زوال عقل پیری: درمان و پیشگیری، داروهای مؤثر. چه چیزی برای زوال عقل مصرف کنیم - داروهای عروقی، اعصاب، آرام بخش، خواب آور و داروهای زوال عقل پیری و زوال عقل در سالمندان: فهرست

در این مقاله اطلاعاتی در مورد چیستی زوال عقل پیری، نحوه تشخیص و درمان پیدا خواهید کرد. این بیماری

زوال عقل پیری یک بیماری جدی است که افراد در سنین بالا با آن مواجه می شوند. این آسیب شناسی نه تنها برای خود بیمار یک مشکل جدی است، زیرا او تقریباً از تغییرات در حافظه، گفتار و رفتار خود آگاه نیست. برای افراد صمیمی که در کنار نگرانی در مورد عزیزان خود، با مشکلات متعددی در زمینه درمان، ارائه مراقبت و همچنین انتخاب خط رفتاری و ارتباط مناسب با بیمار مواجه می شوند، بسیار دشوارتر است.

نحوه تشخیص ایجاد زوال عقل

زوال عقل پیری حالتی از اختلال شدید روان و سیستم عصبی است که علت آن آسیب ارگانیک به ساختارهای مغز است.

چنین اختلالاتی می تواند ناشی از:

• استعداد ارثی
• بیماری های عروقی
• در نتیجه جراحات یا بیماری های عفونی باشد.

پیری وابسته به سن یکی از علل آسیب شناسی مغز در نظر گرفته می شود.

علائم بیماری عبارتند از:

• اختلال حافظه
• کاهش توانایی های فکری
• از دست دادن دانش و مهارت های موجود و ناتوانی در کسب دانش های جدید
• اختلال در هماهنگی حرکات
• از دست دادن جهت گیری در فضا و زمان
• ) وارونگی خواب، بی خوابی
• تغییر در رفتار - پرخاشگری غیر منطقی، بی تفاوتی، حملات پانیک

تصویر بالینی می تواند بسته به وضعیت اولیه بدن بیمار و همچنین علل اختلال در فعالیت مغز، با علائم مشابه با شدت های متفاوت بیان می شود.

همه موارد تظاهرات زوال عقل با اختلال پیشرونده توانایی های فکری و حوزه عاطفی و ارادی بیان می شود که در برخی موارد منجر به از بین رفتن کامل اساس روانشناختی شخصیت می شود..

• زوال عقل اکتسابی (زوال عقل پیری) به بیماری های مادرزادی مانند اولیگوفرنی تعلق ندارد.
• زوال عقل سالخورده که گاهی به آن ماراسموس سالخورده نیز گفته می شود، به تدریج در سنین بالا در نتیجه پوسیدگی ارگانیک ساختارهای مغز ایجاد می شود و منجر به از دست دادن توانایی های ذهنی و حافظه و بعداً حرکتی بیمار می شود. کارکردها و گفتار

طبقه بندی بیماری

هر نوع زوال عقل با اختلالات پیچیده در کار نواحی مختلف مغز آغاز می شود. تعدادی بیماری مرتبط با زوال عقل وجود دارد.

بسته به اینکه کدام ساختار مغز دچار پوسیدگی شده است، علائم خارجی مختلفی از بیماری قابل تشخیص است:

• تغییرات پاتولوژیک در سرب قشر مغز به اختلالات فعالیت عصبی بالاتر، توانایی های ذهنی و مشکلات حوزه عاطفی (بیماری آلزایمر).
• اختلالات در ناحیه زیر قشری منجر به شکست عملکردهای ناخودآگاه بدن - لرزش اندام ها، تیک های عصبی (بیماری پارکینسون) می شود.

طبقه بندی درجه بیماری را می توان بر اساس ارزیابی مقیاس آسیب به بافت عصبی مغز انجام داد:

)

• خفیف. بیمار توانایی رهبری یک زندگی مستقل را حفظ می کند، هیچ گونه نقض هماهنگی حرکت و جهت گیری وجود ندارد. در عین حال، فعالیت اجتماعی او کاهش می یابد، بیمار نسبت به رویدادها و افراد اطراف بی تفاوتی نشان می دهد، گوشه گیر و "جذب" می شود، ممکن است در زندگی روزمره فراموشی و بی توجهی نشان دهد. در عین حال، او نگرش کافی را نسبت به وضعیت خود حفظ می کند، نیاز به مشورت با پزشک و دریافت درمان را درک می کند.
• متوسط.بیمار نیاز به کمک و توجه مداوم بستگان دارد. نقض جدی حافظه و مهارت های زندگی روزمره (ارتباط با دیگران، استفاده از لوازم خانگی، جهت گیری در فواصل زمانی و مکانی) ممکن است مشاهده شود. نمی توان فردی را در چنین حالتی در خانه تنها گذاشت یا اجازه داد بدون اسکورت بیرون برود.
• سنگین. با فروپاشی کامل شخصیت، از دست دادن نگرش انتقادی نسبت به رفتار مشخص می شود. بیمار از انجام اقدامات اولیه ناتوان می شود و نیاز به مشاهده و مراقبت شبانه روزی را احساس می کند. فرد توانایی های ذهنی و گفتاری خود را از دست می دهد، حتی نزدیکترین خویشاوندان خود را نمی شناسد، وضعیت فیزیولوژیکی خود را کنترل نمی کند.

روش های تشخیصی

]

اگر مشکوک به ایجاد زوال عقل هستید، باید با یک درمانگر مشورت کنید. برای ایجاد تشخیص، لازم است با یک متخصص مغز و اعصاب، یک روانپزشک، یک روانشناس عصبی، یک معاینه عمومی از وضعیت بدن و یک معاینه عصبی جامع برای شناسایی ضایعات انجام شود.

آزمایش اولیه عملکردهای شناختی و سطح عمومی هوشیاری بر اساس گفتگو با بستگان و خود بیمار انجام می شود. توانایی های زیر در فعالیت مغز ارزیابی می شود:

• عملکردهای حافظه کوتاه مدت و بلند مدت
• جهت گیری در فضا
• توانایی های ابتدایی - خواندن، نوشتن، محاسبات ساده
• تشخیص اشیا با ویژگی های اساسی
• تمرکز توجه
• ادراک عاطفی
• وجود ایده های هذیانی، توهم و فوبیا
• فعالیت روزانه و ارتباط با دیگران

پس از با ارزیابی وضعیت بیمار، مطالعات دقیق تری بر روی عملکرد مغز با استفاده از روش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود. MRI تشخیص تغییرات مشخصه این بیماری - آتروفی قشر مغز، کاهش شکنج، فشار داخل جمجمه، هیدروسفالی بطنی و غیره را ممکن می سازد.

زوال عقل سالمندان - پیشگیری: اقدامات جامع و فهرستی از داروها

زوال عقل پیری در مرحله متوسط ​​و شدید عملاً غیر قابل درمان است. پزشکان در سرتاسر جهان هنوز کاری برای کمک به بیماران مبتلا به این بیماری ندارند و در حال مطالعه راه هایی برای کند کردن روند مرگ مغزی هستند.

اعتقاد بر این است که یکی از روش های پیشگیری، تشخیص زودهنگام است.

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، زمانی که خود بیمار یا نزدیکانش به دنبال کمک هستند، بیماری دیگر در مرحله اولیه نیست.به عنوان مثال، مشکلات حافظه تنها چند سال پس از شروع بیماری ظاهر می شود. در این دوره، یک پنجم از مراکز حافظه مغز قبلاً از بین رفته است.

• متخصصان کلینیک ملی مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب لندن معتقدند که ناکارآمدی بیشتر داروها با مرحله پیشرفته بیماری توضیح داده می شود.
• علاوه بر مطالعه مغز، دانشمندان در حال توسعه روشی برای تشخیص زودهنگام بر اساس ترکیبات شیمیایی موجود در خون هستند که نشان دهنده شروع بیماری است.
• افرادی که استعداد ارثی برای ایجاد زوال عقل دارند باید به پیشگیری از بیماری توجه کنند و برای کنترل به موقع وضعیت مغز تحت معاینات منظم قرار گیرند.

کاهش خطر ابتلا به بیماری در سبک زندگی فرد نهفته است. برای جلوگیری از اختلالات مغزی، لازم است:

• بر قلب، فشار خون و سطح قند خون نظارت شود.
• فعالیت بدنی ثابت را حفظ کنید، از تغییرات ناگهانی وزن، استرس، شوک‌های عاطفی اجتناب کنید.
• زمانی را صرف آموزش عملکردهای شناختی مغز - تفکر منطقی و انتزاعی، حافظه، تمرکز کنید. حل مسائل منطقی و ریاضی، آموزش حافظه بصری، یادگیری زبان های خارجی، حل جدول کلمات متقاطع و غیره مفید خواهد بود

به گفته دانشمندان، داروهای Solanezumab و Bapinezumab می توانند در مراحل اولیه بیماری موثر باشد. این امکان وجود دارد که پس از انجام تحقیقات تکمیلی، از این وجوه به عنوان اقدامات پیشگیرانه استفاده شود.

قرص، تزریق، دارو برای زوال عقل در مرحله اولیه: فهرست، چگونه مصرف کنیم؟

همانطور که در بالا ذکر شد، هیچ قرص معجزه آسایی برای زوال عقل وجود ندارد. هنگام تشخیص بیماری، به هیچ وجه نباید خود درمانی کنید.

انتخاب فرآورده های دارویی با توجه به علل و مرحله بیماری و همچنین وضعیت عمومی بیمار و بیماری های همراه باید توسط پزشک انجام شود.

در مرحله اولیه بیماری، پزشک ممکن است مصرف گروه‌های دارویی زیر را توصیه کند:

• داروهای ضد افسردگی - برای درمان حالت های افسردگی بی تفاوتی، اضطراب، حملات پانیک این گروه شامل کلرپروتیکسن، فلوکستین (پروزاک)، سیتالوپرام (سلکسا) است. این داروها باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا می توانند باعث هذیان و بدتر شدن بیماری در افراد مبتلا به زوال عقل شوند.
• داروهای آرام بخش برای اصلاح اختلالات خواب، حالات اضطرابی.می توان از ابزارهای مبتنی بر اجزای گیاهی استفاده کرد - عصاره ریشه سنبل الطیب، تنتور گل صد تومانی، Novopassit. چنین وسایلی بی خطر هستند، اما اثر آنها نسبتا ضعیف است و فقط با مصرف طولانی مدت خود را نشان می دهد.

داروهای عصبی و عروقی در زوال عقل سالخورده و زوال عقل در سالمندان: فهرست

زوال عقل پیری اغلب با عوارضی همراه است - هذیان، توهم، اختلالات روانی حرکتی.

داروهای ضد روان پریشی برای تسکین اختلالات عصبی و روان‌پریشی مشابه، تحریک‌پذیری، مشکلات خواب و فعالیت روزانه - ریسپریدون (ریسپردال)، اولانزاپین (تسوپرکسا)، هالوپریدول تجویز می‌شوند.

• چنین داروهایی گیرنده های دوپامین را مسدود می کنند که رشد روان پریشی را سرکوب می کند. معمولاً از داروها برای تجویز عضلانی در دوز تعیین شده توسط پزشک استفاده می شود.
• لازم به ذکر است که هنگام مصرف داروهای این گروه، عوارض جانبی - لرزش اندام ها، افزایش بزاق، سفتی ماهیچه ها مستثنی نمی شود. علاوه بر این، تحقیقات دانشمندان آمریکایی ثابت می کند که درمان با این داروها می تواند برای افراد مسن خطرناک باشد.

) قرص، تزریق، داروهای دارویی برای زوال عقل متوسط: فهرست، نحوه مصرف؟

• Cerebrolysin دارویی است که ترکیبی از پپتیدهای با وزن مولکولی کم و اسیدهای آمینه است و دارای طیف گسترده ای از اثرات مثبت است. روی مغز این ابزار به شما امکان می دهد از نورون های مغز در برابر عوامل سرکوبگر محافظت کنید که تبادل بین سلولی را تنظیم می کند. اثر مواد فعال باعث بهبود حافظه، توجه و توانایی های تفکر بیمار می شود. این دارو به صورت داخل وریدی از طریق قطره چکان تجویز می شود، دوره درمان باید حداقل 4-6 هفته باشد. یکی از مزایای این دارو تجمع و حفظ اثر درمانی پس از توقف طولانی مدت مصرف است.
• Actovegin دارویی است که تامین اکسیژن سلول های مغز را تضمین می کند و باعث تقویت متابولیسم داخل سلولی می شود. مصرف این دارو به بهبود عملکردهای شناختی کمک می کند، علائم روانی-عاطفی زوال عقل را کاهش می دهد. دارو به مدت 2 هفته به صورت داخل وریدی تجویز می شود، سپس درمان به شکل قرص ادامه می یابد.

قرص، تزریق، دارو برای نوع شدید زوال عقل: فهرستی از نحوه مصرف؟

• با علائم بارز بیماری، ترکیبی از آکاتینول ممانتین و یکی از داروهای زیر ریواستیگمین، گالانتامین، دونپزیل تجویز شده است. در مورد زوال عقل پیری، چنین وسایلی در دوز تجویز شده برای مدت طولانی یا به طور مداوم استفاده می شود.
• آکاتینول ممانتین - به بهبود متابولیسم و ​​عملکرد انتقال تکانه های عصبی در مغز کمک می کند، عملکردهای حافظه و وضوح توجه را بهبود می بخشد، توانایی های بدن را تقویت می کند. فعالیت ذهنی لازم برای انجام کلاس های وظایف روزانه معمولاً با دوز 10 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود. این دارو برای انواع مختلف اختلال در تفکر، حفظ کردن، یادگیری و از دست دادن تمرکز استفاده می شود.
• Rivastigmine (Alzenorm) - عملکرد دارو بر اساس تخریب استیل کولین است که باعث انتقال تکانه های عصبی می شود. مصرف این دارو باعث بهبود حافظه، توجه، هماهنگی اختلالات گفتاری و سرعت واکنش، کاهش علائم انحرافات ذهنی و رفتاری می شود. به طور کلی، بیمار وضعیت خود را بهبود بخشیده، فعالیت در زندگی روزمره و اجتماعی را افزایش داده است. این دارو 2 بار در روز برای 1.5 - 6 میلی گرم با افزایش تدریجی دوز مصرف می شود.
• پچ اکسلون یک محصول منحصر به فرد است که تحویل منظم ریواستیگمین را از طریق لایه پوست فراهم می کند. این ابزار روزانه در زمان مشخصی روی ناحیه پوست چسبانده می شود، با لباس های تنگ تماس پیدا نمی کند. این ابزار ورود دوز ماده فعال به خون را تضمین می کند. استفاده از پچ با روش های روزانه آب یا شنا در استخر تداخلی ایجاد نمی کند، اما بازدید از سونا یا حمام باید کنار گذاشته شود.

) آرام بخش ها، خواب آورها برای سالمندان مبتلا به زوال عقل و زوال عقل پیر: فهرست

سیر بیماری در سنین بالا اغلب با کمبود خواب، بروز حالت های اضطرابی و فوبیا پیچیده می شود. افسردگی شدید، هذیان و توهم. داروهای زیر به اصلاح وضعیت بیمار کمک می کنند:

• فنازپام به عنوان آرام بخش برای افزایش تحریک پذیری و اختلالات خواب تجویز می شود. با زوال عقل، چنین ابزاری مجاز است یک بار در شرایط اضطراری مصرف شود. پذیرش طولانی مدت منجر به بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.
• Phenibut - به بهبود انتقال تکانه های عصبی، افزایش گردش خون مغزی و متابولیسم و ​​کاهش تون عروق کمک می کند.اثر دارو به مقابله با اضطراب، تسکین تنش عصبی و عادی سازی خواب کمک می کند. علاوه بر این، بهبود عملکرد حرکتی، افزایش سرعت واکنش وجود دارد. استفاده طولانی مدت به شما امکان می دهد عملکرد فیزیکی و ذهنی را تحریک کنید، فعالیت روزانه را افزایش دهید.
• Sonapax (تیوریدازین) یک داروی موثر با اثر ترکیبی است. این محصول دارای اثر آرام بخش است، به از بین بردن حالت های اضطراب، حملات پانیک و رفتار تهاجمی کمک می کند. این دارو برای بیمارانی که از اختلالات عملکرد حرکتی، خواب و حالات افسردگی رنج می برند تجویز می شود.

یک بار دیگر باید متذکر شد که هر دارویی برای اختلالات مغزی در سالمندان باید به شدت طبق دستور پزشک در دوز تجویز شده استفاده شود.

اغلب، مصرف داروهای قوی باعث بروز عوارض جانبی شدید می شود. به ویژه برای افراد مسن با مجموعه ای از بیماری های مختلف خطرناک است.

مراقبت از بیمار مبتلا به پیری زوال عقل

اول از همه، اعضای خانواده بیمار باید درک کنند که این بیماری عملا غیر قابل درمان است. پزشکان فقط می توانند روند مرگ مغزی را کاهش دهند، اما متوقف کردن تخریب یا بازگرداندن مناطق آسیب دیده غیرممکن است. همانطور که قبلاً ذکر شد، بیمار نیاز به مراقبت مداوم دارد که شامل اقدامات بهداشتی و پزشکی است.

• صبر زیاد و درک موقعیت از جانب دیگران لازم است، زیرا تغییر در رفتار بیمار به هیچ وجه به شخصیت یا نفرت او از دیگران مربوط نمی شود، بلکه یک امر است. نتیجه اختلالات پاتولوژیک
• درمان بستری بدون شک کنترل پزشکی بهینه را فراهم می کند، اما ماندن در بیمارستان برای مدت طولانی می تواند بر وضعیت روانی یک فرد مسن تأثیر بگذارد.
• در صورت امکان، بهترین گزینه این است که بیمار در خانه با مشارکت یک مراقب واجد شرایط باشد. در عین حال، شما قادر خواهید بود روند درمان را کنترل کنید، و همچنین راحت ترین محیط، زندگی معمول، غذای خانگی و ارتباط با اقوام را برای یک عزیز ایجاد کنید.

حفظ درک بیمار، نگرش گرم و احترام به شخصیت او بسیار مهم است.

در حالت آرامش روانی، خلق و خوی مثبت در اکثر افراد مسن حاکم است، بهبودی در فعالیت ذهنی و بازیابی درک کافی از واقعیت وجود دارد.

​​

در مراحل اولیه بیماری، باید به اصول زیر در درمان کمکی:

• حفظ آرامش ذهنی. از تنش عصبی و عاطفی بیمار خودداری کنید. برای این، لازم است یک فضای خانه آرام با یک دایره ارتباط ثابت ایجاد کنید. برای بیمار باید روال خاصی با دوره های اجباری سکوت و استراحت وجود داشته باشد. همچنین مهم است که خواب کامل شبانه را تضمین کنید. این به خلاص شدن از شر احساس اضطراب و استرس روانی کمک می کند.
• فعالیت بدنی. لازم است زمانی را به فعالیت حرکتی بیمار اختصاص دهید - پیاده روی روزانه، کارهای خانگی شدید، فیزیوتراپی، شنا. چنین کلاس هایی به افزایش گردش خون و اشباع بافت ها با اکسیژن کمک می کند. علاوه بر این، آنها تأثیر مفیدی بر خلق و خوی بیمار دارند.
• کنترل تغذیه. رژیم غذایی بیمار باید شامل غذاهایی باشد که به کاهش کلسترول کمک می کند - لوبیا، روغن های گیاهی، آجیل (بادام، بادام هندی، پسته، آجیل کاج)، مرکبات، هویج، فلفل دلمه ای، بادمجان. محصولات شیر ​​تخمیر شده مفید، انواع کم چرب گوشت و ماهی، غذاهای دریایی، سبزیجات. تمام غذاها باید با حداقل نمک و شکر بخارپز شوند.

ویدئو: زوال عقل: پیشگیری غیرممکن است، عقب نشینی غیرممکن است