اکسیر - مکانیسم عملکرد ضد انعقاد ، دوز ، فرم آزادسازی ، موارد منع مصرف و بررسی

در معرض خطر ابتلا به ترومبوز وریدیاومبولی ، برای درمان اختلالات جریان خون عمیق وریدی ، پزشکان الیکویس را به بیماران تجویز می کنند.این یک محصول اثبات شده در طرف دیگر دارو است که به گروه داروهای ضد انعقاد مستقیم تعلق دارد.با سرکوب فاکتور لخته شدن ، از تجمع پلاکتی جلوگیری می کند.این اجازه می دهد تا از دارو برای درمان اختلالات خونریزی استفاده شود.

قرص الیکویس

ضد انعقاد کننده های با عملکرد مستقیم شامل قرص های الیکویس هستند.این بدان معنی است که آنها به طور انتخابی فاکتور لخته شدن خون Xa را مهار می کنند.ماده فعال موجود در ترکیب اپیکسابان باعث تغییر عملکرد در سیستم انعقادی خون می شود که استفاده از آن را در معالجه برخی بیماری های مرتبط با ترومبوز امکان پذیر می کند.

ترکیب

این دارو به صورت قرص های 2.5 و 5 میلی گرم تولید می شود.قرص 2.5 میلی گرم دوقلو ، شکل دایره ای و پوشیده از یک پوستین فیلم زرد است.قرص 5 میلی گرم - بیکنونکس ، بیضی پوشیده از صورتیغلاف فیلم.علاوه بر ماده فعال - apixaban ، ترکیب حاوی تعدادی از مواد تحریک کننده:

ترکیب محتوا در 1 قرص ، میلی گرم
ماده فعال
اپیکسبان 2،5 /5
Excipients
استارت منیزیم 1،25 /2،5
لوریل سولفات سدیم 1/2
MCC 41/82
croscarmellose sodium 4/8
لاکتوز 50،25 /100،5
پوشش فیلم
اکسید آهن قرمز 4/8 میلی گرم
اکسید آهن زرد 0.16 /-
تری سیستین 0 ،32 /0.64
دی اکسید تیتانیوم 0.8 /1.87
لاکتوز مونوهیدرات 1.24 /2.48
Opadry II زرد /صورتی (لاک آلومینیومی) 1،48 /2،96

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

این دارو متعلق به گروه داروهای ضد انعقادی با عملکرد مستقیم است ، و به طور انتخابی عوامل لخته شدن خون Xa (FXa) را مهار می کند.پتانسیل ضد ترومبوتیک دارو نیازی به تهویه با آنتی ترومبین III و گلیکوپروتئین P ندارد.این دارو فعالیت FXa و پروترومبیناز محدود و آزاد را مهار می کند ، که از تشکیل ترومبین و ترومبین (پروتئیناز سرین) جلوگیری می کند.ماده فعال به طور مستقیم بر ترکیب پلاکتها (تجمع) تأثیر نمی گذارد ، و بطور غیرمستقیم فقط شکل تجمع ناشی از ترومبین را سرکوب می کند.

مصرف الیویس با دوز ماده مؤثر تا 10 میلی گرم ، دسترسی فراتر از دسترس را تا 50٪ فراهم می کند.این دارو به خوبی در معده و روده ها جذب می شود.در 3-4 ساعت بعد از استفاده به حداکثر غلظت می رسد.رژیم غذایی روی غلظت پلاسمائی کل apixaban تأثیر نمی گذارد.هنگام دوز بیش از 25 میلی گرم ، جذب دارو کاهش می یابد و دسترسی به فراهمی زیستی کاهش می یابد.اتصال به پروتئین های خون - 87٪.این ماده عمدتا از طریق روده دفع می شود.از طریق کلیه ها - حدود 27٪

نشانه های استفاده از دارو Elikvis

این دارو برای درمان و پیشگیری از بیماری های ناشی از آسیب شناسی ترومبوز استفاده می شود.فهرست نشانه ها:

  1. پیشگیری از خطرات و عود ترومبوآمبولی وریدی در بیماران پس از عمل برای جایگزینی مفصل.
  2. جلوگیری از خطر سكته مغزی و ترومبوآمبولی در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای ، به شرط آنكه عوامل خطر وجود داشته باشد.
  3. درمان آمبولی ریوی ، ترومبوز ورید عمقی و پیشگیری از این بیماری ها.

دستورالعمل استفاده از Elixis

این دارو در داخل کشور بدون اتصال به مواد غذایی مصرف می شود.پذیرش پذیرفته شده حاوی پر کردن فوری دوز از دست رفته و استفاده بعدی آن دو بار در روز مطابق با طرح اولیه است.بستگی به آسیب شناسی موجود در بیمار دارد:

  1. بعد از آندوپروز: یک قرص 2.5 میلی گرم دو بار در روز (برای شروع مصرف 12-24 بعد از عمل).مدت زمان درمان بعد از عمل در مفصل ران 38-32 روز ، زانو 10-14 روز.
  2. بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی: یک قرص 5 میلی گرم دو بار در روز.
  3. درمان ترومبوز ورید عمیق: 10 میلی گرم دو بار در روز به مدت هفت روز ، سپس 5میلی گرم دو بار در روز.مدت زمان بسته به شاخص های فردی توسط پزشک تعیین می شود.
  4. پیشگیری از آمبولی ریوی: 2.5 میلی گرم دو بار در روز پس از یک دوره شش ماهه درمان این بیماری ها.

دستورالعمل های ویژه

تعدادی از بیماری های آسیب شناختی وجود دارد که استفاده از این دارو خطرات اضافی را شامل می شود:

  1. در بیمارانبا شرایطی که در آن نیاز به درمان درمانی یا درمان با استفاده از دو داروی ضد پلاکت است ، باید تعادل خطر و فایده آنالیز شود ، زیرا این دارو ممکن است باعث خونریزی شود.
  2. برای بیماران مبتلا به بیماری کبد که اختلالات انعقادی دارند توصیه نمی شود.
  3. در برابر اسید استیل سالیسیلیک ، خطر خونریزی در بیماران پس از سندرم حاد عروق کرونر ، پیچیده شده توسط بیماری های قلبی و غیر قلبی ، افزایش یافته است.
  4. در صورت بروز عوارض خونریزی ، برای شناسایی منبع از بین رفتن خون و متوقف کردن آن باید از مصرف دارو جدا شود.برداشت طولانی مدت از دارو قبل از عمل خطر ترومبوز را افزایش می دهد.
  5. در بیمارانی که هنگام انجام بی حسی اپیدورال یا ستون فقرات از داروی دریافت می کنند ، سوراخ این بخش ها در بیماران دارای سوند اپیدورال ، خطر هماتوم ستون فقرات و اپیدورال را افزایش می دهد که می تواند باعث فلج شود.
  6. با احتیاط در مداخلات در فضاهای فرعی یا اپیدورال ، در صورت عدم دستیابی به هموستاز کافی.
  7. جایگزین کردن الیکویس با درمان غیر کسری نامطلوب استهپارین

در دوران بارداری

در حال حاضر هیچ گونه اطلاعاتی در مورد خطرات و پیامدهای مصرف الیکویس در دوران بارداری وجود ندارد.بنابراین به دلیل اثرات غیرقابل پیش بینی در شکل گیری جنین ، این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود.در مورد ایمنی شیرخوار اطمینان وجود ندارد ، بنابراین هنگام شروع شیردهی باید شیردهی قطع شود.

فعل و انفعالات دارویی

در استفاده از الیکسیس باید احتیاط کرد.جلوه های ممکن از طبیعت منفی:

  • کتوکونازول غلظت دارو را افزایش می دهد ، ترکیب این داروها و همچنین آنتی بیوتیک های آزول ، مهار کننده های پروتئیناز HIV توصیه نمی شود.
  • دیلتیازم ، وراپامیل ، کوئینیدین غلظت ماده فعال را در پلاسما افزایش می دهند ، ریفامپین - سطح آن را پایین می آورد ، و همچنین Fentoin ، Carbamazepine ، Phenobarbital ، ویتامین ها.
  • منع مصرف با سایر داروهای ضد انعقاد منع مصرف دارد ؛ درمان تهاجمی با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به دقت انجام می شود.
  • ناپروکسن غلظت وجوه را در خون افزایش می دهد.
  • ترکیبی از داروهای ترومبولیتیک ، آنتاگونیست های گیرنده ، تینوپیریدین ها (کلوپیدوگل) ، دیپیریدامول ، ایزوآنزیم های کبدی ممنوع است.
  • کربن فعال میزان قرار گرفتن در معرض دارو را کاهش می دهد.

عوارض جانبی

بر اساس مطالعات و بازخورد بیمار ، پزشکان اثرات جانبی الیکسیس را شناسایی کرده اند.قابل توجه عبارتند از:

  • خونریزی از چشم ، بینی ، مستقیمروده ، لثه ، گرفتگی ، هماتوم.
  • کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، کاهش ایمنی ، فشار خون بالا ، فشار خون بالا.
  • حساسیت ، آنافیلاکسی ، ورم آلرژیک ، خارش.
  • خونریزی مغز ، افت فشار خون ، خونریزی ، نقص بینایی.
  • حالت تهوع ، خونریزی خونریزی ، خونریزی بواسیر.
  • افزایش سطح بیلی روبین ، بثورات پوستی ، هماتوری.
  • خونریزی واژن ، کبودی ، سکته مغزی.

مصرف بیش از حد

تجویز دوز 50 میلی گرم در روز به مدت 3-7 روز منجر به مصرف بیش از حد آن نشد.دوز بالا ممکن است در خونریزی ، عوارض بواسیر ، استفراغ ، اسهال نقش داشته باشد.درمان بیش از حد دوز شامل مصرف صربنت ها ، معرفی کنسانتره عوامل پیچیده پروترومبین برای متوقف کردن خونریزی است.پادزهر خاصی وجود ندارد ، همودیالیز بی اثر است.

موارد منع مصرف

این دارو به دلیل عملکرد دارویی دارای موارد منع مصرف است.عوامل منع مصرف دارو:

  • حساسیت به اجزاء.
  • خونریزی فعال؛
  • بیماری کبد ، انعقاد خون؛
  • خطر خونریزی شدید.
  • بدخیمی؛
  • اخیراً تحت عمل جراحی بزرگ ، مداخلات در نخاع و مغز ، در چشم پزشکی انجام شد.
  • واریس؛
  • آنوریسم عروقی؛
  • حاملگی ، شیردهی ، سن زیر 18 سال؛
  • ناهنجاری عروقی داخل جمجمه.

شرایط و ضوابط فروش و ذخیره

الیکویس را می توانید با نسخه خریداری کنید.این دارو در داخل ذخیره می شوددور از دسترس کودکان است.ماندگاری سه سال است.

آنالوگ الیکویس

از جمله آنالوگ های داروئی آنهایی هستند که ماده موثره مشابه آنهایی دارند که ترکیب آنها متفاوت است ، اما یک اثر درمانی مشابه را نشان می دهد.جایگزین های دارویی عبارتند از:

  • قرص های زارلو - ساخته شده در آلمان حاوی ریواوروکسابان.
  • وارفارین - حاوی وارفامین ، یک ضد انعقاد کننده اقدام غیرمستقیم است که در دانمارک ، لتونی ، روسیه وجود دارد.
  • پراداکسا یک مهار کننده مستقیم ترومبین ، یک آماده سازی اتکسیلیات متیل دبیگاتران آلمانی است.

بررسی

آنتونین ، 60 ساله

پس از تعویض زانو ، الیکویس را برای جلوگیری از ترومبوآمبولی وریدی تجویز کردم.قرص ها را طبق دستورالعمل مصرف کردم ، هنگام مصرف آن متوجه چیز عجیب و غریب نشدم.درمان موفقیت آمیز بود ، مفصل بدون مشکل شروع به کار کرد ، پزشکان هیچ عارضه ای پیدا نکردند.بنابراین دارو کار می کند!

جولیا ، 55 ساله

من از ترومبوز ورید عمیق رنج می برم ، بنابراین باید دارو مصرف کنم.من ماه دوم است که قرص Elixis را می نوشم و بهبود یافته ام.پزشک همچنین تأیید کرد که آزمایشات خوب است.با این حال ، لازم است به طور مداوم بر شمارش خون نظارت شود.پزشک در مورد عوارض جانبی احتمالی هشدار داد ، من دستورالعمل ها را با دقت دنبال می کنم.

ولادیمیر ، 46 سال

به مدت 10 سال مبتلا به دیابت نوع اول هستم.این بدان معنی است که من هر روز تزریق انسولین انجام می دهم.علاوه بر این ، من فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای دارم.برای جلوگیری از بروز سیستمیکآمبولی و سکته مغزی قرص های اکسیر می نوشم.از آنها یک سر کمی سرگیجه در صبح ، و بنابراین دارو عالی است - من فکر می کنم ، و پزشک تایید خواهد کرد.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.

مقالات محبوب

؂شپزی خمیر گوشت خوک - دستور العمل های عکس خوشمزه برای هر نوع سلیقه نکات دیگر فال عقرب 2018 - پیش بینی کلی ، مالی ، عشق و خانواده برای سال سگ زرد
ؒیبایی چای پرستو برای کاهش وزن و پاکسازی بدن - دستورالعمل ترکیب و برنامه ، بررسی ، قیمت ؒیبایی 3 روز کاهش وزن اکسپرس - رژیم های غذایی موثر ، قرص ها و ورزش ها ؓلامتی کلواسما - چه چیزی است ، همانطور که در بیماری ها و بارداری ، روش های درمانی روی پوست ظاهر می شود ؓلامتی جمعه بزرگسالان - علل و علائم ، درمان با پماد و داروهای مردمی نکات دیگر فرنی "Druzhba" روی شیر و آب: دستور پخت در فر، آهسته پز، اجاق گاز. طرز تهیه خوشمزه ترین فرنی "دوستی"، مانند مهد کودک، روی شیر، با کدو تنبل، گندم سیاه، برنج، ذرت: دستور غذا، نسبت غلات و شیر. نحوه درست پخت فرنی "Dr نکات دیگر صدای زنان - چه و چگونه بگوییم؟ چگونه یک زبان با سواد دلپذیر ایجاد کنیم؟ نکات دیگر چگونه می توان با یک خارجی آشنا شد و با او ازدواج کرد؟ ازدواج با یک خارجی: جوانب مثبت و منفی، بررسی نکات دیگر کدام فر بهتر است: گازی یا برقی؟ اجاق گاز توکار: کدام بهتر است، بررسی. انتخاب فر با توجه به نوع تمیز کردن رتبه بندی مدل های محبوب اجاق گاز