آزمایش خون برای انعقاد خون: همانطور که گفته می شود و چگونه اهدا می شود
برای تعیین درجه ویسکوزیتهخون در بیماری عروق و قلب ، جلوگیری از ریزش خون در حین عمل یا زایمان ، تشخیص تعدادی از آسیب شناسی ها نیاز به تجزیه و تحلیل hemocoagulation (انعقاد خون) دارد.
نشانه هایی برای انجام
تجزیه و تحلیل لخته شدن خون (هموستاز ، انعقاد) مشخصه انعقاد خون (توانایی لخته شدن) توسط تعدادی از شاخص ها (شاخص پروترومبین ، زمان ترومبین ، زمان لخته شدن)و دیگران)معاینه قبل از آماده سازی برای عمل جراحی (برای جلوگیری از ریزش جدی خون و ترومبوز) ، در دوران بارداری (قبل از زایمان) ، قبل از قرار گیری منعقد کننده ، در چارچوب تشخیص و درمان بیماری های زیر انجام می شود:
- انواع مختلف اختلالات عروقیسیستم (واریس ، ترومبوز)؛
- نارسایی خون رسانی به برخی از اندام های داخلی (آمبولی ریوی ، اختلال در خون رسانی به اعضای لگن و غیره).
- آسیب شناسی خود ایمنی (اسکلرودرما ، آرتریت روماتوئید)؛
- دیابت؛
- بیماری قلبی عروقی (بیماری عروق کرونر قلب ، آریتمی ، سکته مغزی)؛
- بیماری کبد.
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل
آماده سازی مناسب برای معاینه بیمار ضروری است ، در غیر این صورت ممکن است نتایج بدست آمده دقیق نباشد.ضروری است که در مورد مصرف داروهای ضد انعقاد خون به پزشک خود بگویید ، علاوه بر این ، باید اقدامات زیر را نیز انجام دهید:
- 12 ساعت قبل از اهدای خون ، باید مصرف غذا را متوقف کنید ، سه روز قبل از تجزیه و تحلیل - خودداری از الکل ،غذاهای تند و روغنی.
- هیچ نوشیدنی (مخصوصاً چای یا قهوه) را در شب بنوشید ، مگر آب ساده و بدون گاز.
- یک روز قبل از معاینه برای رها کردن بارهای فشرده؛
- استعمال سیگار در روز ارائه تحلیل مجاز نیست.
تغذیه نوزادان 30-40 دقیقه قبل از حصار در نزدیکی خون وی انجام می شود ؛ کودکان زیر 5 سال 4 ساعت قبل از عمل تغذیه می شوند.بزرگسالان تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی انجام می دهند ، توصیه می شود آخرین وعده غذایی حداکثر 12 ساعت قبل از عمل انجام شود.
انجام عمل
لخته شدن خون در صبح انجام می شود ، دستیار آزمایشگاه خون را از ورید با مشت سوراخ ، سرنگ یا مخصوص جمع می کند.سیستم خلاءپوست موجود در محل سوراخ با استفاده از ضد عفونی کننده پیش درمان می شود.قطعات ترومبوپلاستین نباید اجازه ورود به مواد را داشته باشند ، این نتیجه نتایج را تحریف می کند.دو لوله آزمایش جمع آوری شده و یک نمونه خون دوم برای معاینه ارسال می شود.
تعدادی آزمایشگاه تجزیه و تحلیل سریع از مدت خونریزی را برای ارزیابی وضعیت پلاکت ارائه می دهند.در این حالت یک سوراخ مخصوص سوزن در لوب گوش یا انگشت حلقه ایجاد می شود.مقادیر معتبر 1-2 تا 9 دقیقه است (مدت زمان لخته شدن خون طبیعی است).با مقدار 15 دقیقه یا بیشتر ، وجود آسیب شناسی مشخص می شود ، تا رسیدن به عدم انعقاد کامل.
رمزگشایی نتایج
نتایج تجزیه و تحلیل رمزگشایی وضعیت هموستاز هموکولاکشن را توصیف می کند.شاخصهای اصلی انعقاد خون و دلایل انحراف آنها از هنجار در جدول آورده شده است:
| شاخص | ارزش عادی | دلایل انحراف |
|---|---|---|
| فیبرینوژن | بزرگسالان - 2 تا 4 گرم در لیتر ، کودکان - 1.5 تا 3 | در افراد سیگاری افزایش یافته است ،روماتیسم ، سرطان ، پس از جراحات و سوختگی.کاهش می یابد - با نارسایی کبدی یا قلبی ، مونونوکلئوز ، سرطان خون ، در طی مسمومیت شدید. |
| پلاکت ها | 150-400 گرم در لیتر | التهاب مزمن ، ضد بارداری خوراکی ، جراحی با مقادیر بالایی مشخص می شوند.در ترومبوسیتوپنی ، تجویز داروهای ضد انعقاد و ترومبولیتیک و در کودکان زیر 6 ماه میزان پایین تر از حد طبیعی است. |
| ACTH (زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال) | 35-60 ثانیه | بالاتر با ضد انعقاد ، آسیب شناسی کلیه ، هموفیلی ، پس از انتقال خون ، باکمبود ویتامین K در لوپوس سیستمیک.در اثر ریزش شدید خون و سرطان کاهش می یابد. |
| شاخص پروترومبین | 93-105٪ | در کودکان مبتلا به دیابت خونریزی ، در بزرگسالان - در هنگام دریافت ضد انعقاد ، به دلیل کمبود ویتامین افزایش یافته است.K ، اسپاسممجاری صفراوی ، اختلالات هضم چربیها.آنتی ترومبین بالا قیمت پایین آوردن شاخص است. |
| آنتی ترومبین | کودکان زیر 12 ماه - 80-45٪؛کودکان زیر 10 سال - 70-130؛؛بزرگسالان - 70-120٪ | بیماری های کبد و لوزالمعده ، کمبود ویتامین K ، بیلی روبین زیاد منجر به افزایش این شاخص می شود.مقادیر زیاد پس از پیوند کلیه و هنگام خونریزی قاعدگی در زنان مشاهده می شود.مقادیر کم مشخصه سیروز کبد و روند پیوند آن ، شرایط حمله قلبی ، آمبولی ریوی در هنگام دریافت داروهای ضد بارداری و هپارین |
| زمان ترومبین | 12-20 ثانیه | در میلوما ، آسیب شناسی کبد و سطح بالای اوره رشد می کند.قطره با معرفی هپارین ، در مراحل اولیه DIC کم است. |
فیلم
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
