پیشگیری از فشار خون در جوانان - علائم و روشهای تشخیص بیماری ، محافظه کار درمانی ، عوارض
محتویات
برخی از بیماران با فشار خون بالا هیچ تغییری در بهزیستی تجربه نمی کنند.در صورت حملات میگرنی اپیزودیک ، سرگیجه و تحریک پذیری ، جوانان به خستگی مزمن مراجعه می کنند و با پزشک مشورت نمی کنند.این روش نادرست است زیرا فشار خون در بدن پیشرفت می کند.موارد بالینی وجود دارد که در یک وضعیت عادی از سلامت در یک بیمار جوان فشار خون بالا را ثبت کرده است (از این پس به عنوان فشار خون گفته می شود).در این حالت ما در مورد فشار خون بالا صحبت می کنیم.
آنچه که شبه فشار خون است
کلسیم در طول زندگی روی دیواره شریان ها ، مویرگ ها و سایر عروق ذخیره می شود ، بطور پاتولوژیکی تنگی عروق را تنگ می کند و جریان خون طبیعی را محدود می کند.این مشکل بهداشتی در افراد مسن شایع تر است ، اما ممکن است برای بیماران جوان نیز شایع باشد.در نتیجه کلسیفیکاسیون و از بین رفتن خاصیت ارتجاعی شریان ها ، فشار خون کاذب ایجاد می شود.
مطابق اصطلاحات پزشکی ، فشار خون شبه فشارخون در جوانان یک بیماری پاتولوژیک است که هنگام اندازه گیری فشار خون ، کاف تنومندر به طور غیر ضروری فشرده می شود.پمپاژ هوا ، بستن رگهای خونی.در هنگام شبه فشار خون ، دستگاه اندازه گیری مقدار فشار خون را بین 30-20 میلی متر ثابت می کند.جیوههنربالاتر از رقم واقعیانجام تجزیه و تحلیل های اضافی به ایجاد یک تصویر بالینی واقعی کمک می کند.
علائم و نشانه ها
اگر یک فشار خون نادرست برای جلوگیری از بحران فشار خون گمراه کننده باشد ، درمان محافظه کارانه با داروهای ضد فشار خون تجویز می شود.جمع آوری داده های Anamnesis برای تشخیص کافی لازم است.توصیه می شود در سنین جوانی به علائم و علائم فشار خون شبه فشارخون توجه کنید:
- علائم برجسته افت فشار خون وجود دارد.هنگام تجویز داروهای ضد فشار خون ، فشار خون به طور غیر ضروری افت می کند.بیمار جوان شروع به شکایت از ضعف ، سرگیجه ، عدم اشتها ، افزایش خواب آلودگی می کند.
- هیچ نشانه ای از فشار خون بالا نیست.وقتی فشار خون بالا است ، بیمار جوان احساس رضایت می کند.درمورد حملات میگرنی ، تنگی نفس ، هایپرهیدروز (اختلال در تعریق) ، گرگرفتگی صورت ، تورم پلک ، بی حسی انگشتان شکایت وجود ندارد.
- ناپایداری فشار خون بعد از دارو.در مورد فشار خون ناشی از فشار خون پس از استفاده از داروهای ضد فشار خون ، تصویر بالینی تغییر نمی کند.هنگامی که اندازه گیری تکرار شود ، شاخص فشار خون دوباره دست کم می شود.
- ضربان قلب طبیعی.در صورت ضربان قلب ضربان قلب ، مقدار آن در درجه حرارت حفظ می شودسطح قابل قبولشتاب جزئی بیشتر مربوط به هیجان داخلی بیمار جوان است ، اما نه به بیماری مکرر سیستم قلبی عروقی.
- علائم عمومی.خشکی غشاهای مخاطی ، تهوع ، خواب آلودگی ، ضعف بعد از دریافت داروهای ضد فشار خون که به اشتباه توسط یک بیمار جوان تجویز شده است رخ می دهد.
علل فشار خون کاذب در سنین جوانی
Pseudohypertension یک ویژگی خاص بدن است.فشار خون بالا در سن جوانی شایع نیست.افرادی که مستعد وراثت بیماریهای مزمن سیستم قلبی عروقی هستند در معرض خطر هستند.دلایل دیگری وجود دارد که باعث می شود با رفاه عادی یک جوان ، فشارسنج بالا را نشان دهد.
اندازه گیری فشار نادرست
اگر تکنیک اندازه گیری فشار خون از فشار سنج ناقص باشد یا خود ابزار ناقص باشد ، نتیجه نادرست است.آزمایش مجدد لازم است.موارد زیر خطاهای متداول در هنگام استفاده از فشار سنج است:
- دکمه ورودی کوچک هوا.در این حالت ، دستگاه فشار فشاری را که در ناحیه شریان خرد شده ایجاد می شود ، دریافت می کند.در نتیجه ، فشار خون بیش از حد است ، فشارخون در جوانان ایجاد می شود.
- اندازه گیری فشار بدون استراحت.قبل از اینکه عمل عصبی نشود ، باید استراحت کنید ، به مدت 5-10 دقیقه دراز بکشید.در غیر این صورت پزشکان بیماری فشارخون جوان را تشخیص می دهند.
- جابجایی سریع هوا از کاف در هنگام اندازه گیری.دردر این حالت ، توصیه می شود فشار خون را با سرعت بیش از 2-3 میلی متر جیوه کاهش دهید.هنردر یک ثانیه ، در غیر این صورت نتیجه نادرست خواهد بود.
- اندازه گیری صحیح.برای به دست آوردن یک تصویر بالینی عینی ، باید BP را در هر دو دست اندازه بگیرید.اگر اختلاف در بدن جوان بیش از 10-20 میلی متر جیوه باشد ، ممکن است فشار خون بالا باشد.هنر
اصلاح کافی در شیوه زندگی
شیوه نامناسب شیوه زندگی و وجود عادات بد در بیمار در ظهور فشارخون در سن کم نقش دارد.از جمله عوامل محرک ، پزشکان عبارتند از:
- استرس طولانی مدت ، اضطراب درونی ، اختلالات عصبی.
- استفاده منظم از الکل؛
- سیگار کشیدن ، استفاده از مواد سمی دیگر؛
- سوء تغذیه (مصرف بیش از حد نمک ، سرطان زا ، محصولات نیمه تمام ، مواد نگهدارنده)؛
- اضافه وزن ، چاقی؛
- اختلالات خواب و بیداری؛
- فعالیت بدنی را کاهش داد.
- تجویز داروها ، از جمله خوددرمانی.
پایبندی کم بیمار به درمان تجویز شده
پیچیدگی توانایی یک بیمار در پیروی از توصیه های یک متخصص در استفاده از داروها و تنظیم سبک زندگی است.فشار خون شبه فشار خون با پایبندی کم به دارو درمانی به دلیل هزینه بالای دارو ، سطح پایین فکری بیمار ، پیچیدگی دوز و رژیم درمانی ایجاد می شود.این مشکل گسترده شده است.به منظور مستثنی شدن پیشرفت فشارخون ، برای کنترل دقت لازم است یک متخصص انجام شودتبعیت از رژیم دارویی پیشنهادی برای یک بیمار جوان.
سندرم متابولیک و چاقی
هنگامی که اضافه وزن یک بیمار جوان مقاومت به انسولین را افزایش می دهد ، دیابت ایجاد می کند و چربی احشایی در پریتونوم جمع می شود.در نتیجه ، متابولیسم کربوهیدرات ، پورین و لیپید مختل می شود و از اثر بخشی داروهای ضد فشار خون کاسته می شود.سندرم متابولیک غالباً توسط آترواسکلروز و کلسیفیکاسیون تکمیل می شود ، بنابراین فشارخون واقعی و شبه اپی سرتونیا به طور یکسان می توانند ایجاد شوند.
خطا در تجویز داروهای ضد فشار خون
برای عادی سازی فشار خون ، پزشکان یک طرح جداگانه از درمان پیچیده را تجویز می کنند.از این طریق نه تنها فشار خون کاهش می یابد بلکه می توان علت پاتولوژی را نیز از بین برد ، بیماری بیماری زمینه ای را درمان کرد.اگر پویایی مثبت در درمان پزشکی وجود نداشته باشد ، هنگام تجویز داروهای ضد فشار خون ، خطاهای دارویی نیز حذف نمی شوند:
- ترکیبی اشتباه از داروهای ضد فشار خون.
- دوز دارو به طور نادرست انتخاب شد.
- عدم تحمل فردی اجزای دارویی.
- عدم تمایل پزشک به تنظیم فردی رژیم درمانی.
- مکمل دریافت قرص های رژیم غذایی ، سمپاتومیمیک ، ضد درد ، مسدود کننده بتا (در حالت دوم ، اختلال نعوظ ایجاد می شود ، سوخت و ساز چربی و کربوهیدرات مختل می شود).
چگونه می توان فشار خون فشار خون در جوانان را تشخیص داد
فشار خون بالا رفته دراز مدت ، فشار ضربان ، فشار خون بالا و بعد از تجویز دارو و بدون علائم آسیب اندام هدف.بیمار نیاز به معاینه جامع دارد.چندین روش مؤثر برای تعیین میزان دقیق فشار خون در فشار خون شبه فشار خون بدون خطر سلامت بیمار جوان وجود دارد.
پذیرش از اسلر
این یک تکنیک به طور کلی در دسترس برای تشخیص یا از بین بردن فشار خون ناشی از فشار خون در خانه است.برای دریافت اسلر ، اولین کاری که باید انجام دهید این است که کاف را پمپ کنید تا شریان شعاعی را فشرده کند.پس از آن باید لمس شود.اگر شریان در غیاب پالس به عنوان یک لوله جامد احساس شود - این یک علائم برجسته تصلب شرایین است.
اندازه گیری فشار خون در اندام تحتانی
برای روشن شدن تصویر بالینی فشار خون شبه فشار خون ، لازم است به طور غیرمستقیم فشار خون در پاها اندازه گیری شود.برای انجام این کار ، یک کاف را بر روی ران ، بعد از لمس یا گوش دادن (گوش دادن) نصب کنید تا میزان فشار خون شریان پوپلایتال مشخص شود (به طور معمول 10-15 میلی متر جیوه بالاتر از اندام فوقانی است).در جوانان با انسداد (باریک شدن) آئورت ، AO اندام تحتانی با حداقل 6 میلی متر از حداقل فوقانی پایین است.جیوههنر
روش تهاجمی
در این حالت ، فشار در شرایط استریل از طریق سوند یا کانول پس از قرار دادن لوله در لامپ عروقی اندازه گیری می شود.کاتتریزاسیون در شریان های شعاعی ، هومرال ، استخوان ران یا زیر بغل پا انجام می شود.با کمک آزمایش آلن ، ابتدا باید حرکت جریان خون را نیز تعیین کنیدبرای این کار ، برای عبور از آرنج یا شریان رادیال.اگر قلم مو رنگ پریدگی رنگ را بعد از 5-7 ثانیه بازگرداند ، روش تهاجمی مجاز است.برای مشکلات گردش خون ، بهتر است از این روش تعیین فشار خون فشار خون خودداری کنید.نشانه های روش تهاجمی:
- فشار خون ناپایدار.
- جراحی قلب؛
- تهویه مصنوعی فشرده؛
- حالت شوک؛
- تزریق داروهای وازواکتیو؛
- احیاء؛
- فشار خون ناپایدار با علت ناشناخته.
- افت فشار خون مصنوعی؛
- فشار خون عمدی؛
- خطر پرش فشار سیستولیک یا دیاستولیک هنگام عمل.
به خودی خود ، این روش خطرناک است ، منعکس شده در نارسایی قلبی عروقی ، اختلالات جریان خون وثیقه ، سندرم رینود.تشخیص می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، بنابراین در موارد شدید بالینی توصیه می شود.مهم است که رویه را دنبال کنید.از جمله عوارض احتمالی روش تهاجمی ، پزشکان اسپاسم شریانی ، هماتوم ، خونریزی ، عفونت جریان خون را تشخیص می دهند.توسعه می دهد:
- ترومبوز.
- آمبولی؛
- نکروز آسپتیک مفصل لگن ؛
- اختلالات جریان خون اندام.
درمان فشار خون كاهش فشار
در فشار خونريزي شبه فشارخون ، بايد دائماً از عادت هاي بد خود رها كنيد ، فعاليت بدني را افزايش داده و يك سبك زندگي سالم را هدايت كنيد.(ورزشی ، کاردیو متوسط ،دوش کنتراست).این امر به انعطاف پذیری عروق کمک می کند ، خطر تشدید آسیب شناسی را کاهش می دهد.نیازی به دارو اضافی نیست.علاوه بر این ، در این روش فقط می توانید وضعیت بیمار را بدتر کنید ، سلامت را با کاهش فشار خون بدتر کنید.به بیماران در معرض خطر توصیه می شود به طور مرتب به پزشک مراجعه کنند ، فشار خون خود را بررسی و کنترل کنند.
فیلم
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
