پیوند بیوپسی آندومتر: نشانه هایی برای انجام ، رمزگشایی آنالیزها ، موارد منع مصرف و مزایای رویه
مطالب
خصوصیات ساختار بدن زن لزوم انجام مطالعات ویژه را بیان می کند.مراجعه منظم به متخصص زنان به حفظ سلامت عادی و برطرف کردن مشکلات به موقع کمک می کند.یکی از روشهای کمک به شناسایی یا جلوگیری از پیشرفت آسیب شناسی ، بیوپسی آندومتر به روش پیپل است.در مورد نحوه انجام آن ، اثرات ، فواید و موارد منع مصرف آن مطلع شوید.
بیوپسی پیپل آندومتر چیست؟
پزشکان آزمایش پیپل را برای اهداف تشخیصی تجویز می کنند.این روش مطالعه یک عمل کوچک است که به کشف لایه داخلی رحم بدون بزرگ شدن کانال دهانه رحم کمک می کند.این عمل تقریباً بدون درد است و بدون استفاده از بی حسی و مسکن ها انجام می شود.این عمل پیپل را به نام پزشک معالج خود تهیه کرد.این مطالعه با استفاده از یک لوله توخالی با قطر 2-4 میلی متر انجام می شود ، که برای جمع آوری مواد لازم است.
برخلاف بیوپسی معمولی ، روش معاینه آندومتر پیپل سریعتر است.درون لوله یک پیستون مخصوص است که قرار داردمقدار کمی از زیست توده برای تأیید طول می کشد.معایب جراحی ، نیاز به تشخیص مجدد را برای بررسی پاسخ رحم به درمان نشان می دهد.بیوپسی به تشخیص دقیق کمک می کند.
نشانه هایی برای انجام
بسیاری از بیماری ها و آسیب شناسی زنان و زایمان برای بررسی آسپیرات پیپلید از حفره رحم وجود دارد.محبوبیت آنها عبارتند از:
- ناباروری طبیعت نامشخص یا منشا هورمونی و هایپرپلاستیک.
- دوره قمری نامنظم؛
- وجود سقط جنین قبل از بارداری برنامه ریزی شده؛
- خونریزی با استفاده از داروهای هورمونی در زنان بالای 40 سال؛
- مشکوک به آندومتریت مزمن یا حاد.
- تاخیر در پیدایش مبهم ماه.
- خونریزی یائسگی.
- پولیپ ، فیبروم در حفره رحم.
- آمادگی برای عملیات؛
- قبل از لقاح خارج از بدن (IVF) برای از بین بردن عوارض در هنگام لانه گزینی تخم جنین و افزایش احتمال نتیجه مثبت؛
- خونریزی "دستیابی به موفقیت" با جایگزینی هورمون درمانی.
- یائسگی همراه با خونریزی گسترده.
- گرفتن نمونه بافت آندومتر برای معاینه باکتریولوژیک.
- بخشی از تشخیص های پیچیده هنگام انجام سونوگرافی خارج واژینال یا هیستروسکوپی تشخیصی.
- بررسی اجباری وضعیت رحم قبل از برداشتن یا در طول معاینه بر روی زمینه سقط جنین.
هنگام برنامه ریزی برای بارداری برای بیوپسی آندومتردر صورت تحویل قبلی با تهدید سقط جنین ، پیری زودرس جفت ، پلی هیدرامنیوز ، روش پیپل ضروری است.این عمل در صورتی انجام می شود که کودک با علائم عدم نقص عملکردی ، ضایعات سیستم عصبی مرکزی با منشأ هیپوکسیک ، هیپوتروفی (کمبود وزن) به دنیا بیاید.
هنگام برنامه ریزی برای یک دوره بارداری بعدی ، به خانمهایی که دارای مشکلات در حال ظهور هستند ، توصیه می شود بیوپسی را در مرحله دوم چرخه انجام دهند.معاینه بافت شناسی سلول ها به شناسایی بیماری هایی که می توانند در زایمان ایجاد کنند ، کمک می کند: اندومتریت مزمن ، نارسایی هورمونی مرحله دوم چرخه ، اختلالات سیستم ایمنی بدن مادر.پس از مطالعه داده های بیوپسی ، پزشک قادر خواهد بود از عوارض بارداری و زایمان پیش بینی و جلوگیری کند: سقط جنین غیرمجاز ، توسعه حاملگی ، آسیب شناسی جفت.
مزایا
تشخیص پیپلین یک مطالعه با هدف به دست آوردن مواد بیولوژیکی از رحم است.پس از آن پزشکان معاینه بافت شناسی و میکروسکوپ اسمیر را بیشتر تجویز می کنند.از مزایای بیوپسی آندومتر می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تشخیص هیپرپلازی غده ، موضعی یا آتیپیک ، آدنومیوز ، تخریب بافت ، آتروفی مخاطی ، التهاب ، عدم تطابق فاز چرخه آندومتر.
- تشخیص وضعیت طبیعی غشای مخاطی رحم ، بدون ویژگیهای آتیپیک؛
- مراحل بدون درد ، آماده سازی حداقل؛
- 5-7 روز پس از انجام عمل ، نتایج عمل جراحی را بدست آورد.
- غیبتنیاز به گسترش کانال دهانه رحم ، خطر آسیب دیدگی را کاهش می دهد.
- عدم امکان عفونت میکروبی (ابزار استریل)؛
- امکان تشخیص وضعیت پیش سرطانی رحم؛
- بدست آوردن بافت از هر محفظه رحم.
- خطر ابتلا به عوارض التهابی را کاهش می دهد.
- ایمنی در معرض خطر اندومتریوز ، برخی از بیماریهای سیستمیک ، از جمله دیابت قندی.
- امکان تشخیص برخی از بیماریها بدون استفاده از سونوگرافی (سونوگرافی) و سایر روشهای تشخیصی که نتیجه را حاصل نکردند؛
آماده سازی
آماده سازی حداقل قبل از دریافت و بررسی آسپیرات آندومتر لازم است.این شامل امتناع از رابطه جنسی ، درمان با شمع های واژن ، استفاده از تامپون ها ، شستشو با ژل های مخصوص شستشو یک روز قبل از عمل است.این به حفظ تعادل طبیعی ریزگردها کمک می کند.در بیشتر مواقع بیماران نیازی به بیهوشی ندارند ، اما با آستانه درد پایین و با استفاده از لوله پیپل به قطر بیش از 4 میلی متر ، می توان از مسکن ها و داروهای آرام بخش استفاده کرد.
زنان در سن باروری با چرخه نسبتاً پایدار به مدت 20-25 روز قبل از شروع قاعدگی معاینه می شوند.بیماران اوج می توانند در هر زمان به این روش مراجعه کنند.قبل از IVF ، دستکاری یک چرخه قبل از استفاده از داروهای هورمونی انجام می شود.پزشکان 1-2 هفته را برای لغو تجویز هورمون ها ، آنتی بیوتیک ها ، شیمی درمانی توصیه می کنند.وقتی ظاهر می شویدروش خونریزی در 7-10 روز از لحظه تشخیص انجام می شود.در معرض خطر سرطان ، بیوپسی در هر زمان انجام می شود ، حتی اگر اسمیر خونریزی شود.
روش عملکرد
بیوپسی آسپیراسیون آندومتر با مراجعه به متخصص زنان و زایمان آغاز می شود.مواد روی یک صندلی زنان جمع آوری می شود.مراحل عمل:
- قرار دادن داخل مهبل رقیق کننده با آینه برای رفع دهانه رحم به حالت ایستاده.
- اندازه گیری اندازه حفره رحم با یک ابزار ویژه ، قرار دادن آن در کانال دهانه رحم تا توقف است.
- انتخاب اندازه لوله لوله ، درج آن در کانال دهانه رحم.استراحت در برابر دستگاه محل پایین رحم غیرممکن است تا از آسیب دیدن جلوگیری شود.
- پس از قرار دادن لوله در عمق مورد نظر ، پیستون از انتهای بیرونی دستگاه کشیده می شود.فشار منفی در رحم ایجاد می شود ، ذرات آندومتر وارد لوله می شوند و پس از استخراج باقی می مانند.
- حذف دقیق لوله از کانال گردن رحم بدون تماس با دیواره های واژن.
- کاربرد مواد در شیشه استریل ، ارسال تحقیق به آزمایشگاه.
به گفته بیماران ، دستکاری کاملاً بدون درد است و حدود یک دقیقه طول می کشد - مدت زمان طولانی تر آماده سازی (تعیین اندازه رحم و لوله) طول می کشد.چند دقیقه پس از حصار ، زن به خانه فرستاده می شود ، اما در برخی موارد شما باید 2-3 ساعت در بیمارستان بمانید.پس از بیوپسی ، دستورالعملهای پزشکی زیر باید رعایت شود:
- استراحت جنسی را به مدت 3-4 روز حفظ کنید تا"زخم" در آندومتر بزرگ شد و در معرض میکروب ها قرار گرفت.
- بهداشت بهداشت دستگاه تناسلی را با دقت رعایت کنید.
- اجازه نمی دهد سوپرکولینگ شود.
متن تجزیه و تحلیل
این ماده بیولوژیکی که آزمایش آن انجام می شود ارسال می شود.این بیش از یک هفته طول نمی کشد ، و نتایج 7-10 روز پس از مطالعه می رسد.فقط پزشک با رمزگشایی آنالیزها سر و کار دارد ، انجام این کار به دلیل خطر خطا لازم نیست.پزشکان پس از دریافت نتایج ، بیماران را برای اصلاح شرایط تجویز می کنند.با توجه به داده های به دست آمده ، موارد زیر تعیین می شود:
- ضخامت لایه مخاطی (رعایت یا عدم رعایت هنجار ، حضور تغییرات)؛
- وجود یا عدم وجود اندومتریت؛
- بدخیمی؛
- بیماری پیش سرطانی؛
- هایپرپلازی آتیپیک؛
- حضور فیبرومها ، تومورها ، آندومتریوز.
پیامدهای عمل
پیپل بیوپسی آندومتر بی خطر و بدون درد است ، در موارد نادر می تواند عواقب منفی داشته باشد.دلیل ظهور آنها تکنیک اشتباه ، عدم توجه به موارد منع مصرف ، تهیه ناکافی است.عواقب بیوپسی شامل موارد زیر است:
- سوراخ شدن قسمت انتهایی رحم - علت آن وجود فرآیندهای التهابی در حفره اندام تولید مثل یا تکنیک نادرست انجام عمل (لوله در قسمت پایین است).به دلیل عفونت با عوامل عفونی ، دیواره های رحم نازک و شل می شوند و در صورت برداشتن لوله به درستی ، آسیب ایجاد می شود.عارضه آن خونریزی داخل چشمی ، تهدید کننده زندگی است.
- خونریزی به دلیل صدمه به دهانه رحم یا حفره رحم رخ می دهد.علت نیز ممکن است لخته شدن خون ضعیف در بیمار باشد.به طور معمول ، خانمها طی چند ساعت پس از مداخله ، خونریزی جزئی از واژن را تجربه می کنند.آنها به طور کامل طی سه روز می گذرند.
- عفونت رحم - به دلیل رشد باکتریها در مهبل رخ می دهد.ابزارهای جراحی استریل هستند ، اما هنگامی که از مهبل عبور می کنند ، می توانند وارد حفره رحم شوند و شروع به توسعه کنند.برای جلوگیری از این عارضه ، لازم است بعد از اسمیر بر روی میکرو فلورا و درمان مناسب برای تشخیص آسیب شناسی ، بیوپسی انجام شود.در صورت بروز عفونت ، با استفاده از داروهای ضد میکروبی و سیستم ایمنی بدن از بین می رود.
- اندومتریت یک عارضه واکنش تاخیری است.بدن مسموم است ، بیمار درد شکمی را تجربه می کند ، ترشحات رحمی با بوی نامطبوع وجود دارد.با گذشت زمان ، ترشحات ممکن است چرکی را نشان دهد.علت آندومتریت هیپوترمی ، عدم رعایت توصیه های بهداشتی و استراحت پس از بیوپسی است.
- عواقب طبیعی بیوپسی آندومتر به روش پیپل ضعف ، درد شکم ، سرگیجه ، حالت تهوع ، تب ، تب است.این علائم باید طی 2-3 روز از بین برود.اگر این اتفاق نیفتاد ، برای معالجه به پزشک مراجعه کنید.
موارد منع مصرف
مینی عملیات در حال انجام استبه روش داخل جمعی ، بنابراین دارای تعدادی محدودیت و موارد منع مصرف است.این موارد عبارتند از:
- وجود عفونت های واژن.
- حاملگی ، از جمله خارج رحمی.
- کولپیت ، دهانه رحم.
- کم خونی شدید ، سایر بیماری های خون ؛
- اختلالات انعقادی؛
- التهاب اندام های لگن.
- نقص رحم؛
- آستانه درد را کاهش داد (نیاز به بی حسی موضعی دارد).
- وجود تومورهای بدخیم را تأیید کرد.
Video
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
