آرتروپاتی باسن در کودکان: علل و علائم بیماری

آمار ، بیماری ها در هر هزارمین کودک مشاهده می شود ، آنها تحت تأثیر مفاصل بزرگ پاها (لگن) قرار دارندعصبانی ، زانو).غالباً علت آرتروپاتی بیماریهای عفونی است که در نگاه اول بدون هیچ اثری پیش می رود.اگر شکایتی از درد در پا ، تغییر راه رفتن وجود دارد ، سریعاً با پزشک خود مشورت کنید تا از عواقب جبران ناپذیر جلوگیری شود.

آرتروپاتی مفصل ران در کودکان چیست

آرتروپاتی یا آرتریت واکنشی التهاب مفصلی است که پس از یک بیماری بروز می کند.این ماده باعث ایجاد واکنشهای آلرژیک یا انواع مختلفی از مواد عفونی می شود.مرسوم است که 4 مرحله از آرتریت را تشخیص دهیم:

• تغییرات اولیه به دلیل فرآیند التهابی - غضروف کاهش می یابد.
• با توسعه فرسایش ، روند نازک شدن به بافت استخوان می رسد.تورم مفصل به دلیل تجمع مقدار زیادی مایع سینوویال ایجاد می شود.
• تغییر شکل مفصل با آتروفی عضلات استخوان ران و گلوتئال ادامه دارد.کیست و فرسایش تشکیل می شود.
• تغییرات غیرقابل برگشت که با بیحرکتی کامل و درهم آمیختگی مفصل آشکار می شودسطوح

در طبقه بندی بین المللی بیماریهای فعلی (ICD-10) ، آرتروپاتی ها گروه بزرگی از ضایعات مفاصل را تشکیل می دهند ، تشخیص بسیاری دارند و با کد از 00 M تا 25 M. تعیین می شوند. اصلی ترین آنها:

• M 02 - التهاب واکنشی؛
• M 02.0 - آرتروپاتی همراه با بای پس روده.
• M 02.1 - نتیجه عفونت دیسنتری؛
• M 02.2 - پسابرجام؛
• M 02.3 بیماری رایتیر ؛
• M 02.8 - سایر بندپایان؛
• م 02.9 - نامشخص.

علل آرتروپاتی مفصل ران در کودکان

صغیر ، در نگاه اول ، بیماری ها با تغییرات غیرقابل برگشت ، می توانند باعث ایجاد آرتروپاتی شوند.التهاب مفصل ران در کودک می تواند با فعال شدن ویروس ها ، باکتری ها ، قارچ ها اتفاق بیفتد.علل شایع:

• عفونت دستگاه گوارش ناشی از ورود به بدن کمپیلوباکتر ، سالمونلا ، ایرسین ، شیگللا.
• عفونت مجاری ادراری ناشی از کلامیدیا ، اوره پلاسم ، مایکوپلاسما.
​​
• بیماری های تنفسی ناشی از پنوموکوکی ، استرپتوکوکی ، آنفولانزا ، استافیلوکوکی.
• عفونت های ویروسی: تبخال ، هپاتیت ، اوریون و سرخک.
• دیسپلازی مادرزادی لگن (ناهنجاری رشد).
• بیماری های سیستمیک ، خود ایمنی و ارثی (بیماری کرون ، لوپوس اریتماتوز ، پسوریازیس).
• صدمات یا جراحی.
• نارسایی ژنتیکی در انسان با آنتی ژن B27 لکوسیت انسانی در خون.برای مدت طولانی ، آرتروپاتی ناشی از این عامل اتیولوژیکی ، که به صورت پنهان پنهان وفقط با کاهش شدید ایمنی بروز می کند.شدت این بیماری به سلامتی شیرخوار بستگی دارد.

اشکال و علائم آرتروپاتی مفصل ران

برای دومین بار ، یک روند التهابی به صورت بدون علامت رخ می دهد.در این حالت ، بیمار ممکن است عفونت های ادراری تناسلی ، ملتحمه شدید یا بیماری روده با اختلالات گوارشی نشان دهد.علائم عمومی مفصل عبارتند از:

• سندرم درد ، که با حرکت تیز پا رخ می دهد.
• تابش احساسات ناخوشایند به ناحیه inguinal یا gluteal.
• محکم بودن حرکات صبح بعد از خواب طولانی و استراحت؛
• منطقه ضایعه متورم است.
• التهاب در طبیعت نامتقارن است.

به صورت آلرژیک

آرتروز مفصل لگن در کودک در نتیجه آلرژن خارجی ایجاد می شود ، که بدن با یک تصویر بالینی برجسته به آن پاسخ می دهد.برای مدت طولانی ، ضایعه مفاصل ممکن است آشکار نباشد (به طور متوسط ​​2-3 روز) ، و سپس رخ می دهد:

• بثورات پوستی با طبیعت مختلف (وزیکول ، ندول ، پاپول و غیره).
• تب تا 38 درجه سانتیگراد.
• انسداد برونش ، که با مشکل تنفس و خس خس سینه بروز می کند.
• غدد لنفاوی در ناحیه مفصل مبتلا قابل افزایش است.

خیلی اوقات ، یک شکل آلرژیک از آرتروپاتی در کودکان در پس زمینه عدم تحمل برخی داروهای خاص یا حساسیت شدید غذایی ایجاد می شود.در تاریخچه این بیماری موارد ابتلا به این بیماری پس از نگهداشت توضیح داده شده استواکسیناسیون معمول ، اما چنین مواردی بسیار نادر هستند ، بنابراین آنها واقعیت های کاملاً اثبات نشده ای نیستند.

علائم آرتروپاتی در عفونت روده

علت این شکل از بیماری میکروارگانیسم های انگلی هستند که در روده تکثیر می شوند.تاخیر در سالمونلوز ، دیسنتری ، یرسینیوز بیماریهای اصلی ایجاد کننده آرتروز لگن در کودکان است.تظاهرات بالینی اصلی:

• اسهال طولانی مدت (متوسط ​​مدت 5-7 روز).
• استفراغ مکرر؛
• حالت تهوع ثابت؛
• کاهش یا از بین رفتن کامل اشتها.
• درد شکمی شکم.
• تشکیل گاز را افزایش می دهد (نفخ).

در سندرم رویترز

یک تصویر بالینی مشخصه با یک ضایعه سه گانه وجود دارد: بینایی ، سیستم ادراری ، مفاصل.مشکلات تشخیصی با علائم تار در دو مرحله اول توسعه همراه است.دوره بیماری:

1. عفونت ادراری (کلامیدیا)؛
2. ضایعات غشای مخاطی: ملتحمه ، سوزش ، کراتیت.
3. آسیب مفاصل ثانویه (1-2 ماه پس از بیماری چشم).

اتیولوژی ویروس

شکست بدن کودک توسط انواع مختلف ویروس ها با یک تصویر کلینیکی گسترده همراه است ، اما بیشتر آن پاک شده یا وجود ندارد.این شکل از آرتروپاتی می تواند پس از عفونت با واریسلا ، مونونوکلئوز ، سرخچه ایجاد شود.مفاصل کمی صدمه می بینند ، هیچ تغییری در پوست ایجاد نمی شود و علائم آن 7 روز پس از بیماری زمینه ای رخ می دهد.تظاهرات اصلی:

• پریکاردیت عفونی؛
• سندرم درد ناپایدار؛
• کانونهای مهاجرت کننده التهاب؛
• خستگی.

منشا غدد درون ریز

ورم مفاصل مفصل ران ممکن است در پس زمینه اختلالات مختلف هورمونی ایجاد شود که باعث اختلال جدی در عملکرد طبیعی سیستم های بدن می شود.آرتروپاتی باعث کم کاری تیروئید ، هیپرپاراتیروئیدیسم ، دیابت ، سندرم کوشینگ (هایپرکورتیکالیسم) و دیگران می شود.علائم اصلی عبارتند از:

• گرفتگی مداوم مفصل؛
• ابراز سندرم درد.
• سختی صبح حرکات مفصل.

تشخیص

اقدامات اصلی تشخیصی با مصاحبه بیمار ، گرفتن تاریخچه و معاینه خارجی بیمار آغاز می شود.در این حالت ، توجه ویژه ای به مفاصل آسیب دیده ، غشاهای مخاطی صورت می گیرد ، تاریخچه بیماری های منتقل شده به ویژه موارد عفونی را مطالعه می کنید.آموزنده ترین پارامترهای آزمایشگاهی عبارتند از:

• خون (افزایش لکوسیت ها ، ESR ، هموگلوبین و وجود پروتئین واکنشی C).
• ادرار (احتمالاً افزایش پروتئین و لکوسیت ها).
• مدفوع (تشخیص عفونت روده ای که ممکن است باعث التهاب ثانویه مفاصل شود)؛
• آنتی ژن B27 لکوسیت انسانی (در افراد سالم (حدود 7٪) یا بیماران مبتلا به NSC (کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی) و بیماری کرون) یافت می شود).

از اهمیت بسیار زیادی روش های تشخیص سرولوژیکی است که با استفاده از آنتی بادی های اختصاصی به عوامل بیماری زا مشخص می شوند.در مطالعه مایع سینوویال می توانید ماهیت ضایعه را مشخص کنید و گاهی نوع عفونت را تعیین کنیدباعث بیماری شد.آرتروپاتی واکنشی در کودکان با رادیوگرافی ، سونوگرافی مفاصل ، آرتروسکوپی آشکار می شود.این روش ها به میزان دقیق میزان درگیری و فعالیت فرآیند پاتولوژیک را مشخص می کنند.با تشخیص جامع می توان التهاب لگن را تشخیص داد.

درمان آرتروپاتی مفصل ران در کودکان

درمان این بیماری بستگی به فرم ، شدت آرتریت دارد ، بنابراین باید بطور جامع هدایت شود.برای از بین بردن علائم و دلایل و جلوگیری از عوارض و ترمیم عملکرد مفصل آسیب دیده.دو گزینه برای درمان وجود دارد: محافظه کار و جراحی.در استفاده از دارو درمانی:

• داروهای اتیوتروپیک که عامل بیماری هستند (ویروس ها ، باکتری ها ، آلرژن ها).
• داروهای بیماری زا که مکانیسم واکنش های پاتولوژیک را در بدن از بین می برند.
• داروهای علامتی که تظاهرات بالینی این بیماری را از بین می برد و وضعیت کلی بدن را بهبود می بخشد.

دارو درمانی

کلیه داروها براساس وضعیت سلامتی بیمار باید توسط پزشک به صورت مورد تجویز شود.خوددرمانی برای سلامتی انسان خطرناک است.آرتروپاتی باسن در کودکان باید بطور جامع درمان شود.برای این منظور از گروههای دارویی زیر استفاده می شود:

1. آنتی بیوتیک هایی که عوامل بیماری زا را از بین می برد.از جمله این داروها عبارتند از:

• ماکرولیدها (اسپیرامایسین ، کلاریترومایسین).
• تتراسایکلین (داکسی سایکلین ،ایلمورفوسیکلین ، مینوسیکلین)؛
• فلوئوروکینولون ها (سیپروفلوکساسین ، افلوکساسین).

2. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای کاهش سرعت پیشرفت روند پاتولوژیک و از بین بردن درد در مفصل استفاده می شود.هنگام مصرف این داروها ، به دلیل خطر ابتلا به گاستریت یا زخم معده باید از مخاط معده محافظت کنید.محبوب ترین نمایندگان NSAID ها عبارتند از:

• Diclofenac؛
• ایندومتاسین.

3. گلوکوکورتیکواستروئیدها برای بیماری شدید مفصل تجویز می شوند.آنها دارای خاصیت ایمنی قوی بدن ، کاهش مقدار ، اثر ضد التهابی خوب و سازگاری بدن را افزایش می دهند.سرکوب کننده های سیستم ایمنی عبارتند از:

• Betamethasone؛
• تریامسینولون؛
• متیل پردنیزولون؛
• پردنیزون.

درمان با داروهای مردمی

استفاده از داروهای مردمی جایگزین درمان اصلی تجویز شده توسط یک متخصص نمی شود.قبل از استفاده ، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید تا خطر احتمالی آسیب به سلامتی را کاهش دهید.رایج ترین دستورالعمل های درمانی برای آرتروپاتی در خانه:

1. موم گرم را در حمام آب گرم کنید ، سپس آنرا کاملاً مخلوط کرده و زرده تخم مرغ ، عسل را اضافه کنید.مخلوط تمام شده را روی یک پارچه بگذارید ، روی مفصل آسیب دیده فشرده سازی کنید.برای بهترین اثر ، گرمایی را روی بانداژ پارچه بمالید.این عمل روزی یک بار انجام دهید.
2. لازم است 500 گرم جوانه توس را با روغن نباتی در یک شیشه شیشه پر کنید.به مدت 48 ساعت در مکانی خشک و تاریک بگذارید.ژل حاصلصاف کنید و به عنوان رنده استفاده کنید.
3. لازم است گل های گیاه زردچوبه و مایع سیاه را به همان نسبت مخلوط کنید.2 قاشق غذاخوری مصرف کنید.مخلوط حاصل ، یک لیوان آب جوش داغ بریزید.به مدت 20 دقیقه بپوشانید و اصرار کنید.تزریق تزریق 3 بار در روز به مدت نیم فنجان.
4. پارافین را در یک حمام آب ذوب کنید ، 200 گرم خردل خشک ، 300 گرم نمک اضافه کنید.جرم حاصل را مخلوط کرده ، به فرم منتقل کرده و به مدت 36 ساعت در مکانی خشک و تاریک بگذارید.سپس کیک پارافین را به آرامی بگیرید و روی مفصل بیمار بمالید.
5. 30 گرم گل شاه بلوط به 0.5 لیتر الکل 50٪ رقیق شده اضافه می شود.بگذارید به مدت 14 روز اصرار کند ، سپس به عنوان یک پوند در ناحیه مفصل آسیب دیده بمالید.

در درمان داروهای مردمی ، توصیه می شود به محصولات رژیمی اضافه كنید كه به مقابله با این بیماری كمك می كند.برای تقویت بدن باید آب میوه بنوشید: سیب ، انار ، کلم ، چغندر ، هویج یا خیار.اگر تمایل به حساسیت ندارید می توانید از عسل استفاده کنید.برای تسکین درد در مفاصل می توانید از یک کوکتل کفیر و سیب زمینی خام رنده شده استفاده کنید.قبل از استفاده از پماد ، تزریق از تولید خود شما ، باید با پزشک خود مشورت کنید.

Prevention

اقدامات پیشگیرانه مختلفی جهت جلوگیری از بروز بیماری باید انجام شود.اصول اساسی:

• تغذیه سالم و مغذی سرشار از ریز مغذی و ریز مغذی های مفید ، ویتامین های گروه های مختلف.
• فعالیت بدنی (ژیمناستیک درمانی یا تمرینات بدنی)؛
• برای جلوگیری از شلوغی بیش از حد بدن ، از جمله اتصالات.
• کفش مناسب با کفی ارتوپدی باعث کاهش بار روی مفصل ران می شود.
• تناوب کار و استراحت؛
• حفظ یک سبک زندگی سالم (معتدل کردن کودک ، پیاده روی کامل و خواب 8-10 ساعته سالم)؛
• سطح مطلوب فعالیت روزانه.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.