Sofosbuvir و Daklatasvir - درمان ترکیبی با داروها ، نحوه مصرف و موارد منع مصرف
مطالب
به دلیل ترکیبی از درمان با Sofosbuvir ، Daklatasvirاوه ، شما می توانید با جلوگیری از عود آن ، بسیاری از عوارضی را که ایجاد می کنید ، از شر بیماری خلاص شوید.پس از طولانی شدن درمان دارویی با این داروها ، علائم بیماری ، نشانگرهای هپاتیت C در آزمایش خون از بین می روند و این نشانگر بهبودی آنها است.علاوه بر این ، درمان با Sofosbuvir و Daklatasvir به مدیریت سیروز کبدی کمک می کند.
هپاتیت دكلاتاسویر ، سوفسبوویر مجوز گرفت و فقط در سال 2013-2014 در بازار داروسازی ظاهر شد.درمان دارویی با این داروها دارای بازخورد و ویژگیهای بی شماری از طرف پزشکان و بیماران است که با کمک آنها کاملاً از آسیب کبد ویروسی توسط ویریون پاتوژن درمان شده است.اشکال قابل توجه این داروها هزینه بالای آنها است.
درمان هپاتیت با Sofosbuvir و Daklatasvir
طبق مطالعات بالینی ، درمان با Sofosbuvir در ترکیب با Daklatasvirراندمان بالا در مبارزه با هپاتیت حتی با بار ویروسی بالا.چنین درمان ترکیبی در مدت زمان کوتاهی کمک می کند تا نه تنها وضعیت بیماری ترمیم ، بلکه تسریع در بازسازی سلولهای کبدی ، باعث افزایش خون رسانی آن شود.این داروها تأثیر مهاری بر تولید مثل ارتعاشات ویروسی هر سه ژنوتیپ هپاتیت C دارند.
به عنوان یک قاعده ، این دارو برای درمان پیچیده ضایعات ویروسی کبد استفاده می شود.برای اقدام مؤثر ، توصیه می شود که دارو با داروهای دلالاتاسور و ریباویرین برای درمان با بنزترفرون ترکیب شود.Daclatasvir یک داروی نسل جدید است که حاوی دی هیدروکلراید به عنوان ماده فعال است.این ماده با از بین بردن پلیمراز ، گلیکوپروتئینهای پوسته آنها ، تخریب سریع و مؤثر پاتوژنها را فراهم می کند.
مطالعات بالینی و آزمایشگاهی مختلف ، به طور کامل اثربخشی و اثربخشی این درمان ترکیبی را در 90٪ بیماران (از جمله عوارض شدت متفاوت) نشان داده اند.بر خلاف چندین داروی دارویی دیگر که برای مبارزه با هپاتیت ویروسی مورد استفاده قرار می گیرند ، این داروها با تعداد کمی از موارد منع مصرف برای استفاده مشخص می شوند و می توانند برای معالجه بیماران مبتلا به سیروز پارانشیمی تشخیص داده شده استفاده شوند.
نحوه مصرف سوفوسبوویر و Daklatasvir
یک رژیم فردی برای هر نوع آسیب کبد ویروسی انتخاب می شوددرمان بسته به مرحله بیماری ، وجود عوارض ، آسیب شناسی مزمن همزمان.
| نوع هپاتیت ویروسی ، عوارض احتمالی | داروهای ضد ویروسی برای درمان | مدت زمان دارو درمانی | اثر |
|---|---|---|---|
| ژنوتیپ اول | سوفسبوویر ، داکلاتاسویر؛ سوفوسبوویر ، داکتلاتور و ریباویرین؛ اینترفرون ، سوفسبوویر. | 3 تا 7 ماه | 100٪ |
| اولین ژنوتیپ در ترکیب با عفونت HIV | دالکسیویر ،اینترفرون | 4 ماه | 85٪ |
| اولین ژنوتیپ با سیروز یا فیبروز کبدی | Dalaxivir، Ribavirin | 8-10 ماه | 73٪ |
| ژنوتیپ دوم | Dalaxivir ، Ladipasvir ، Peginterferon. | 3-4 ماه | 98٪ |
| ژنوتیپ دوم ویروس های هپاتیت با عفونت HIV | دگزامتازون ، ریباویرین، سوفوسبور. | 9-10 ماه | 64٪ |
| ژنوتیپ سوم | ریباویرین ، سوفسبوویر ، فنوباربیتال. | 2-3 ماه | 99٪ |
عوارض جانبی و موارد منع مصرف
داروهای ضد ویروسی برخی از موارد منع مصرف مطلق و نسبی برای استفاده دارند.در موارد زیر استفاده از درمان پیچیده با Sofosbuvir ، Daklatasvir توصیه نمی شود:
- حساسیت به اجزای فعال دارو را افزایش داد.
- عدم تحمل لاکتوز؛
- دوره حاملگی ، شیردهی؛
- زخم معده ، معده و اثنی عشر؛ التهاب لوزالمعده
- علائم نارسایی کبد را افزایش می دهد.
علاوه بر این ، استفاده از مواد مخدر برای افراد زیر 16-18 سال منع مصرف دارد.این محدودیت ها در مورد بیمارانی که تحت عمل پیوند کبد نیز قرار دارند اعمال می شود.داروهای ضد بارداری هورمونی شیمیایی ، برخی از داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک ها به مدت یک ماه پس از دوره درمان دارویی توصیه نمی شوند.
طبق دستورالعمل ها ، بارداری یکی از اصلی ترین موارد منع مصرف مطلق در استفاده از این داروهای ضد ویروسی است.مطالعات بالینی انجام شده تأثیر منفی قابل توجهی از این داروها (به ویژه هنگامی که در اوایل بارداری استفاده می شود) بر رشد کامل مورفولوژیکی جنین نشان داد.
برخی از داروهای ضد ویروسی و همزمان دارای عوارض جانبی روی بدن هستند که منجر به عوارض جانبی زیر می شود:
- خارش.
- آلوپسی کانونی؛
- سفتی عضلات؛
- تب؛
- میگرن؛
- درد شکم؛
- التهاب لثه؛
- کم آبی؛
- میزان اسیدیته معده را افزایش می دهد.
- درد مفاصل؛
- حدت بینایی را کاهش داد.
- بی اشتهایی؛
- اختلال در صندلی؛
- فشار خون را افزایش می دهد.
- از دست دادن تمرکز و توانایی کار؛
- سرگیجه؛
سازگاری با سایر داروها
هنگام طراحی رژیم بهینه برای داروهای درمانی ، در نظر بگیریدسازگاری داروهای ضد ویروسی با داروهای گروههای دیگر.هنگام تجویز داروهای اضافی دارویی ، برخی از توصیه های محافظه کارانه و آزمایش شده با زمان باید رعایت شوند.این می تواند به جلوگیری از مقادیر زیاد سم زدایی و کاهش احتمال بروز عوارض جانبی کمک کند.
Sofosbuvir ، Daklatasvir برای ترکیب با داروهایی که باعث کاهش عملکرد مؤثر آنتی ویروس ها نمی شود توصیه می شود:
- Rifabutin؛
- فنیتوئین؛
- Carbamazepine؛
- ریفامپین.
علاوه بر این ، در طول دوره درمان ، بیمار باید از مصرف آنتی بیوتیک ها ، عمل در روده ، مایع سوربنت ، ملین ، دیورتیک خودداری کند ، زیرا می تواند باعث اختلال در جذب اجزای فعال داروهای ضد ویروسی شود.برخی از enterosorbents (مانند کربن فعال) اجازه داده می شود نه زودتر از 4-5 ساعت قبل یا بعد از استفاده از سوفسبوویر.
دستورالعمل های خاص
در طی داروسازی درمانی با سوفسبوویر ، Daklatasvir ، بیماران باید از رانندگی وسایل نقلیه یا هر فعالیت دیگری که نیاز به توجه ویژه دارند ، سرعت پاسخ های حرکتی خودداری کنند.این توصیه به دلیل تاثیر خاص مؤلفه های فعال این داروها بر سیستم عصبی مرکزی و میزان انتقال تکانه های عصبی است.آنها سرعت واکنش ، رفلکس ها و توانایی تمرکز را کاهش می دهند.
با احتیاط از آن استفاده کنیدSofosbuvir در بیماران مبتلا به دیابت نوع اول و دوم که تحت درمان انسولین قرار دارند ، از آنجا که این دارو توانایی کاهش اندکی غلظت گلوکز پلاسما را دارد.برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ، توصیه می شود با یک متخصص غدد مشورت کنید و مقدار روزانه هورمون ضد فشار خون را تنظیم کنید.
Generics of Sofosbuvir and Daklatasvir
هزینه بالا و عدم وجود تأمین کنندگان رسمی Daklatasvir و Sofosbuvir بسیاری از بیماران مبتلا به هپاتیت را مجبور به استفاده از آنالوگ های نسبتاً ارزان (ژنریک) می کند.اثرات دارویی و درمانی چنین آنالوگ ها به طور رسمی توسط کلیه مطالعات بالینی و آزمایشگاهی لازم تأیید شده است.در اینجا چند ژنریک آورده شده است:
- Hepcinate.مجوز آنالوگ Daklatasvir.این ماده برای درمان هپاتیت به عنوان مؤلفه اصلی درمان بدون تزریق مورد استفاده قرار می گیرد.این داروی ضد ویروسی در قرص های پوشیده از غلاف محافظ حاوی 400 میلی گرم ماده فعال موجود است.
- صوالدی.عمومی Sophosbuvir.این دارو یک مهارکننده ویروسی پلیمراز است که تکثیر ویروس را در بیماران مبتلا به هپاتیت C سرکوب می کند. از این دارو برای معالجه افراد 16-18 ساله استفاده می شود که ژنوتیپ 1-4 ویروس هپاتیت دارند.
فیلم ها
نقد
مارینا ، 43 ساله
من 14 سال پیش به هپاتیت مبتلا شدم.در سال 2007 ، من اینترفنون تجویز شد ، اما 3 دوره درمانی کمکی نکرد - بیماری بازگشت.سالبنابراین یک متخصص کبد در بخش عفونی مرا به مدت 6 ماه با Sofosbuvir ، Daktalasvir به من معالجه کرد.2-3 هفته بعد از دوره درمانی ، تست ها را پشت سر گذاشتم و نتیجه منفی دادم.
دنیس ، 32 سال
یک سال پیش ، من ژنرال Sophosbuvir و Ladipasvir را به من اختصاص دادند.دوره را به طور کامل (12 هفته) به پایان رساند ، اما من دو هفته پس از شروع درمان اولین آزمایش های مربوط به هپاتیت را دادم و حتی پس از آن ویروس در خون پیدا نکردم ، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نیز در این مرحله است.داروهای من به خوبی تحمل می شد ، بدون عوارض جانبی ، فقط در صبح یک دهان خشک جزئی وجود داشت.
الكساندر ، 54 ساله
هپاتیت من 15 سال پیش در جراحی به بیمارستان منتقل شد.داروی استاندارد ضد ویروسی به من کمک کرد ، اما بیماری به طور کامل کاهش نیافت.چند سال پیش در یکی از کلینیک های خصوصی مسکو مورد معاینه قرار گرفتم و پزشکان در آنجا به من توصیه کردند که از داروهای سوفوسبوویر استفاده کنم.این نوشیدنی را تقریباً شش ماه از نوشیدن ویروس موجود در خون یافت.
آناستازیا ، 24
بلافاصله پس از شناسایی هپاتیت من ، پزشک مشاور ژنریک داکللاتاسور را در ترکیب با سوفوسبری ، اینترفرون و کبد محافظت کرد.چنین شوک درمانی سه ماه بعد من را از این بیماری خلاص کرد ، اما عوارض جانبی شدیدی نیز به همراه داشت: میگرن ، حالت تهوع ، کاهش اشتها ، گاهی اوقات حتی گرفتگی عضلات گوساله.
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند براساس آن ، درمان را تشخیص و توصیه کندخصوصیات فردی یک بیمار خاص.
