منیسک زانو - علائم پارگی و درمان جراحات ، جراحی در تروما و توانبخشی
مطالب
هنگام دویدن یا بازی بسکتبال ، ممکن است کششی زانو تحت فشار شدید پارگی شود.چنین تروما یک پدیده شایع در زمان ما است که در طی آن ممکن است تغییرات دژنراتیو مفصل که ممکن است با سایش آن در ارتباط باشد ، رخ دهد.منیسک زانو نیز تاندون آشیل نامیده می شود که پارگی آن بسته به میزان آسیب ، در صورت جراحی یا محافظه کارانه قابل انجام است.
آنچه منیسک زانو است
غضروف قوی و ضخیم روی استخوان که در ساختار زانو قرار دارد ، منیسک نامیده می شود.هدف مستقیم آن کشویی مناسب از ساختار مفصل مفصلی هنگام حرکت در زیر تنش است.به عبارت دیگر ، منیسک مفصل زانو یک جزء کوسن است که آسیب استخوان را از بین می برد بدون اینکه اجازه دهد آنها در حالت استراحت یا حرکات از هم پاشیده شوند.
با تشکر از اینتخمگذار در یک فرد به راحتی و به راحتی می تواند راهپیمایی ، پرش ، دویدن ، انجام خم ها ، چین های پوسته و حرکات دایره ای پا را انجام دهد.منیسک یک صفحه هلال الاستیک و متحرک از نوع طبیعت همبند است که در داخل زانو قرار دارد.ساختار مفصل زانو شامل صفحه داخلی (داخلی) و بیرونی (جانبی) است.
منیسک زانو در کجا قرار دارد
اپیفیوزهای زانو ، که از پاتلا ، تیبیا و استخوان ران تشکیل شده است ، با لایه ای از غضروف پوشانده شده است.با تاندون ها و عضلات ارتباط می یابد.منیسک مفصل زانو در داخل آن است.صفحه میانی با تحرک کم مشخص می شود.شاخ خلفی آن به سطح جانبی رباط متصل است ، که به استخوان درشت متصل است.منیسک داخلی از لبه دیگر (شاخ قدامی) به چند روش ثابت شده است:
- توسط سه رباط به استخوان درشت نی.
- دو پیوند به جبهه صلیب؛
- یک رباط به استخوان درشت نی.
منیسک زانو جانبی نزدیک به ناحیه بیرونی آن واقع شده است.این قسمت از مفصل زانو بسیار پیشرو است ، بنابراین آسیب آن نادر است.شاخ قدامی صفحه جانبی توسط دو رباط به غضروف داخلی و استخوان درشت نی وصل می شود.گاهی اوقات اتصال به استخوان ران بزرگ با رباط واحد ساخته می شود.خون رسانی به هر دو صفحه محدود است زیرا رگهای خونی فقط در ناحیه شاخهای قدامی و خلفی قرار دارند.
علل مشکل منیسک
آسیب اولیه به منیسک می تواند ناشی از ریزش روی دنده زانو ، ضربه شدید ناحیه به زانو توسط یک جسم سنگین یا آسیب دیدگی همراه با چرخش شدید ساق باشد.این منجر به پارگی الیاف کلاژن و عدم توانایی مفصل زانو در انجام هدف خود می شود.سکته های مکرر دلایل ثانویه مشکلات منیسک است.
در نتیجه نقرس ، میکروتروما ، روماتیسم ، تغییرات دژنراتیو منیسک ایجاد می شود.این صفحه عملکرد خود را متوقف می کند ، بدنی بیگانه می شود که سطح مفصلی را از بین می برد.ترومای بدون درمان سرانجام دچار آرتروز می شوند و در این صورت معلولیت ایجاد می شود كه فرد فقط با كمك كاردانی بتواند حركت كند.ترومای منیسک ممکن است ناشی از:
- تغییرات مربوط به سن باشد.
- بیماریهای انکولوژیکی ، دیابت؛
- اختلالات متابولیک ، خونرسانی ، عصب دهی.
- یک فرایند تخریب کننده یا مخرب در دستگاه استخوان است.
- عوارض بعد از عمل؛
- چرخش نادرست مفصل؛
- پرش /سقوط زیاد.
- بلند کردن ناگهانی؛
- بار عمودی منظم.
- ضربه زدن به یک جسم صاف.
منیسک پاره شده زانو
آسیب غضروف اغلب در رقصندگان و ورزشکاران رخ می دهد ، اما اغلب افراد عادی در شرایط ناخوشایند قرار می گیرند.به عنوان یک قاعده ، متخصص آسیب شناسی توسط مردان 20-40 سال انجام می شود.غضروف در کودکان به خوبی کشیده و پلاستیک تر است ، بنابراین صدمات در بین افراد جوان تر دیده می شودنادر هستندپارگی منیسک مفصل زانو به دلایل زیر اتفاق می افتد:
- ایستاده کار؛
- مسمومیت مزمن بدن؛
- آرتروز ، آرتروز؛
- آسیب دیدگی قدیمی زانو.
علائم منیسک پاره شده در مفصل زانو
پس از آسیب به منیسک در زانو ، قربانی درد شدید را در مفصل تجربه می کند.ساق پا متورم می شود و اگر پارگی در ناحیه با رگ های خونی ایجاد شود ، در آن صورت همارتروز (لخته شدن خون در داخل) ایجاد می شود.با پارگی کوچک ، علائم اصلی پارگی در مفصل زانو ، کلیک دردناک در داخل زانو است ، اما بیمار می تواند به تنهایی حرکت کند.با آسیب شدید ، مفصل کاملاً مسدود شده ، ثابت می شود.گاهی اوقات استراحت تنها هنگام سندرم درد هنگام پایین آمدن از پله ها همراه است.
چگونه منیسک صدمه می زند
آسیب مفاصل بلافاصله دردی بروز می کند.در ابتدا تیز است و اجازه حرکت شخص را نمی دهد.سپس زانو به تدریج با تروما سازگار می شود ، درد شروع به ضعیف می کند و سپس کاملاً از بین می رود.منیسک در حین ورزش شدید صدمه می زند ، که از استحکام ساختار یا در هنگام ورزش بیشتر است.اگر فردی تمام روز را روی پاهای خود بگذراند ، در عصرانه درد زانو همیشه تشدید می شود.میزان بیماری را می توان با توجه به ماهیت درد تعیین کرد:
- سوراخ شدن - مرحله حاد بیماری؛
- درد ، دوره ای آشکار - منیسک منسوخ.
درمان منیسک
بدون کمک پزشکی با آسیب به غضروف زانو ، انجام کمک های پزشکی غیرممکن است.چگونه منیسک را درمان کنیم؟روش های مختلف درمانی وجود دارد - از غیر سنتی تا جراحی.انتخاب یک درمان منیسک برای همه یک موضوع شخصی است ، اما با پارگی شدید یا ریختن کامل ، نمی توانید از جراحی امتناع ورزید.هنگام گره زدن غضروف ، باید با متخصص کایروپراکتور یا متخصص تروما مشورت کنید.پزشک مجدداً جابجایی می کند تا بیمار مدت طولانی مشکل خود را فراموش کند.در موارد دیگر ، درمان جراحی غیر جراحی با داروها توصیه می شود.
درمان شکستگی منیسک مفصل زانو بدون عمل جراحی
کارشناسان می گویند وقتی آسیب دیده نادیده گرفته شود ، احتمال ابتلا به آسیب شناسی مزمن بسیار زیاد است.این در نهایت منجر به از بین رفتن غضروف ، تخریب غضروف مجاور و حتی بافت استخوانی می شود.در نتیجه منیسک ، آرتروز ایجاد می شود که منجر به ناتوانی می شود.درمان شکستگی منیسک مفصل زانو بدون عمل جراحی بی حسی ، تحمیل بانداژ الاستیک روی پای مصدوم ، مصرف داروهای ضد التهاب ، روشهای فیزیوتراپی ، رفع انسداد مفصل ، استفاده از کرم و پماد برای تسکین درد است.
دارو
درمان بستگی به ویژگی های آن دارد ، زیرا ضایعات غضروف فلپ ، دژنراتیو ، افقی و شعاعی وجود دارد.در اصل درمان دارویی شامل مصرف داروهای ضد التهاب به صورت کپسول ، قرص یا پمادها است: ایبوپروفن ، کتورولاک ، دیکلوفناک ، ایندومتاسین.در هنگام انتخاب دارو ، پزشکان تعامل با سایر داروها را در نظر می گیرندموارد منع مصرفاین امر به ویژه برای بیماران سالخورده بسیار مهم است.در دوره ادم ، تزریق داخل مفصلی از کورتیکواستروئیدها استفاده کنید: پردنیزولون ، دگزامتازون و دیگران.
فیزیوتراپی
شکست غضروف همبند با درد ، تورم و اسپاسم عضلات همراه است.فیزیوتراپی به تسریع روند توان بخشی کمک می کند.رویه ها می توانند درد را کاهش دهند ، آتروفی ماهیچه ها را از بین ببرند ، تورم را از بین ببرند ، لحن عضلات ایجاد کنند.فیزیوتراپی را با توان بخشی منفعل مرتبط می کند ، یعنی هیچ تلاشی از طرف بیمار در معالجه درمانی وجود ندارد.روشهای فیزیوتراپی تعدادی دستکاری متفاوت را شامل می شود:
- مغناطیس درمانی؛
- سونوگرافی؛
- ماساژ درمانی؛
- تصفیه آب؛
- الکتریسیته سازی؛
- هوا درمانی؛
- UHF درمانی؛
- هیرودوتراپی و دیگران.
جراحی برای برداشتن منیسک زانو
جراحی برای برداشتن جزئی یا بخیه زدن غضروف برای منیسک انجام می شود.گاهی اوقات جراحی برای پیوند عضو صورت می گیرد که بخشی از غضروف برداشته شود و با یک کاشت جایگزین شود.پس از چنین دستکاری ، غضروف مصنوعی یا اهدا کننده بدون مشکل ریشه می گیرد.ضرر این روش بهبودی خیلی سریع نیست - در حدود 3-4 ماه.
بیشتر اقدامات برای برداشتن منیسک زانو توسط آرتروسکوپی انجام می شود.جراح در طول مداخله تمام ساختارهای داخل زانو را می بیند.روش های بسیاری برای شناسایی این روش وجود داردمشکلات مفصل زانو ، مایع را از حفره آن خارج کنید.این عمل بیش از 2 ساعت طول نمی کشد.پس از دستکاری با استفاده از تکنیک آرتروسکوپی ، بیمار می تواند کاملاً حرکت کند.
درمان منیسک به وسیله داروهای مردمی
بیمار حق دارد روشهای درمان مفصل زانو مبتلا را به طور مستقل انتخاب کند.در صورت آسیب دیدگی ، می توانید کمپرس های گرم کننده را که به اندام بیمار تحمیل می شود ، بسازید.آنها از عسل و 96٪ الكل به نسبت 1: 1 تهیه می شوند.جرم مذاب بخار بر روی سطح بیمار توزیع می شود ، سپس با سلفون و یک پارچه گرم از بالا پوشانده می شود.لازم است هر 2 ساعت یک فشرده سازی حفظ شود.دوره درمان یک ماه است.درمان منیسک با داروهای مردمی روشهای دیگری را نیز شامل می شود:
- از بین بردن درد در ناحیه ضایعه به برگ گشنیز کمک می کند.گیاهان تازه برداشت شده باید یک شب به عنوان کمپرس استفاده شوند.
- آب پیاز به رفع ناراحتی پس از کمک های اولیه کمک می کند.لازم است 2 عدد پیاز و 2 سیر را خرد کنید ، جرم 6٪ سرکه سیب (500 میلی لیتر) بریزید.این مخلوط باید هفتگی تزریق شود ، سپس 2 بار در روز در زانو مالش دهید.حرکات ماساژ باید حداقل 10 دقیقه طول بکشد.
- تمرین مداوم با توپ لاستیکی ، که باید زیر زانو قرار بگیرد و برای چند دقیقه فشرده شود ، نقش مهمی در توانبخشی عناصر مفصل زانو دارد.
- صرف نظر از مکانیسم آسیب ، با حمام های مخروطی می توان به سرعت ظاهر ورم را برطرف کرد.برای پر کردن 2 لیتر آب 500 گرم سوزن کاج نیاز است.نیم ساعت بجوشانید ، صاف کنید و داخل یک حمام گرم بریزید.این عمل هر 30 دقیقه انجام می شود.
- در صورت افزایش درد ، شرط لازم برای صاف کردن یا خم کردن پاها نیست.برای این منظور توصیه می شود تا در حین بارگیری با بانداژ الاستیک ، زانو را تا زمان بهبودی کامل برطرف کنید.
هزینه عمل جراحی برای منیسک
هزینه عمل به سطح کلینیک ، سیاست قیمت موسسه پزشکی ، میزان دستکاری های برنامه ریزی شده ، کیفیت پیوند بستگی دارد.در کلینیک های مسکو ، قیمت MRI زانو - از 5000 روبل شروع می شود.هزینه جراحی منیسک (خارج شدن) از 6000 تا 80،000 روبل متغیر است.هزینه جراحی در کلینیک های اسرائیل از 20،000 دلار شروع می شود.
