استرپتوکوک پنومونیه - علائم و نشانه ها ، محلی سازی عفونت ، دارو درمانی و عوارض
مطالب
در شرایط خاص می تواند منجر به عواقب جدی شود.گسترش استرپتوکوک اغلب به ذات الریه و سایر بیماری ها ختم می شود.این مهم است که بدانید عفونت چگونه ایجاد می شود ، علائم چیست ، چه چیزی می تواند جلوی پیشرفت آن را بگیرد.
استرپتوکوک پنومونی چیست؟
بدن انسان شامل تعداد زیادی باکتری فرصت طلب است که بخشی از میکرو فلور طبیعی است که در فعالیت اندام ها و سیستم ها دخیل است.اینها شامل استرپتوکوک پنومونیه ، پنوموکوک ، میکروارگانیسم بی هوازی گرم مثبت متعلق به گروه آلفا همولیتیک است.استرپتوکوک دارای ویژگی های زیر است:
- شکل یک توپ با قطر 1 میکرون دارد.
- به صورت جفت وجود دارد ، و در یک محیط مایع زنجیر ایجاد می کند.
- در خاک ، هوا ، گیاهان ، بدن انسان ، حیوانات وجود دارد.
- یک محیط گرم و مرطوب را ترجیح می دهد.
پنومونی استرپتوکوک تا زمانی که فرد ظاهر نشود ، خود را نشان نمی دهدسالمهنگامی که ایمنی به دلایل مختلف کاهش می یابد ، میکروارگانیسم به طور فعال تکثیر می شود.اگر غلظت باکتری ها در درجه پنجم به 10 برسد ، آسیب به بدن شروع می شود.این می تواند به عواقب زیر منجر شود:
- بروز عوارض عفونت های تنفسی؛
- ضایعات بافت ریه - توسعه ذات الریه پنوموکوکی.
- ظاهر بیماری های نازوفارنکس؛
- شکل گیری آسیب شناسی چرکی.
راه ها و شرایط آسیب
برای استرپتوکوک که باعث ایجاد پنومونی ، رطوبت مطلوب ، محیط گرم می شود ، بنابراین بیماری فصلی بیشتر در بهار و پاییز رخ می دهد..منبع عفونت ناقل عفونت استرپتوکوکی است.پاتوژن به چند روش توزیع می شود:
- در هوا - استنشاق باکتری هایی که هنگام عطسه به هوا وارد شده اند ، حامل عفونت را سرفه می کنند.
- تماس با خانواده - از طریق دست های کثیف ، استفاده از وسایل بیمار ، چیزهایی ، استفاده از محصولات آلوده به پنوموکوکی.
یک مسیر رو به پایین عفونت ممکن است - پنومونی استرپتوکوک در بینی ممکن است تنفس به ریه ها و تحریک یک روند التهابی باشد.غالباً عفونت از طریق خون رخ می دهد ، لنفاوی از دیگر اندام های بیمار.عفونت همچنین می تواند در یک نوزاد متولد شود:
- هنگام عبور از کانال تولد.
- از مادر از طریق خون یا مایع آمنیوتیک؛
- در صورت نقض قوانین بهداشتی در بیمارستان.
در معرض خطر عفونت احتمالی استرپتوکوکی افراد مختل هستنداغلب دچار سرماخوردگی می شوندعوامل تحریک کننده برای ایجاد عفونت ممکن است:
- تجویز طولانی مدت داروها ، به ویژه آنتی بیوتیک ها.
- شرایط غیر بهداشتی زندگی؛
- اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن.
- برداشتن لوزه ها؛
- هیپوترمی؛
- وجود بیماری های مزمن؛
- تغذیه ضعیف؛
- صدمات لوزه ها ، گلو.
- مصرف الکل؛
- سیگار کشیدن؛
- سرخپوشان؛
- گلودرد مکرر.
- آبله مرغان؛
- دیابت قندی؛
- کیر.
اثر پنوموکوک بر روی بدن
باکتری استرپتوکوک پنومونیه ممکن است بدون دسترسی به هوا وجود داشته باشد.یک بار در بدن ، آنها وارد جریان خون می شوند و در بدن پخش می شوند.مجاری تنفسی اغلب در ناحیه ضایعه یافت می شود.اغلب آسیب شناسی های زیر ایجاد می شود:
- آسیب به دستگاه تنفسی تحتانی باعث برونشیت ، ذات الریه می شود.
- در صورت قرار گرفتن در معرض استافیلوکوک در نازوفارنکس ، آتروفی غدد لنفاوی ، لارنژیت ، فارنژیت ، لوزه و آنژین رخ می دهد.
- هنگامی که التهاب غشاهای مخاط بینی با رینیت ، سینوزیت تشخیص داده شود.
هنگامی که یک ویروس وارد حفره پلور می شود ، باعث بیرون زدگی (تجمع مایعات) ، ایجاد پلور می شود.گسترش میکروارگانیسم ها می تواند به نکروز شدن غشاهای مخاطی برونش ، نای و ریه ها منجر شود.عفونت استرپتوکوکی باعث آسیب شناسی های زیر می شود:
- اوتیت مدیای گوش میانی.
- پوکی استخوان - ضایعات مغز استخوان ، استخوان.
- لارنژیت - یک روند التهابی غشاهای مخاطی حنجره.
- فارنژیت -بیماری های گلو؛
- برونشیت - از بین رفتن غشای مخاطی برونش.
- سینوزیت - خستگی در سینوس های بینی.
علائم عفونت استرپتوکوکی در دستگاه تنفسی فوقانی
سموم ، که وارد جریان خون می شوند ، سموم ترشح می کنند که باعث مسمومیت می شوند.بیمار ممکن است تب ، حالت تهوع ، ضعف ، بی حالی را تجربه کند.در مورد ضایعات استرپتوکوکی دستگاه تنفسی فوقانی ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- در اندازه ، درد گره های فک پایین افزایش می یابد.
- احساس گلو.
- تناوب لرز ، تب؛
- درد بلع؛
- التهاب لوزه ها ، ظهور پلاک چرکی روی آنها؛
- خونریزی - خونریزی در قسمت های مختلف بدن ؛
- ترشحات بینی؛
- تنگی نفس.
نشانه های پنومونی استرپتوکوکی
ظاهر پنومونی انواع مختلفی از میکروارگانیسم ها را تحریک می کند: پپتوسترپتوکوکی ، انواع بتا همولیتیک استرپتوکوکی ، پنوموکوکی.باکتری ها روی بافت ها تأثیر می گذارند ، و آلوئول ها را با مایعات ، چرک پر می کنند.عفونت ریه به سرعت رشد می کند و به علائم زیر منجر می شود:
- تنگی نفس.
- هنگام گوش دادن به واج شناسی ، خس خس می کند.
- درگیری قفسه سینه پایین؛
- تب؛
- ضربان قلب را افزایش داد.
- درد قفسه سینه؛
- آریتمی؛
- تنگی نفس؛
- حالت تهوع.
در منطقه خطر عفونت كودكان ، سالمندان ، محرومان وجود دارد.دربیماری ذات الریه ناشی از استرپتوکوک ، بیمار ممکن است از علائم مختلف عفونت شکایت کند:
- سرفه شدید همراه با هموپتیزی.
- تخلیه خلط با چرک؛
- وجود استرپتوکوک در خون در طی آزمایش.
- بیماری تب؛
- عملکرد را کاهش داد.
- آپنه (تنفس موقتی در خواب)؛
- لرز؛
- خستگی؛
- درد در سمت ریه مبتلا.
- نارسایی تنفسی؛
- حملات آسم؛
- از دست دادن حافظه ، آگاهی.
پنومونی استرپتوکوک خطر بزرگی برای نوزادان است.اغلب این بیماری به مرگ ختم می شود.نوزاد ممکن است علائم زیر را تجربه کند:
- دمای بدن بالاتر از 40 درجه؛
- سیانوز (سیانوز مثلث nasolabial ، غشاهای مخاطی ، پوست).
- بهبودی آرام از زخم ناف.
- تنفس خشن و مرطوب.
- کاهش وزن 200 گرم در روز؛
- عدم وجود فریاد اول؛
- فوران های مکرر.
- مکیدن ، بلعیدن؛
- افزایش تنفس.
- عدم رفلکس؛
- ورم پا؛
- استفراغ.
عوارض
اگر به موقع با داروهای ضد باکتری درمان نشود ، می تواند عواقب جدی ایجاد کند.گسترش استرپتوکوک می تواند باعث پریشانی تنفسی ، گرسنگی اکسیژن ، نارسایی قلبی شود.توسعه آسیب شناسی مستثنی نیست:
- گلومرولونفریت حاد(بیماری کلیوی خود ایمنی)؛
- آبسه ریه (ضایعات بافت چرکی)؛
- لنفادنیت مزمن (التهاب غدد لنفاوی).
بیماری عفونی باید به طور کامل درمان شود.در غیر این صورت ، گسترش عفونت با جریان خون می تواند عوارض زیر را ایجاد کند:
- امپی پلور - تجمع چرک در آن.
- نکروز بافت نرم؛
- ضایعات غشای قلب - پریکاردیت ، میوکاردیت ، التهاب دریچه ها - اندوکاردیت.
- سپسیس - عفونت خون.
- مننژیت - التهاب مننژها.
- کم خونی؛
- پریتونیت؛
- در بیماری شدید ، نتیجه ای مهلک ممکن است.
تشخیص
بیماری استرپتوکوکی به سرعت بروز می کند.وظیفه پزشک تهیه تاریخچه ، یافتن علائم و دلایل احتمالی عفونت است.در هنگام معاینه بیمار ، وی اقدامات تشخیصی زیر را انجام می دهد:
- یک آوایی را با گوش دادن به ناحیه ریه ها انجام می دهد تا سوت ها ، خس خس ها ، محدودیت های توزیع آنها را تعیین کند.
- ضربه زدن به منطقه شکست را انجام می دهد.در عفونت ، ضعف صدا یافت می شود.
رادیوگرافی یک روش آموزنده برای تشخیص ذات الریه است.در تصویر ریه ها ، تیرگی قابل مشاهده است - کانون های روند التهابی.تغییرات سطح مایعات پلور مشاهده می شود.نقش مهمی توسط آزمایش خون عمومی ایفا می کند.در مورد پنومونی استرپتوکوکی ، تغییرات زیر ممکن است رخ دهد:
- افزایش ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
- کاهش هموگلوبین؛
- لکوسیتوز نوتروفیل با تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ.
- ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت).
آزمایشات آزمایشگاهی برای تعیین بیماری ذات الریه انجام می شود ، که عبارتند از:
- بذر باکتریولوژیک برای محلول گلوکز.مواد بیولوژیکی برای تحقیقات - اسمیر از گلو ، مخاط ، خون از رگ.این روش گونه ای از باکتری ، حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها ، غلظت میکروارگانیسم ها را تشخیص می دهد.
- آزمایش خون ACL-O.این یک نشانگر عفونت ناشی از استرپتوکوکهای گروه A است و در آنتی بادی های پلاسمایی خون که در حضور استرپتوکوک پنومونیه تولید می شوند ، شناسایی می شود.
- سوراخ شدن پلور - ماهیت درگیری پلور را نشان می دهد.
درمان عفونت استرپتوکوکی
پزشکان پس از انجام اقدامات تشخیصی ، شناسایی پاتوژن ، تاکتیک های درمانی را تعیین می کنند.عفونت استرپتوکوکی موثر بر سیستم تنفسی نیاز به یک رویکرد جامع برای درمان دارد.طرح درمانی شامل اقدامات زیر است:
- پایبندی اجباری به استراحت در تختخواب ، خصوصاً در مورد دمای بالای بدن.
- نوشیدنی قوی برای از بین بردن سموم.
- در بیماری های گلو - انتقال به مواد غذایی نرم.
- مصرف ویتامین ها ، مواد معدنی به شکل دارو ، غذا.
- استنشاق با دارو.
- مراحل جسمی.
روش درمان عفونت های ناشی از پنومونی استرپتوکوکی شامل استفاده از داروها است.پزشکان به بیماران تجویز می کنند:
- عوامل ضد باکتریایی برای از بین بردن پاتوژن.
- دیورتیک ها برای از بین بردن سموم.
- ضد تب - برای کاهش دمای بالای بدن.
- ضد عفونی کننده - برای شستشوی گلو ، شستشوی بینی.
- پروبیوتیک ها برای بازگرداندن میکروبیوتای روده.
- آنتی هیستامین ها - برای از بین بردن علائم آلرژی.
درمان دارویی
التهاب عفونی ، که باعث ایجاد استرپتوکوک پنومونی می شود ، از روزهای اول درمان نیاز به درمان ضد باکتری دارد.استرپتوکوک پنومونیه در آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین مانند آموکسیکلوا ، آمپی سیلین ، آموکسی سیلین فعال است.در صورت عدم تحمل این داروها یا در صورت عدم وجود نتایج درمانی ، داروهای ضد باکتریایی گروههای زیر تجویز می شوند:
- ماکرولیدها - آزیترومایسین ، کلاریترومایسین.
- سفالوسپورین ها - سیفالکس ، سفالکسین؛
- سولفانیل آمید - سولفادیمسین ، سولفادیمتوکسین.
درمان عفونت های ناشی از استرپتوکوک پنومونی نیاز به استفاده از دارو دارد:
- در ایجاد واکنش های آلرژیک - آنتی هیستامین ها لوراتادین ، زوداک ، سوپرستین.
- برای ترمیم میکروبیوت روده پس از دریافت آنتی بیوتیک ها - Bifidumbacterin ، Acepol ، Linex.
- برای از بین بردن عامل ایجاد کننده ذات الریه ، داروی باکتریوفاژ استرپتوکوکی است.
- به منظور سم زدایی بدن ، از بین بردن سموم با ادرار - دیورتیک ها Furosemide ، Lazix ، Hypothiazide.
در معالجه بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی ، پزشکان موارد زیر را تجویز می کنند:داروها:
- Immunal، Imudon - immunostimulants، دفاع از بدن را پشتیبانی می کند.
- ایبوپروفن ، پاراستامول - کاهش دمای بالای بدن.
- Furacillin، Dioxidine - محلول های شستشو در هنگام تشخیص بیماری ذات الریه گلو.
- Euphilin، Solutan - بهبود تنفس ، برون دهی خلط در هنگام استنشاق.
روشهای فیزیوتراپی
پس از تسکین علائم مسمومیت ، کاهش دما ، فیزیوتراپی برای درمان استرپتوکوک پنومونی تجویز می شود.رویه ها به تسکین فرآیندهای التهابی ، فعال کردن گردش خون و تسهیل تنفس کمک می کنند.تکنیک های رایج فیزیوتراپی عبارتند از:
- استنشاق - اسپری خلط ، بهبود زهکشی برونش ، تهویه ریه ، کاهش سرفه و تسهیل تنفس.
- الکتروفورز با داروها مقاومت بدن را افزایش می دهد ، تنگی نفس را از بین می برد ، اثر ضد التهابی دارد.
پنومونی استرپتوکوکی با ظهور بیماری از مرحله حاد توسعه با روشهای فیزیوتراپی درمان می شود.در این دوره ، پزشکان درمان های زیر را برای بیماران تجویز می کنند:
- Inductothmia تأثیر یک میدان مغناطیسی با فرکانس بالا است.در طول جلسه شتابی در فرآیندهای متابولیک ، گردش خون لنفاوی ، کاهش التهاب وجود دارد.
- ماساژ قفسه سینه - عملکرد تخلیه سیستم تنفسی را فعال می کند.
- درمان با مایکروویو (مایکروویو تراپی) - درمان میدان الکترومغناطیسی روند التهابی را از بین می برد.
برای بهبود وضعیت عفونت بیمار ، برای تسهیل تنفس ، پزشکان روشهای زیر را توصیه می کنند:
- UHF درمانی - تأثیر میدان الکتریکی باعث تسریع در روند جذب می شود ، گردش خون را افزایش می دهد.
- طب سوزنی - سوخت و ساز بدن را فعال می کند ، ایمنی را افزایش می دهد.
- آموزش بدنی درمانی - کلاس ها باعث خروج خلط و بهبود گردش خون می شوند.
Prevention
بزرگترین خطر پنومونی در دوران کودکی است.برای جلوگیری از ابتلا به عفونت با استرپتوکوک ، لازم است که از قوانین ساده پیروی کنید.پیشگیری از بیماری شامل اقدامات زیر است:
- واکسیناسیون کودکان از دو سال با واکسن های پنومو 23 ، پرونار 13 ، پنومووکس 23 ، پیشرو.
- سخت شدن با دوش کنتراست.
- پیاده روی در طبیعت.
- تعقیب فعال در فضای باز.
- قوانین بهداشت شخصی را به کودکان بیاموزید.
- اجتناب از سایت های جمعیت زیادی هنگام اپیدمی.
- محرومیت از Supercooling.
- ورزش کردن.
- ویتامین ها را مصرف کنید.
به منظور جلوگیری از پیشرفت ذات الریه استرپتوکوکی ، پزشکان توصیه می کنند که دفاع دفاعی بدن افزایش یابد.برای پیشگیری از بیماری لازم است:
- تغذیه را با استفاده از غذاهای سرشار از عناصر کمیاب ، ویتامین ها عادی کنید.
- ترک سیگار.
- بیشتر در طبیعت.
- فعالیت بدنی را افزایش دهید.
- قوانین بهداشت را رعایت کنید.
- از تماس با افراد بیمار خودداری کنید.
- در موعد مقررزخم ها ، ضد عفونی کننده های باغی را درمان کنید.
- برای درمان فرایندهای التهابی در بدن.
- کار و استراحت را عادی کنید.
- از موقعیتهای استرس زا خودداری کنید.
فیلم ها
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.