Metoclopramide در قرص و آمپول - مکانیسم عمل ، دوز ، منع مصرف و پاسخ

حاد و بیماری های مزمن دستگاه گوارش، مسمومیت، استرس و علل دیگر قادر به تحریک یک چیز ناخوشایند برای همه - استفراغ.برای جلوگیری از اثرات منفی این رفلکس طبیعی بدن مانند کم آبی یا التهاب مری ، باید اقدامات فوری انجام شود.متوکلوپرامید برای از بین بردن حملات فوران و سهولت وضعیت بیمار طراحی شده است.ویژگی او چیست؟

دستورالعمل استفاده از Metoclopramide

این دارو متعلق به گروهی از داروها است که برای معالجه اختلالات در دستگاه گوارش در نظر گرفته شده است ، اثر ضد حسی دارد.متوکلوپرامید یک پروژنین نسل اول است که در اختلالات عملکردی دستگاه گوارش فوقانی و اثنی عشر مؤثر است.ساختار شیمیایی دارو مشابه دی مترامید ، سولپیید است.

ترکیب و فرم تولید

ماده فعال آماده سازی -هیدروکلراید metoclopramide ، که یک ماده بلوری بی بو و بی بو است.این عنصر در آب ، اتانول حل می شود.شرکت های داروسازی دو نوع دارو تولید می کنند - به شکل قرص و محلول برای تزریق.ترکیب مفصل را می توان در جدول زیر مشاهده کرد:

توضیحات قرص استفراغ متوکلوپرامید محلول عضلانی
ماده فعال هیدروکلراید متوکلوپرامید ، 10 میلی گرم
Excipients گلیکول نشاسته سدیم ، لاکتوز ، استئات منیزیم، سیلیکون کلوئیدی بی آب ، پوویدون ، نشاسته ذرت اسید استیک یخبندان اسید ، متابولیسفیفیت سدیم ، نمک دی سدیم اسید اتیلن دی آمینتراستیک اسید ، استات سدیم ، آب
بسته بندیتاول به مدت 10 روزآمپول رنگ تیره در پالت پلاستیکی

عمل فارماکولوژیکی

مؤلفه خنثی کننده گیرنده های دوپامین D2 مرکزی منطقه ماشه گیرنده ، باعث کاهش حساسیت آوران می شودانتهای عصبی که سیگنالهایی از معده و اثنی عشر به بلوک استفراغ می دهد.متوکلوپرامید باعث سرکوب تکانه های دوپامین D2 محیطی ، از بین بردن کندی فعالیت حرکتی و افزایش صدای دستگاه گوارش فوقانی می شود.

دوزهای زیاد دارو قادر به مهار گیرنده های سروتونین 5HT3 ، طراحی شده برای آرامش عضلات صاف دیواره های اندام ها ، و تقویت انقباض فیبر عضلانی است.این اثر از مهار خالی شدن معده جلوگیری می کند ،پریستالزیس منطقه معده آنترال را ادامه می دهد ، اسفنکتر پایین مری را تحریک می کند.علاوه بر این ، پس از مصرف ماده ، فشار در کیسه صفرا و مجاری افزایش می یابد و در نتیجه باعث افزایش ترشح صفرا و از بین بردن دیسکینزی عضو می شود.

این دارو به طور گسترده ای در میگرن مورد استفاده قرار می گیرد ، فعالیت آن با هدف محافظت در برابر حالت سکون ، سکسکه و حالت تهوع ، به منظور بهبود جذب مسکن ها انجام می شود.مؤلفه فعال فعالیت آپومورفین را مسدود می کند ، تولید پرولاکتین را تحریک می کند ، باعث افزایش سطح آلدوسترون می شود ، پاسخ سلول ها به استیل کولین را افزایش می دهد.این ماده کاملاً از سد خونی و مغزی عبور می کند ، به شیر مادر نفوذ می کند ، که می تواند باعث اختلالات خارج از رحم شود ، مانند:

  • اسپاسم عضلانی صورت.
  • بیرون زدگی ریتمیک زبان؛
  • پرکاری عضلانی.
  • انحنای اسپاستیک؛
  • تریسم؛
  • سختی عضلات خارج از بدن.
  • opistotonus.

این دارو میزان زیادی از جذب در روده دارد ، حداکثر غلظت عناصر آن 2 ساعت پس از استفاده می رسد.قابلیت دسترسی زیستی تقریباً 60-80٪ است.دفع دفع متوکلوپرامید از طریق کلیه ها اتفاق می افتد ، 85٪ این ماده به عنوان ترکیبات گلوکورونید و سولفات در ادرار دفع می شود.تأثیر دارو 1-2 دقیقه پس از تزریق داخل عروقی ، 10-15 دقیقه با تزریق عضلانی ، 1 ساعت پس از مصرف قرص شروع می شود.

نشانه های استفاده

دارو برای تسکین استفراغ تجویز می شودرفلکس ، حالت تهوع ، سکسکه ، از جمله هنگام استفاده از سیتوستاتیک و بعد از انجام پرتودرمانی.نشانه های اصلی داروها عبارتند از:

  • تولید بیش از حد گاز؛
  • افت فشار خون آتونی ، روده و معده (عملکردی و بعد از عمل).
  • دیسکینزی مجاری صفراوی.
  • بیماری ریفلاکس معده به همراه التهاب مری.
  • زخم کانال گوارشی؛
  • تنگی دروازه بان پیدایش عملکردی.
  • سوء هاضمه؛
  • بهبود پیشرفت مواد غذایی به روده کوچک قبل از سنجش اثنی عشر.
  • شتاب peristalsis قبل از معاینه تشخیصی ارگان های گوارشی.

روش تجویز و دوز

رژیم درمانی استاندارد 4 تا 4 بار در روز 5-10 میلی گرم از ماده 5-10 میلی گرم ماده را برای بیمار بالغ فراهم می کند.حداکثر مقدار مجاز روزانه 60 میلی گرم است.قرص های تهوع متوکلوپرامید برای استفاده خوراکی تجویز می شود و در موارد شدید از محلول بصورت ترانزیستونی استفاده می شود.مقدار توصیه شده دارو برای کودکان از 15 سال ، بسته به وزن بدن ، بیشتر از 15-30 میلی گرم در روز نیست.

قرص ها Metoclopramide

فرم Dragee از Metoclopramide برای استفاده خوراکی ، ترجیحا نیم ساعت قبل از غذا در نظر گرفته شده است.قرص ها کاملاً بلعیده می شوند و با گاز و بدون گاز شسته می شوند.مدت دوره درمانی 4-6 هفته است ، اما به توصیه پزشک ممکن است مصرف دارو تا 6 ماه ادامه یابد.طبق دستورالعملهای زیر تهیه شده استرژیم های درمانی:

  • بزرگسال - 1 کپسول 3-4 بار در روز؛
  • افراد 15-19 ساله - قرص 0.5-1 تا 3 بار در روز؛
  • قبل از معاینه - 1-2 دراژ یک بار 10-15 دقیقه قبل از عمل؛

متوکلوپرامید در آمپول

استفاده از تزریق محلول باید داخل وریدی و عضلانی باشد.این ماده 1-3 بار در روز در حجم 10-20 میلی گرم تجویز می شود.با مصرف همزمان سیتوستاتیک و در دوره بعد از رادیوتراپی ، یک قسمت از دارو به میزان 2 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بیمار تعیین می شود.قبل از معاینه ، Metoclopramide به مدت 15 دقیقه با دوز 10-20 میلی گرم تجویز می شود.

دستورالعمل ویژه

متخصصان مواردی را نشان می دهند که دارو با احتیاط مصرف می شود.این موارد عبارتند از: بیماری پارکینسون ، اختلال عملکرد کبد و کلیه ، فشار خون بالا ، آسم برونش.افراد مسن که قرص مصرف می کنند ، خطر ابتلا به دفع دیسکینزی و پارکینسونیسم را در معرض خطر دارند.وجود ماده قادر به تحریف داده ها در مورد میزان پرولاکتین ، آلدوسترون در هنگام انجام تجزیه و تحلیل های مناسب است.در طول درمان ، شما باید از الکل ، مدیریت حمل و نقل و فعالیت هایی که نیاز به غلظت دارند ، خودداری کنید.

متوکلوپرامید در بارداری

ماده فعال به راحتی از سد جفت عبور می کند ، بنابراین این دارو در زنان باردار منع مصرف است.بخشی از Metoclopramide در پستان متمرکز است ، که ممکن است هنگام شیردهی به نوزاد تازه آسیب برساند.اگر سود مورد انتظار مصرف دارو بیشتر از نیاز باشدکودک در شیر مادر ، پس از آن توصیه می شود که در تمام دوره شیردهی از شیردهی خودداری کنید.

Metoclopramide برای کودکان

سندرم دیسکینتیک ممکن است در نتیجه metoclopramide در کودکان ایجاد شود و بنابراین ممکن است این ماده تجویز شود.برای افراد کمتر از 15 سال که طبابت می کنند بسیار نادر است.مصرف بیش از 12 هفته پی در پی ممنوع است ، زیرا در نوجوانان بسیار محتمل است که عکس العملهای برونگرامی را تجربه کنند.

تعامل با مواد مخدر

با درمان نورولپتیک تک دوز خطر بروز حوادث خارج از مجاری افزایش می یابد.کاهش اثر درمانی عنصر دارو در هنگام مصرف همزمان مهارکننده های کولین استراز مشاهده می شود.این عنصر قادر است فعالیت انسداد گیرنده های هیستامین ، اثر آرام بخش محصولات هیپنوتیزم و تأثیر اتانول بر سیستم عصبی را تقویت کند.این دارو عملکرد داروی سایمتیدین ، ​​دیگوکسین را کاهش می دهد ، اما جذب داروهای زیر را افزایش می دهد:

  • آنتی بیوتیک تتراسایکلین.
  • پاراستامول؛
  • اسید استیل اسیدسیلیک؛
  • لوودوپی؛
  • دیازپام.

عوارض مصرف بیش از حد دوز و

تظاهرات عوارض جانبی metoclopramide به طور مستقیم با میزان و مدت مصرف دارو ارتباط دارد.از جمله عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

  • خشکی دهان؛
  • یبوست ، اسهال؛
  • لوکوپنی؛
  • سولفوگلوبینمی؛
  • نوتروپنی؛
  • اضطراب؛
  • ضعف؛
  • هایپرترمی؛
  • افسردگی؛
  • سردرد؛
  • پارکینسونیسم؛
  • خواب آلودگی؛
  • بی توجهی؛
  • ناپایداری رویشی؛
  • پورفیریا؛
  • اسپاسم برونشی.
  • کهیر؛
  • اختلالات خون ساز
  • نارسایی قاعدگی؛
  • ژنیکوماستی؛
  • agranulocytosis؛
  • هیپرمی مخاط بینی.

اختلال عملکرد بیش از حد هرمی ، هایپسروم و سردرگمی ذهن ممکن است بدون رعایت دوز یا تجویز عنصر پزشکی بدون رضایت پزشک اتفاق بیفتد.بروز حداقل یکی از این علائم نیاز به قطع فوری دارو دارد.برای جلوگیری از مصرف بیش از حد مکرر ، باید رژیم پیگیری پزشک خود را تنظیم کنید.

موارد منع مصرف

Metoclopramide پس از پیلوروپلاستی ، آناستوموز روده تجویز نمی شود ، زیرا لحن عضلات روند بهبودی را کند می کند.در معالجه کودکان ، افراد مسن ، بیماران مبتلا به پارکینسون و آسم برونشی باید احتیاط کرد.موارد منع مصرف دارو درمانی شامل موارد زیر است:

  • انسداد مکانیکی روده.
  • خونریزی داخلی؛
  • گلوکوم؛
  • نقض تمامیت روده یا معده.
  • سندرم صرع؛
  • حساسیت به سولفیتها.
  • تومور پستان؛
  • نارسایی شدید کلیوی و کبدی.
  • عدم تحمل فردی اجزای ماده؛
  • فئوکروموسیتوم (به دلیل خطر بروز بحران فشار خون بالا با انتشار کاتکول آمین).
  • تنگی یقه معده؛
  • نئوپلاسم های وابسته به پرولاکتین.
  • بارداری؛
  • کودکان زیر 14 سال.

شرایط فروش و ذخیره سازی

این دارو در محدوده بسیاری از داروخانه ها قرار دارد ، می توانید هنگام تهیه نسخه آن را خریداری کنید.لازم است دارو را در محلی خشک و تاریک و با دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد نگهداری کنید.از کودکان دور شود.ماندگاری - 2 سال بعد از استفاده باید قرص یا آمپول استفاده نشده از آن دور شود.

آنالوگ

ترکیبات دارویی با ترکیب ساختاری مشابه و طیف عمل با متوکلوپرامید در بازار دارویی ارائه می شوند.لغو یا تغییر دارو بدون رضایت متخصص ممنوع است.از جمله آنالوگ های محبوب این مؤلفه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. سرکال یک ماده ضد میکروبی مؤثر است که توسط پزشکان برای اختلال در دستگاه گوارش فوقانی در بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 14 سال تجویز می شود.
  2. دوپروکین یک آنتاگونیست دوپامین است که دارای اثر عصبی و ضد میکروبی است.تحریک معده را تحریک می کند.از طریق سد خونی-مغزی نفوذپذیری کمی دارد.
  3. پروانه - مدت زمان انقباضات پریستالتیک معده آنترال را افزایش می دهد ، حملات استفراغ و حالت تهوع را از بین می برد.هنگام کند شدن تخلیه عنصر معده این روند را تسریع می کند.
  4. راگلان مسدود کننده دوپامین استگیرنده های D2 ، با موفقیت با رفلکس معده از هر منشا مبارزه می کنند.تأثیر مثبتی در کار دستگاه گوارش دارد.
  5. امترون - برای پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ ناشی از عملکرد رادیو سیتوتوکسیک یا شیمی درمانی استفاده می شود.

بررسی

ویکتور ، 40 ساله

در کنار خانواده اش در دریا استراحت کرد.هنوز مشخص نیست که به چه دلایلی احساس ناخوشایند می شوند ، استفراغ ظاهر شده است.فکر کردم همه چیز به نتیجه برسد ، اما علائم فقط افزایش یافته است.همسر به داروخانه رفت و در آنجا به آنها توصیه شد كه این دارو را بخرند.داروی خوب و ارزان ، به سرعت کمک کرد.من همیشه آن را با خودم در جاده می گیرم و آن را در کیت کمک های اولیه نگه می دارم.

هلن ، 32 سال

​​

پس از یک دوره شیمی درمانی ، هنگامی که حملات استفراغ شروع به ناراحتی من کرد ، متوکلوپرامید به من تجویز شد.در مدت چند ساعت این دارو آمد.بعد از یک هفته بستری ، احساسات ناخوشایند به طور کامل از بین رفت ، بهزیستی به طور قابل توجهی بهبود یافته است.خرسندی از قیمت داروخانه - بر بودجه خانواده تأثیر نمی گذارد.

ناتالیا ، 43 ساله

من از گاستریت مزمن رنج می برم.گاهی اوقات تشدید اتفاق می افتد و همراه با بدن توسط بدن می شود.من در حال فرار با داروهای ضد میکروب مانند Metoclopramide یا Cerucal هستیم.با این حال ، با دوز پزشک من محاسبه نکرد ، برای من زیاد بود - بثوراتی روی پوست ظاهر شد.اکنون روزانه 1 کپسول می نوشم.

کریستینا ، 36 ساله

به دلیل سخت کوشی آنها ، اغلب میگرن وجود دارد با همه عواقب آن.برای کنار آمدن با این شرایط ،علاوه بر این از قرص های ضد میکروب نیز استفاده کنید.آنها به سرعت معده را آرام می کنند ، اگرچه بعد از دریافت من خواب آلودگی ، بی حالی و بی حالی دارم.من سوء استفاده از آنها را توصیه نمی کنم.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.

مقالات محبوب

ؒیبایی طرز تهیه ماست طبیعی در خانه برای استفاده از مواد آرایشی | نکات دیگر برای قرض گرفتن پول از شخص خصوصی تحت دریافت و بدون وثیقه ، ضوابط وام
؂شپزی دستور تهیه مربا با مربای مخمر ، تازه ، شیرینی پف دار و پنیر ؓلامتی گریس در پشت - آنچه به نظر می رسد تومور ، علائم ، درمان با داروهای مردمی و جراحی ؓلامتی Overcooling: مراقب باشید ، تهدید کننده زندگی باشد ؂شپزی ماهی پرشده - نحوه طبخ کامل و پخت در مرحله به مرحله دستور العمل با عکس ؂شپزی Carpaccio مرغ - دستور تهیه خانه با عکس نکات دیگر میوه لیچی: چگونه از یک سنگ در خانه روی طاقچه در گلدان رشد کنیم؟ میوه لیچی چیست، چه شکلی است، زادگاهش کجاست: توضیحات نکات دیگر نگهداری عسل در منزل چگونه و در کدام ظرف بهتر است؟ چقدر می توان عسل را در خانه در لانه زنبوری، در یخچال، در ظرف شیشه ای نگهداری کرد تا شیرین نشود، در دمای اتاق؟ عسل را در چه دمایی باید نگهداری کرد؟ نکات دیگر Physalis: فواید، موارد منع مصرف. فیسالیس در دوران بارداری