قرص های فلوکونازول - دوز ، مکانیسم ، منع مصرف و بررسی

پزشکان برای تجمع بیماریهای قارچی قرص های فلوکونازول تجویز می کنند: گلو درد ، تسکین عفونت های مربوط به زنان و زایمان ، میکوز و سایر بیماری ها.هنگام استفاده از دارو ، دستورالعمل های مصرف را به دقت رعایت کنید ، دوز را دنبال کنید ، موارد منع مصرف را بخوانید تا از بروز عوارض جانبی ناخواسته خودداری کنید.

فلوكونازول در قرص ها

داروی كنترل قارچ ها به صورت قرص ، كپسول و محلول قابل تهیه است.قرص فلوکونازول به مقابله با اثرات بیماری زا میکروارگانیسم ها ، جلوگیری از عفونت های قارچی کمک می کند.این قرص ها چندین گزینه دوز خوراکی دارند که باعث راحتی بیشتر آنها می شود.در صورت لزوم می توانید بدون نسخه پزشک دارو بخرید.

ترکیب

این دارو به شکل قرص هایی که به شکل محدب ، سفید یا زرد موجود باشد در دسترس است.ترکیب هر قرص را می توان در جدول مشاهده کرد:

خواص دارویی

در دستورالعمل استفاده می گویند که فلوکونازول مهار کننده سنتز خاص استاسترولها در سلولهای قارچی - سایپرز ، باشگاه دانشدارو نوعی کلاس از ترکیبات تریازول است.ماده فعال در برابر میکروارگانیسمهای گونه کاندیدا ، عوامل ایجاد کننده مایکوزهای بومی ، کریپتوکوکها فعال است.اثر خاص این دارو بر روی آنزیمهای قارچی وابسته به سیتوکروم P450 آشکار شد.این دارو از تبدیل سلولهای قارچی به ergosterol lanosterol جلوگیری می کند.

فلوکونازول چه می کند؟

ماده فعال فلوکونازول در برابر تعدادی از بیماری های قارچی مؤثر است.قرص ها علائم زیر را برای استفاده دارند:

• مننژیت قارچی ناشی از میکروارگانیسم های جنس Cryptococci.
• کاندیدیازیس واژینال به صورت حاد یا مکرر.
• میکوز پوست (ناحیه انگوین ، پا ، تنه)؛
• ضایعات ناخن قارچی؛
• بالانیت کاندیدیازیس ؛
• کاندیدیازیس خوراکی؛
• کاندیدیازیس مخاطی (دهان و حلق ، پوست ، مخاط ، قارچ مری ، کاندیدوری).
• کاندیدیازیس تهاجمی؛
• گلدان های چند رنگ؛
• پیشگیری از ضایعات قارچی در بیماران مبتلا به نئوپلاسم های بدخیم کهتحت پرتودرمانی یا شیمی درمانی
• کاندیدیازیس پوستی.
• پیشگیری از عفونت ناشی از کریپتوکوکی در بیماران مبتلا به ایدز.

روش مصرف و دوز

قرص های فلوکونازول باید با مقدار کمی آب کاملاً بلعیده شود.دوز مناسب با توجه به نوع قارچ ، شدت عفونت محاسبه می شود.دستورالعمل استفاده شرایط زیر را نشان می دهد:

• بیماران مبتلا به کاندیدیائی و کاندیدیازیس منتشر شده در روز اول 400 میلی گرم نشان داده می شوند ، سپس این دوز به 200 میلی گرم کاهش می یابد.برای درمان کاندیدیازیس کلیه کودکان ، روزانه 6 تا 12 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن کودک تجویز کنید.
• درمان کاندیدیازیس دهان و فارنژال 1 تا 12 هفته طول می کشد.نشان داده شده است که روزانه 50 تا 100 میلی گرم دارو مصرف می کند.
• بیماران مبتلا به کاندیدیازیس آتروفیک مخاط دهان باید 50 میلی گرم در روز بنوشند.درمان به مدت 14 تا 30 روز انجام می شود.
• برای پیشگیری از کاندیدیازیس دهان و حلق در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ، باید 150 میلی گرم فلوکونازول در هفته مصرف شود.
• برای مننژیت کریپتوکوکی و سایر عفونت های ناشی از این بیماری زا ، روزانه 200-400 میلی گرم تجویز می شود.مدت زمان درمان 1.5-2 ماه است.
• بیماری های عفونی پوست با تجویز هفتگی دارو با دوز 150 میلی گرم درمان می شود.این دوره 2-4 هفته است ، با قارچ پا مدت آن برای آقایان و خانم ها می تواند تا 1.5 ماه تمدید شود.
• بیماران مبتلا به کمبود چربی در هفته 300 میلی گرم در هفته نشان داده می شوند.درمان 14 روز به طول می انجامد.
• طرح پذیرش قارچ ناخن: هر یک 150میلی گرم در هفته.هنگامی که یک صفحه سالم کاملاً جایگزین صفحه آسیب دیده شود ، باید درمان را متوقف کرد.
• كاندیدیازیس واژینال به یك دوز 150 میلی گرم نیاز دارد.برای جلوگیری از برفک مزمن ، نوشیدن یک دوز مشابه از دارو با فرکانس 1 بار در ماه ضروری است.

دستورالعمل ویژه

قرص های فلوکونازول ممکن است در غیاب آزمایش های آزمایشگاهی شروع شود.ادامه درمان قبل از وقوع بهبودی بالینی - هماتولوژیک ضروری است.اگر درمان زودرس قطع شود ، ممکن است عود ایجاد شود.ماده فعال دارو توسط کلیه ها دفع می شود ، بنابراین در صورت استفاده در بیماران کمبود ، احتیاط لازم است.

موارد نادری وجود دارد که استفاده از دارو منجر به تغییرات سمی در کبد می شود.در بیماران مبتلا به بیماریهای جدی همزمان ، یک نتیجه کشنده مشاهده شد.در بیشتر موارد ، اثر کبدی معکوس می شود ، علائم آن پس از قطع دارو از بین می رود.اگر بثورات آلرژیک در بیماران مبتلا به HIV مشاهده شود ، فلوکونازول باید فوراً قطع شود.اگر بثورات در بیماران مبتلا به عفونت های قارچی تهاجمی یا سیستمیک مشاهده شود ، مشاهده ، برداشت دارو در هنگام رشد اریتم چند شکلی ، تغییرات گاومیش ضروری است.

بیماران مبتلا به بیماری کبد ، قلب ، کلیه باید قبل از استفاده از فلوکونازول توسط پزشک مشورت کنند.قبل از درمان برفک با یک داروی منفرد ، یک زن باید در مورد علائم هشدار داده شوددر 24 ساعت اول بیماری کاهش می یابد.اثر درمانی کامل طی چند روز به دست می آید.اگر در این مدت علائم برفک ناپدید نشده است ، باید با یک متخصص زنان مشورت کنید.

در بارداری

هیچ مطالعه کنترل شده ای با استفاده از قرص های فلوکونازول در زنان باردار انجام نشده است.موارد متعددی وجود دارد که هنگام استفاده از دوزهای زیاد دارو توسط مادر در سه ماهه اول ، جنین اختلالات رشدی را نشان داد.اثرات منفی زیر تشخیص داده شد: نقص در تشکیل جمجمه در قسمت جلویی ، استخوان ران ، نقایص مادرزادی قلب ، براکیسفالی ، لوپوس ، آرتروز.هیچ اطلاعاتی درباره ناهنجاری در رشد کودک با استفاده از دوزهای پایین فلوکونازول گزارش نشده است.

این دارو در دوران بارداری تجویز نمی شود ، مگر در مواردی که عفونت قارچی تهدید کننده زندگی باشد ، تحمل آن دشوار است ، و اگر فایده ای برای مادر داشته باشد از خطرات جنین بیشتر است.این دارو در دوره شیردهی منع مصرف دارد ، زیرا غلظت آن در شیر مادر مشابه محتوای ماده فعال در پلاسما خون است.در این شرایط ، کودک ممکن است عوارض جانبی نامطلوب را تجربه کند.

تعامل با داروها

فلوکونازول قادر به واکنش با داروهای خاص است.مصرف همزمان با سایر داروها ممکن است عواقب زیر را به همراه داشته باشد:

• مصرف منع مصرف با سیساپرید منع مصرف است ، زیرا خطر بالایی در بروز آریتمی تاکیستیک بطنی وجود دارد.
• تجویز آنتی بیوتیک اریترومایسین با فلوکونازولمنجر به سمیت قلبی ، مرگ ناگهانی قلب می شود.
• ترکیب با وارفارین باعث افزایش زمان پروترومبین داروی ضد قارچ می شود.
• با تعامل ماده فعال قرص ها و مشتقات سولفونیل اوره احتمال هیپوگلیسمی افزایش می یابد.
• افزایش غلظت فلوکونازول در خون ممکن است استفاده همزمان مکرر آن با هیدروکلروتیازید باشد.
• هنگام تعامل با ریفامپین ، پزشک باید احتمال افزایش دوز قرص های ضد قارچ را در نظر بگیرد زیرا مدت زمان نیمه عمر ماده فعال کاهش می یابد.
• تجویز همزمان فلوکونازول با ترفنادین ، ​​آستیمیزول ، پیموزید ، کوئینیدین به دلیل خطر آریتمی بطن تاکیستیک به منزله منع مصرف دارد.
• اگر دارو با سیکلوسپورین ترکیب شده است ، توصیه می شود میزان خون بیمار را کنترل کنید.
• فلوکونازول ممکن است با استفاده طولانی مدت باعث کاهش در میزان ترخیص کالا از گمرک تئوفیلین شود ، بنابراین لازم است که علائم بیش از حد مصرف بیش از حد کنترل شود.
• ترکیب داروی ضد قارچ و زیدوودین اثرات جانبی دوم را افزایش می دهد.

سازگاری با الکل

خطر تعامل فلوکونازول با الکل اثرات مضر آنها بر کبد و قلب است.تجویز همزمان ممکن است باعث ایجاد واکنشهای آلرژیک شدید شود ، که با ورم آنژیوئوروئوت ، شوک آنافیلاکتیک بروز می کنند.تعامل داروها و اتانول منجر به اختلال در اندام های مسئول تعادل می شود.شرایط مشخص می شودتوسعه سرگیجه - بیماری که با سرگیجه طولانی مشخص می شود.

عوارض جانبی فلوکونازول

در صورت استفاده بیش از حد فلوکونازول یا در صورت استفاده نادرست ، ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند که بر اندامهای مختلف تأثیر می گذارد.اثرات نامطلوب بر بدن به شرح زیر است:

• سیستم عصبی: سردرد ، سرگیجه ، تغییر طعم ، لرزش ، بی خوابی ، تشنج ، خواب آلودگی ، پارستزی.
• واکنش دستگاه گوارش با اسهال ، درد شکم ، حالت تهوع و استفراغ ، کاهش اشتها ، یبوست ، نفخ شکم ، پدیده های سوء هاضمه ، خشکی مخاط دهان مشخص می شود.
• بثورات پوستی ممکن است تحت تأثیر بثورات ، عرق کردن ، نکرولیز سمی اپیدرمال ، پوستی اگززانماتیک ، آلوپسی ، ضایعات لایه برداری قرار گیرد.
• از طرف سیستم قلبی عروقی ، اثر جانبی داروی ضد قارچ آریتمی است.
• تأثیر بر ایمنی می تواند باعث آنافیلاکسی شود: آنژیوادم ، خارش ، کهیر.
• کبد و مجاری صفراوی: افزایش فعالیت قلیایی فسفاتاز قلیایی ، ترانس آمینازهای کبدی ، غلظت بیلی روبین ، زردی ، مجاری صفراوی احتقانی ، نکروز کبدی سلولهای کبدی ، نارسایی کبد و هپاتیت.
• نقض سیستم های خون ساز و لنفاوی با کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی بیان می شود.
• پیشرفت میالژی نشانه آسیب مغز استخوان است.
• به دلیل اختلالات متابولیک ، افزایش غلظت کلسترول ، هیپوکالمی وجود دارد.
• از دیگر عواقب آن می توان به کم خونی ، خستگی سریع ، تب و ضعف اشاره کرد.

موارد منع مصرف

مانند هر داروی ضد قارچ ، قرص های فلوکونازول تعدادی از موارد منع مصرف دارد.استفاده از عامل در حضور برخی عوامل ممنوع است:

• سن تا 3 سال؛
• حساسیت به ماده فعال ، به ترکیبات آزول ، به سایر ترکیبات قرص.
• کمبود لاکتاز ، لاکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز؛
• دوره شیردهی؛
• با احتیاط برای الكلیسم ، بارداری ، نارسایی كبدی و كلیوی ، حساسیت به اسید استیل اسیدسیلیك اسید ، آریتمی قلبی تجویز می شود.

شرایط فروش و ذخیره سازی

فلوکونازول بدون نسخه در دسترس است.ماندگاری دارو 3 سال است.شرایط بهینه ذخیره سازی تاریک و غیرقابل دسترسی برای کودکان است ، مکانی که درجه حرارت از 25 درجه بالا نمی رود.

آنالوگ های فلوکونازول

اگر امکان خرید فلوکونازول وجود ندارد ، می توان از داروهای مشابه ماده فعال استفاده کرد که اثر ضد قارچی را با میکروارگانیسم های مشابه نشان می دهد.جایگزین های معروف داروهای زیر هستند:

• Flucostat؛
• میکوز؛
• دیفلوکان؛
• نستاتین؛
• دیفلازون؛
• مایکوفلوکان؛
• Mycomax.

فیلم ها

نظرات

یانا ، 30 ساله

وی از نوع شدید کاندیدیازیس واژینال رنج می برد.قرص های برفک فلوکونازول به فراخوان یکی از دوستان خریداری کرد.این دارو اثربخشی خود را نشان داده است: حدود یک روز پس از مصرف 1 قرص علائم نقض میکرو فلورا (خارش ، سوزش) ناپدید شد.استفاده مکرر از 1 قرص در هر ماه.اکنون بیماری زحمت نمی کشد.

کاترین ، 28 ساله

پس از درمان آنتی بیوتیک ، آنتی بیوتیک ها پلاک سفیدی را بر روی گلو خود نشان دادند.پس از تماس با پزشک فهمید که عفونت قارچ مخاط آسیب دیده است.پزشک یک داروی گران قیمت تجویز کرد.طبق بررسی ها ، من یاد گرفتم که می توان آن را با فلوکونازول جایگزین کرد.هر 2 روز یک بار آن را نوشیدم ، به زودی علائم درد در قالب پلاک و احساس ناخوشایند در گلو از بین رفت.

آنا ، 20 ساله

هنگامی که من از تعطیلات بیرون آمدم ، برف سرچشمه گرفت ، احتمالاً به دلیل اثرات تغییرات آب و هوا.بلافاصله به داروخانه رفتم ، این ابزار را خریداری کردم.یک روز پس از تسکین قرص.بعد از 3 روز وی پذیرش را تکرار کرد - علائم به طور کامل ناپدید شد.به علاوه این دارو نسبت به همتایان کم هزینه است.