ركستین - مکانیسم عملکرد داروی ضد افسردگی ، نحوه مصرف و دوز ، موارد منع مصرف و بررسی

اگر بیمار شخصاً با حملات هراس مواجه باشد، افسردگی یا سایر اختلالات روانی ، شما باید یک دوره کامل دارو را بگذرانید و نه یک.انتخاب دارو فقط توسط پزشک معالج انجام می شود.در طرح درمان پیچیده ، داروهای ضد افسردگی که در عمل سیستمیک متفاوت هستند لزوماً وجود دارند.نماینده برجسته این گروه دارویی قرص های رکسستین هستند که فقط با یک نسخه می توانند در داروخانه خریداری شوند.

دستورالعمل استفاده از Rexetine

این دارو در روانپزشکی مدرن به خوبی شناخته شده است ، زیرا دارای خاصیت ضد افسردگی پایدار است.خوددرمانی با رکسین کاملاً منع مصرف است ، دستورالعمل استفاده فقط برای مرجع است.این دارو ثابت شده است که یک داروی مؤثر برای تک درمانی برای افسردگی علل مختلف است ، اما به عنوان یکی از این داروها محبوبیت کمتری نداردشركت كنندگان در درمان پيچيده اختلالات هراس ، جامعه شناسي و غيره. اين مهم است كه روشن شود كه از اين طريق مي توان تعداد عودها را كاهش داد ، اما بيماري زمينه را نيز درمان نمي كند.

ترکیب و شکل رهاسازی

ركستین به صورت قرص های دوقلو با رنگ سفید با خطر از یك طرف و حکاکی از طرف دیگر در دسترس است.دارای یک پوشش فیلم ، در 10 تا قطعه بسته بندی شده است.در 1 کارتن 3 تاول وجود دارد.قرص ها به دو نوع فروخته می شوند - با غلظت عنصر فعال 20 و 30 میلی گرم.داروی ضد افسردگی مشخص شده برای تجویز خوراکی در یک دوره کامل در نظر گرفته شده است.اجزای زیر در ترکیب شیمیایی موجود هستند:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده مؤثر ، که مهار کننده بازگشت مجدد سروتونین است ، یک ترکیب ارگانیک پیچیده با دوچرخه است.ساختار عقلانیوظیفه اصلی آن متوقف کردن امکان وزیکول غشای پیش سیناپسی برای جبران از بین رفتن سروتونین انتقال دهنده عصبی فعال ، سرکوب افزایش فعالیت هیپوتالاموس و تالاموس و در نتیجه کاهش شدت سندرم اضطراب ، برای مهار حملات وحشت و وحشت است.با موفقیت زیاد مبارزه می کندتحریک پذیری ساختارهای خرده قشر مغز.

پس از مصرف ، محصول به طور مولد از دستگاه گوارش جذب می شود و دارای درجه بالایی از اتصال به پروتئین های پلاسما - 93-95٪ است.این یک اثر درمانی پایدار ، افزایش غلظت ماده مؤثر در گردش سیستمیک برای مدت طولانی را فراهم می کند.نیمه عمر تا 24 ساعت طول می کشد و متابولیت های غیرفعال توسط کلیه ها با ادرار دفع می شوند.با دریافت طولانی مدت ، توانایی جمع شدن از بین می رود.

نشانه های استفاده از ركستین

این دارو دارای اثر سیستمیكی در بدن است ، كه بطور فعال در روانپزشکی مدرن برای درمان موثر اینگونه تشخیص ها استفاده می شود:

• افسردگی از ریشه های مختلف (به عنوان مثال ، در برابر اسکیزوفرنی).
• اختلال دو قطبی؛
• اختلال وسواس فکری؛
• ضایعات اندام CNS.
• سندرم مانیک افسردگی (برای کاهش مرحله عود).
• اختلالات روانپزشکی پس از سانحه
• اختلالات عصبی روانی با حملات آگورافوبیک و هراس.
• سندرم اضطراب ثابت.

در این روش ، بسیاری از مظاهر جامعه شناسی به طور مؤثر می توانند از بین بروند ، اما تنها با یک رویکرد جامع برای رفع مشکلات بهداشتی.بسته به علائم بیماری درمانی ، محافظه کارانه به صورت جداگانه انتخاب می شود.پیش از این ، چنین قرار ملاقات دارویی تنها برنامه ای برای توانبخشی بیماران روانی با جامعه شناسی بود.

روش تجویز و دوز

داروی ضد افسردگی رگزین برایتجویز خوراکی در 2-3 هفته بسته به تصویر بالینی.تک دوز باید صبح هنگام وعده غذایی مصرف شود ، بدون شکسته شدن یکپارچگی قرص ، درخواست مقدار کافی مایع.وعده غذایی اثر درمانی مطلوب را کاهش نمی دهد.با توجه به دوزهای روزانه ، آنها کاملاً به روانپزشک مبتلا به بیماری بستگی دارند:

1. افسردگی.دوز روزانه 20 میلی گرم است که می تواند 10 میلی گرم یک بار در هفته افزایش یابد.حداکثر دوز 50 میلی گرم است.
2. اختلال وسواس فکری.همچنین باید از یک دوز 20 میلی گرم استفاده کنید اما حداکثر آن را تا 60 میلی گرم افزایش دهید.
3. حملات هراس.دوز شروع 10 میلی گرم است و فقط با توجه به مرحله فرایند پاتولوژیک قابل تنظیم است.
4. جامعه شناسی.دوز درمانی - 20 میلی گرم در روز ، به طور مشابه پشتیبانی می کند (بسته به شدت علائم).
5. ضایعات ارگانیک اندام های CNS.درمان حامی باید به مدت 4-6 ماه ادامه یابد.

سندرم برداشتن

درمان محافظه کارانه با مؤلفه فعال پاروکستین باید از مرحله خارج شود ، در غیر این صورت خطر عوارض جانبی و عوارض در بدن بیمار افزایش می یابد.برای جلوگیری از علائم ترک ، مهم است که به تدریج مقدار روزانه توصیه شده را کاهش داده ، مطابق رژیم معکوس (منهای هفتگی 10 میلی گرم) عمل کنید.این به شما امکان می دهد بدون بهبود وخیم در بهزیستی کلی خود ، پیشرفت های قابل توجهی را تجربه کنید.

دستورالعمل های خاص

پاروکستین اثر بر روی موسکارینی ، مواد افیونی ، نیکوتین یا آدرنرژیک را از بین می برد ، نهوابستگی فیزیولوژیکی ، اعتیاد عمومی را تحریک می کند.علاوه بر این ، شدت بازگشت مجدد نوراپی نفرین و دوپامین همچنان ادامه دارد.از جمله بسیاری از دستورالعمل های خاص دیگر ، طبق دستورالعمل استفاده باید به نکات زیر تأکید شود:

1. مصرف خوراکی رکسین ممکن است با آکاتیزیا همراه باشد ، هنگامی که بیمار در تمرکز مشکل دارد ، از اضطراب داخلی ، بی قراری شکایت می کند.این بدان معنی است که توصیه می شود در طول درمان از رانندگی خودداری کنید.
2. در معالجه بیماران دیابتی ، تنظیم انسولین بطور جداگانه از اهمیت زیادی برخوردار است ، زیرا احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی یا قند خون با عوارض جدی در سلامتی وجود دارد.
3. اگر لازم است علاوه بر درمان داروهای لیتیم نیز درمان شود ، مهم است كه شاخص پلاسمائی خون این عنصر را كنترل كنید و از پرش های غیر منطقی پاتولوژیك خودداری كنید.
4. پزشکان از بروز ایده خودکشی در پس زمینه درمان رد نمی کنند و در صورت بروز چنین عوارض جانبی نیاز به برداشت فوری دارو دارند.
5. استفاده طولانی مدت از Rexetine تمایل به خونریزی دارد ، به ویژه در مورد بیماران سالخورده.پزشکان اکسیوز و پورپورا را تشخیص می دهند.
6. در نارسایی کلیوی و کبدی ، هنگامی که میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه باشد ، مقدار مصرف باید به صورت جداگانه تنظیم شود و به 20 میلی گرم در روز کاهش یابد.

در دوران بارداری

این دسته از بیماران ممکن استبا داروی مشخص شده منحصراً تحت كنترل دقیق پزشك معالجه شود.مطالعات بالینی در مورد زنان باردار انجام نشده است ، بنابراین پزشکان بسیار هوشیار هستند.اگر منافع بالقوه برای سلامت مادر از خطر آسیب شناسی قبل از زایمان بیشتر باشد ، چنین دارویی ممنوع نیست.

در دوران کودکی

داروی دارویی رکستین ممنوع است که در کودکان تحت درمان با مونوتراپی یا ترکیبی قرار گیرد.محدودیت های سنی تا 18 سال اعمال می شود.دلیل این امر این است که کارآزمایی بالینی این دسته از بیماران انجام نشده است.برای کودکان مطلوب است که آنالوگ های ارزان تر این گروه دارویی را انتخاب کنید.

ركستین و الكل

این دارو برای اختلالات عصبی توصیه می شود.در طول درمان ، مهم است که از نوشیدن الکل خودداری کنید.در غیر این صورت ، شدت عوارض جانبی فقط افزایش می یابد ، به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهد.شایع ترین شکایات در این مورد عبارتند از:

• برانگیختگی افزایش یافته است.
• عرق را افزایش داد.
• حالت تهوع ، کمتر از حملات استفراغ.
• خشکی غشاهای مخاطی دهان.
• لرزش اندام؛
• سرگیجه؛
• افتادگی پوست صورت.

تداخلات دارویی

رگزین بیشتر در رژیم درمانی پیچیده گنجانده شده است.انتخاب صحیح ترکیبات برای جلوگیری از عوارض جانبی ، به حداقل رساندن خطر تعامل با دارو مهم است.به عنوان مثال ، رابطه بین مهارکننده های MAO و پاروکستین کاملاً وجود ندارد.ترکیبات دیگردر زیر شرح داده شده است:

1. هنگامی که با تریپتوفان ترکیب شد ، شکایاتی از علائم فشار خون ، سرگیجه ، حالت تهوع ، سردردهای مکرر وجود دارد.
2. در ترکیب با وارفارین ، خطر خونریزی بیشتر وجود دارد ، بنابراین توصیه می شود از چنین ترکیباتی خودداری کنید.
3. هنگامی که با سوماتریپتان ترکیب می شود ، هماهنگی حرکات مختل می شود ، ضعف عمومی ایجاد می شود ، قدرت رفلکس ممکن است افزایش یابد (هایپر رفلکسی).
4. همزمان با آنزیم های کبدی ، فارماکوکینتیک و متابولیسم پاروکستین کاهش می یابد.
5. در ترکیب با فنوباربیتال ، نیمه عمر پاروکستین کاهش می یابد ، هنگامی که در ترکیب با فنیتوئین دوم اثر منفی نمی گذارد.
6. هنگامی که درمان پیچیده با تئوفیلین وجود دارد ، مهم است که از تنظیم غلظت خون جلوگیری کنید با تنظیم دوز.
7. با مصرف همزمان داروهای ضد تشنج ، وضعیت عمومی بیمار رو به وخامت می رود.

عوارض جانبی ركستین

این دارو به خوبی توسط بدن تحمل می شود ، اما می تواند در ابتدای دوره باعث عوارض جانبی شود.در این حالت ، تنظیم دوز فردی یا جایگزینی داروی اصلی لازم است.عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• از اندام های CNS: خواب آلودگی ، بی خوابی ، اختلالات خارج از رحم ، لرزش اندام ، افزایش تحریک پذیری ، اضطراب درونی ، گیجی ، تحریک پذیری ، آگورافوبیا (ترس از مکان های انسانی) ، اختلالاتو بیداری ، پارستزی
• توسط دستگاه گوارش: عدم اشتها ، یبوست ، اسهال ، اختلال در عملکرد کبد.
• توسط میوکارد: آریتمی ، تاکی کاردی ، ناتوانی فشار خون ، غش ، به عنوان یک نتیجه از اختلال در گردش خون سیستمیک ، فشار خون بالا ، فشار خون بالا.
• از طرف اندام بینایی: حمله گلوکوم حاد ، اختلال در بینایی؛
• از طرف پوست: واکنش های آلرژیک موضعی ، خونریزی زیر جلدی (هماتوما) ، ادم ، کمبود پوستی ، کهیر ، خارش ، برونکواسپاسم.
• توسط دستگاه ادراری: کاهش میل جنسی ، اختلالات انزال ، مشکل در ادرار.
• دیگران: هیپوگلیسمی ، ترومبوسیتوپنی ، گالاکتوره ، میوپاتی ، هایپر رفلکسی ، تب ، تغییر طعم ، اختلال در تعادل الکترولیت ها (هیپوناترمی).

مصرف بیش از حد

افزایش عوارض جانبی در صورت قطع مصرف دوز رکسین مشاهده می شود.بیماران شکایت دارند:

• از بزرگ شدن دانش آموزان.
• خشکی مخاط؛
• سرگیجه؛
• حملات میگرنی؛
• دانش آموز بزرگنمایی؛
• نشانه مسمومیت غذایی؛
• لرزش اندامها؛
• افتادگی پوست صورت؛
• حالت تهوع ، استفراغ.

هیچ پادزهر خاصی وجود ندارد ، بنابراین پس از تنظیم دوز یا برداشت از آن علامت گذاری می شود.اولین کاری که باید انجام دهید شستن معده است ، به طور مصنوعی باعث استفراغ می شود.سپس سوربنت ها را بگیرید و درمان پزشکی علامتی را انجام دهید.علاوه بر این ، اکسیژن درمانی (اکسیژن درمانی) نشان داده شده است.

موارد منع مصرف

داروی دارویی رکستین ممکن است توسط همه مصرف نشودبیماران ، دستورالعمل استفاده از موارد منع مصرف پزشکی.اینها عبارتند از:

• آریتمی منشاء بطن.
• گلوکوم بسته شدن زاویه؛
• هایپرپلازی پروستات؛
• همراه با داروهایی که آنزیم مونوآمین اکسیداز را مهار می کنند.
• حساسیت به اجزای مصنوعی را افزایش داد (ایدیوسنکرواسی).
• سندرم طولانی مدت QT.
• سن زیر 18 سال.

شرایط فروش و انبارداری

خرید رکستین صرفاً با نسخه ای نوشته شده بر روی فرم ویژه است.لازم است دارو را در جای خشک و خنک نگهداری کنید.حتماً تاریخ انقضا را کنترل کنید تا از روکسین منقضی شده استفاده نکنید.

آنالوگ

بررسیهای تجویز ركستین دارای محتوای مثبت است ، اما چنین دارویی برای همه بیماران مناسب نیست.اگر عوارض جانبی در ابتدای دوره رخ دهد ، پزشک یکی از آنالوگ های زیر را برای جایگزینی توصیه می کند:

1. Keth.یک داروی ضد افسردگی به شکل قرص ، دوز اولیه آن 20 میلی گرم است.دوز توصیه می شود صبح ها هنگام غذا مصرف شود.
​​
2. لوکزوتیل.لازم است طی 2-3 هفته درمان شود ، هر بار صبح یک عدد قرص را هنگام غذا خوردن ، بدون جویدن مصرف کنید.
3. پارلاكس.این داروهای ضد افسردگی برای تجویز خوراکی باید به میزان 1 عدد مصرف شود.به مدت 2-3 هفته

بررسی ها

ایرینا ، 36 ساله

او متوجه شد که بسیار عصبی می شود.و برای من این حالت تحریک است ، که با اشک و حالت افسرده جایگزین می شود.قرص گرفترکسین 2 هفته.شرایط کمی نرمال بود ، اما در مورد من ، درمان با افزایش خواب آلودگی همراه بود.این در حالی است که دراز کشیدن نمی تواند طولانی بخوابد.بنابراین اشکالاتی وجود دارد.

کارینا ، 46 ساله

بعد از زایمان شروع به افسردگی کردم.در ابتدا با داروهای آرام بخش گیاهی درمان می شود.این اولین بار بود که دوباره بدتر شد.هنگامی که او شیردهی را قطع کرد ، پزشک رکسین را تجویز کرد.این دارو مؤثر است ، در مورد من بدون عوارض جانبی کار می کند.او را بیش از یک هفته گرفت ، واقعاً کمک کرد.

مایا ، 32 سال

در صورت خراب شدن مقدار مصرف ركسین بدون عوارض جانبی كمك می كند.در غیر این صورت ، حتی ممکن است مرگ نیز اتفاق بیفتد.این قرص ها به طور کلی شوخی های بدی هستند ، بنابراین شما نباید آنها را بدون قرار ملاقات پزشک مصرف کنید.من وقتی در چنین شرایطی قرار گرفتم که برای همه چیزهای کوچک گریه کردم.در ابتدا به هورمون ها فکر کردم ، اما فهمیدم که این افسردگی است.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.