بیوپسی تیروئید: نحوه انجام و جایی که می توانید سوراخ کنید ، عواقب آنالیز
مطالب
برای تعیین وضعیت سلول های تیروئید ، پزشکان بیوپسی را توصیه می کنند.این یک روش تهاجمی است (با آسیب به پوست) ، اما یک روش جراحی برای حل یک مشکل بهداشتی نیست.در نتیجه معاینه ، می توان نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم را از هم جدا کرد ، به طور جداگانه طرح مراقبت های ویژه را تعیین کرد.بیوپسی گره تیروئید منحصرا توسط پزشک تجویز می شود ، این عمل در بیمارستان انجام می شود و نیاز به اقدامات مقدماتی دارد.
بیوپسی تیروئید چیست؟دقت تست آزمایشگاهی 99٪ است ، بنابراین پس از دریافت نتایج نهایی ، پزشک بلافاصله یک رژیم درمانی جامع تجویز می کند.علاوه بر این ، متخصص برای روشن شدن تصویر بالینی ، ارسال تست ها ، سونوگرافی را توصیه می کند. نشانه ها
هنگامی که غده های لنفاوی بسته می شوند یا غده های غیر طبیعی توبرکلوها تشخیص داده می شوندفوراً پوست نیاز به مشورت با جراح ، متخصص غدد و معاینه جامع دارد.یکی از انواع واجب تشخیصی ، بیوپسی سوزن نازک از گره های غده تیروئید است که طبق نشانه های پزشکی کاملاً انجام می شود.این تصاویر بالینی زیر است:
- تشخیص گره های به قطر 1 سانتی متر؛
- رشد پویا نئوپلاسم بیماری زا.
- ساختار فشرده غده تیروئید.
- تشخیص ریزسنجها و شبکه عروقی اضافی.
- نیاز به تأیید تیروئیدیت خود ایمنی.
اگر غده تیروئید به تدریج در اندازه افزایش یابد ، ساختار را تغییر داده و در لمس دچار درد شود ، نباید با معاینه بالینی به تأخیر بیفتد.بیوپسی یک بار انجام می شود ، عملکرد مجدد آن تنها در صورتی مناسب است که شک و تردید شدید به آنکولوژی و پیچیدگی در تشخیص نهایی وجود داشته باشد.برای روشن شدن بیماری نیاز به معاینات سیتولوژیک و بافت شناسی است.
انواع
جمع آوری مواد بیولوژیکی که شامل بیوپسی تیروئید است می تواند به صورت باز و سوراخ کاری انجام شود ، در هر دو حالت نتیجه واقعی است ، که برای این جمله استدلال می شود.تشخیصآنچه در مورد فنون زیر شناخته شده است این است:
- بیوپسی باز شامل جمع آوری مواد بیولوژیکی پس از برش قبلی است که در گردن انجام می شود.این روش با تهاجمی و حساسیت خود متمایز است ، به مدت توانبخشی طولانی نیاز دارد ، بنابراین به ندرت در عمل استفاده می شود ،روش رادیکال تشخیص
- بیوپسی ، همراه با برداشتن کامل محل ، نه تنها یک روش تشخیصی بلکه یک روش درمانی است.این یک مورد بیوپسی باز است.
- TAB (بیوپسی آسپیراسیون نازک سوزن) غده تیروئید.جمع آوری مواد بیولوژیکی زیر نظر دستگاه سونوگرافی با نهایت دقت انجام می شود ، بنابراین بافت های سالم مجاور آسیب نمی بینند.کانول (سوزن نازک) درون سلول پاتولوژی وارد می شود و پس از آن برای معاینه بافت شناسی پر از ماده بیولوژیکی غده می شود.
هدف از هر یک از معاینات ارائه شده ، تعیین آسیب شناسی ، فرض دلایل اصلی رشد آموزش ، کنترل پویایی رشد آن ، انتخاب طرح مراقبت های ویژه ، پیش بینی نتیجه بالینی برای یک بیمار خاص است.غده تیروئید نیز باز است ، که شامل تعدادی از اقدامات مقدماتی است به طوری که متخصص ، پس از دریافت نتایج به دست ، هیچ تردیدی در صحت آنها ندارد.اولین روش تشخیص به دلیل توانبخشی طولانی مدت بسیار کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.
نحوه تهیه
هنگامی که تومور مشکوک در غده تیروئید تشکیل می شود ، باید بیوپسی به موقع انجام شود.برای اینکه عمداً از اثربخشی تکنیک تهاجمی پیشنهادی کاسته نشود ، توصیه های زیر از متخصص در مورد اقدامات آموزشی در دسترس عموم باید رعایت شود:
- مهم است که به پزشک در مورد مصرف قبلی داروهای دارویی که بیمار برای معالجه بیماری های عمده استفاده می کند ، آگاه شوید.به خصوص اگر آنتی بیوتیک و هورمون سیستمیک باشد.
- زمان استفاده از بیهوشی یا سایر داروها در طی یک عمل کوچک باید از قبل مشخص شود ، به خصوص در مورد آلرژی های احتمالی.
- پزشک باید از وجود هموفیلی ، یک بیماری خونی همراه با خطر خونریزی سیستمیک مطلع شود.
- بلافاصله قبل از عمل ، جواهرات ، پروتزها (در صورت وجود) باید برداشته شوند.
نحوه انجام بیوپسی
TAB های تیروئید تحت سونوگرافی را می توان در یک کلینیک خصوصی یا یک مرکز پزشکی انجام داد ، اما فقطبه توصیه فردی پزشک معالجاین روش تهاجمی است ، بنابراین شامل تروما به بافت ها و سلول های نرم می شود و نیاز به توانبخشی اجباری در بیمارستان یا خانه دارد.عمل متخصص بیوپسی به شرح زیر است:
- بیمار در پشت خود قرار دارد ، در زیر شانه های خود یک غلتک مخصوص قرار داده شده است تا عضلات گردن کشیده شود.این باعث می شود که غده تیروئید تشخیص داده شود و راحت تر تشخیص داده شود.
- پیش از این ، به فرد آرام بخش داده می شود تا بتواند از نظر اخلاقی استراحت کند ، علاوه بر این از بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی نیز استفاده می کند تا بطور موقت از منطقه مورد مطالعه بیهوش شود.
- برای بدست آوردن یک سوراخ تیروئید ، پزشک شکل گیری گره را روی دستگاه نشان می دهد ، سپس سوزنی را وارد می کند و حرکت خود را روی تصویر سونوگرافی کنترل می کند.
- پس از سوزن در مرکز شکل گیری پاتولوژیک ، از یک سرنگ استفاده کنیدآرزو پارچه ها را انجام دهید.
- در زمان چنین روشی ، لازم است ساکت باشید ، نه بلع بزاق ، نه سرفه و علاوه بر این ، حرکت نکنید.در غیر این صورت ، بافتهای سالم تیروئید می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.
مدت عمل 5 تا 10 دقیقه است و بعد از برداشتن کانول ، پزشک منطقه آسیب ید و باند را معالجه می کند.مواد بیولوژیکی سپس به آزمایشگاهی فرستاده می شوند که تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار گیرند.با تمام توصیه های پزشک و تهیه صحیح ، دقت بیوپسی تقریباً 100٪ است.برای بیمار ، این یک تزریق کلاسیک است ، اما پس از یک جلسه ، توصیه می شود مدتی در حالت افقی بمانند ، استراحت کنند.
تفسیر نتایج
معاینه سیتولوژیک به مدت 3 - 7 روز انجام می شود ، پس از آن بیمار نتیجه را اعلام می کند.بیوپسی ، به عنوان یک روش تشخیص ، بسیار دقیق است ، با خطای مطالعه و جواب اشتباه فقط برای بی کفایتی و بی تجربگی کادر پزشکی (در هنگام کشش بافت های سالم در مجاورت کانون های آسیب شناسی وجود دارد) وجود دارد.در اینجا نتایج پزشک پس از بررسی بیوپسی آورده شده است:
- سوراخ غیر آموزنده؛
- وجود سلولهای سرطانی در غده تیروئید (سرطان ، آدنوما)؛
- گره ای از طبیعت خوش خیم را مشخص می کند.
- علائم مرحله پیشرفته روند انکولوژیک.
اگر مشکوک به انکولوژی وجود داشته باشد ، پزشک تشخیص پیشرفته را توصیه می کند ، اما این امر را رد نمی کند.بیوپسی دیگرییک روش دقیق برای تأیید بدخیمی فرآیند ، اسکن با استفاده از ید رادیواکتیوتوپ است ، در تصویر کانونهای آسیب شناختی تصویر روشن شده است.نتیجه منفی هنوز دلایل عدم وجود بیماریهای خطرناک غدد درون ریز را نشان نمی دهد ، بنابراین لازم است غربالگری جامع برای تشخیص پاتولوژی های نهفته انجام شود و تنظیم عوامل آنها را برانگیزد.
عواقب
بلافاصله پس از جلسه ، لازم است 20 تا 30 دقیقه دراز بکشید ، زیرا اولین احساسات پس از برداشتن کانول - سرگیجه ، تهوع جزئی در بوها ، می تواند به گردن آسیب برساند.روی بدن در محل تزریق در بیوپسی هماتوم قابل رویت است ، که چند روز نمی گذرد.در عین حال ، عواقب منفی برای سلامتی بیمار به همراه ندارد.سایر علائم ناخوشایند باید به شما هشدار دهند:
- خونریزی متوسط از ناحیه سوراخ.
- مشکل در بلع ، خشکی صدا؛
- گلو درد؛
- محفظه خلط فراوان؛
- بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن رحم.
- آسیب به غدد پاراتیروئید.
- اختلال عملکرد تنفسی؛
- بی حسی در ناحیه برش؛
- واکنش آلرژیک موضعی.
- تب مترقی.
اگر بیوپسی باز انجام شود ، بخیه ها باید بعد از اتمام جلسه استفاده شود.روش تحت تأثیر بیهوشی برای بیمار غیر حساس است.بعد از گذشت 4 روز ، درزها برداشته می شوند و زخم باقی مانده به زودی به خودی خود حل می شود.برای رفع ناراحتی دوره توانبخشی ، تعدادی داروی مؤثر در داروسازی جدید وجود دارداستفاده کامل از دوره
هنگامی که بیوپسی به طور نادرست انجام شود ، دلبستگی یک عفونت ثانویه با التهاب بعدی و ختم بافت های نرم نیز از این امر مستثنا نیست.این خطرناکترین عارضه ای است که آلودگی خون بسیار ناخواسته و حتی یک نتیجه کشنده برای بیمار به همراه خواهد داشت.در تب بالا ، تب و قرمزی قابل مشاهده محل سوراخ دردناک ، با پزشک مشورت کنید.
موارد منع مصرف
هنگامی که گره های فولیکول تیروئید بزرگ شده و رشد تدریجی آنها افزایش می یابد ، پزشک به انکولوژی مشکوک می شود و بیوپسی را تجویز می کند.این روش تهاجمی برای همه بیماران توصیه نمی شود ، محدودیت هایی وجود دارد.در صورت نقض شدن ، وضعیت عمومی بیمار فقط بدتر می شود ، عود بیماری زمینه ای مستثنی نیست.موارد منع مصرف داروی معاینه در زیر آورده شده است:
- عدم تحمل بیهوشی ، بی حسی موضعی.
- دوران کودکی؛
- ناهنجاری های ذهنی؛
- حملات هراس؛
- بیماری مزمن سیستم قلبی عروقی؛
- آسیب شناسی جسمی.
پزشک با دانستن محل دقیق تمرکز آسیب شناسی ، پزشک تشخیص را شروع می کند.با نقض یک دوره مشخص مواد بیولوژیکی با کمک یک سوزن ضخیم یا نازک از بافتهای سالم جمع آوری می شود که نباید مجاز باشد.بنابراین ، یکی دیگر از موارد منع مصرف یک جلسه بیوپسی عدم حرفه ای بودن پزشک تشخیصی (جراح) است.
فیلم
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.موادمقالات خواستار خوددرمانی نیستند.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
