Furosemide - دستورالعمل برای استفاده در قرص و آمپول ، مکانیسم عمل ، موارد منع مصرف و بررسی

برایمن در حال بهبود جریان ادرار ، عادی سازی وضعیت رگ های خونی توسط پزشکان با داروی ادرارآور تجویز شده توسط Furosemide - دستورالعمل های مربوط به استفاده از آن حاوی اطلاعاتی است که از آمپول های این دارو برای کاهش تورم و کاهش فشار خون استفاده می شود.این دارو چند منظوره است ، بنابراین شناختن اصول عملکرد ، مؤلفه ها و رژیم آن برای بیماری های مختلف مفید است.

دیورتیک فوروزمید

طبق طبقه بندی پزشکی پذیرفته شده ، داروهای Furosemide یک مدر ادرار آور با اثر دیورتیک است.ماده فعال فوروزمید با همین نام است که مانع از جذب مجدد یون های سدیم و کلر در لوله‌های کلیه می شود.این منجر به بهبود جریان ادرار و افزایش دفع مایعات از بدن می شود.تأثیر دارو به تسکین تورم کمک می کند.

ترکیب و شکل تولید

فوروزمید به دو شکل فروخته می شود: قرص های خوراکی ، راه حل برای تزریق تزریقی:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

این دارو یک دیورتیک حلقه ای است.که باعث خروج سریع ادرار می شود.Furosemide مانع از جذب مجدد یون های کلر و سدیم می شود.این دارو دارای اثرات مدر ادراری ، ناتریورتیک و کلروز است.با افزایش ترشح یون های سدیم ، یک دفع ثانویه از آب افزایش یافته و ترشح یون های پتاسیم در داخل لوله های کلیوی وجود دارد.در عین حال دفع یونهای منیزیم و کلسیم افزایش می یابد.

علاوه بر کاهش تورم ، از این دارو می تواند به عنوان درمانی برای نارسایی قلبی استفاده شود.این رگها را گشاد می کند ، فشار و اضافه بار را در شریان ریوی پایین می آورد ، فشار پرشدن بطن چپ را کاهش می دهد.این دارو با افزایش دفع کلرید سدیم دارای اثر ضد فشار خون است.

این دارو میزان جذب بالایی دارد و در طی یک ساعت پس از تجویز داخلی حداکثر غلظت می یابد.فراهمی زیستی آن 65٪ است ، 98٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شود ، متابولیسم دارو با تشکیل یک فعال در کبد رخ می دهدمتابولیتبقایای دوز به مدت 2-3 ساعت توسط کلیه ها و روده ها دفع می شود.در نارسایی کلیوی ، این زمان می تواند به دو روز افزایش یابد.

نشانه ها

دستورالعمل استفاده از Furosemide حاوی اطلاعات مربوط به نشانه های استفاده از دارو است ، که بسته به نوع رهاسازی متفاوت است.آمپول محلول در بعضی از بیماری ها برای تزریق داخل عضلانی و عضلانی در نظر گرفته شده است ، قرص ها در داخل گرفته می شوند - در برخی دیگر.انتخاب شکل مسئله مربوط به پزشک ، پزشک پزشک است ، شما نمی توانید داروها را خودتان تجویز کنید.

فوروزمید در آمپول

طبق دستورالعمل ، محلول فوروزماید در آمپول ها با حضور پارامترهای زیر در بیماران استفاده می شود:

• سندرم تورم با منشاء مختلف.
• مرحله 2 و مرحله 3 نارسایی مزمن قلب؛
• سیروز ، سندرم فشار خون بالا پورتال ؛
• سندرم نفروتیک ؛
• ورم ریوی ، آسم قلبی؛
• ادم مغزی ، اکلامپسی؛
• انجام دیورز اجباری؛
• فشار خون بالا (دارای اثر فشار خون بالا).
• بحران فشار خون بالا ، قند خون.

قرص های فوروزمید

قرص های دیورتیک Furosemide ، طبق دستورالعمل ، می تواند در موارد زیر استفاده شود:

• سندرم ادم در قلب احتقانی مزمن (در صورت لزوم استفادهدیورتیک ها) یا نارسایی کلیه ، سندرم نفروتیک.
• کاهش ادم در بیماریهای کبدی (در درمان پیچیده با استفاده ازآنتاگونیست های آلدوسترون)؛
• فشار خون بالا.

روش تجویز و دوز

پزشكان Furosemide تجویز می كنند - دستورالعمل استفاده از دارو حاوی اطلاعاتی در مورد روش استفاده و دوز است.برای محلول ، مقدار اولیه بزرگسالان 20-80 میلی گرم در روز است ، سپس ممکن است به 600 میلی گرم در روز افزایش یابد.دوز نوزاد تنها 1-2 میلی گرم در کیلوگرم و حداکثر 6 میلی گرم در کیلوگرم است.با تزریق عضلانی یا داخل وریدی ، دفعات استفاده برای بزرگسالان 1-2 بار در روز است.قرص های Furosemide ، دستورالعمل های داده شده بر روی شکم خالی ، جویدنی نیستند ، با آب تمیز شسته می شوند.حداکثر دوز روزانه برای بزرگسالان 1500 میلی گرم است.

نحوه مصرف فوروزیمید برای ورم

سندرم تورم: 20-80 میلی گرم در روز محلول فوروزمید در 2-3 دوز داده می شود.در نارسایی مزمن کلیه ، دوز با افزایش تدریجی به دقت انتخاب می شود و 40-80 میلی گرم در روز در دو دوز است.در هنگام یافتن بیماران بر روی همودیالیز ، دوز نگهداری 250-1500 میلی گرم در روز است.در سندرم نفروتیک ، مقدار شروع 80-40 میلی گرم در روز در یک یا چند دوز است.

طبق دستورالعمل ، این دارو می تواند به عنوان بخشی از درمان جامع بیماری های کلیوی و کبدی به همراه آنتاگونیست های آلدوسترون تجویز شود.پزشک برای جلوگیری از بروز اختلالات تنظیم ارتوستی گردش خون ، مشکلات مربوط به الکترولیت یا اسید بیس ، دوز را به دقت انتخاب می کند.دوز شروع 20-80 میلی گرم در روز است.

برای کاهش وزن

اگر حجم اضافی در بدن ظاهر می شودبه دلیل تجمع مایع به صورت تمایل به تورم ، این احتمال وجود دارد که Furosemide به آنها در رفع و کاهش وزن کمک کند.لازم به یادآوری است که این دارو بر روی بافت چربی تأثیر نمی گذارد.در طول روز می توانید 2-3 کیلوگرم رطوبت بیش از حد ریخته ، حجم آن را کاهش دهید.به گفته بیماران ، این دارو ابزاری عالی برای کاهش وزن اضطراری است.

دوز تقریبی یک قرص در روز قبل از وعده های غذایی صبح است.در صورت عدم وجود اثر ، دوز در فواصل شش ساعت به قرص 2-4 افزایش می یابد.در 1-2 روز دوره می تواند تکرار شود.استفاده از یک محصول کاهش وزن همیشه نامطلوب است زیرا مضر است.به دلیل کمبود یون های منیزیم و پتاسیم ، عضله قلب رنج می برد ، وضعیت بافت های عضلانی و پوست بدتر می شود.

برای کاهش فشار

طبق دستورالعمل ، از این دارو در مونوتراپی یا همراه با سایر داروهای ضد فشار خون در درمان فشار خون استفاده می شود.دوز نگهداری آن 40-40 میلی گرم در روز است.در پس زمینه دارو ، میزان مصرف داروهای دیگر نصف می شود.اگر فشارخون همراه با نارسایی مزمن کلیوی باشد ، ممکن است دوز افزایش یابد.

چه مدت Furosemide کار می کند

زمان اثر قرص ها و محلول بسته به نوع رها شدن متفاوت است.داروهای قرص در نیم ساعت پس از مصرف شروع به کار می کنند ، تزریق داخل وریدی - در 2-3 دقیقه ، تزریق به صورت عضلانی - در 10-15 دقیقه.مدت زمان عمل در انواع مختلف و روشهای مصرف تقریباً یکسان است و 3-6 ساعت است.

دستورالعمل ویژه

کتابچه راهنمای دستورالعملبرنامه حاوی بخشی با دستورالعمل های خاص برای استفاده از دارو Furosemide است:

• تجویز دارو باعث کاهش دفع اسید اوریک می شود که می تواند منجر به تشدید نقرس شود.
• اگر حساسیت به سولفونامیدها ، مشتقات سولفونیل اوره ، حساسیت متقابل به فوروزمید وجود داشته باشد.
• با دوز بالای دارو نیاز به محدودیت مصرف نمک برای جلوگیری از ایجاد هیپوناترمیا و قلیای متابولیک است.
• کنترل قند خون و سطح ادرار در دیابت قندی یا اختلال در تحمل گلوکز.
• نشاسته گندم موجود در ترکیب برای استفاده در بیماری سلیاک بی خطر است ، اما آلرژی به گندم ممنوع است.
• دارو تأثیر منفی بر غلظت و سرعت واکنش های روانگردان دارد ، بنابراین لازم است از مدیریت حمل و نقل و مکانیسم ها در پس زمینه درمان خودداری شود.

در دوران بارداری

ماده فعال موجود در ترکیب به جفت نفوذ می کند ، بنابراین هیچ دارویی در دوران بارداری تجویز نمی شود مگر اینکه نشانه های جدی وجود داشته باشد.قبل از استفاده از دارو در یک زن باردار ، پزشک باید فواید مادر و خطر جنین را ارزیابی کند.ماده فعال در شیر مادر دفع می شود ، بنابراین دارو در شیردهی منع مصرف دارد.

تداخلات دارویی

همه داروها را نمی توان با Furosemide ترکیب کرد - برخی از ترکیبات برای سلامتی خطرناک هستند:

• فنوباربیتال و فنیتوین اثر دارو را کاهش می دهند و ترشح کلیه را کند می کنند.
• افزایش می یابدغلظت و خطر نفروس و سمیت سفالوسپورین ها ، افوتریسین ، سیس پلاتین ، اسید اتیکرینیک ، کلرامفنیکلول.
• دفع کلیه آمینوگلیکوزیدها را کاهش می دهد ، نیاز به تنظیم دوز آمینوگلیکوزیدها دارد ، اثرات تئوفیلین ، دیازوکسید را افزایش می دهد.
• تأثیر شل کننده های عضلانی دپولاریزه کننده ، الکترولیتها ، گلیکوزیدهای قلبی را افزایش می دهد.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به طور موقت ترشح کلیه کراتینین را کاهش می دهد ، ترخیص کالا از گمرک Furosemide را کاهش می دهد.
• سمیت سالیسیلات را افزایش می دهد ، باعث کاهش دفع کلیوی نمک های لیتیوم و افزایش غلظت سرمی آنها می شود.
• استفاده از آمینوگلیکوزیدها اثر دارو را تضعیف می کند ، دارو اثر مهارکننده ها را تقویت می کند.
• تجویز سیکلوسپورین خطر آرتریت نقدی را افزایش می دهد.عوارض جانبی مصرف بیش از حد دارو با داروفشار ، فروپاشی ، تاکی کاردی؛
• آریتمی ، ترومبوز ، سرگیجه؛
• adynamia ، سردرگمی؛
• بی اشتهایی ، خشکی دهان ، تشنگی ، حالت تهوع؛
• استفراغ ، اسهال ، یبوست ، زردی ، پانکراس ، انسفالوپاتی کبدی.
• حساسیت به نور ، شوک آنافیلاکسی ، نکرولیز را افزایش داد.
• پمفیژیت ، سندرم استیونز-جانسون ، کم آبی.

علائم مصرف بیش از حد دارو با کاهش شدید فشار ، فروپاشی ، شوک ، کم آبی بدن است.بیمار مبتلا به آریتمی ، خواب آلودگی است.این منجر به ایجاد حاد کلیه می شودکمبود ، ترومبوآمبولی.درمان شامل تصحیح تعادل آب و الکترولیت ، پر کردن حجم خون ، گدازه معده و مصرف زغال فعال است.پادزهر خاصی وجود ندارد.

موارد منع مصرف

استفاده از Furosemide دارای تعدادی از موارد منع مصرف است ، که در دستورالعمل برای دارو ذکر شده است:

• نارسایی حاد کلیوی ، آنوری.
• نارسایی شدید کبدی ، اغما ، ابتلا به سرطان؛
• هیپوروریسمی؛
• کاردیومیوپاتی ، هیپوولمی.
• هیپوناترمیا ، هیپوکالمی ، هیپوکلورمی ، هیپوکلسمی ، هیپومگنیسمی.
• مسمومیت؛
• حاملگی ، شیردهی؛
• سن سه سال برای قرص ها؛
• حساسیت به ترکیب را افزایش داد.

شرایط فروش و انبارداری

این دارو را می توان با نسخه خریداری کرد ، آن را در یک مکان خشک و تاریک و بدون دسترسی کودکان در دمای حداکثر 25 سال به مدت 5 سال ذخیره می کند..

آنالوگ Furosemide

داروهای جایگزین مستقیم و غیرمستقیم وجود دارد.اولین مورد حاوی محلول و قرص Lasix است - با همان ماده فعال به عنوان اصلی.آنالوگ های غیر مستقیم Furosemide داروهایی با اثر دیورتیک هستند.این موارد عبارتند از:

• Britomar؛
• غواص؛
• صبح؛
• تورادیو؛
• توراز؛
• تورارن؛
• توراسمید؛
• Toricard؛
• Torixal؛
• ثریسید؛
• تریبیم.

فیلم ها

نقد

گرگوری ، 61

در برابر زمینه نارسایی قلبی که رنج می برمادم ، صبح از خواب بلند می شوم و خودم را در آینه نمی شناسم.پزشکان سالی یک بار دوره مصرف فوروزمید را برای من تجویز می کنند.من به بیمارستان می آیم و منتظر می مانم که تزریق کنم.این دارو به خوبی کمک می کند ، رطوبت اضافی را از بین می برد ، به علاوه من متوجه شدم که فشار کمی را کاهش می دهد.من اثر را دوست دارم

مریم ، 32 ساله

من نظرات آنلاین را خواندم که Furosemide به کاهش وزن کمک می کند و تصمیم گرفتم که آن را امتحان کنم.او دستورالعمل ها را مطالعه کرد و در آستانه یک رویداد مهم دو قرص نوشید.این یک داروی مدر ادرارآور است ، بارها در روز که به توالت می رفتم ، اما صبح ها لباس مورد علاقه خود را کوچکتر کردم.من گاهی به این روش کاهش وزن متوسل می شوم.

Tamara ، 58 ساله

من مشکلات کلیوی دارم ، آنها به خودی خود از بین بردن مایعات کنار نمی آیند ، بنابراین آنها باید کمک کنند.من فوروزیمید را می نوشم ، که توسط پزشک من تجویز شده است.او واقعاً خوب مقابله می کند ، اما بسیار بی مزه است ، بنابراین سر او اغلب سرد می شود.در حالی که می نوشم ، اما به زودی ، احتمالاً از پزشک خواهان تغییر روش درمانی خواهم بود.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.