پروتئین در آمپول ها و قرص ها - دستورالعمل: ترکیب و مکانیسم عمل ، آنالوگ ها و بررسیهای درمانی

سیستم عصبی عضلانی فرد یک ساختار بسیار پیچیده است ، شاخه ایبخش هایی که توابع مختلفی را انجام می دهند.آسیب رسیدن به یک ناحیه از CNS تأثیر منفی بر روی کل بدن دارد.بیماری های سیستم عصبی عضلانی دارای لیست بزرگی از سندرم ها و آسیب شناسی ها هستند.یکی از مؤثرترین داروها برای کمک به مقابله با بسیاری از بیماری ها ، داروی پروزارین است.

Proserine چیست

قرص ها گروهی از داروهای كولینومیمیك با عمل آنتی كولین استراز هستند.Proserinum برای درمان سیستم عصبی و آسیب شناسی های مشخص شده با صدای کم عضله صاف استفاده می شود.داروی پروزارین به افزایش فعالیت محفظه برونش کمک می کند ، تأثیر مفیدی بر تحرک دستگاه گوارش دارد ، وضعیت مثانه را بهبود می بخشد ، به عنوان یک عامل استفراغ استفاده می شود ، که گاهی برای بهبود زایمان نیز استفاده می شود.دارو کند می شودضربان قلب ، به کاهش فشار داخل چشم و فشار خون کمک می کند.

ترکیب و فرم تولید

Proserinum به صورت گرانول کرم صورتی موجود است که برای تهیه سوسپانسیون و محلول برای تزریق در ویال های 60 و 150 میلی لیتر در نظر گرفته شده است.داروخانه ها همچنین قرص های سفید با سطح استوانه ای مسطح و مسطح ، که برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است ، به فروش می رسانند.هر بسته شامل 20 قطعه است.ماده مؤثر دارو نئوتیگمین متیل سولفات است.

​​ [جدول 58]

فرم انتشار

مقدار ماده فعال

Excipients

محلول

0.5 میلی گرم در 1 میلی لیتر

قرص

15 میکروگرم در 1 جدول.

ساکارز ، نشاسته سیب زمینی ، استئاتور کلسیم

گروه داروسازی پروسرین

پروسرینوم مصنوعی استآنتی کولین استراز که معکوس کولین استراز می شود.با توجه به این عمل ، استیل کولین در اندام ها و بافت ها جمع می شود و عملکرد آن را تقویت می کند.در نتیجه ، هدایت عصبی عضلانی در بدن احیا می شود.تحت تأثیر دارو باعث افزایش ترشح غدد بزاقی ، برونشی ، عرق می شود.این امر باعث افزایش فشار خون ، برونش و افزایش سطح اسیدیته آب معده می شود.

اگر دارو به مقدار زیادی تجویز شود ، در نتیجه دپلاریزاسیون مداوم در ناحیه سیناپس ها و تجمع استیل کولین ، خود باعث اختلال در هدایت عصبی عضلانی می شود.اثر دارو همزمان با اثرات تحریک اعصاب کولینرژیک است.متابولیسمماده فعال در کبد رخ می دهد و متابولیت های غیرفعال ایجاد می کند.15 تا 15 درصد پروتئین ها را می سازد.در طول روز توسط کلیه ها دفع می شود.

مکانیسم عمل

این دارو توانایی تقویت لحن عضلات صاف را دارد ، که به بهبود لرزش ، آرامش اسفنکتر و مثانه کمک می کند.پروسرین باعث برونکواسپاسم می شود ، عضله اسکلتی را تقویت می کند ، عملکرد رحم را عادی می کند.این دارو یک آنتاگونیست داروهای ضد پالاری کننده Curare است و اثر کولینومیمی مستقیم دارد.هنگامی که در دوزهای خاصی تجویز می شود ، می تواند انتقال عصبی عضلانی را تا حد زیادی تقویت کند.

نشانه هایی برای استفاده

تجویز قرص ها و تزریق ها Preserin به صورت زیر جلدی برای بیماری های زیر تجویز می شود:

  • اختلالات حرکتی ناشی از آسیب مغزی.
  • میاستنی گراویس؛
  • بهبودي از آنسفاليت ، فلج اطفال ، مننژيت؛
  • گلوکوم زاویه باز؛
  • فعالیت عمومی ضعیف؛
  • آتونی مثانه ، دستگاه گوارش؛
  • نوریت عصب صورت یا نوری.
  • آتروفی نوری ، نوریت
  • کاهش یا عدم وجود تون در دیواره مثانه ، روده ، معده
  • اختلالات انتقال عصبی و عضلانی.
  • فلج.

روش تجویز و دوز

داروی بزرگسال برای هر نوع رهاسازی مجاز است.به کودکان توصیه می شود از گلوله هایی که در 100 میلی لیتر آب از قبل حل می شوند استفاده کنند.دوز بسته به سن ، توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود.در بزرگسالان ومحلول چشم پزشکی کودکان 1 تا 4 بار در روز به 1 تا 4 بار داخل کیسه ملتحمه تزریق می شود.

پروتئین در آمپول ها

تزریق دارو به دوز فردی تزریق می شود:

  • تزریق پروزرین به صورت داخل وریدی از 0.25 تا 0.5 گرم در بحران میاستنی.، و پس از بهبود وضعیت زیر جلدی با وقفه های کوچک.
  • برای تسکین عملکرد شل کننده های عضلانی ، ابتدا آتروپین 0.5 میلی گرم به صورت داخل وریدی و سپس 1.5 میلی گرم پروسرین (داخل وریدی) بعد از 2 دقیقه تزریق می شود.
  • در درمان احتباس ادرار ، این دارو به صورت عضلانی به میزان 0.5 میلی گرم در روز (5 تزریق در کل) تجویز می شود.

دوز بالاتر برای بزرگسالان به صورت زیر جلدی: تنها 2 میلی گرم ، روزانه 6 میلی گرم.دوز اطفال بعد از 1 سال: 1/0 میلی لیتر به صورت زیر جلدی در 1 سال زندگی ، اما بیش از 0.75 میلی لیتر محلول در هر 1 تزریق.به طور معمول ، به نوزادان 1 بار در روز تزریق می شود ، اما گاهی اوقات دوز روزانه 2-3 بار تقسیم می شود.برای تحریک زایمان ، دارو به صورت زیر جلدی با 1 میلی لیتر محلول 0.05٪ 1-2 بار در هر 1 ساعت تزریق می شود.

پروتئین در قرص ها

فرم قرص داروی خوراکی ، بدون توجه به مصرف مواد غذایی ، با آب شسته می شود.متوسط ​​دوز بزرگسالان 15 میلی گرم 2-3 بار در روز است.حداکثر دوز روزانه 50 میلی گرم است.مدت زمان درمان توسط پزشک تجویز می شود.میانگین دوره 25-30 روز طول می کشد.با تأثیر درمانی کافی ، یک ماه بعد ، ممکن است مجدداً درمان با قرص های Proserinum تجویز شود.

دستورالعمل ویژه

در بیماری آدیسون باید از پروسرینوم با احتیاط استفاده شود.در صورت تجویز دوزهای زیادبه صورت داخل وریدی ، مکمل آتروپین مورد نیاز است.در طول درمان ، ممکن است بحران های کولینرژیک یا میاستنی ایجاد شود که پس از آن تشخیص افتراقی تجویز می شود.در مصرف مسمومیت بدن باید احتیاط کرد.پس از مصرف دارو ، باید از فعالیت هایی که نیاز به غلظت دارند خودداری کنید.

در دوران بارداری

ماده فعال neostigmine methyl sulfate ، پس از مصرف ، به سد جفت نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود ، البته به مقدار کمی.به همین دلیل ، این دارو در دوران بارداری و شیردهی فقط به دلایل پزشکی دقیق استفاده می شود.اگر سود حاصل از استفاده از آن بیشتر از خطرات بالقوه برای سلامت مادران و كودكان باشد ، پروسترین تجویز می شود.

در کودکی

این دارو ممکن است در کودکان در هر سنی تجویز شود ، اما دوز مشخص شده توسط پزشک باید کاملاً رعایت شود.کودکان نوپای زیر 10 سال روزانه 1 میلی گرم از دارو (تعلیق) تجویز می شوند.برای نوجوانان بالای 10 سال ، مقدار روزانه حداکثر 10 میلی گرم است.تزریق پروزارین به کودکان زیر 12 سال ، 0.2-0.5 میلی گرم تزریق می شود.رژیم و مدت زمان درمان به صورت جداگانه توسط پزشک تعیین می شود.لازم به ذکر است که Proserinum در کلیه فرم های دوز فقط در شرایط بیمارستان در کودکان تجویز می شود.

تداخل دارویی

در درمان علف کش میاستنی ، قرص های Proserin همراه با گلوکوکورتیکواستروئیدها و هورمون های آنابولیک تجویز می شوند.بی حسی موضعی نووکائین آمیدها ، باندبلاک هااثرات کولینومیمی دارو را کاهش داده و با باریک شدن مردمک ، افزایش تحرک دستگاه گوارش ، برادیکاردی ، اسپاسم محل اقامت را کاهش می دهد.بیماران مبتلا به میاستنی Proserinum باید همزمان با احتیاط مسدود کننده های کولین ، آنتی بیوتیک ها با اثر ضد قطبی و داروهای ضد آریتمی با احتیاط مصرف شوند.

نئوستیمین متیل سولفات یک آنتاگونیست شل کننده های عضلانی غیر depolarizing است که بازگرداندن عصب عضلانی را نشان می دهد.اگر پس از بیهوشی افسردگی تنفسی و ضعف عضلات ادامه یابد ، از این دارو به عنوان پادزهر استفاده می شود.همانند تمام مهارکننده های کولین استراز ، Proserinum در ترکیب با استریکنین باعث افزایش صدای عصب واگ می شود ، و با ملین ها - عملکرد آنها را تقویت می کند.

سازگاری با پروتئین و الکل

مصرف نوشیدنی های حاوی اتانول در طول دوره درمانی مطلوب نیست.هنگامی که با الکل ترکیب شود ، فروپاشی ارتوستاتیک امکان پذیر است.تحت تأثیر اتانول اثرات آدرنریمی به دلیل ترشح از مغز آدرنالین تقویت می شود که منجر به تنگ شدن رگ های خونی ، کاهش عضلات صاف می شود.ممکن است بیمار اضطراب شدید ، افزایش عرق کردن ، لرزش اندام ، حالت تهوع ، استفراغ ، گرگرفتگی صورت ، خارش را تجربه کند.

عوارض جانبی

کاهش فشار خون ممکن است با تجویز تزریق Proserin اتفاق بیفتد.با توجه به واکنش های بیماران ، در صورت استفاده نادرست از دارو ، عوارض جانبی به صورت:

  • کاهش اسپاستاتیک از peristalsis ، استفراغ ، اسهال ، حالت تهوع رخ می دهد.نفخ شکم؛
  • لرزش اندامها ، پیچ خوردگی عضلات زبان ، اسپاسم عضلات اسکلتی ، ورم مفاصل ، دیسارتریا ، تشنج.
  • سرگیجه ، ضعف ، سردرد ، خواب آلودگی ، از دست دادن هوشیاری؛
  • برونکواسپاسم ، تنگی نفس ، افسردگی تنفسی.
  • ادرار سریع؛
  • میوز ، نقص بینایی؛
  • تاکی کاردی ، آریتمی ، ایست قلبی.

مصرف بیش از حد

طبق دستورالعمل ها ، ممکن است دارو به دلیل مصرف بیش از حد دارو عوارض جانبی ایجاد کند.در اولین علائم نامطلوب درمان ، پروسترینوم باید قطع شود و برای علائم درمانی با پزشک مشورت کنید.علائم مصرف بیش از حد با بحران کولینرژیک همراه است: اسهال ، برادی کاردی ، افزایش ادرار ، کاهش فشار خون ، ضعف عمومی.

موارد منع مصرف

علاوه بر دوره بارداری و شیردهی ، این دارو با حساسیت به اجزای فعال آن منع مصرف دارد.در صورت وجود بیماری در فرد ، پروسرین نیز تجویز نمی شود ، مانند:

  • بیماری عروق کرونر قلب؛
  • صرع؛
  • واگوتومی؛
  • آترواسکلروز بیان کرد.
  • آسم برونشی.
  • هیپرکینزیس؛
  • زخم حفره دوازدهم یا معده؛
  • انسداد دستگاه گوارش یا دستگاه ادراری؛
  • پریتونیت؛
  • هایپرپلازی پروستات؛
  • شکل حاد بیماری های عفونی.

شرایط فروش و ذخیره سازی

داروها پروزارین در داروخانه ها فقط با نسخه پزشک معالج لاتین فروخته می شود.مصرف غیر دارویی آن به تنهایی می تواند منجر به عوارض نامطلوب سلامتی شود.این دارو صرف نظر از فرم رهاسازی ، در مکانی خشک و تاریک که در دسترس اشعه خورشید نیست ، ذخیره می شود.دمای محیط نباید از 25 درجه سانتیگراد تجاوز کند.ماندگاری Proserinum در آمپول ها 1.5 سال ، در قرص ها 5 سال است.پس از این مدت ، نمی توان از دارو استفاده کرد.

آنالوگ

آنالوگ مستقیم Proserinum - Neostigmine متیل سولفات است.داروهای مشابه با مکانیسم عمل:

  1. آرمین.فعالیت آنتی کولین استراز ، ضد گلوکوم ایجاد می کند.باعث ایجاد یک اثر میوتیک قوی ، باعث کاهش فشار داخل چشم می شود.
  2. اوبرتید.این دارو به افزایش صدای مثانه ، ماهیچه های اسکلتی ، اسفنکتر ، مجاری ادراری کمک می کند و عملکرد غدد درون ریز را تقویت می کند.
  3. اگزازیل.دارویی که اثر آنتی کولین استراز طولانی ایجاد می کند.باعث افزایش صدای رحم ، ترشح غدد دستگاه گوارش ، اشکی ، عرق ، برونش می شود و باعث گسترش عروق خونی می شود.

بررسی ها

الكساندر ، 23 ساله

این مرد به بیماری نوریت مبتلا شد.علائم این بیماری مشابه تظاهرات بالینی تومور مغزی است ، بنابراین وقتی این مورد رد شد ، ما بی نهایت راضی بودیم.در میان دیگران ، قرص Proserinum تجویز شد.آن مرد طبق دستور پزشک 30 روز دوره خود را نوشید.عوارض جانبی نداشته است.نوروتیت با کمک درمان پیچیده از بین رفت.

آلینا ، 27 ساله

من این دارو را بهمراه دیگران تجویز کرده امدرمان پوکی استخوان.پس از روزهای اول تجویز ، عوارض جانبی وحشتناکی به وجود آمد: درد شکم وحشی ، استفراغ ، اسهال.من هنوز هم با وحشت به یاد می آورم که اثر قرص ها را یاد گرفته ام.همانطور که معلوم شد ، من نسبت به مؤلفه فعال متیل سولفات neostigmine حساسیت دارم.

ولادیمیر ، 35 ساله

بدون پروسرینوم نمی توانم کاری انجام دهم.آتونی مثانه با تمام عواقب ناشی از آن باعث می شود که به طور دوره ای یک بار قرص ماهانه بنوشید.این بیماری همیشه برای مدت طولانی عود می کند.با توجه به عوارض جانبی ، می توانم بگویم که برای 3-4 هفته استفاده ، خواب آلودگی و ضعف عمومی بدن را احساس می کنم.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.