ملتحمه باکتریایی - دوره جوجه کشی ، درمان با آنتی بیوتیک ها و درمان های مردمی
مطالب
این بیماری در پس زمینه آسیب چشم توسط انواع مختلف باکتری ایجاد می شود.پاتوژن ها به داخل ملتحمه ، یک بافت اپی تلیال که از بینایی در برابر عوامل بیرونی منفی محافظت می کند ، نفوذ می کنند.هنگامی که میکروب ها وارد مخاط می شوند ، فرآیندهای التهابی شروع می شوند.ملتحمه باکتری با پیشرفت سریع مشخص می شود و بنابراین نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارد.
ملتحمه باکتریایی چیست؟
این بیماری التهاب باکتریایی ملتحمه است - غشای مخاطی چشم که سطح داخلی پلک را می پوشاند.مایع اشکی تولید شده به طور معمول ، اندام های دید را از میکرو فلورای بیماری زا محافظت می کند ، اما با تضعیف ایمنی ، کار کامل چنین سدی شکسته می شود.در نتیجه تولید مثل باکتریها ، ملتحمه ملتحمه ایجاد می شود.بیماری ها هم در بزرگسالان و هم برای کودکان مستعد است.در نوزادان ، ملتحمه ملتحمه در هنگام عبور از كانال تولد آلوده به گنوكوك یا كلامیدیا رخ می دهد.
علل
علت شایع عفونت آسیب باکتریایی به ملتحمه است.ملتحمه باعث ایجاد تماس مستقیم سالم می شودفردی که ترشح آلودگی میکروارگانیسم های زیر را دارد:
- پنوموکوکی - استرپتوکوک پنومونیه؛
- اشریشیا کولی؛
- Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa؛
- Haemophilus آنفلوانزا؛
- استافیلوکوکوس اورئوس - استافیلوکوکوس اورئوس؛
- gonococci - Neisseria gonorrhoeae.
التهاب باکتریایی ملتحمه می تواند توسط چندین عامل بیماری زا از جمله ویروسی و قارچی باعث صدمه به اعضای بینایی شود.این به طور قابل توجهی روند بیماری را پیچیده می کند.پاتوژن ها همیشه در برخی از غشاهای مخاطی چشم وجود دارد.آنها با عوامل زیر فعال می شوند:
- استرس مکرر.
- لوزه ، سینوزیت ، اوتیت و سایر بیماریهای اندام های گوش و حلق و بینی
- آسیب شناسی همزمان بینایی مانند سندرم خشکی چشم ، بلفاریت و مشکلات مجاری اشکی.
- تضعیف مصونیت؛
- هیپوترمی شدید؛
- عفونت پس از ویروسی.
- اریتم چندگانه.
علائم ملتحمه باکتریایی
علائم ملتحمه بسته به ماهیت دوره آن متفاوت است ، اما همچنین وجود داردعلائم شایع بیماری.دوره جوجه کشی کوتاه است ، بنابراین بیماری 1-2 روز پس از برخورد با ملتحمه عامل عفونی بروز می یابد.صرف نظر از نوع آسیب شناسی ، فرد دارای علائم زیر است:
- افتادگی غشای مخاطی چشم؛
- خشکی ملتحمه و ورم؛
- اشک فراوان؛
- حس حضور در چشم جسم خارجی؛
- خونریزی نقطه ای.
- تحریک غشای مخاطی چشم؛
- یک رنگ چروک ، مایل به سبز و چرکی جدا کننده رنگ خاکستری ، سبز مایل به سبز یا زرد از حفره ملتحمه است.
- فتوفوبی؛
- پوست خشک اطراف چشم؛
- ورم پلک ها.
حاد
علائم بیماری ملتحمه حاد خیلی سریع ظاهر می شود ، اما مانند صاعقه نیست.بیماران توجه داشته باشند subfebrile - افزایش مداوم دمای بدن از 37.1 به 38 درجه.این شرایط می تواند به مدت 2 هفته تا چند ماه ادامه یابد.ملتحمه حاد باکتریایی باعث تعدادی از علائم می شود:
- سردرد.
- بی خوابی؛
- آسیب به دستگاه تنفسی.
- ترشحات فراوان اگزودات چرکی از چشم؛
- زخم بر روی ملتحمه - با ملتحمه شدید (تراکوم یا گنوبلنور).
مزمن
ملتحمه استافیلوکوکی خطر ابتلا به مزمن دارد.در برابر پس زمینه چنین آسیب شناسی اغلب بلفاریت ایجاد می شود.اگر علائم به مدت 3 هفته یا بیشتر ادامه نداشته باشد ، ملتحمه مزمن ممکن است مشکوک باشد.علائم مانند شکل حاد تلفظ نمی شوند.بیماران شکایت دارند:
- قرمزی جزئی پلک ها.
- خارش و سوزش مداوم؛
- خستگی سریع و درد در چشم ها.
- فتوفوبی؛
- لاک زدن؛
- خونریزی داخل گلدان؛
- تحریک غشای مخاطی اندام های بینایی؛
- ادم و افتادگی پلک ها؛
- آبسه یا خلط در پیشرفت التهاب.
- کاهش حدت بینایی در این مورددخالت در فرآیند قرنیه.
درمان ملتحمه باکتریایی باکتریایی
تشخیص مناسب نیاز به تشخیص بیماری دارد.ملتحمه شکل باکتری توسط:
- بیوميکروسکوپي قطعه قدامی چشم مشخص می شود.این مطالعه کمترین تغییرات را در بین چشم ها ، وجود اشیاء کوچک خارجی در سطح آنها نشان می دهد.بیومیکروسکوپ بیشتر عمق التهاب را تعیین می کند.
- بررسی باکتریولوژیک اگزودات چرکی.برای این روش با استفاده از یک حلقه استریل از ملتحمه اسمیر کنید.نتیجه را می توان در 6-7 روز به دست آورد.ملتحمه باکتریایی توسط میکرو فلورای بیماری زا شناسایی شده در اسمیر نشان داده می شود.
مطالعه دوم نیز برای تشخیص حساسیت پاتوژن به برخی آنتی بیوتیک ها مورد نیاز است.درمان این بیماری با رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی شروع می شود:
- چشم ها را با دست لمس نکنید.
- باید چندین بار در روز شسته شود.
- فقط از حوله های تمیز خود استفاده کنید.
- اتاق ها را ضد عفونی کنید ، دست ها را تمیز نگه دارید.
- پلک ها را روزانه پاک کنید و کیسه ملتحمه را با محلول ضد عفونی کننده بشویید.
برای هر چشم از لواشک های جدا شده پنبه ای استفاده می شود زیرا علائم بعضی اوقات متفاوت است.پس از تمیز کردن پلک و حفره ملتحمه ، القای قطره های ضدباکتری چشم انجام می شود.آنها ممکن است بر اساس:
- لینکومایسین.
- نومایسین؛
- لوومایستین؛
- تتراسایکلین.
پمادهای ضد باکتریایی قرنهاست که به مدت یک شب گذاشته شده است.اگر علائم آلرژیک و التهابی بیش از حد برجسته باشد ، آنتی هیستامین ها و قطره های ضد التهابی در درمان قرار می گیرند.درمان به مدت 10-23 روز تا ناپدید شدن کامل و دائمی علائم بیماری ادامه دارد.سپس پزشکان یک مطالعه باکتریولوژیکی دوم را برای نظارت بر محتوای حفره ملتحمه توصیه می کنند.
در کودکان
ملتحمه باکتریایی در دوران کودکی یک بیماری جدی است.به دلیل درمان نادرست ، آن را به راحتی شکل مزمن می گیرد و عوارض ایجاد می کند.به همین دلیل ، هنگامی که اولین علائم چنین ملتحمه ، شما باید فوراً با پزشک مشورت کنید.بر اساس معاینات ، وی قادر به تأیید تشخیص و تجویز درمان مناسب خواهد بود.درمان از درمان ملتحمه باکتریایی در کودکان اقدامات زیر را انجام می دهد:
- گرگرفتگی چشم ها با محلول Furacilin.برای 100 میلی لیتر آب 1 قرص از پیش خرد شده مصرف کنید.مایع جوشانده می شود تا دارو به طور کامل حل شود.پس از خنک شدن ، یک سواب پنبه ای در محلول غوطه ور می شود ، که چشمان کودک را در جهت از معبد به بینی پاک می کند.دو چشم باید شستشو داده شود ، حتی اگر التهاب یکی از آنها را تحت تأثیر قرار دهد.
- استفاده از قطرات چشم.کودکان مجاز به استفاده از ویتاباکت ، سدیم سولفاسیل ، لوومایستین ، Futsitalmik ، نورماکس هستند.برای دفن لازم است از پیپت با لبه های گرد استفاده کنید.قبل از انجام عمل ، بطری در دست شما نگه داشته می شود تا قطرات را کمی گرم نگه دارید.کودک باید قرار بگیردروی یک سطح صافاگر او چشم های خود را ببندد ، پس لازم است که پلک ها را برای دفن کمی کشیده کنید - با باز شدن پلک ها ، دارو توزیع می شود.
- پماد با آنتی بیوتیک هایی مانند تتراسایکلین یا اریترومایسین.برای این کار پلک را کمی پایین آورده و یک نوار کوچک دارو را در آنجا قرار دهید.
در نوزادان ، آسیب شناسی به شکل gonoblennorea رخ می دهد ، یک ملتحمه حاد که برای کودکان کم خطر است.برای درمان بیماری توصیه می شود از قطره های نیترات نقره یا اریترومایسین استفاده کنید.اگر قادر به مقابله با عفونت نباشند ، درمان سیستمیک لازم است.در نوزادان آنتی بیوتیک Ceftriaxone 25-50 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود.تزریق یک بار در روز به مدت یک هفته انجام می شود.در مورد کلامیدیا ، پزشک اریترومایسین 12.5 میلی گرم بر کیلوگرم را تا 4 بار در روز به مدت 14 روز تجویز می کند.
در بزرگسالان
ملتحمه باکتریایی در بزرگسالان طبق همان اصول درمان شده در کودکان درمان می شود.چشم ها باید هر روز با محلول های ضد عفونی کننده ، به عنوان مثال ، Furatsilinov شسته شوند.پس از آن قطره ها با فعالیت ضد باکتری دفن می شوند.شب در زیر پلک تحتانی پماد گذاشته می شود: جنتامایسین ، تتراسایکلین یا اریترومایسین.در زمان درمان ، بیمار باید جدا شود تا سایر اعضای خانواده آلوده نشوند.
آنتی بیوتیک برای ملتحمه
از داروهای ضد باکتریایی موضعی و سیستمیک برای درمان ملتحمه استفاده می شود.قطره ها و پمادهای خارجی استفاده می شود.آنها موثر هستند ،زیرا مستقیماً در ناحیه التهاب عمل می کنند.اگر آنتی بیوتیک موضعی تأثیر مثبتی نداشته باشد ، در این صورت به بیمار قرص تجویز می شود.به طور کلی ، در برابر استفاده از ملتحمه باکتریایی:
- پماد ضد باکتری - تتراسایکلین ، جنتامایسین ، اریترومایسین.
- قطره آنتی بیوتیک - جنتامایسین ، فرمیایستین ، مکسیفلوکساسین؛
- فلوروکینولون ها به شکل قرص - لومفلوکساسین ، افلوکساسین ، سیپروفلوکساسین.
قطره ها و پمادها میزان جذب کم دارند ، بنابراین فقط بر روی سطح غلاف ملتحمه عمل می کنند.داروها میکروب ها را می کشند اما به گردش سیستمی جذب نمی شوند.هنگامی که درمان موضعی با بیماری مقابله نمی کند ، آنتی بیوتیک ها به شکل قرص به درمان متصل می شوند.ملتحمه باکتریایی اغلب با داروهای زیر درمان می شود:
- پماد اریترومایسین.حاوی آنتی بیوتیک اریترومایسین متعلق به گروه ماکرولید است.پماد برای درمان موضعی بیماریهای عفونی اندام های بینایی نشان داده شده است.آن را برای پلک تحتانی 0.2-0.3 گرم تا 4-5 بار در طول روز گذاشته می شود.آلرژی ، کاندیدیازیس ، تاکی کاردی ، خارش و قرمزی بعد از تجویز ممکن است رخ دهد.پماد در تاریخ در زردی منعکس شده است ، میزان حساسیت بالایی به ماکرولیدها ، اختلال در عملکرد کبد دارد.دارو به علاوه - جذب کم خون.
- قطره جنتامایسین.آنها حاوی همان ماده فعال هستند ، که طیف گسترده ای از فعالیت ضد باکتریایی را نشان می دهد.این قطرات ناشی از ملتحمه باکتریایی در بزرگسالان اضافی استمورد استفاده در درمان کراتیت ، داکریوسیستیت ، میبومیت ، بلفارییت ، بلفاروکونژونتیویتیت.جنتامایسین 1-2 بار 3-4 بار در روز در کیسه ملتحمه تزریق می شود.بعد از عمل ، درد ، سوزش ، پارگی ، فتوفوبی ممکن است.قطرات در اختلال در عملکرد کلیه ، نوریتیت عصبی شنوایی منع مصرف دارند.به علاوه دارو در صورت عدم وجود فعالیت سیستمیک روی بدن.
- قرص سیپروفلوکساسین.ماده فعال آنها ماده ای به همین نام است.نشانه استفاده در چشم پزشکی ، درمان عفونت های باکتریایی سطحی اندام های بینایی است.دوز و مدت زمان درمان فقط توسط پزشک تجویز می شود.عوارض جانبی و موارد منع مصرف در یک لیست بزرگ ارائه شده است ، بنابراین باید در دستورالعمل دارو مشخص شود.به علاوه دارو - افزایش فعالیت باکتری کش.
عوارض ملتحمه باکتریایی
اگر بیمار به موقع تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار گیرد ، عفونت باکتریایی کاملاً از بین می رود.هنگامی که درمان مناسب انجام نشده باشد ، ممکن است تعدادی از عوارض جدی ایجاد شود ، مانند:
- کراتیت باکتریایی.یک بیماری عفونی قرنیه را نشان می دهد.
- کدورت های قرنیه.با استفاده از این آسیب شناسی ، تاری تاری مشاهده می شود.برای شخص دشوار می شود که بین جزئیات در نزدیکی و یا نزدیک تفاوت قائل شود.
- کراتیت اولسراتیو.در غیر این صورت زخم قرنیه نامیده می شود.بیماری خطرناک است زیرا بدون درمان منجر به نابینایی می شود.
- سلولیت مداری.این بیماری زندگی بیمار را تهدید می کند.آسیب شناسی
