حذف آدنوئیدها در کودکان - روشهای مدرن و با حداقل تهاجم ، جلوگیری از عوارض

اگر لوزه ها در كودك تا حد زیادی رشد كند كه نفس كشیدن در حال حاضر دشوار باشد ، از عمل جراحی برای برداشتن آدنوئیدها در كودكان استفاده می شود.پزشکان همیشه به این روش متوسل نمی شوند - فقط در شرایط جدی ، پریشانی تنفسی ، التهاب مزمن ، رشد پاتولوژیک سازندها.برداشتن بافت غده به روش معمول جراحی یا روش های مدرن بدون خون امکان پذیر است.

آدنوئیدها چیست

در اصطلاحات پزشکی ، آدنوئیدها به معنای لوزه های بزرگ بینی بطور پاتولوژیکی در کودکان 3-7 سال هستند.آنها پس از بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی از نوع التهابی ، سرخک ، تب سرخک ، آنفولانزا بوجود می آیند.بیماری باعث تنگی نفس ، اختلالات شنوایی ، سرماخوردگی ، تورم می شود.با چشم غیر مسلح ، آدنوئیدها قابل مشاهده نیستند ، بنابراین اگر به این بیماری مظنون هستید ، برای بررسی باید با پزشک خود مشورت کنید.

پوشش گیاهی یا رشد آدنوئید در کودکان با علائم زیر نشان داده می شود که والدین باید به آن توجه کنند:

• کودک بطور مکرر در دهان تنفس می کند ، به خصوص در شب.
• تنفس در بینی دشوار است ، اگرچه بینی آبریزش وجود ندارد.
• بینی آب و هوای طولانی ، که قابل درمان نیست.

بدون درمان ، این رشدهای آسیب شناختی تهدید می کند که به اختلال شنوایی مبتلا می شوند ، کودک اغلب دچار سرماخوردگی می شود و موفقیت وی در مدرسه یا مهدکودک کاهش می یابد.التهاب مزمن بافت ها منجر به آدنوئیدیت می شود ، که بدن با تب ، فارنژیت ، برونشیت ، لارنژیت به آن پاسخ می دهد.در کودکان ، زبان شکسته شده است ، سرفه وجود دارد ، سیستم عصبی در رشد کند می شود ، شب ادراری وجود دارد ، قفسه سینه نادرست توسعه می یابد ، کم خونی وجود دارد.

برداشتن آدنوئیدها

برداشتن لوزه ها یك راه برای مقابله با بزرگ شدن لوزه ها است.برای تشخیص ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.اگر این بیماری مرحله اول باشد ، هنگامی که پریشانی تنفسی چندان برجسته نیست ، پزشک ENT یک محلول 2٪ پروارگول را برای دفن ، ویتامین ها و کلسیم آماده می کند.در صورت وجود نشانه ها ، آدنوتومی انجام می شود - جراحی برای برداشتن آدنوئیدها.عوامل جراحی شامل 2 و 3 درجه رشد بافت لنفوئیدی ، عوارض جدی

نشانه هایی برای برداشتن آدنوئیدها در کودکان است

پس از معاینهپزشک بیمار ممکن است برطبق علائم زیر ، برداشتن آدنوئیدها در کودک تجویز کند:

• تورم مداوم ، سینوزیت ، کاهش شنوایی.
• جدی هستندعوارض دستگاه تنفسی؛
• میزان و اندازه رشد بافت خیلی بزرگ است.
• رشد موازی لوزه ها (غدد)؛
• عود.

موارد منع مصرف

جراحی برای برداشتن آدنوئیدها (آدنوتومی در کودکان) یک مداخله جراحی جدی است ، بنابراین موارد منع مصرف دارد:

• هموفیلی ، اختلالات انعقادی.
• سل؛
• دیابت درجه جبرانی؛
• عفونت در منطقه حلق؛
• حامل استرپتوکوک همولیتیک.
• شرایط دردناک حاد حفره دهان.
• وجود دندانهای شفاف - آنها قبل از عمل پلمپ می شوند.

نحوه برداشتن آدنوئیدها در کودکان

در صورت عدم نتیجه پایدار از درمان های محافظه کارانه ، برداشتن آدنوئیدها در کودکان انجام می شود.به آن آدنوتومی گفته می شود ، در مدت زمان کوتاهی تحت بی حسی عمومی یا موضعی انجام می شود.برای استفاده او از آدنوما مخصوص چاقو ، که به داخل نازوفارنکس تزریق می شود ، به قوس فشار داده می شود و منتظر ورود بافت مخاطی به حلقه ها و خارج می شود.

تحت بی حسی موضعی

از بی حسی موضعی با لیدوکائین یا اولتراسائین برای یخ زدگی بافت های رشد یافته استفاده می شود.محلولها غشاهای مخاطی گلو را روان می کنند که درد را به طور کامل از بین می برد.برای کودک ، این روش مؤثر نیست زیرا او می بیند که چه اتفاقی می افتد ، آگاه است ، از خون می ترسد ، گریه می کند.این در روان او و اقدامات پزشک منعکس شده است.مکمل با بی حسی موضعی در حالی که از بین بردن آدنوئیدها می تواند عضلانی باشدمعرفی آرام بخش ها - کودکان آگاه هستند ، اما حالت خواب آلودگی دارند یا کاملاً در خواب هستند.

تحت بیهوشی عمومی

اگر قبلاً عمل بدون بیهوشی ، حتی محلی انجام می شد ، اکنون به کودکان بیهوشی عمومی تجویز می شود - آنها در بیهوشی قرار می گیرند.این برای پزشک مناسب تر و بی خطر تر است.کودک چشم های خود را می بندد و در حال حاضر با گلو جراحی از خواب بیدار می شود.این راحت اما خطرناک است - بیهوشی عمومی عواقب و عوارض احتمالی آن را دارد.

حذف آدنوئیدها دردناک است

والدین علاقه مند به این سوال هستند که آیا حذف آدنوئیدهای کودک دردناک است.پزشکان پاسخ می دهند که عمل بدون درد انجام می شود.بافت آمیگدال به خودی خود انتهای عصبی ندارد ، حتی می تواند تزریق شود و فرد چیزی احساس نخواهد کرد.بنابراین ، از بین بردن زودرس آدنوئیدها کاملاً بدون بیهوشی بود.پزشکان مدرن همچنین برای حفظ وضعیت روانی کودکان ، بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می دهند.

آماده سازی

پس از تشخیص و تعیین جراحی سه روز قبل از آن ، به کودکان تجویز خونریزی ، کلسیم گلوکونات می شود.تجویز داخل وریدی آن برای لخته شدن خون در ابتدا تجویز می شود.در صورت وجود دندان های پوسیده ، آنها مهر و موم می شوند ، کودکان آزمایشاتی را برای شاخص های حیاتی ارائه می دهند.بادام صبحگاهی بر روی معده خالی برداشته می شود تا خطر عوارض را کاهش دهد و همیشه وقت کافی برای استفاده از بیهوشی دارید.بر روی غشای مخاطی حلق ، به کودکان هوازدگی بیهوشی داده می شود ، که با داروهای آرام بخش تزریق می شود یا از بیهوشی عمومی استفاده می شود.

روش های حذف

آدنوتومی کلاسیک تنها راه برای حذف آدنوئیدها نیست.بزرگسالان و کودکان از لیزر ، آندوسکوپ ، روش رادیویی ، کرایوتراپی ، پلاسما سرد استفاده می کنند.مدرن ترین فرایند در نظر گرفته می شود یک میکرو-دبریدر - ابزار ویژه ای با سر چرخان و یک تیغه در انتها.آدنوئیدها را خرد می کند ، بدون آسیب رساندن به مخاط سالم بینی ، بافت را جذب می کند.

لیزر حذف آدنوئید با لیزر

یکی دیگر از روش های مهم مدرن حذف آدنوئیدهای لیزر در کودکان است.روش بدون خون دمای بافت را هنگام قرار گرفتن در معرض پرتو لیزر بالا می برد ، مایع را از آن تبخیر می کند.از مضرات این روش افزایش مدت زمان جراحی ، گرمای احتمالی بافتهای سالم در لیزر ، هزینه بالا و عوارض آن است.

آندوسکوپی

نوعی آدنوتومی ، آندوسکوپی آدنوئیدها در کودکان است.اگر با جراحی کلاسیک ، پزشک حرکات را تقریباً به سمت لمس انجام دهد و بتواند تکه هایی از بافت را از دست بدهد ، در نتیجه آندوسکوپی امکان پذیر نیست.این عمل بر اساس برداشتن لوزه ها با لیزر یا میکروتیدریج از طریق سینوس ها با استفاده از آندوسکوپ است.این دستگاه به شما امکان می دهد عکس هایی از رشد را مشاهده و بزرگ کنید تا آنها را با دقت در کودکان بدون خطر از بین رفتن سایت ها از بین ببرید.

بیهوشی عمومی همیشه در آندوسکوپی مورد استفاده قرار می گیرد ، جراحی برای کودکان در بیمارستان بدون درد و بدون استرس است.از مزایای این روش عدم ترس بیمار ، کنترل مراحل از بین بردن بافت لنفاوی ، کاهش خطر عود و خونریزی است.مضراتآندوسکوپی شامل آندوسکوپ با ضخامت بالا (2-4 میلی متر) است که هدایت آن در داخل بینی کودک دشوار است به علاوه نیاز به بیهوشی در مخاط بینی وجود دارد.

روش موج رادیویی

جراحی برداشتن آدنوئید را می توان با یک وسیله خاص سورگیترون با پیوست آدنوتوم موج رادیویی انجام داد.این چاقو همانند مداخله کلاسیک پارچه را با یک بلوک واحد قطع می کند ، اما به طور همزمان عروق را پخته می کند تا خونریزی به حداقل برسد.این یک مزیت برای انتخاب یک روش موج رادیویی است ، به علاوه باعث کاهش خطر عوارض بعد از عمل می شود.

نحوه عمل جراحی برای آدنوئیدها در کودکان

با ارائه بی حسی عمومی یا مسکن نازوفارنکس به صورت موضعی با آرام بخش های داخل وریدی ، پزشک شروع به تولید می کند.حذف آدنوئیدها در کودکان.در کلینیک های مدرن از آندوسکوپ و روش های ترکیبی از بین بردن با ریش تراش و آدنوتوم موج رادیویی یا لیزر استفاده می شود.جراح با قطع پارچه و مکیدن بقایای آن با دستگاه مخصوص ، جراح محل عمل را تامپون می کند.

دوره بعد از عمل به راحتی قابل تحمل است ، گاهی اوقات در عصر یا صبح روز بعد ، درجه حرارت ممکن است کمی افزایش یابد.بلافاصله پس از مداخله ، بچه ها با بینی خود بهتر نفس می کشند ، اما بعد از آن بافت متورم می شود ، سفتی ، جوش و لک وجود دارد.این اتفاق در یک هفته یا ده روز اتفاق می افتد.در صورت وجود بیماری های مزمن ، دوره بهبودی کمی بیشتر طول می کشد.

تأثیرات از بین بردن

پس از عمل برای از بین بردن آدنوئیدها ، درجه حرارت در کودکان مبتلا به آسپرین را کم نکنید ، به طوری کهخونریزی را تحریک می کندعلائم غیر معمول همچنین استفراغ لخته های خون ، درد شکم و اختلالات مدفوع است اما سریع از بین می روند.قوانینی برای مراقبت از کودکان پس از آدنوتومی وجود دارد:

• یک ماه برای مستثنی کردن فعالیت بدنی.
• کودک را به مدت سه روز در آب داغ غسل ندهد.
• در آفتاب ، گرما ، وزش باد نباشد.
• 3-10 روز به دنبال رژیم غذایی - غذاهای درشت ، جامد ، گرم را از بین ببرید ، غذاهای مایع با ویتامین با کالری بالا مصرف کنید.
• از قطره های تنگ کننده عروق در بینی ، محلول های خشک کننده چسب برای بهبود استفاده کنید.
• تمرینات تنفسی را انجام می دهد.

عوارض

عمل جراحی عوارض احتمالی را شامل می شود - خونریزی در اولین ساعت ها پس از انتقال ، تورم حاد ، عود ، واکنش های آلرژیک و باکتریایی.برای جلوگیری از آنها ، پزشکان باید اطمینان حاصل کنند که خون وارد لوله شنوایی ، معده نمی شود ، بافت آدنوئید را کاملاً از بین می برد.برای کاهش عود ، هرچه سریعتر برای کودکان جراحی انجام دهید ، اما قبل از سه سالگی ، طبق توصیه پزشکان ، انجام نشود.

قیمت

بسته به سطح کلینیک ، روش مورد استفاده و صلاحیت پزشک ، هزینه برداشتن آدنوئیدها متفاوت است.قیمت مدل:

ویدئو: نحوه حذف آدنوئیدها