تب اسکارلت در کودکان - علائم و مظاهر اولیه ، آنتی بیوتیک درمانی و داروهای مردمی

تب اسكارلت در كودكان با عدم شدت ، درجات مختلفي رخ مي دهد.با استفاده از داروهای ضد باکتری مملو از عوارض است.این بیماری عفونی است ، بنابراین کودک بیمار در اولین خانه های قرنطینه در محیط خانه یا بستری و در موسسات کودکان منزوی می شود.برای تشخیص دقیق ، یک آنتی بیوتیک را برای مبارزه با عامل عفونی ، داروهای گروه های دیگر برای درمان علائم همزمان انتخاب کنید ، باید با یک پزشک مشورت کنید.

تب اسکارلت چیست

یک بیماری عفونی ناشی از استرپتوکوک های همولیتیک گروه A ، همراه با مسمومیت شدید و اگززانما شدید (بثورات پوستی) ، تب سرخک نامیده می شود.پاتوژن اریتروتوکسین تولید می کند ، دارای خاصیت سپتیک و سمی است ، باعث یک واکنش آلرژیک شدید می شود.عوارض کودکان در پاییز و زمستان در گروهها افزایش می یابد.

روش های انتقال

راه های اصلی انتقال بیماری -قطره هوا و خانه.استرپتوکوکهای گروه A باعث ایجاد نه تنها تب مچاله شده ، بلکه آنژین ، فارینژیت ، لوزه مزمن ، سایر عفونتهای ارگانهای گوش و حلق و بینی می شود ، بنابراین افراد بیمار مبتلا به آنها نیز می توانند منبع عفونت باشند.بیمار در طی دو یا سه هفته پس از ناپدید شدن بثورات از نظر اپیدمیولوژیک برای دیگران خطرناک بود.

انواع و علائم تب اسکارال در کودکان

علائم بیماری بسته به شدت دوره و نوع بیماری ممکن است کمی متفاوت باشد.خونریزی پنهان (بدون علامت) ، بواسیر سمی- سپتیک (همراه با مسمومیت شدید) و شکل خارج از باکتری بیماری وجود دارد.علائم بارز تب اسکارال در کودک - شکوفه تمشک بر روی لوزه ها ، درد حاد هنگام بلع ، تب ، ضعف عمومی از شدت متفاوت ، بثورات کوچک نقطه در بدن.

معمولی

شکل معمولی این بیماری در کودکان ممکن است در خفیف ، متوسط ​​یا شدید مشاهده شود.ماهیت این دوره به وضعیت ایمنی و سن کودک بستگی دارد.برای هر درجه شدت تب اسکارلت ویژگی های و تصویر بالینی وجود دارد:

1. آسان.درجه حرارت از 38-38.5 درجه سانتیگراد بالا نمی رود ، مسمومیت قوی نیست ، ممکن است پلاک روی لوزه ها وجود نداشته باشد و بثورات پوستی با عناصر جداگانه پاپولی و وزیکولی ضعیف به نظر برسد.میزان پیشرفت این بیماری زیاد است - در 5-7 روز تب و علائم حاد وجود دارد.
2. از شدت متوسط.شروع بیماری حاد است ، درجه حرارت ممکن است تا 40 درجه سانتیگراد افزایش یابد ، تب دار باشداین سندرم با سردرد شدید ، ضعف شدید ، شکستگی در استخوان ها و مفاصل همراه است.بثورات فراوان ، رنگ تمشک روشن ، پلاک چرکی روی لوزه ها ظاهر می شود.علائم پس از شروع بیماری 8-10 از بین می روند.
3. سنگین.مسمومیت بسیار آشکار است ، به این شکل تب اسکارلت سمی-سپتیک گفته می شود.در برخی موارد ، کودک بیمار برای جلوگیری از اثرات خطرناک التهاب نکروتیک یا تورم غدد لنفاوی ، نیاز به بستری دارد.

آتیپیک

علائم تب مچاله پاک شده (یا پنهان) به طور ضمنی بیان می شود - با نوع آنژین آنژین ، تب آن ضمنی یا غایب است ، بثورات ضعیف ، سریع استبدون لایه برداری از پوست می گذرد.با جريان خارجي استرپتوكوك به داخل بدن كودك از طريق پوست ، با سوختگي شديد ، زخم هاي باز و آسيب هاي ديگر (بنابراين اين نوع نادرترين است).در این مورد التهاب لوزه ها و غدد لنفاوی در بیمار مشاهده نمی شود.

با تب اسکارلای بواسیر ، شکل هیپرتکسیک علائم به سرعت در حال رشد است ، در مقابل پس زمینه مسمومیت شدید ، نارسایی قلبی عروقی ایجاد می شود ، خونریزی - خونریزی با شدت متفاوت در نقاط مختلف بدن روی پوست شکل می گیرد.این بیماری با ایجاد آسیب به کلیه ها ، کبد ، قلب و مفاصل و شرایط سپتیک (آنژین نکروتیک ، لنفادنیت) باعث ایجاد عوارض می شود.

بثورات مانند بثورات

بثورات اسکارلت در کودکان به نظر می رسد بسیاری از نقاط روی پوست ، صورتی روشن ، یارنگ قرمز مایل به قرمزبثورات بر روی صورت (گونه ها) ، روی سطوح خم شده اندام ها ، انگشتان دست و کف دست ها ، در نواحی مبهم و زیر بغل صورت می گیرد.در خم های آرنج ، زیر بغل و زیر زانو ، بثورات ضخیم می شود ، مثلث نازولیبی کمرنگ می ماند.چند روز پس از بثورات (3-5) ، پوست شروع به خارش و لرزش شدید می کند ، پس از 5-7 روز بثورات عبور می کند و هیچ رنگدانه ای روی پوست نمی گذارد.

مرحله بیماری

تب اسکارلت در کودکان از نوع معمولی در چند مرحله پی در پی با ویژگی های بالینی مشخصه رخ می دهد.آغاز بیماری قبل از دوره انکوباسیون است که از 2-3 روز تا یک هفته به طول انجامید.در این مرحله ، علائم هنوز وجود ندارد ، اما حامل باکتری در حال حاضر عفونی است.سپس عفونت مطابق الگوریتم زیر ایجاد می شود:

• در مرحله اولیه بیمار آنژین (به استثنای اشکال نهفته و خارج از حفره) ، سندرم تب و سایر علائم مسمومیت (بی حالی ، ضعف یا وضعیت آشفته ، پالس تسریع شده) ایجاد می کند.(دستگاه گوارش) و دیگران).مدت زمان این دوره از بیماری - از 1 روز تا 3-4 روز.
• مرحله حاد با ظهور بثورات (روز اول یا سوم بیماری) مشخص می شود.بومی سازی بثورات - آرنج و همسترینگ ، مناطق زیر بغل ، گونه ها ، کشاله ران.پاپیلای زبان افزایش می یابد ، و به رنگ قرمز روشن تبدیل می شود.ادامه گلودرد.مدت زمان مرحله 5-7 روز است.
• در مرحله آخر ، خارش و پوسته پوسته شدن به نام سبوس (تکه های کوچک پوست) شروع می شود.آنها می گذرندعلائم تب و گلو درد.بسته به نوع بیماری ، مدت زمان بهبودی 7-10 روز است.

تشخیص

در بیشتر موارد ، تب سرخچه در کودکان بر اساس یافته های بالینی ، بر اساس بررسی والدین و معاینه کودک بیمار تشخیص داده می شود.بثورات مشخصه پوستی و گلو درد نشان دهنده بیماری از نوع معمولی است.آزمایشات آزمایشگاهی زیر به تشخیص تب اسکارلای آتیپی کمک می کند:

• شمارش خون کلی برای عفونت باکتریایی (لکوسیتهای بالاتر از میزان رسوب زدایی گلبول های قرمز معمولی).
• اسمیر باکتریولوژیک از گلو.
• به ندرت - آزمایش خون برای تشخیص آنتی بادی های خاص به آنتی ژن ها ، تشخیص سریع PKA (واکنش آنتی بادی های دارای آنزیم).

درمان تب اسکارال در کودکان

درمان تب اسکارلت در کودکان در خانه با رعایت اجباری کلیه توصیه های پزشکی انجام می شود.کودک به استراحت و آرامش ، نوشیدنی گرم و ترش فراوان نشان داده می شود (میوه توت طبیعی از زغال اخته یا زغال اخته ، آب مرکبات بدون مواد نگهدارنده).به دلیل گلودرد ، رژیم غذایی ، غذاهای نیمه مایع یا مایع ، غیر قابل اشتعال لازم است.بیمار باید به مدت 10-14 روز از کودکان دیگر جدا شود.

دارو درمانی

درمان تب اسکارلت لزوماً شامل تجویز آنتی بیوتیک ها است.داروهای مورد نظر پنی سیلین ها به شکل شربت یا قرص هستند - آموکسی سیلین ، رتراپن ، آموکسیکلاو ، آگمنتین.در صورت کم کارایی وسایل این گروهجایگزینی آنها با ماکرولیدها (به عنوان مثال Sumamed) یا Biseptol دارویی است که آنتی بیوتیک نیست اما دارای فعالیت ضد میکروبی است.علاوه بر داروهای ضد باکتریایی ، داروهای گروههای دارویی زیر نیز تجویز می شوند:

• ضد تب.
• ضد التهابی؛
• آنتی هیستامین (با واکنش آلرژیک شدید)؛
• ضد عفونی کننده های موضعی برای گلو درد.

برای کاهش درجه حرارت داروهای مورد استفاده در گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - ایبوپروفن ، پاراستامول.استفاده در كودكان از 3 تا 6 ماهگی مجاز است ، این داروها باید برای تب بالای 38.5 استفاده شوند.مصرف باید تا حد امکان کوتاه باشد و استفاده از داروها برای جلوگیری و فراتر از دوزهای توصیه شده قابل قبول نیست.

درمان تب اسکارلت در سه جهت اصلی انجام می شود.این درمان با هدف مقابله با پاتوژن ، کاهش علائم گلودرد ، مسمومیت عمومی و آلرژی و جلوگیری از بروز عوارض انجام می شود.شستشو یا استنشاق گلو با راه حل های ضد عفونی کننده عمل محلی - فوراسیلین ، تزریق گل مروارید ، جوشانده بابونه ، سودا به شدت توصیه می شود.مراقبت خاصی از پوست لازم نیست - بثورات لازم نیست با سبزی ها چرب شوند ، همانطور که در آبله مرغان ، 7 تا 14 روز پس از شروع بیماری به طور مستقل از بین می رود.

خاموشروزها

شایع ترین عوارض فرآیندهای چرکی و التهابی (اوتیت ، لنفادنیت ، سینوزیت) و بیماری هایی است که با استفاده از مکانیسم عفونی- آلرژیک (میوکاردیت ، نفریت ، آرتریت منشاء خود ایمنی) وجود دارد.هنگام شروع به موقع آنتی بیوتیکها ، خطر بروز عوارض دیررس کاهش می یابد.بیماریهای احتمالی ناشی از تب مروارید عبارتند از:

• گلومرولونفریت باکتریایی.
• روماتیسم مفصلی؛
• آنژین خلط آور؛
• ضایعات دریچه قلب.
• كره سيدنهام.

پیشگیری از تب اسکارال در کودکان

اقدامات پیشگیرانه شامل اقدامات قرنطینه (در مدارس ، مهدکودک ها و سایر مواردموسسات) ، تشخیص به موقع ناقلین عفونت و جداسازی آنها در خانه یا بیمارستان به مدت 10-14 روز.غذای جداگانه به کودک بیمار داده می شود ، تماس با اعضای خانواده سالم باید به حداقل برسد.در اتاقی که بیمار است ، لازم است به طور مرتب تهویه و مرطوب شود.

فیلم

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.