پاراستامول - دستورالعمل استفاده برای کودک یا بزرگسال ، موارد منع مصرف و بررسی
تب بالا ، بسیاری از افراد برای دریافت پاراستامول معمول به اولین کیت کمک خواهند رسید.با این حال ، میزان توجیه چنین دارویی درمانی موضوعی بحث برانگیز است.قبل از شروع چنین درمانی ، به پزشكان توصیه می شود كه پاراستامول چیست - دستورالعمل استفاده ، فرم انتشار دارو ، در چه فواصل مصرف قرص برای بزرگسالان و كودكان ایمن تر است.
آنچه به پاراستامول کمک می کند
این دارو متعلق به گروهی از مسکن های غیر مواد مخدر است که دارای اثرات ضعیفی ضد تب و ضد التهاب هستند.عمل پاراستامول با هدف مسدود كردن سنتز پروستاگلاندین ، كه در نواحی مغز در سیستم عصبی مركزی كه مسئول درد و لرز است ، تأثیر می گذارد ، و تأثیر آن را بر روی فرایندهای گرمازدایی كاهش می دهد و انتقال حرارت را تقویت می كند.
هدف اصلی دارو درمانی علائم درمانی ، تسکین درد ، کاهش التهاب و کاهش دمای بدن است.دستورالعمل استفاده نشان می دهد اثر دارو در درمان:
- سندرم تب.
- میالژی؛
- میگرن؛
- دندان درد؛
- دیسمنوره؛
- بیماری عصبی
- صدمات ، به ویژه سوختگی.
- درد مفاصل ، کمر و کمر.
انبار
ماده فعال اصلی دارو پاراستامول است.بسته به نوع ترشح دارو ، غلظت و ترکیب مواد اضافی آن متفاوت است ، به عنوان مثال:
- فرم 100 میلی لیتر شربت حاوی 2.4 گرم پاراستامول و اجزای کمکی: پروپیلن گلیکول ، 96٪ اتیل الکل ، سوربیتول ، آب خالص، طعم تمشک ، پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات ، متیل پاراهیدروکسی بنزوات.
- ترکیب قرص های پاراستامول 500 یا 200 میلی گرم از ماده فعال ، نشاسته سیب زمینی ، استارت کلسیم ، آئروسیل ، پلیوینیل پیرولیدون است.
- 5 میلی لیتر از تعلیق حاوی 120 میلی گرم ماده فعال ، گلیسرول ، سوربیتول مایع ، آدامس زانتیین ، طعم دهنده ها و رنگ ها ، ساکارز ، آب خالص است.
- شمع های رکتال شامل 100 یا 500 میلی گرم از ماده اصلی به علاوه یک پایه چربی است.
فرم محصول
ظاهر دارو و میزان ترشح به شرح زیر است:
- قرص سفید یا کرم پاراستامولرنگ هایی با قسمت بیرونیدر کارتن های 10 یا 20 قطعه موجود است.
- شربت یک مایع شفاف چسبناک با رنگ صورتی کمرنگ ، شیرین است و طعم تمشک دلپذیری دارد.در ویال های 50 یا 100 میلی لیتری با یک قاشق اندازه گیری در دسترس است.
- شیاف رکتال دارای رنگ مایل به سفید است.در 5 قطعه موجود استدر سلولهای کانتور پلی اتیلن
- تعلیق دهان یک مایع صورتی چسبناک است ، معمولاً با عطر و طعم توت فرنگی.در ویالهای شیشه 100 - 200 میلی لیتری با اندازه گیری سرنگ یا قاشق جمع می شود.
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
این دارو دارای خاصیت ضد تب ، ضد درد و ضد التهاب می باشد.جذب پاراستامول از روده فوقانی شروع می شود ، از آنجا که جریان خون به تمام بافت های نرم وارد می شود.این دارو تحریک پذیری مراکز مغزی را که مسئول ترمورژولاسیون ، سنتز مهار کننده های پروستاگلاندین و واسطه های التهابی هستند ، سرکوب می کند.پاراستامول در کبد متابولیزه می شود تا پاراستامول سولفات تشکیل شود و توسط کلیه ها دفع شود.
مقدار کمی از دارو به پارامینوفنول تجزیه می شود ، که اثر سمی قرص ها را تشدید می کند.هنگام مصرف کپسولها ، حداکثر غلظت پلاسما بعد از 30-40 دقیقه مشاهده می شود.فراهمی زیستی قابل دسترس پاراستامول با دوز بیش از 1 گرم 87-90، ، با غلظت کمتر از 60-55 است.اثر ضد پیری و اثر ضد درد هنگام مصرف سوسپانسیون مایع زودتر رخ می دهد - بعد از 15-20 دقیقه.نیمه دفع پاراستامول در ادرار 2-4 ساعت ، ترخیص کالا از گمرک کلیه 5٪ است.
پاراستامول - نشانه های استفاده
دارو را فقط برای معالجه علامتی از شدت کم یا متوسط ، با منشاء مختلف و بومی سازی تجویز می کند.به عنوان یک مؤلفه اضافی و همچنین به عنوان یک قرص عامل جداگانه اغلب برای کاهش درجه حرارت بدن یا تسکین التهاب مورد استفاده قرار می گیرد.مطابق دستورالعمل علائم استفاده عبارتند از:
- تب ناشی از عفونت.
- درمان سندرم ری؛
- دندان یا سردرد؛
- علائم درد عصبی؛
- هایپرترمی که پس از واکسیناسیون رخ داده است.
- دوره دردناک قمری.
موارد منع مصرف
یک ممنوعیت مستقیم در استفاده ، نوزادی تا 3 ماه و بارداری در سه ماهه سوم است.اثر سمی پاراستامول با حضور:
- فرسایش مخاط یا زخم معده تشدید می شود.
- خونریزی معده ؛
- بیماری التهابی دستگاه گوارش.
- آسم برونشیال با عدم تحمل NSAID یا آسپیرین.
- بیماری کبد؛
- هيپركالمي؛
- حساسیت به یک یا چند ماده در ترکیب؛
- آسیب شناسی کلیوی؛
- نارسایی کبدی؛
- پولیپوز بینی؛
- پیوند بای پس عروق کرونر.
روش تجویز و دوز
در طول درمان ، به پزشكان توصیه می شود كه به میزان و دوز تجویز شده در دستورالعمل ها عمل كنند.مدت زمان بین کپسول ها باید حداقل 4 ساعت باشد.در صورت افزایش دما ، حداکثر مدت زمان مصرف دارو نباید از 3 روز تجاوز کند.درمان طولانی تر فقط به عنوان ضد درد مجاز است - می توانید قرص ها را به مدت 5 روز بنوشید.
دوز پاراستامول به فرم رهایی بستگی دارد:
- بزرگسالان بیش از 4 گرم از دارو در قرص های روزانه تجویز نمی شوند.
- به شکل شربت می توان 40 میلی لیتر در روز مصرف کرد که به چندین روش تقسیم می شود؛
- شیاف های رکتال برای بیماران بالغ با وزن بیش از 60 کیلوگرم ، روزانه حداکثر 4 بار قرار می گیرند.
دستورالعمل های ویژه
احتیاط لازم استدر هنگام تزریق دارو به بیماران مبتلا به چربی خون خوش خیم ، آسیب شناسی کبد یا کلیه و افراد مسن.با توجه به اثرات سمی مواد فعال بر بدن در طول درمان با پاراستامول ، کنترل وضعیت فرمول خون ، پارامترهای بالینی کلی بیمار و کاملاً از نوشیدن الکل امتناع می ورزد.
در بارداری
هیچگونه عوارض جانبی بر روی جنین و سلامت یک زن در دوران بارداری مشاهده نشده است.اما به دلیل جذب سد جفت و شیر مادر ، استفاده از آن فقط در سه ماهه اول و دوم بارداری مناسب است.در سه ماهه سوم بارداری و با شیردهی ، پاراستامول فقط به توصیه پزشک به یک خانم باردار داده می شود و هنگامی که سود مورد انتظار برای مادر از خطرات احتمالی برای نوزاد بیشتر باشد.پزشک دوز داروها را بصورت جداگانه انتخاب می کند.
پاراستامول برای کودکان
دوز اطفال با توجه به سن کودک و شکل ترشح دارو انتخاب می شود:
- بیش از 2 گرم در روز؛
- یک دوز واحد تعلیق شیرخوار بر اساس وزن بدن محاسبه می شود و نباید بیش از 10-15 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن باشد.تعدد کاربرد 3-4 بار در روز.
- دوز روزانه شیاف های رکتوم برای کودکان زیر یک سال 0.5-1 است.کودک 3-5 سال به مدت 1.5-2 شمع تخلیه می شود ، کودکان 5-10 سال 2.5-3.5 شمع در روز.
- شربت کودک را می توان از 6 ماهگی تا 60 میلی لیتر در روز استفاده کرد.کودکان از یک سال تا سه سالتوصیه می شود 180 میلی لیتر ، از 3 تا 6 سال - 180 میلی لیتر ، 6 تا 12 سال 240 میلی لیتر
با اختلال عملکرد کلیوی و کبدی
توصیه شود که لازم است دارو را با احتیاط تجویز کرداختلال در عملکرد کبد ، نارسایی همزمان کلیه از جمله آسیب شناسی مادرزادی این اندام ها و سندرم گیلبرت ، هپاتیت ویروسی ، التهاب مثانه یا وجود سنگ کلیه.در این موارد قبل از نوشیدن پاراستامول باید با پزشک خود مشورت کنید.
تعامل با سایر داروها
با مصرف همزمان پاراستامول و سایر داروها ، ممکن است اثر متفاوتی از هر دو دارو مشاهده شود.در عمل پزشکی ، سمیت کبدی ترکیبات زیر مشخص شده است:
- داروهای ضد صرع - منجر به کاهش اثر ضد تب ، آسیب کبدی سمی می شود.
- ضد انعقاد کننده ها باعث انعقاد خون می شوند.
- کربن فعال باعث کاهش فراهمی زیستی پاراستامول می شود.
- باربیتورات ظرفیت حرارتی را کاهش می دهد.
- ایزونیازید - باعث اثر کبدی ، افزایش جذب می شود.
- ریفامپینسین - افزایش ترشح پاراستامول و افزایش متابولیسم داروها در کبد.
- پروبنسید - کاهش ترخیص کالا از گمرک؛
- عوامل آنتی کولینرژیک می توانند باعث کاهش جذب پاراستامول شوند.
- اتینیل استرادیول جذب را افزایش داد.
- تعامل با سایر داروهای مشابه - خطر مصرف بیش از حد دوز وجود دارد.
- هنگام دریافت کلستیرامین کمتر از یک ساعتکاهش جذب امکان پذیر است.
عوارض جانبی
عوارض جانبی زیر ممکن است هنگام مصرف دارو مشاهده شود:
- از سیستم ادراری: ظهور پیوریا آسپتیک ، کولیک.
- قلب: کاهش عملکرد انقباض میوکارد.
- واکنشهای آلرژیک: تورم از خواب ، بثورات ، خارش ، قرمزی پوست.
- از خونریزی: اختلالات فرمول خون ، کاهش انعقاد خون ، کم خونی ، بروز methemoglobin در پلاسما.
- سیستم عصبی محیطی مرکزی: خواب آلودگی ، خستگی ، افزایش تحریک پذیری.
- دستگاه گوارش: درد معده ، تهوع یا استفراغ ، سوء هاضمه.
مصرف بیش از حد
در صورت دوز بیش از حد به مدت 24 ساعت ، قربانی ممکن است تجربه کند:
- رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی.
- خواب آلودگی؛
- سرگیجه؛
- حالت تهوع ، اشتیاق شدید به استفراغ؛
- اختلالات ریتم قلب؛
- التهاب لوزالمعده؛
- توسعه نفروپاتولوژی و شدید شدید.
- انسفالوپاتی؛
- گرفتگی شکم؛
- سمیت کلیوی.
آنالوگ
پاراستامول یک متابولیت فعال فناستین است که قبلاً بهترین مسکن بود.با این حال ، دردهای بسیار شدید ، استفاده از داروهای سمی کم نظیر نوروفن ، سیترونون ، ایبوپروفن ، تمپالگین یا آنالژین منطقی تر است.با افزایش درجه حرارت بدن در کودک ، این روش درمانی را می توان با Panadol ، Kalpol یا Efferalgan جایگزین کرد.این داروها تأثیر کمتری دارندارگانیسم کودکاز بزرگسالان می توان برای مبارزه با تب استفاده کرد: استرامول ، فلوتاب ، دالرون.
بررسی
کاترین ، 24 ساله
در دوران قاعدگی ، من از درد شدید شکم پایین رنج می برم.که من آن را امتحان نکرده ام ، اما هنوز هم به ابزار تست شده زمان - پاراستامول باز می گردم.این دارو در عرض چند دقیقه درد را تسکین می دهد و خطر خونریزی داخلی را کاهش می دهد.با این حال ، من استفاده از قرص ها را توصیه نمی کنم ، ممکن است عوارض جانبی داشته باشد.
Sergiy، 32 سال
معتقدم اگر موارد منع مصرف جدی زیاد در دارو وجود داشته باشد ، بهتر است از آن امتناع ورزید.این یک مورد است که شما سلامتی خود را به خطر می اندازید و چیز دیگر این است که اگر قصد دارید با این روش درمانی کودک را درمان کنید.به فرزند خود برای تسکین دما ، پنادول را در شربت به کودک می دهیم.برای استفاده در دو ماهگی تأیید می شود.
مارگاریتا ، 35 ساله ،
درباره پوست مشکل نمی دانم.من آکنه را با یک نطفه درمان می کنم ، که این کار را بر اساس پاراستامول و اسید بوریک انجام می دهم.در کنار هم ، این داروها کاملاً التهاب را کاهش می دهند ، قرمزی را از بین می برند و بثورات را خشک می کنند.من شنیده ام که قرص ها به خوبی دندان درد و گرفتگی شکم را از بین می برند.
