گونارتروز دو طرفه - نحوه درمان داروها ، داروهای مردمی ، تمرینات و جراحی

مفاصل یک فرد در معرض بارگیری مداوم و فشار مکانیکی قرار دارد.توسعه گنادورتروز دو طرفه - بیماری مفصل زانو ، که با تخریب تغییر شکل صفحه غضروف مشخص می شود ، می تواند 1 ، 2 و 3 درجه باشد ، به عنوان یک قاعده ، در مراحل اول برگشت پذیر است.با تشخیص زودرس و درمان کافی ، پیش آگهی مطلوب است.

گنادورتروز دوطرفه چیست

این یک آسیب شناسی دژنراتیو-دیستروفی است که با تخریب مفاصل زانو هر دو پا مشخص می شود.در عمل پزشکی این بیماری شدید تلقی می شود که در مدت زمانی کوتاه منجر به ناتوانی بیمار می شود.ضایعات دو طرفه در افراد مسن تشخیص داده می شود.ماهیت آسیب شناسی ایدیوپاتیک یا وابسته به سن است.تصویر بالینی در مرحله شروع تلفظ می شود زیرا هر دو مفاصل در معرض بارگذاری محوری قرار دارند.با توجه به ICD-10 ، گنادوروز دو طرفه اصلی دارای کد - M17.0 است.

علل

مفصل زانو در بدن انسان بزرگترین ، مسئول توانایی حرکت پاها است.او دائما در معرض نیرومند استبار در بخشی از بدن و به شدت آسیب دیده است.با گذشت زمان ، مفصل فرسوده می شود ، بنابراین گنادینتوز اولیه در افراد مسن بیشتر تشخیص داده می شود که غضروف آنها به شدت پوشیده می شود.عوامل دیگری نیز وجود دارد که بر سایش زودرس مفصل و ایجاد آسیب شناسی دو طرفه تأثیر می گذارد:

1. صدمات مفصل زانو.آسیب زانو منجر به ایجاد آرتروز پس از ضربه می شود.
2. توسعه آسیب شناسی های دیگر که بر غضروف اثر می گذارند ، مانند آرتروز.
3. استعداد ژنتیکی.
4. واریس ، اضافه وزن.
5. استفاده از داروهای خاص.

علائم

تشخیص زودهنگام علائم پاتولوژی و شروع به موقع درمان کمک خواهد کرد که بدون ناتوانی بیمار نتیجه ای مثبت حاصل شود.علائم اصلی بیماری شامل تصویر بالینی زیر است:

• درد به تدریج ایجاد می شود ، در ابتدا فقط هنگام راه رفتن.
• صعود و صعود از پله ها برای شخص دشوار می شود.
• هنگام ایستادن طولانی در علائم درد مفاصل زانو.
• در عوارض پاتولوژی سینوویت ، جریان خون به دلیل تورم زانو مختل می شود ، که منجر به حساسیت به ناحیه گوساله ها می شود.
• تخم ها را در شب تخم می گذارد؛
• خم شدن پا در زانو برای بیمار دشوار می شود.
• هنگام تلاش برای "خم شدن" مفصل زانو ، درشت و درد شدید در مفصل ایجاد می شود.
• در گنادوریت ، بیمار دائماً روی پاهای نیمه خم راه می رود.

مراحل توسعه بیماری

گونارتروزدر صورت عدم وجود درمان مناسب ، نوع دو طرفه ممکن است افزایش یابد.چندین مرحله از آسیب شناسی وجود دارد ، که با افزایش تغییرات دژنراتیو در مفصل مشخص می شوند.مراحل زیر از توسعه بیماری متمایز می شود:

1. گنادوز دو طرفه از درجه 1.در اولین مراحل رشد زمانی که علائم واضحی وجود ندارد ، تجویز می شود.درد فقط الاغهای فعالیت بدنی به شکل کسل کننده (راه رفتن طولانی ، دویدن) به نظر می رسد.در این مرحله ممکن است تومور گاهی در ناحیه زانو ظاهر شود ، بدون مداخله بیشتر از بین می رود.در مرحله 1 ، گنادوریت استخوان و ناهنجاری های مفاصل مشاهده نمی شود.
2. گنادوز دو طرفه از درجه 2.در صورت اعطای نشانه ها ، این نشان داده می شود.درد مکرر ، شدیدتر است.در مرحله دوم ، یک گرفتگی در مفصل زانو وجود دارد که در حین حرکت ظاهر می شود.در غیبت طولانی فعالیت ، برخی از سفتی ها در زانو ، خصوصاً بعد از خواب وجود دارد.پس از شارژ ، کاملا پیش می رود.در این مرحله ، مفصل مقاوم و بزرگ شده وجود دارد.
3. گونارتروز دو طرفه 3 درجه.آخرین و دشوارترین مرحله آسیب شناسی.سندرم درد بدون اتصال به موقعیت بار یا زانو دائمی می شود.شرایط آب و هوایی بر روی مفصل تأثیر می گذارد و باعث درد می شود ، فعالیت حرکتی به حداقل می رسد.آخرین مرحله از گنادوروز در X - و تغییر شکل O ظاهر می شود.

عوارض

در مرحله اول آسیب شناسی هیچ عواقبی برای فرد به وجود نمی آید ، درمان به موقع داردپیش بینی مطلوبپیامدهای برای بیمار در انتقال به مرحله 2 ظاهر می شود.عوارض احتمالی این بیماری در زیر وجود دارد:

1. توسعه آنکیلوز کل.این یک عارضه موضعی است که یک همجوشی واحد بین استخوان ها وجود داشته باشد.
2. باند پا ، ساق پا هنگامی اتفاق می افتد که مفصل توسط شریان خارج می شود ، رگ بین استخوان ها وارد می شود.
3. تعدادی از عارضه های کلی در ارتباط با آن وجود دارد: اسکولیوز ، پوکی استخوان ، آتروفی عضلانی قسمت آسیب دیده بدن.
4. پیامد مکرر این بیماری ایجاد آرتروز ، دیسک های فتق است.گاهی اوقات اعضای داخلی درگیر می شوند.

تشخیص

اگر علائم رخ داده و آسیب شناسی مفصل مشکوک است ، با پزشک ملاقات کنید.وی یک معاینه را انجام می دهد ، آنامز را جمع می کند و با احتمال ابتلا به گنادورتروز ، مطالعات زیر را هدایت می کند:

• پرتونگاری زانو ، که نشان دهنده وجود ناهنجاری مفصل است.
• تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی به تعیین آسیب شناسی در ابتدا کمک خواهد کرد.
• برای تأیید تشخیص ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی دیگری انجام شود.

درمان

گنادورتروز دو طرفه از درجه 2 مفاصل زانو تحت درمان محافظه کارانه است.اگر می توان بیماری را در مرحله 1 تشخیص داد ، هیچ عوارضی برای سلامتی نخواهد داشت.در مرحله دوم ، یک روش جامع برای جلوگیری از تغییر شکل مفصل لازم است.با استفاده از چنین روشهای درمانی نتیجه مثبت حاصل می شود6

1. درماناین شامل چندین گروه از داروها است: داروهای ضد التهاب ، ضد درد ، ضد جوش.عمل آنها با هدف کاهش درد ، تسکین تورم و التهاب صورت گرفته است.ابزاری که باعث جایگزینی مایعات سینوویال می شود نیز مورد نیاز است.
2. فیزیوتراپی.اختصاص داده شده به یک مجموعه کامل از مراحل که تأثیر مثبتی بر وضعیت زانو دارند: مغناطیس درمانی ، ماساژ درمانی ، الکتروفورز ، ژیمناستیک.
3. ارتوپدی درمانی.دستگاههای مختلف ارتوپدی (ارتزها ، عصاها و ...) در این جهت استفاده می شوند.آنها به كاهش بار كمك می كنند ، كه این امر در معالجه گنادوروز دو طرفه بسیار مهم است.
4. جراحی.در مراحل پیشرفته بیماری استفاده می شود به شرطی که روش های دیگر پویایی مثبتی نداشته باشند.پزشک باید جوهر روش را برای بیمار توضیح دهد و رضایت خود را دریافت کند.جراحی باید یک دوره توان بخشی انجام شود.این بیماری معمولاً در مرحله 3 گونارتروز انجام می شود.

دارو

در هنگام تشخیص بیماری گنادورتروز چپ یا گنادوریت سمت راست ، پزشک یک دوره سنتی از درمان را با چند گروه از داروها تجویز می کند.داروهای زیر برای درمان استفاده می شود:

1. NSAID یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.آنها به صورت ژل ، پماد ، قرص و در موارد نادر به عنوان راه حل هایی برای تزریق عضلانی در دسترس هستند.گزینه های محبوب ایبوپروفن و دیکلوفناک است.
2. داروهای هورمونی.برای تزریق داخل مفصلی برای سریع استفاده می شودالتهاب را تسکین داده و درد را تسکین می دهد.به عنوان یک قاعده ، Diprospan ، Kenalog ، Hydrocortisone اختصاص دهید.
3. ماسوره محافظ.عمل داروها با هدف ترمیم غضروف انجام می شود.گزینه های مؤثر در بین پزشکان عبارتند از: Structum ، Rumalon، Alflutop.
4. پمادهای گرم کننده.عمل این داروها با هدف بهبود گردش خون ، از بین بردن التهاب (Dolobene ، Fastum) انجام می شود.
5. از داروهای گشاد کننده عروقی برای کاهش لحن عضلانی استفاده می شود (آکتووین ، ترنتال).
7. ضد اسپاسم برای تسکین درد مورد نیاز است (Midocalm بدون اسپا).
8. مجتمع های ویتامین برای تقویت ایمنی ، درآمد لازم برای احیاء عناصر کمیاب مورد نیاز است.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

این گروه از داروها برای تسکین التهاب ، درد در زانو توسط پزشک تجویز می شوند.داروخانه می تواند بسیاری از داروهای از این نوع را به شکل های مختلف دوز ارائه دهد.محبوب ترین راه حل های درمانی عبارتند از:

1. Celebrex.دارای اثر ضد درد ، ضد درد ، ضد التهاب است.اثر دارویی با مهار COX-2 حاصل می شود.آن را برای گنادرتریت ، گنادوریتس 1-2 درجه 100-200 میلی گرم در روز تجویز کنید.تجویز طولانی مدت به دلیل لیست بزرگ عوارض جانبی ، موارد منع مصرف ، منع مصرف دارد.مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.
2. كتانوف.تسکین کوتاه مدت از درد متوسط ​​و شدید را فراهم می کند.بزرگسالان هر 6 ساعت 10 میلی گرم می نوشند.مصرف بیش از 2 روز منع مصرف دارد.از دارو در دوران شیردهی یا زخم استفاده نکنیدضایعات دستگاه گوارش.

سلولهای غضروفی

در ضایعات دو طرفه زانو برای معالجه ، پذیرش سلول های محافظت کننده که قسمت اصلی درمان این بیماری هستند ، نشان داده شده است.عوامل مؤثر در این گروه عبارتند از:

1. کندرویتین سولفات.اثرات منفی آنزیم هایی که غضروف را از بین می برند ، از بین می برد ، اشباع غضروف مفصلی را با آب بهبود می بخشد ، رشد را تحریک می کند.دوز استاندارد 1-5 گرم 2 بار در روز است.مدت زمان درمان نباید بیش از 60 روز باشد.منع مصرف در دوران شیردهی ، بارداری ، تمایل به خونریزی.
2. گلوکزامین سولفات.از تخریب و آسیب غضروف جلوگیری می کند و این منجر به میزان تولید مایعات داخل مفصلی می شود.طبق دستورالعمل ، شما باید دو بار در روز 1 قرص مصرف کنید.تأثیر درمانی با درمان ظرف 6 ماه حاصل می شود.مصرف دارو در صورت عدم تحمل فردی ، در دوران شیردهی ، بارداری یا در صورت نارسایی کلیه غیرممکن است.

Expanders عروقی

این دارو برای کاهش لحن ماهیچه ها در عروق استفاده می شود.آنها به بهبود جریان خون داخلی به منظور تقویت بافت استوایی بافتهای واقع در مفصل کمک می کنند.در گونارتروز دو طرفه به این معنی است:

• کاوینتون؛
• Actovegin؛
• آسکوروتین؛
• Uppsavit؛
• ترنتال.

تزریق داخل مفصلی

در گونارتروز دو طرفه ، این روش درمانی برای تسکین سریع و مؤثر بیمار لازم است.درحفره زانوی مبتلا هورمونهای کورتیکواستروئیدی تجویز می شود ، درد را به سرعت تسکین می دهد.داروهای زیر را تجویز کنید:

1. سلستون.بعد از 20 دقیقه ، وارد جریان خون می شود.ورود داروها نه تنها در زانو بلکه به صورت داخل وریدی یا عضلانی امکان پذیر است.دوز 1-2 تا 5 میلی گرم در روز است ، با گذشت زمان دوز کاهش می یابد.نیاز به استفاده دقیق در نارسایی قلبی ، کلیوی یا کبد ، دیابت دارد.
2. فلسترون.به صورت شدید از نوع گونارتروز دو طرفه تجویز کنید.دوز مطلوب را فقط توسط پزشک انتخاب کنید ، که شدت و میزان آسیب و عملکرد مفصل را در نظر می گیرد.مدت دوره باید تا حد امکان کوتاه باشد.این دارو دارای لیست گسترده ای از موارد منع مصرف و عوارض جانبی است ، بنابراین بدون نیاز فوری به مصرف آن توصیه نمی شود.

تمرینات شفابخشی

ژیمناستیک بخشی از یک درمان جامع برای گنادوتروز دو طرفه است.تمرینات روزانه به بهبود گردش خون ، حرکت زانو ، تقویت ماهیچه ها و رباط ها ، کاهش درد و جلوگیری از بروز عوارض ، آتروفی عضلات کمک می کند.تمرین های زیر در معالجه بیماری مؤثر است:

1. راست بایستید و عضلات بدن را شل کنید.بازوهای خود را به سمت پایین بکشید و حرکات لرزش را با تمام بدن انجام دهید ، روی زانوها عمل کنید.
2. پشت صندلی خود بایستید ، دستان خود را به پشت خود استراحت دهید ، یک پا را در زانو خم کنید.پاشنه پا را به سمت باسن خود محکم کنید ، سپس پای خود را صاف کنید.برای هر دو انتها تکرار کنید.
3. دستان خود را روی زانوهای خود بگذارید و به آن تکیه دهیدآنهازانوهای خود را به صورت خلاف جهت عقب و سپس در جهت عقربه های ساعت بچرخانید.
4. با خم شدن زانوها ، پاها را به هم بنشینید.هر دو پا را به آرامی به نوبت بلند کنید.
5. به پشت خود دراز بکشید ، یک تمرین دوچرخه انجام دهید.
6. بنشین ، بار را روی پا بگذار.پاهای آهسته خود را در زانوها صاف کنید و عضلات خود را محکم کنید.

ماساژ درمانی

تأثیر مثبت در درمان گنادورتروز دو طرفه با ترکیب دستی درمانی ، فیزیوتراپی و ماساژ حاصل می شود.این روش به بهبود خونرسانی به بافتهای پریاتیکولار کمک می کند ، شدت ورم را کاهش می دهد.این روش باید توسط یک ماساژ درمانی انجام شود ، اما در صورت کمبود وقت و هزینه ، بیمار می تواند خود آن را انجام دهد.

درمان جراحی

از جراحی در غیاب پویایی مثبت از درمان سنتی استفاده می شود.ضرورتاً عمل جراحی با حضور علائم تغییر شکل ، از بین رفتن عملکرد مفصل زانو انجام می شود.ممکن است بیمار یک نوع از جراحی را تجویز کند:

1. پوکی استخوان.عمل پیچیده ای که در آن اتصالات استخوان های مفصل با زاویه ای متفاوت ثابت می شوند.این کار توزیع مجدد ورزش روی پا را فراهم می کند.پوکی استخوان در مراحل اولیه گنادورتروز دو طرفه انجام می شود.اشکال اصلی توانبخشی طولانی مدت است.
2. آرتروز.در حین عمل ، جراح غضروف آسیب دیده را از بین می برد.این نوع روش به ندرت انجام می شود زیرا تحرک طبیعی مفصل را حفظ نمی کند.
3. غدد درون ریزمؤثرترین عمل اغلب با نوع گنادوریت دو طرفه انجام می شود.مفصل بیمار کاملاً برداشته می شود و یک آنالوگ مصنوعی در جای خود قرار می گیرد.

Prevention

افراد سالخورده ، ورزشکاران حرفه ای ، افرادی هستند که به مسافت های زیاد و مرتباً می روند.این بیماری اغلب باعث ناتوانی ، لنگش می شود.برای جلوگیری از پیشرفت و یا پیشرفت گونرتروز دو طرفه می تواند در هنگام انجام اقدامات پیشگیرانه ساده انجام شود:

• در حضور وزن بیش از حد ، او باید از شر آن خلاص شود ، به طور عادی تغذیه کند.
• فعالیت بدنی متوسط ​​را انجام دهید ، بیشتر ورزش کنید ، که باعث بهبود گردش خون در اندام تحتانی ، تغذیه غضروف می شود.
• دختران باید پاشنه بلند خود را رها کنند.
• اگر کار بار ملموس منظمی روی زانو ایجاد کند ، باید تغییر کند.
• برای اولین بار از علائم نوع دو طرفه گنادوتروز سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.

فیلم ها