ناهنجاری آرتریت باسن - تشخیص و درمان با دارو ، ماساژ و رژیم

در محیط علمی نام های مختلفی از این بیماری وجود دارد: تغییر شکل پوکی استخواناوز ، کوگزارتروز ، علت این بیماری می تواند ورم مفاصل بدون درمان ، سل استخوان ، نقرس و سایر بیماریهای عفونی باشد.آرتروز مفصل ران با علائم مختلفی نشان داده می شود که بستگی به میزان رشد پاتولوژی دارد و در مراحل اولیه ، آسیب شناسی اغلب تنها با رادیوگرافی تشخیص داده می شود.

تغییر شکل آرتروز مفصل ران چیست

از بین همه آرتروز ، بیماری مفاصل لگن شایع تر است.علاوه بر سالمندان ، افرادی که سبک زندگی کم تحرکی دارند و اضافه وزن دارند مستعد ابتلا به بیماری هستند.آرتروز باسن برای انسان به طرز محسوسی توسعه می یابد.پیشرفت آن با انحطاط مفصل مشخص می شود.ابتدا غضروف نازک تر می شود ، سپس استخوانی که استئوفیت ها روی آن ایجاد می شوند تغییر می کنند.در عین حال ، یک التهاب مشخص یا پنهان غشای سینوویال مشاهده می شود.آرتروز ران منجر به ناتوانی ، ناتوانی ،اختلال در کیفیت زندگی

علل

Coxarthrosis از باسن اولیه و ثانویه است.اولین مورد به دلایل ناشناخته برای دارو اتفاق می افتد.پزشکان بر این باورند که ایجاد این نوع آرتروز تغییر شکل نقش عمده ای در عامل ارثی و بیماران سالخورده دارد.علل Coxarthrosis ثانویه:

  • دررفتگی مادرزادی ، اعوجاج لگن.
  • دیسپلازی مفصل ران؛
  • بیماری پرتز؛
  • ضایعات عفونی یا فرآیندهای التهابی (آرتریت و دیگران).
  • نکروز آسپتیک سر استخوان ران ،
  • تروما (شکستگی لگن ، گردن استخوان ران ، دررفتگی های آسیب زا و غیره) پایدار شد.

علائم

در مراحل مختلف بیماری تحریکی مفصل ران ، علائم کمی متفاوت است.شروع توسعه بیماری را می توان در تعدادی از علائم Coxarthrosis یافت.علائم اصلی آرتروز مفصل ران عبارتند از:

  • درد شدید در مفصل مبتلا.
  • محدودیت حرکت؛
  • تغییر در طول پا؛
  • تغییر در راه رفتن به دلیل لنگش؛
  • آتروفی عضلات ران؛
  • ترد شدن در مفاصل.

درجه آرتروز مفصل ران

کوکسارتروز باسن دارای 4 درجه بیماری است:

  1. حالت اول ساده ترین شکل آسیب شناسی است.این بیماری ممکن است سالها به هیچ وجه شخص را آزار ندهد.از بین رفتن غضروف یا بدون علامت است یا به دلیل فشار شدید جسمی در ناحیه ران یا بعد از پیاده روی طولانی مدت ، درد کمی وجود دارد.
  2. درجه دوم مشخص می شودتشدید علائم.تابش درد در ناحیه ران و اینگوینال مشخص شده است.سندرم درد نه تنها در هنگام بارهای مداوم بلکه در حالت استراحت نیز رخ می دهد.تغییر شکل کوگزارتروز مفصل ران 2 درجه در سفتی صبحگاهی حرکات بروز می کند.
  3. مرحله سوم یکی از دشوارترین است.با تخریب تقریباً کامل غضروف مشخص می شود.عکس اشعه ایکس باریک بودن شکاف مفصل را نشان می دهد.بیمار نمی تواند بدون عصا حرکت کند ، در مفصل تورم وجود دارد.
  4. درجه چهارم تغییر شکل آرتروز مفصل ران آخرین مرحله آسیب شناسی است.این بیماری با عدم وجود کامل حرکات مفصل ران ، که با اتصال استخوانهای مفصل لگن همراه است مشخص می شود.فرد درد مداوم را تجربه می کند که اجازه زندگی عادی را نمی دهد ، تورم شدید بافت ها در اطراف مفصل تخریب شده مشاهده می شود.

تشخیص

در مرحله اول ، یک روماتولوژیست یا ارتوپد از بیمار بازجویی می کند ، سابقه بیماری را جمع می کند ، مفصل را معاینه می کند ، مفصل را معاینه می کند ، آزمایش های عملکردی را انجام می دهد.تشخیص افتراقی شامل رادیوگرافی مفصل لگن ، CT یا MRI ، سونوگرافی مفاصل است.اگر عکس اشعه ایکس تغییرات خاصی را نشان دهد که مشخصه یک مرحله از آرتروز تغییر شکل (رشد استخوان در اطراف لگن ، مایع مفصل چسبناک و سایر آسیب شناسی ها) باشد ، تشخیص آن تأیید می شود.

نحوه درمان آرتروز مفصل ران

شرط اصلی برای درمان موثر ، تشخیص زودرس و شروع زودرس درمان است.درمان آرتروز تغییر شکل رانمفصل برای مدت طولانی برگزار می شود و شامل مراحل بسیاری است.در مرحله اول بیماری ، پزشک رژیم غذایی بیمار را اصلاح می کند ، مشکلات متابولیسم و ​​گردش داروها را برطرف می کند.در اشکال شدید کوکسارتروز ، درمان محافظه کارانه انجام می شود ، تعویض مفصل ران یا جراحی دیگر توصیه می شود.

دارو درمانی

به طور کلی ، در درمان کوکسارتروز ، داروها در دو گروه تجویز می شوند: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای مصارف داخلی و /یا خارجی ، و مواد محافظت کننده ضد خون در قرص ها یا محلول های تزریق.بهترین در میان آنها:

  1. Ortofen.یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی که دارای اثر ضد درد ضد درد ، متوسط ​​است.درد مفاصل را کاهش می دهد ، تورم را برطرف می کند ، سفتی صبحگاهی ، افزایش حرکات را تقویت می کند.در آرتروز حاد ، آرتروز و گنادورتروز باسن ، دوز اولیه 100-150 میلی گرم در روز است.در دوره مزمن این بیماری 75-100 میلی گرم در روز استفاده می شود.دوز روزانه به چندین روش تقسیم می شود.دوره درمان به صورت جداگانه توسط پزشک تجویز می شود.هنگامی که عوارض مصرف بیش از حد دوز به صورت حالت تهوع ، استفراغ ، زردی ، هپاتیت ، زخم معده ، آسیب به مری رخ می دهد.
  2. کندرویتین سولفات.داروی ضد انعطاف پذیر برای ترمیم غضروف استفاده می شود.باعث کاهش سرعت جذب استخوان و انحطاط غضروف می شود.پیشرفت کوگزارتروز را کند می کند.این دارو 1.5 تا 2 بار در روز به مدت 3-6 ماه تجویز می شود.با طولانی یا بدون کنترلاستفاده از دارو گاهی اوقات تظاهرات آلرژیک روی پوست مشاهده می شود (بثورات ، قرمزی پوست ، درماتیت تماسی).

ماساژ در درمان کوکسارتروز

در تغییر شکل آرتروز مفصل ران ، ماساژ به افزایش گردش خون ، بازگرداندن عملکرد مایعات سینوویال در حفره مفصل ، احیای تحرک اندام کمک می کند.جلسات منظم همراه با درمان محافظه کار در مراحل اولیه بیماری به غضروف کمک می کند تا سریعتر بهبود یابد.در طی روش ، بیمار به شکم متصل می شود.اگر در مفصل آسیب دیده درد وجود داشته باشد ، بافت های مجاور از قبل گرم می شوند.روش ماساژ:

  • ابتدا حرکات صاف پشت درمان شده از تیغه های شانه تا کمر انجام شود.
  • پس از شروع ماساژ متخصص در قسمت تحتانی کمر (نوازش ، حرکات دایره ای).
  • ماساژ ناحیه ساکرو گلوتئال (نوازش ، فشار دادن لبه کف دست کف دست انجام می شود)
  • در پایان جلسه ، به آرامی ران را به مدت 5 دقیقه ران کنید (نوازش ، افسردگی ، ورز دادن با انگشتان خم).

ژیمناستیک

هدف اصلی ورزش درمانی بازگرداندن تحرک مفصل ، تقویت عضلات ران ها و لگن است.فقط متخصص پس از معاینه و تشخیص ژیمناستیک در این آسیب شناسی ایستا استحرکات نباید باعث احساس دردناک یا ناخوشایند فرد شود. تمرینهای پیچیده زیر عبارتند از:

  • پشت ، پا در زانوی خم شده ، سپس به طور کامل کشیده ، سپس با دستهایی که در زیر زانو بسته شده تا حد ممکن به شکم نزدیک شود.
  • دراز کشیده روی شکم ، اندام آسیب دیده با زاویه 90 درجه خم می شود ، سپس بلند می شود و دوباره به حالت سطح باز می گردد.
  • در یک طرف دراز کشیده اید ، باید آرنج و کف خلاف آن را در کف زمین استراحت دهید ، سپس پای راست خود را تا حد ممکن بلند کنید.

رژیم

رژیم رژیم غذایی در کوکسارتروز با هدف ترمیم غضروف ، تنظیم فرایندهای متابولیک ، کاهش وزن است.غذاهای شور ، غذاهای چرب ، طعم دهنده ها ، غذاهای کنسرو شده ، غذاهای پرمصرف و غذاهای دودی باید از رژیم خارج شوند.تغذیه باید تا 6 بار در روز کسری باشد.ظروف بخارپز ، جوشانده ، پخته می شوند.محصولات مجاز برای آرتروز مفصل ران:

  • لبنیات کم شیر و شیر ترش (کلسیم)؛
  • ماهی کم چربی (پروتئین حیوانات)؛
  • قارچ ، حبوبات ، گندم سیاه (پروتئین گیاهی)؛
  • ژله ، ژله ، ژلاتین ، ژله (کلاژن)؛
  • جو ، برنج ، جو ، ذرت (کربوهیدرات)؛
  • زیتون ، روغن بذر کتان (چربی های گیاهی)؛
  • غذاهای دریایی (فلوئور ، فسفر)؛
  • گندم ، سبوس جو دوسر (مس ، آهن).

روش های فیزیوتراپی

در کنار آموزش فیزیکی درمانی ، فیزیوتراپی جایگاه مهمی در بین درمان های غیر دارویی برای آرتروز دارد.روشها به از بین بردن علائم ، تسکین تورم و از بین بردن درد کمک می کند.فیزیوتراپی باعث ایجاد مکانیسم های بازسازی بافت می شود ، تعادل آنزیم ها را عادی می کند ،فرآیندهای تبادل را بهبود می بخشد.پیشرفته‌ترین روش در آرتروز مفصل ران:

  1. موج درمانی شوک.نفوذ در ناحیه آسیب دیده توسط امواج صوتی طیف مادون قرمز ، تولید کلاژن را تحریک می کند ، تغذیه بافت را بهبود می بخشد ، فرآیندهای راکد مفصل را از بین می برد.در فواصل 7-10 روز انجام می شود.برای رسیدن به اثر ، 10-15 جلسه 5-10 دقیقه طول می کشد.
  2. سونوگرافی.انرژی امواج اولتراسونیک عملکردهای ترمیمی را در بدن ایجاد می کند.با استفاده از سونوگرافی ، داروها به سلول ضایعه تزریق می شوند.برای دستیابی به نتایج پایدار ، لازم است طی 30 تا 30 دقیقه یک دوره 4-10 روال را طی کنید.
  3. مغناطیس درمانی.در طی روش ، میدان مغناطیسی تحت تأثیر ضایعه قرار می گیرد.این کار باعث گرم شدن نرم بافت ها ، از بین بردن اسپاسم عضلات ، بهبود تحرک مفصل می شود.توصیه می شود برای 10-20 دقیقه 10-20 روش را انجام دهید.در صورت لزوم ، دوره دوم را بعد از 3 ماه تعیین کنید.

کشش مصنوعی مفصل

در کوکسارتروز پس از ضربه ، بسیج انجام می شود.این یکی از انواع دستی درمانی است که شامل کشش مصنوعی مفصل است.این روش به بازگرداندن تخریب غضروف کمک می کند ، زیرا باعث کاهش فشار استخوان می شود.کشش مفصل با رقیق شدن نرم انتهای استخوان رخ می دهد.اقدامات صحیح کایروپراکتور اسپاسم عضلات را برطرف می کند ، تا حدی تحرک اندام ها را بازیابی می کند.در درمان کوکسارتروز لازم است در چند جلسه کمتر از چهار چرخه نباشد.

درمان های جراحی

اگر درمان محافظه کارانه بهبود نیابد ، پزشکان معالجه جراحی را برای بیمار توصیه می کنند.جراحی در 3-4 مرحله از بیماری تجویز می شود.روشهای درمان جراحی کوکسارتروز مفصل ران:

  1. آندوپروتیستیک.در طول عمل ، مفصل آسیب دیده با یک مصنوعی جایگزین می شود.هنگام انتخاب پروتز ، جنسیت ، سن و وزن بیمار در نظر گرفته می شود.میزان موفقیت عمل جراحی 70٪ از کلیه اقدامات جراحی در مفصل است.
  2. آرتودز.استخوانهای مفصل توسط صفحه و پیچ تقویت می شوند.عملکرد اندام تا حدی ترمیم شده است.
  3. پوکی استخوان.استخوان ها برش داده می شوند تا ناهنجاری را از بین ببرند.بر خلاف آرتروز ، این عمل هم عملکرد حرکتی و هم پشتیبانی را بازیابی می کند.
  4. آرتروپلاستیک.عمل جراحی پیچیده ای که در آن جراح با استفاده از بافت های خود بیمار ، مواد مصنوعی یا بافت کنسرو شده ، سطح غضروف تخریب شده را تخریب می کند.

روش های عامیانه

تغییر شکل آرتروز مفصل ران به طور جامع انجام می شود ، بنابراین پزشکان توصیه می کنند افراد از دستور العمل های خانگی استفاده کنند.درمان با مؤلفه های طبیعی با هدف بازگرداندن گردش خون در حفره مشترک و بازسازی غضروف انجام می شود.مؤثرترین دستور العمل های عامیانه:

  1. پماد گیاهی.برای تهیه پخت و پز برگهای گزنه و انواع توت های نارس لازم نیست.مواد اولیه به نسبت مساوی 50 گرم ، خرد شده گرفته می شوند ، سپس 20 گرم چربی گوشت ذوب شده ذوب شده به آن اضافه می شود.پس از به دست آوردن پماد قوام همگندر یخچال سرد کنید ، سپس 3 بار در روز ضایعه را صاف کنید تا درد از بین برود.
  2. تنتور شفا.برای به دست آوردن دارو ، لازم است 3 لیمو بزرگ را با پوست خرد کنید ، 120 گرم سیر خرد شده و 250 گرم ریشه کرفس خرد شده را اضافه کنید.تمام مواد در یک ظرف قرار داده شده ، پر از آب جوش ، 10 ساعت تزریق می شوند.پس از نوشیدن تزریق در صبح بر روی معده خالی به مدت 1/4 فنجان.مقدار مواد لازم برای دوره کامل درمان محاسبه می شود.

Prevention

تشخیص زودهنگام کوکسارتروز ، درمان کافی و پایبندی به اقدامات پیشگیرانه ، کلید پیش آگهی مثبت است.مجموعه اقدامات با هدف از بین بردن عوامل خطر تحریک آرتروز قابل تغییر شکل مفصل ران:

  • محرومیت از جهش های زیاد ، انتقال وزن.
  • کنترل مداوم وزن بدن؛
  • تمرینات لازم برای تقویت ماهیچه های باسن و ران ها انجام شده است.
  • جبران به موقع بیماریهای مرتبط با متابولیسم.

فیلم ها