Plavix - نشانه هایی برای استفاده از دارو ، عوارض جانبی ، آنالوگ ها و بررسیها

هر ساله حدود 35 میلیون عارضه آتروترومبوتیکی در جهان ثبت می شود که در برخی موارد به مرگ ختم می شود یا به طور قابل توجهی امید به زندگی را کاهش می دهد.Plavix خطر عود بیماری قلبی عروقی را کاهش می دهد.در کنار مصرف دارو ، برای کاهش کلسترول خون ، توصیه می شود شیوه زندگی و رژیم غذایی را تغییر دهید.

دستورالعمل استفاده از Plavix

بازار داروسازی انتخاب زیادی از داروها را ارائه می دهد ، که کلوپیدوگل به عنوان ماده فعال است.یکی از داروهای اثبات شده در این گروه ، قرص پلاویکس است.ویژگی های دارویی دارو نیاز به پیروی و دوز واضح دارد.دستورالعمل استفاده از دارو شامل کلیه اطلاعات لازم در مورد دارو است.

ترکیب و شکل رهاسازی

این محصول فقط به صورت قرص های دارای روکش فیلم در دسترس استصورتی با حکاکی 300 و 1332 از دو طرف.ترکیب آن:

akodynamika و فارماکوکینتیک

کلوپیدوگرل، بخشی از دارو است، عوامل ضد پلاکتی هستند.این خاصیت از مهار تجمع پلاکتی (جلوگیری از جمع شدن) دارد و متابولیت فعال این مؤلفه بطور انتخابی مانع از اتصال آدنوزین دی فسفات (ADP) به گیرنده های پلاکت می شود ، که منجر به سرکوب تشکیل ترومبوس می شود.به دلیل اتصال غیرقابل برگشت ، پلاکت ها به مدت 7-10 روز در برابر ADP ایمن می شوند.

در بیماران بعد از انفارکتوس میوکارد ، در تشخیص بیماری شریان محیطی آتروترومبوتیکی انسداد انسداد ، با سندرم حاد عروق کرونر ، این دارو خطر عوارض ایسکمیک را کاهش می دهد.کلوپیدوگرل حداکثر غلظت 45 دقیقه پس از مصرف 50٪ چسبیده به پروتئین های پلاسما را 98٪ به حداکثر غلظت می رساند.متابولیسم یک ماده در کبد رخ می دهدتشکیل متابولیتهای فعال.آنها به مدت 12-120 ساعت در ادرار و مدفوع دفع می شوند.

آنچه پلاویکس در استفاده از

استفاده از دارو برای جلوگیری از عوارض آتروترومبوتیکی در بیماران مبتلا به سندرم حاد عروق کرونر نشان داده شده است.این دو نوع است: بدون بلند کردن قطعه ST (آنژین ناپایدار ، انفارکتوس میوکارد) ، از جمله بیماران بعد از استنت با مداخله عروق کرونر ، و با بلند کردن قطعه (در انفارکتوس حاد میوکارد).اغلب از این دارو به همراه اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین) استفاده می شود.

روش مصرف و دوز

پلاویکس صرف نظر از مواد غذایی برای استفاده خوراکی است.دوز 300 میلی گرم برای بارگیری بیماران مبتلا به سندرم حاد عروق کرونر در نظر گرفته شده است.وضعیت عوارض آتروترومبوتیکی بدون افزایش بخش ST با دوز اولیه 300 میلی گرم درمان می شود ، سپس با 75 میلی گرم یک بار در روز در ترکیب با 75-325 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک ادامه می یابد.حداکثر تأثیر دارو در ماه سوم درمان تجلی می یابد و این دوره می تواند تا یک سال ادامه یابد.

در سندرم كرونر حاد با ارتفاع قطعه ST ، دوز 75 میلی گرم یك بار در روز با دوز بارگیری 300 میلی گرم به همراه اسید استیل سالیسیلیك اسید یا ترومبولیتیك تجویز می شود.درمان چهار هفته طول می کشد.بیماران بالای 75 سال دوز بارگیری دارو دریافت نمی کنند.با کاهش متابولیسم ، دوز بارگیری 600 میلی گرم و نگهداری 150 میلی گرم نشان داده شده است.

دستورالعمل های ویژه

طی هفته های اولدرمان با کلوپیدوگرل یا بعد از انجام اقدامات قلبی تهاجمی یا جراحی باید بیماران را برای از بین بردن علائم نهفته خونریزی کنترل کند.دستورالعمل های خاص برای استفاده از دارو:

1. با توجه به خطرات خونریزی شریانی و عوارض جانبی خون شناختی در طول درمان با دارو ، لازم است به طور مرتب وضعیت خون ، تعداد پلاکت ها تجزیه و تحلیل شود.
2. از این دارو با احتیاط در تروما ، جراحی ، درمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، هپارین ، مهارکننده های گلیکوپروتئین ، تمایل به خونریزی ، آسیب مخاطی دستگاه گوارش استفاده می شود.
3. قرص باید 5-7 روز قبل از عمل قطع شود.
4. موارد هموفیلی اکتسابی به دنبال تجویز کلوپیدوگرل گزارش شده است.
5. در صورت گذشت کمتر از یک هفته از سکته مغزی حاد ، نباید از قرص استفاده شود.
6. اگر بیمار قبلاً واكنش های آلرژیك یا خونریزی نسبت به تینوپیریدین ها داشته است ، ممكن است در درمان با كلوپیدوگلر آن را تکرار كند.
7. این دارو بر توانایی شخص در رانندگی اتومبیل تأثیر نمی گذارد.

در دوران بارداری

قرص های پلاویکس برای استفاده در هنگام تولد جنین ، جز در موارد ضروری توصیه نمی شود.طبق مطالعات حیوانی ، هیچ تاثیری از کلوپیدوگرل بر بارداری ، رشد جنین و پس از زایمان ، زایمان مشاهده نشده است.ماده فعال و متابولیتهای آن به داخل بدن نفوذ می کنندشیر مادر ممکن است روی کودک اثر منفی بگذارد ، بنابراین مصرف قرص در شیردهی منع مصرف دارد.

در دوران کودکی

استفاده از قرص ها در دوران کودکی و نوجوانی تا 18 سال ممنوع است.این به دلیل کمبود اطلاعات در مورد ایمنی و کارآیی دارو در بدن در حال رشد است.بعلاوه ، كودكان و نوجوانان كمتر دچار عوارض سیستم قلبی عروقی و انفاركتوس میوكارد یا سكته مغزی می شوند كه این نشانه هایی برای اهداف این دارو است.

تداخل دارویی

همه داروها را نمی توان با داروها ترکیب کرد.برخی از ترکیبات خطرناک هستند و عوارض جانبی ایجاد می کنند:

1. برای ترکیب دارو با وارفارین ، مسدود کننده های گیرنده گلیکوپروتئین ، اسید استیل سالیسیلیک اسید ، هپارین ، ترومبولیتیک (فیبرین خاص یا خاص) باید مراقب باشید.مهارکننده های انتخاب مجدد سروتونین ، تیکلوپیدین.این منجر به افزایش خطر خونریزی از شریان های دهلیزی می شود.
2. ترکیب دارو با امپرازول ، کاربامازپین ، کلرامفنیکل ، فلوکونازول ، سیپروفلوکساسین ، سایمتیدین به دلیل کاهش غلظت متابولیت فعال و پروتون ها در خون توصیه نمی شود.
3. ترکیبی از داروها با Atenolol ، Nifedipine ، Phenobarbital ، استروژن ها ، Digoxin ، Theophylline ، آنتی اکسیدها ، فنیتوئین ، تولبوتامید ، دیورتیک ها ، بتا بلاکرها ، لیپیدها ، کاهش دهنده های لیپیدها ، عوامل هیپولیپیدمیکگشادکننده عروق ، انسولین.
4. کلوپیدوگل در معرض مواجهه سیستمیک با رپاگلینید است.هنگام ترکیب آنها باید مراقب باشید.

عوارض جانبی پلاویکس

عوارض جانبی هنگام اجرای سیستم ها و ارگان ها ممکن است رخ دهد.این علائم زیر است:

• سردرد ، سرگیجه (احساس چرخش در اطراف) ، پاراستزی ، سرگیجه ، انسداد؛
• سوء هاضمه ، زخم معده و 12 زخم اثنی عشر ، اسهال ، استفراغ ، حالت تهوع ، یبوست ، نفخ ، معده ؛
• بثورات ، خارش پوست؛
• ائوزینوفیلی ، لکوپنی؛
• افزایش زمان خونریزی.
• خونریزی زیر جلدی ، عضلانی ، خونریزی کشنده ، هماتوری.
• اگرانولوسیتوز ، هموفیلی ، پورپورا ، آنمی ، گرانولوسیتوپنی ، پانسیتوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، فیبریلاسیون دهلیزی ؛
• واکنش آنافیلاکسی ، آلرژی؛
• مزاحمت طعم ، سردرگمی ، توهم؛
• واسکولیت ، کاهش فشار؛
• برونکواسپاسم ، ذات الریه
• کولیت ، پانکراتیت ، نارسایی حاد کبد ، استوماتیت ، هپاتیت.
• درماتیت ، اریتم ، نکرولیز ، حساسیت به دارو ، پوستی ، اگزما ، لیکن پلان ، بثورات گاو ، هماتوم ، ورم آنژیونوریوتیک ؛
• آرترالژی ، میالژی ، آرتریت؛
• گلومرولونفریت؛
• ژنیکوماستی ، تب خونریزی.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد کلوپیدوگل منجر به افزایش زمان خونریزی با عوارض بعدی می شود.هنگامی که خونریزی رخ می دهددرمان علامتدار با هدف متوقف کردن ریزش خون.پادزهر ماده فعال کشف نشد.برای بهبودی سریع انتقال خونریزی طولانی مدت از توده پلاکت.

موارد منع مصرف

در مورد استفاده از دارو محدودیت های خاصی وجود دارد.بله ، در موارد تشخیص داده شده قابل استفاده نیست:

• حساسیت به اجزای فعال افزایش یافته است.
• نارسایی شدید کبدی.
• خونریزی حاد ، خونریزی داخل جمجمه.
• عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز؛
• حاملگی ، شیردهی؛
• محاصره حاد؛
• سن زیر 18 سال.

در مواردی با استفاده از دارو باید مراقب باشید.شناخته شده ترین شرایط عبارتند از:

• نارسایی کبدی متوسط.
• نارسایی کلیوی؛
• بیماری های دستگاه گوارش یا داخل دهان؛
• خطر خونریزی را افزایش داد.
• فعالیت کم ایزوآنزیم های سیتوکروم کبدی.
• سابقه واکنش های آلرژیک به تینوپیریدین ها؛
• اخیراً دستخوش اختلالات گردش خون مغزی یا سكته مغزی ایسکمیک شده است.

شرایط فروش و ذخیره سازی

این محصول را می توان با نسخه خریداری کرد و در دمایی که بیش از 30 درجه سانتیگراد خارج از دسترس کودکان نباشد ، نگه‌داری کنید.ماندگاری - بیش از سه سال نیست.

آنالوگ

اگر محصول برای فروش در دسترس نباشد یا برای بیمار مناسب نباشد ، می تواند جایگزین شود.معروف ترین آنالوگ های پلاویکس حاوی کلوپیدوگرل عبارتند از:

• لوپیرل - یک ماده ضد ترومبوتیک از مالت.
• سیلت یک داروی روسی با اثرات ضد تجمع است.
• Coplavix یک فرآورده حاوی استیل اسیدسیلیک اسید علاوه بر کلوپیدوگل است.
• کلوپیدوگل یک آنالوگ کامل ، یک داروی عمومی است.
• Egitromb یک داروی ضد پلاکت مجارستانی است.

Brilliant or Plavix بهتر است

هر دو دارو آنالوگ هایی هستند که به عنوان ماده اصلی حاوی مواد مختلفی هستند.در بریلنت ticagrelor است ، که خاصیت ضد جگر دارد.این دارو برای آنژین صدری پس از انفارکتوس میوکارد برای ایست قلبی تجویز می شود.درخشان یک داروی گران است ، هزینه آن می تواند به 6000 روبل برسد.انتخاب دارو با پزشک باقی مانده است.

فیلم ها

بررسی ها

الکساندر ، سن 52 سالگی

دیر یا زود مجبور خواهید بود به روش نادرست زندگی کنیدبرای پرداخت سلامتی و پولشانمن پس از تشخیص آترواسکلروز از آنچه منصرف شدم.با مطالعه چشم انداز ، فهمیدم که این بیماری بسیار خطرناک است.حالا من به طور مرتب قرص پلاویکس مصرف می کنم.یک پزشک پس از معاینه اخیر گفت که پیشرفت چشمگیری در صورت وی وجود دارد.

نیکلای ، 57 سال

هر ساله صدها هزار نفر از بیماری های قلبی در کشور ما می میرند.اما طولانی کردن زندگی بسیار ساده است.پیشگیری از پلاویکس تقریباً برای محافظت در برابر ایجاد عوارض تضمین شده است.دارو ارزان نیست ، اما ما آبریزش بینی را درمان نمی کنیم.کاردیوگرام من خیلی بهتر شدبعد از یک دوره سالانه مصرف قرص

ولادیمیر ، 49 سال

20 هزار سال در سال برای من چندان زیاد نیست ، اگرچه با افزایش سن هنوز باید کم و بیش باشم.متأسفانه بیماری قلبی من جوانتر شد و تعدادی از بیماران مبتلا به آترواسکلروز را ثبت نام کردم.حالا من به رژیم روز می چسبم.من نمی نوشم و سیگار نمی کشم.من 4 ماه این دارو را مصرف می کنم ، خون مایع شد ، بنابراین آترواسکلروز عود کرد.تنها کاری که باید انجام دهید این است که از صدمات و بریدگی خودداری کنید.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.