لاپاروسکوپی در زنان و زایمان - نشانه هایی برای عمل جراحی یا تشخیص ، موارد منع مصرف و عوارض

اخیراً لاپاروسکوپی شروع شده استبه طور گسترده ای در بین متخصص زنان و زایمان که درگیر عمل جراحی هستند ، انجام می شود ، به همین دلیل است که بسیاری از خانم ها وقتی به چنین مطالعه جراحی عمل می شوند می ترسند ، نمی دانند منظور از ترس از درد و عوارض شدید چیست.با این حال ، لاپاروسکوپی در زنان و زایمان یکی از ملایم ترین روش های جراحی محسوب می شود ، با حداقل عواقب ناخوشایند و عوارض پس از استفاده.

لاپاروسکوپی در زنان و زایمان چیست؟در زنان و زایمانبرای رسیدن به اندام های تناسلی زنانه بدون برش بزرگ ، سه یا چهار سوراخ روی دیواره شکم ساخته می شود و پس از آن ابزارهای ویژه ای به نام لاپاروسکوپ در آنها وارد می شود.این ابزارها به حسگرها و نورپردازی مجهز شده اند ، و تخمین می زند متخصص زنان و زایمان "با چشمان خودش" در داخل فرآیند همراه باتشخیص اندام تناسلی زن.

شهادت

لاپاروسکوپی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد زیرا در زنان و زایمان راحت ترین راه تشخیص همزمان و جراحی برای درمان فرآیندهای پاتولوژیک نامشخص است.اتیولوژیمتخصص زنان و زایمان وضعیت "جنسی" زن را ارزیابی می کنند ، مگر اینکه روش های دیگر تحقیق برای تشخیص دقیق مؤثر باشد.لاپاروسکوپی برای آسیب شناسی های زنان و زایمان زیر استفاده می شود:

• اگر یک زن به ناباروری مبتلا شده باشد ، دلیل دقیق آن که متخصصین زنان نمی توانند تشخیص دهند.
• هنگامی که درمان های زنان و زایمان با داروهای هورمونی ثابت شده است که در درک کودک یک کودک بی اثر است.
​​
• در صورت نیاز به عمل جراحی تخمدان.
• در اندومتریوز دهانه رحم ، چسبندگی.
• با درد مداوم در زیر شکم.
• مظنون به فیبروم یا فیبروئید است.
• برای بستن لوله های رحمی؛
• در حاملگی خارج رحمی ، پارگی لوله ها ، خونریزی در موفقیت و سایر فرآیندهای آسیب شناختی خطرناک در زنان ، هنگامی که یک عمل جراحی اضطراری درون زایمان داخل حفره ای مورد نیاز است.
• هنگام پیچاندن پای کیست تخمدان.
• در دیسمنوره شدید؛
• برای عفونت های دستگاه تناسلی همراه با ترشحات چرک.

در چه روزی از چرخه انجام می شود

بسیاری از خانم ها به چه روزی از چرخه قاعدگی برای چه روز جراحی برنامه ریزی می کنند و سؤالات متخصص زنان از آن آگاه هستند.آخرین دوره قاعدگی کی بوداما ، آماده سازی لاپاراسکوپی در زنان و زایمان با روشن شدن این مسئله آغاز می شود ، زیرا اثربخشی این روش به طور مستقیم به روز چرخه در زمان عمل بستگی دارد.اگر خانم ها قاعدگی می کنند ، عفونت در لایه های بالایی بافت رحم احتمالاً باعث خونریزی داخلی می شود.

متخصصان زنان لاپاروسکوپی را بلافاصله پس از تخمک گذاری ، در وسط چرخه قمری توصیه می کنند.برای یک چرخه 30 روزه ، پانزدهمین روز از آغاز قاعدگی خواهد بود ، با یک کوتاه تر - دهم یا دوازدهم.چنین شواهدی به دلیل این واقعیت است که پس از تخمک گذاری ، متخصص زنان می تواند ببیند چه عاملی باعث می شود تخمک تخمک را برای لقاح خارج نکند ، درمورد تشخیص نازایی است.

آماده سازی

در زنان ، لاپاروسکوپی را می توان برنامه ریزی کرد یا فوراً انجام داد.در حالت دوم ، عملاً آمادگی وجود نخواهد داشت ، زیرا متخصص زنان و زایمان به دنبال نجات جان بیمار خواهند بود و این وضعیت مستلزم جمع آوری طولانی آزمایشات نیست.بلافاصله قبل از عمل ، بیماران نمونه برداری از خون و ادرار را در صورت امکان پس از لاپاروسکوپی انجام می دهند.در روش معمول لاپاروسکوپی شامل جمع آوری داده ها در مورد وضعیت فعلی بیمار و محدودیت های رژیم است.

تجزیه و تحلیل

بیماران قبل از لاپاراسکوپی در لیست گسترده آزمایش های لازم شگفت زده می شوند ، اما قبل از انجام هرگونه جراحی زنان حفره ای لازم است.برای انجام مطالعات زیر:

• برای ارائه OAC ، و همچنین انجام آزمایش خون در مورد بیماریهای غیرقانونی ، سفلیس ، ایدز ، هپاتیت ، ALT ، AST ، بیلی روبین ، گلوکز ، ارزیابی انعقاد خون ، ایجاد گروه خونی و رزس-فکتور
• OAM تسلیم؛
• از دیواره های دهانه رحم اسمی کلی ایجاد می کند.
• سونوگرافی از اندام های لگن را انجام دهید ، یک فلوروگرام تهیه کنید.
• بیانیه ای درباره وجود بیماری های مزمن ، در صورت وجود ، به متخصص زنان ارائه دهید و در مورد داروهای مصرف شده به طور مداوم گزارش دهید.
• یک قلبی تهیه کنید.

هنگامی که متخصص زنان و زایمان تمام نتایج معاینات را دریافت می کند ، وی احتمال ابتلا به لاپاروسکوپی را در یک روز از پیش برنامه ریزی شده ، مشخص می کند که دامنه عمل جراحی زنان آینده یا معاینه تشخیصی را بررسی می کند.اگر متخصص زنان و زایمان "خوب" بدهند ، بیمار با متخصص بیهوشی صحبت می کند و می فهمد آیا در طول عمل به داروهای مخدر حساسیت دارد یا منع مصرف آن برای بیهوشی عمومی است.

رژیم قبل از لاپاروسکوپی در زنان و زایمان

زنان و زایمان قبل از لاپاروسکوپی قوانین رژیم غذایی زیر را دارد:

• 7 روز قبل از لاپاراسکوپی باید از محصولاتی که خودداری می کند خودداری کند.تحریک تشکیل گاز در معده و روده ها - حبوبات ، شیر ، برخی از سبزیجات و میوه ها.دریافت گوشت کم چرب ، تخم مرغ آب پز ، فرنی ، لبنیات نشان داده شده است.
• به مدت 5 روز ، متخصص زنان تجمع کربن فعال شده تخمیر شده را برای عادی سازی هضم تجویز می کند.
• در آستانه عمل ، فقط سوپ های پاک شده قابل خوردن هستندیا غلات مایع ، شما نمی توانید شام بخوریداگر پزشک متخصص زنان آن را تجویز کرده است ، لازم است که در شب یک ورم ​​تمیز کننده ایجاد شود.
• بلافاصله قبل از لاپاراسکوپی ، هیچ چیزی را نمی توان خورد و یا مست برای خالی نگه داشتن مثانه

انجام این کار دردناک است.86]

زنانی که از درد می ترسند ، اغلب از متخصص زنان و زایمان سؤال می کنند ، در طی لاپاراسکوپی درد خواهند گرفت.با این حال ، در زنان و زایمان ، این روش بی دردترین و سریعترین تهاجم محسوب می شود.لاپاروسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، بنابراین شما فقط می خوابید و هیچ چیزی احساس نمی کنید.قبل از عمل ، متخصص زنان و زایمان داروهای آرام بخش و ضد درد را به خود بیماران عاطفی تجویز می کنند ، مصاحبه های اولیه را انجام می دهند و می گویند چه روش های زنان و زایمان انجام خواهد شد.

چگونه

لاپاروسکوپی با بیهوشی داخل وریدی عمومی شروع می شود.سپس تمام متخصصان زنان شکم تحت درمان با محلول ضد عفونی کننده ، و سپس بر روی پوست ناحیه ناف و اطراف آن ، برش هایی را ایجاد می کنند که در آن تروکار ، با تزریق دی اکسید کربن به داخل حفره شکم.Troacars به ​​دوربین فیلمبرداری برای کنترل بصری مجهز شده است و به پزشک متخصص زنان اجازه می دهد وضعیت اندام های داخلی را در صفحه مانیتور مشاهده کند.پس از دستکاری ، متخصص زنان و زایمان بخیه های کوچکی را تحمیل می کنند.

بهبودی بعد از لاپاراسکوپی

برخی از متخصصان زنان ترجیح می دهند که بیمار بعد از لاپاروسکوپی مستقیماً روی میز عمل ، آگاهی مجدد پیدا کند.بنابراین می توانید وضعیت عمومی بیمار را بررسی کنید و از عوارض پیشگیری کنید.با این حال ، در اکثرموارد بیمار به یک گارنی منتقل می شود و به بخش منتقل می شود.

متخصص زنان و زایمان 4 تا 4 ساعت پس از لاپاروسکوپی برای بلند کردن از رختخواب پیشنهاد می کنند که یک زن برای تحریک گردش خون مراجعه کند.بیمار 2-3 روز دیگر مشاهده می شود ، پس از آن او برای توانبخشی بیشتر در خانه مرخص می شود.حدود یک هفته می توانید برای کار ترک کنید ، اما فعالیت بدنی باید محدود باشد.

تغذیه

بلافاصله بعد از عمل ، بیمار مجاز به خوردن چیزی نیست ، فقط آب تمیز و بدون گاز بنوشید.در روز دوم می توانید آبگوشت کم چربی و چای شیرین بنوشید.و فقط در روز سوم مجاز به دریافت سیب زمینی پوره شده ، فرنی ، کاسه مالیده شده یا کتلت ، سیب زمینی پوره شده ، ماست هستید.از آنجا که روده ها به دستگاه تناسلی بسیار نزدیک هستند ، برای بهبودی نیاز به رژیم های پرحرف ترین است ، که باعث تشکیل گاز نمی شود ، افزایش دور دست.

استراحت جنسی

بسته به هدف از مداخله متخصصین زنان ، پزشک مدت محدودیت جنسی مطلق را تعیین می کند.اگر لاپاراسکوپی برای از بین بردن چسبندگی ها برای تصور یک نوزاد انجام شد ، متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند هر چه سریعتر مقاربت را انجام دهند تا احتمال باردار شدن بیشتر شود ، زیرا بعد از گذشت چند ماه ممکن است لوله های فالوپ دوباره غیرمجاز شوند.در همه موارد دیگر ، ممکن است پزشک زنان و زایمان به مدت 2-3 هفته ممنوع الخروج شوند.

موارد منع مصرف

برخی از موارد منع مصرف در لاپاروسکوپی وجود دارد.این موارد عبارتند از:

• روند شدید مرگ و میر یک ارگانیسم- عذاب ، اغما ، مرگ بالینی؛
• پریتونیت و سایر فرآیندهای التهابی جدی در بدن؛
• ایست قلبی ناگهانی یا نارسایی تنفسی.
• چاقی شدید؛
• مراقبت؛
• آخرین سه ماهه بارداری با تهدید مادر و جنین؛
• بیماری مزمن همولیتیک ؛
• تشدید بیماریهای مزمن دستگاه گوارش؛
• دوره سارس و سرماخوردگی.ما باید برای بهبودی کامل صبر کنیم.

عواقب

با توجه به تهاجم کوچک روش جراحی ، اثرات لاپاروسکوپی بر روی عملکرد صحیح آن اندک است و شامل پاسخ بدن به بیهوشی عمومی و توانایی فردی در ترمیم عملکردهای قبلی است.کل سیستم اندام های دستگاه تناسلی زن مانند گذشته عمل می کند ، زیرا نفوذ به داخل حفره شکم بیشتر خرج است و به آنها آسیب نمی رساند.طرح لاپاروسکوپی را می توانید در عکس مشاهده کنید.

عوارض

مانند هرگونه نفوذ به حفره شکمی ، با لاپاروسکوپی عوارضی نیز وجود دارد.به عنوان مثال ، پس از سوراخ شدن ، با معرفی لاپاروسکوپ ، رگ های خونی می توانند ترکیده و خونریزی کوچکی آغاز شود و دی اکسید کربن در حفره شکم ممکن است وارد بافت ها شود و باعث تقویت آمفیسم زیر جلدی شود.اگر رگ ها به اندازه کافی محکم نباشند ، خون می تواند وارد حفره شکم شود.با این وجود ، حرفه ای بودن متخصص زنان و بازنگری کامل در حفره شکمی بعد از انجام عمل ، احتمال بروز چنین عوارضی را به صفر می رساند.

فیلم ها