر قرمزی غشاهای مخاطی ، زخم ها.توصیه می شود روند بهبودی بعد از زایمان شروع شود.

علل

برای یک کودک سالم نظارت مستمر پزشکی بر سلامت زنان مهم است.این به جلوگیری از پیشرفت آسیب شناسی کمک می کند.دلایل وقوع آنها می تواند موارد زیر باشد:

• استفاده در زایمان قبلی از ابزارهایی که باعث آسیب به دستگاه تناسلی شده اند؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• حاملگی چندگانه؛
• جفت جفت کم؛
• اندازه جنین بزرگ؛
• سقط جنین؛
• در طول شکستنزایمان؛
• ضایعات زنان و زایمان؛
• Polyhydramnios.

شرایط پاتولوژیک که در اوایل ظاهر می شوند ممکن است در بعضی موارد اصلاح نشوند.آنها غالباً به دلایل زیر ایجاد می شوند:

• سقط جنین قبلی؛
• فرآیند چسبندگی در رحم؛
• هیپرتروفی بافت عضلانی - گردن دراز.
• مثله کردن دستگاه تناسلی؛
• بیماریهای التهابی کانال گردن رحم.
• حاملگی ناشی از IVF؛
• ویژگی های فیزیولوژیکی رشد دستگاه تناسلی.
• استعداد ژنتیکی؛
• استرس؛
• فیبروم رحمی.

دلایل ایجاد بیماری هایی که در شکل گیری جنین و زایمان طبیعی دخالت دارند ممکن است:

• در فرسایش - تروما ، التهاب ، تغییرات هورمونی ، اثرات عفونت ، وزن اضافی ،داروهای ضد بارداری خوراکی.
• در مورد غدد درون ریز ، مقاربت جنسی ، آسیب شناسی دستگاه تناسلی ، سوختگی مخاطی شیمیایی ، آسیب بافت مکانیکی و اختلالات میکرو فلور واژن نامنظم است.

نشانه ها

آسیب شناسی اغلب در مراحل مختلف بارداری با سونوگرافی تشخیص داده می شوند.علائم خارجی ممکن است رخ دهد.یک زن ممکن است از علائم زیر شکایت کند:

• درد در ناحیه تحتانی شکم.
• تعداد زیادی ترشح آبکی.
• ظاهر در مخاط قطرات خون.
• ادرار سریع؛
• سوزن زدن به واژن؛
• شکل گیری لکه بینی.

تشخیص

برای تعیین شرایطپزشکان دستگاه های تولید مثل به کمک معاینه دو دست و آینه های مخصوص معاینه زنان را در صندلی انجام می دهند.در صورت نیاز به وجود قارچ و بیماریهای مقاربتی ، اسمیر آزمایشی را از مهبل تعیین کنید.سونوگرافی با دو روش انجام می شود.یکی از آنها به صورت transabdominal از طریق صفاقی محیط حفره به روش زیر انجام می شود:

• قبل از پر کردن ، پر کردن مثانه برای تهیه تصویر بهتر بهتر است.
• سطح بدن در زیر شکم با ژل مخصوص روغن کاری می شود.
• این سنسور بر روی آن انجام می شود.

معاینه ترانس واژینال از طریق مهبل انجام می شود.این روش نشانگرهای دقیقی از وضعیت اندام ها و جنین دارد.این روش به ترتیب زیر انجام می شود:

• یک کاندوم برای جلوگیری از عفونت روی یک سنسور مخصوص قرار می گیرد.
• برای نفوذ بهتر سطح آن را با ژل روغن کاری کنید.
• به عمق تقریباً 10 سانتی متر در مهبل وارد شد.
• تصاویر بر روی صفحه مانیتور مشاهده می شوند.

سرویكومتری با استفاده از روش سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود.این روش در مدت انتظار کودک چندین بار انجام می شود.این لزوما برای بارداری های متعدد ، ناهنجاری های رشد رحم تجویز می شود.دهانه رحم به ایجاد کمک می کند:

• طول دقیق گردن.
• تغییر ساختار ، فرم؛
• کاهش اندازه؛
• تركیب کانال دهانه رحم.

سونوگرافی در مراحل مختلف بارداری انجام می شود.این مطالعه به ارزیابی سلامت زن ، شناسایی چنین ویژگی هایی کمک می کندتوسعه اندام:

• ناهنجاری های ساختار؛
• تغییر شکل؛
• وجود کیست ، نئوپلاسم ، پولیپ.
• قوام و چگالی؛
• گسترش کانال گردن رحم.
• موقعیت نسبت به محور رحم.
​​
• نشانه های فرسایش؛
• تن.

درمان آسیب شناسی دهانه رحم در دوران بارداری

تاکتیک های درمانی بستگی به تشخیص و وضعیت اندام دارد.اگر کوتاه شدن گردن ایجاد شود ، با نارسایی ایسکمیک - دهانه رحم ، از چندین درمان استفاده می شود.این موارد عبارتند از:

• هورمون درمانی؛
• استفاده از داروهایی که رحم را شل می کند.
• تجویز ضد اسپاسم برای رفع فشار خون بالا.
• نصب بر روی رحم پیس - یک حلقه ویژه ، از تولد زودرس جلوگیری می کند.
• انجام روحانیت - تحمیل بخیه هایی که قبل از شروع فرایند تولد برداشته می شود.

درمان محافظه کارانه

در تشخیص نارسایی ایسم-سرویکس ، رژیم درمانی شامل استفاده از چندین گروه از داروها است.اگر زایمان نزدیک شود و بافت های عضلانی آرام نشوند ، هورمون درمانی تجویز می شود.پروستاگلاندین ها را به شکل شمع ، قرص ، ژل واژن بمالید:

• Prepidil - با یک سرنگ مخصوص حاوی دارو تجویز می شود.این ژل در فواصل 6 ساعت با دوز روزانه 1.5 گرم استفاده می شود.حداکثر دوز 25 میلی گرم به مدت 24 ساعت است.

از تمام عوامل هورمونی استفاده می شودکنترل اجباری متخصص زنان با تجزیه و تحلیل دوره ای.مدت زمان درمان بسته به شرایط بیمار توسط پزشک تعیین می شود.برای تثبیت زمینه هورمونی ، داروهای زیر تجویز می شود:

• Utrozhestan - شمع های واژن ، دو بار در روز.
• قرص دوفاستون - یک بار سه بار در روز مصرف شود.

اسپاسمولیتیک ها برای استراحت عضلات قبل از زایمان استفاده می شوند - این نوعی اسپا ، Papazol است که روزانه 2 بار از طریق قرص استفاده می شود.پزشکان برای زنان باردار سمیت سمی را تجویز می کنند - داروهای تسکین دهنده عضله:

• سولفات منیزیم به شکل قطره چکان ، دوز و درمان تجویز شده توسط پزشک.
• Partusisten - که پس از 6 ساعت به صورت خوراکی روی قرص مصرف می شود ، مدت زمان درمان به وضعیت زن بستگی دارد.

از یک داروی طبیعی برای باز کردن کانال های گردنی رحم - جلبک ساخته شده از جلبک دریایی خشک استفاده می شود.آنها دارای طول 7 سانتی متر و قطر 1 سانتی متر هستند که دارای خواص زیر هستند:

• به دلیل ریزسنجی زیاد ، در اندازه افزایش می یابند و کانال را گسترده می کنند.
• تولید پروستاگلاندین را ترویج می کند ، باعث شل شدن عضلات می شود.

ورزش

متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند برای تقویت عضلات اطراف کانال گردن رحم با طول کوتاه آن ، تمرینات ویژه ای انجام دهید.مهم است که این کار را بدون توافق پزشک انجام ندهید تا باعث ایجاد عوارض ناخواسته نشود.تعداد تکرارها - 10 بار.برای از بین بردن آسیب های رحمی ، انجام ورزش زیر مفید است:

• از پشت به پشت صندلی ، دستانش را بگیرید.
• پای چپ را به سمت خود بکشید ، به یک موقعیت راحت ، پایین بیاورید.
• طرف دیگر را برگردان.
• برای پای راست تکرار کنید.

انجام مجتمع در طول انتظار کودک و هنگام بهبودی پس از زایمان جایز است.تمرین های زیر مفید خواهد بود:

• پاهای خود را به طور گسترده پهن کنید.به آرامی بنشینید ، 5 ثانیه نگه دارید.حرکات الاستیک را با پاهای خود انجام دهید.بدون عجله بلند شدن.
• با یک پا تا یک طرف یک طرف آن بنشینید.بازوهای خود را کشیده نگه دارید ، وزن بدن خود را از یک پا به پای دیگر منتقل کنید.

جراحی

اگر کوتاه شدن به دلایل هورمونی ایجاد شده است و داروها کمکی نکرده اند ، جراحی را تجویز کنید.جراحی در این حالت از تولد زودرس ، باز شدن زودرس ، پارگی غشای جنین جلوگیری می کند.انجام دوختن پوستی - بخیه زدن ، که بعد از 36 هفته برداشته می شود.عمل به دو روش انجام می شود:

• باریک شدن گلو درونی با استفاده از چشمک زدن دایره ای.
• پوشش بیرونی.

حالت طولانی مدت اندام در دوره بارداری تأثیر نمی گذارد ، اما خطر زایمان وجود دارد.ممکن است گردن باز نشود یا روند کند باشد.در این حالت ، یک سزارین تعیین کنید.پس از 20 هفته با تشخیص نارسایی عصبی - سرویکس ، زن در رحم می تواند یک ماده زایمان ایجاد کند که در پایان دوره بارداری برداشته می شود.این به جلوگیری از زایمان زودرس کمک می کند.یک حلقه مخصوص پلاستیک یا سیلیکون دارای اثر زیر است:

• فشار رحم را کاهش می دهد.
• عضلات کانال را تخلیه می کند.

پیشگیری

برای کل دوره انتظار کودک که بدون مشکل گذشت ، یک زن باید بطور مرتب با پزشک متخصص زنان و زایمان ، از برنامه ریزی مفهوم شروع کند..برای اینکه کودک به موقع و سالم به دنیا بیاید ، باید قوانین خاصی رعایت شود.پیشگیری شامل اقدامات زیر است:

• درمان به موقع فرآیندهای عفونی و التهابی اندام های تولید مثل.
• ترک سیگار؛
• حفظ وزن طبیعی؛
• استثناء سقط جنین؛
• برنامه ریزی بارداری؛
• پیروی از رژیم غذایی که پزشک توصیه می کند.

اگر متخصص زنان و زایمان در مراحل اولیه بارداری ، کوتاه شدن طول گردن را تشخیص دهند ، زن باید:

• دامنه ها را از بین ببرد ، وزنه ها را بلند کند.
• فعالیت بدنی را محدود کنید.
• در طول روز استراحت کنید.
• یک خواب کامل در شب ترتیب دهید.
• خودداری از زایمان از زندگی جنسی.
• اجازه ندهید که ولتاژ بیش از حد عصبی شود.
• هنگام دوخت ، نصب پیساری باید از حالت پیشنهادی پزشک باشد.
• برای گرفتن ضد اسپاسم ، آرام بخش.

فیلم ها