کف صاف طولی: علل ، طبقه بندی و تشخیص آسیب شناسی پا ، درمان و پیشگیری از بیماری
مطالب
پای انسان دارای 26 استخوان ، بزرگمقدار رباط ها ، تاندون ها ، ماهیچه هایی که زیست فناوری وی را فراهم می کنندنیک.نعوظ به بخش پا گفته می شود ، که قسمت بالایی از بالا آمدن و پایین را تشکیل می دهد - هنگام ایستادن با تکیه گاه روبرو نمی شود.دو قوس وجود دارد - طولی ، که توسط لبه داخلی پا ترسیم شده و عرضی ، زیر پایه انگشتان است.پایین آوردن ، صاف کردن قوس کف پا ، کف پهن نامیده می شود.دو نوع وجود دارد: طولی و عرضی ، با طاق اصلاح شده.موارد شناخته شده ای از تغییر شکل دو طرفه وجود دارد.
آنچه مسطح مسطح است
یک پای سالم در هواپیما نه تنها با هواپیما بلکه در چندین نقطه واقع در ناحیه سنگ آهک و پایه های 1 و 5 انگشت قرار دارد.تغییر ساختار در کف صاف طولی با تغییر تاندون پاشنه با تغییر همزمان استخوان پاشنه در داخل بیان می شود.قوس طولی پا مهر و موم شده است ، پا توسط کل ناحیه کف پوش پشتیبانی می شود.
طول پا افزایش می یابد ، ظاهر زیبایی آن تغییر می کند ، انگشتان پا نامتناسب می شوند.طولخاصیت استهلاک پاهای پایینی نقض می شود ، بار روی پاهای پایینی ، زانوها و کمر افزایش می یابد.در تمام بخش های سیستم اسکلتی عضلانی ، حساسیت زیادی وجود دارد ، به دلیل افزایش بار ، ایجاد آرتروز و پوکی استخوان.
علل پاهای صاف طولی
آسیب شناسی بیشتر از ارثی به دست می آید ، اما فاکتور تمایل ژنتیکی را نمی توان کاملاً رد کرد.وراثت والدین را می توان از ویژگیهای تشکیل استخوان ، بافتهای همبند منتقل کرد که با گذشت زمان منجر به عدم تعادل اسکلت پا و آسیب شناسی می شود.دلایل صاف شدن قوس طولی کف پا ممکن است باشد:
- صدمات مادرزادی ، تأثیر منفی بر روی جنین در دوران رشد دوران بارداری ، زایمان.
- تضعیف استخوان ها در نتیجه راکت های کودکی؛
- شکستگی قوزک پا ، تارسوس ، کلکانوس.
- اثر فلج اطفال - فلج عضلات پا ، ساق پا.
کف صاف ساکن که به دلیل ضعف رباط ها ، ماهیچه ها و استخوان ها ایجاد می شود باید جداگانه تفکیک شود.علل این آسیب شناسی عبارتند از:
- توده بدن بسیار بزرگ است.
- بار سنگینی روی پای برخی حرفه ها؛
- تضعیف ماهیچه ها در افرادی که فعالیت بدنی کافی ندارند.
- پوشیدن کفش ناراحت کننده.
طبقه بندی پهن مسطح طولی
مرحله بیماری که پیش از تغییر شکل است ، بی توجه می ماند.بار روی پاها باعث صاف شدن کف پا می شود ، اما تا بیش از حددر شب او به فرم بازگشت.هنگامی که پا توانایی بهبودی خود را از دست داد ، تغییر شکل آن شروع می شود.3 مرحله آسیب شناسی وجود دارد:
- اندکی بیان شده - با حداکثر ارتفاع کاهش طاق طولی به 25 میلی متر ، زاویه قوس کف پا 131-140 درجه.در این مرحله تفاوت بین پاهای بیمار و سالم تقریباً غیرقابل تصور است ، بیمار احساس ناراحتی نمی کند.احساس خستگی ، ورم بعد از فشارهای جسمی قابل توجهی وجود دارد ، هنگام فشار دادن روی پاها درد جزئی وجود دارد.تغییرات حرکت به سختی قابل مشاهده است.
- معتدل تلفظ شده - همراه با کاهش قوس طولی 17 میلی متر ، زاویه قوس کف پا - تا 141-155 درجه.بیمار بعد از یک فشار جسمی جزئی ، گاهی اوقات در حالت استراحت ، درد متوسط را در تپش قلب تجربه می کند.درد جزئی با شروع روند آرتروز در مفصل تالار-اسکافوئید توضیح داده می شود.صاف کردن کف پا ، تغییر جزئی در راه رفتن قابل توجه است.
- به وضوح بیان شده است - ارتفاع قوس طولی کمتر از 17 میلی متر ، مقدار زاویه قوس کف پا - بیش از 155 درجه است.درد ، تورم در ناحیه پا ، پاهای پایینی ثابت می شود ، راه رفتن دشوار است.استئوآرتریت در سایر مفاصل پا گسترش می یابد ، افزایش می یابد.پوکی استخوان ایجاد می شود ، آرتروز در مفاصل زانو ، درد در قسمت تحتانی کمر ذکر می شود.
تشخیص
تشخیص اولیه توسط پزشک ارتوپدی می تواند براساس معاینه اولیه انجام شود: مکان صحیح اجزای آناتومیکی کف پا ، دامنه حرکت در جهات مختلف ، ویژگی های راه رفتن تعیین می شود.کفش بپوشتعیین آسیب شناسی را می توان با استفاده از گیاه شناسی و روش زیر متریک فردریش انجام داد.
Plantography مطالعه تقسیمات پا براساس اثر تنها آن است.برای این منظور سطح کف با یک رنگ چرب می شود ، به عنوان مثال به رنگ سبز ، از بیمار دعوت می شود که هر دو پا را محکم روی یک ورق تمیز بایستد ، به طوری که آثار پا روی کاغذ حک شود.سپس دو خط بر روی اثر انگشت از وسط پاشنه کشیده می شود - تا وسط پایه شست و به شکاف بینابینی دوم - و نتیجه را تجزیه و تحلیل کنید:
- اگر خم داخلی کانتور پا فراتر از خط دوم باشد - پای سالم؛
- اگر خم بین خطوط خاتمه یابد ، نشانه صاف کردن 1 درجه است؛
- اگر خم به خط 1 نرسد ، تغییر شکل طولی 2 یا 3 درجه وجود دارد.
روش فریدلند مبتنی بر محاسبه شاخص زیرمجموعه است.برای اندازه گیری پارامترهای کف پا - طول و ارتفاع لازم است ، و ارتفاع با فاصله از تنها تا نقطه فوقانی کتف مشخص می شود.ضرب ارتفاع 100 برابر و تقسیم بر طول پا ، مقدار شاخص زیر متری را بدست آورید ، که برای یک فرد سالم باید برابر 31-31 باشد.مقدار 27-29 نشانه آسیب شناسی است.
تشخیص نهایی بر اساس داده های رادیودایاگرافی انجام می شود ، تصاویر در 2 تصویر با بار گرفته می شوند - ایستادن روی یک پا ، بلند کردن پای دیگر.بر اساس رادیوگرافی ، مرحله بیماری مشخص می شود.در تصویر با استفاده از خط کش و قطب نما 3 خط ایجاد کنید:
- به صورت افقی ، از طریق نقاط روی پاشنه استخوان پاشنه و سرهای 1 استخوان متاتارس؛
- از محل تقاطع خط 1 با برآمدگی سنگ آهک تا نقطه پایینی مفصل استخوانهای مالات و میخی.
- از محل تقاطع خط 1 با نقطه سر استخوان متاتارس 1 تا نقطه پایینی مفصل استخوانهای مالات و میخی.
مثلثی با زاویه صاف در بالا وجود خواهد داشت که با استفاده از آن می توانید ارتفاع ، زاویه قوس طولی را تعیین کنید.به طور معمول ، این مقادیر 35 میلی متر و 125-130 درجه است.انحرافات به سمت کاهش ارتفاع قوس ، افزایش زاویه نشانگر وجود تغییرات معمولی در مفصل تالار-اسکافوئید پا ، مشخصه تغییر شکل طولی است.
نحوه درمان کف صاف طولی
اقدامات درمانی را مطابق تظاهرات بالینی ، درجه آسیب شناسی و ماهیت فرآیندهای مخرب تجویز می کند.هدف اصلی درمان بیماری در مراحل اولیه تسکین درد ، تقویت رباط ها و عضلات کف پا است.روشهای محافظه کارانه درمان تغییر شکل طولی پا از درجه 1 به شرح زیر است:
- استفاده از کفی های ارتوپدی اصلاح کننده قابل جابجایی با قرار گرفتن در معرض یکپارچه برای قوس طولی پا.
- تقویت پا با کمک ماساژ و ورزش درمانی.
کف صاف طولی 2 درجه با شروع فرآیندهای مخرب جدی در پا ، پایین پاها و زانوها مشخص می شود و برای کند کردن آنها نیاز به اقدامات جدی دارد.در این مرحله توصیه می شود:
- پوشیدن ارتوپدی مخصوص ساختکفش؛
- دوره های منظم ماساژ ، ژیمناستیک درمانی ، فیزیوتراپی - الکتروفورز ، برنامه های پارافین-اوزوکریت.
اگر در مراحل اولیه آسیب شناسی اصلاح آن با روش های محافظه کارانه امکان پذیر نبود ، در 3 درجه بیماری مداخله جراحی ضروری است.در اصل ، تکنیک های بازسازی پا بر اساس پوکی استخوان - یک شکستگی استخوان مصنوعی استوار است.عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود و به طور متوسط 1 ساعت طول می کشد.در بیمارستان تا 15 روز بیمار است.
Prevention
برای متوقف کردن پیشرفت آسیب شناسی ، تعدادی از اقدامات پیشگیرانه باید همزمان انجام شود.رعایت قوانین ساده برای مراقبت از پا کمک خواهد کرد که از پیشرفت فرآیندهای مخرب جلوگیری یا کند شود:
- فعالیت بدنی بیش از حد ، پیاده روی طولانی و ایستادن را از بین ببرید.اگر این امر به دلیل ویژگی های خاص این حرفه امکان پذیر نیست ، باید یاد بگیرید که بایستید و حرکت کنید تا پاها به موازات هم قرار گیرند.
- کاهش وزن.
- پوشیدن کفش های پاشنه بلند و راحت با انگشت پا.
- استفاده از حامیان اصلاحی.
- انجام ژیمناستیک پا.
- حمام های بهداشتی منظم.
- پیاده روی برهنه بر روی شن ، سنگریزه ، چوب سیاه و غیره
فیلم
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس خصوصیات فردی یک خاص ، تشخیص و توصیه کندبیمار
