فرم تركیب ، ترکیب ، نحوه مصرف ، عوارض جانبی ، موارد منع مصرف ، آنالوگ و بررسیها

خوببرخی شرایط مرتبط با تولید بیش از حد اسید هیدروکلریک (بیماری ریفلاکس معده دستگاه گوارش GERD ، زخم معده ، اختلالات ساختار غشای مخاطی تحت تأثیر برخی داروها) توسط پزشکان Nexium تجویز می شود.این دارو با نرمال کردن شاخص های آن برای کاهش اسیدیته آب معده در نظر گرفته شده است.دستورالعمل استفاده را می توان در مورد شهادت ، ترکیب یافت.

دستورالعمل استفاده از Nexium

طبق طبقه بندی پزشکی پذیرفته شده ، داروی Nexium در گروه مهار کننده های ATP -ase (آدنوزین تری فسفات یا آدنوزین تری فسفریک اسید) قرار دارد.این بدان معنی است که فعالیت پمپ پروتون را در سلولهای معده مهار می کند و میزان اسیدیته محتویات را کاهش می دهد و باعث کاهش بار روی بدن می شود.ماده فعال این ترکیب ، اسومومپرازول است.

ترکیب

بسته به نوع دارو ، ترکیب آن متفاوت است.جدول زیر به تفصیل شرح می دهد:

فرم انتشار

Nexium به چهار شکل موجود است.تفاوت ها ، توضیحات و بسته بندی آنها در جدول زیر نشان داده شده است:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده فعال آسومپرازول یک ایزومر از امپرازول است.شیمیاییمؤلفه فرمول به پایه های ضعیف اشاره دارد و در محیط اسیدی به شکل فعال می رود.عمل ماده در معده طی یک ساعت پس از مصرف ، به مدت 12-13 ساعت عمل می کند.پس از یک ماه از درمان ، این دارو قادر به مری رفلاکس مری است ، در ترکیب با آنتی بیوتیک ها منجر به ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلور ، سالمونلا ، کامپیلوباکتر می شود.

Esomeprazole با سرعت 64 درصد قابلیت دسترسی زیستی و 97 درصد اتصال پروتئین پلاسما به سرعت جذب می شود و در 1-2 ساعت به اوج می رسد.خوردن باعث کاهش جذب ماده می شود.متابولیسم دارو سیستم سیتوکروم را درگیر می کند ، دوره دفع ادرار و مدفوع 2-3 ساعت است.داروها تجمع خوبی دارند.

نشانه های استفاده

گلوله ، محلول و کپسول Nexium نشانه های مشابهی برای استفاده دارد.عوامل اصلی استفاده از آنها عبارتند از:

• مری رفلاکس فرسایشی مری.
• درمان پس از استئوفلاژیت ریفلاکس؛
• درمان علامتی از GERD.
• زخم معده دوازدهه و معده؛
• جلوگیری از عود مجدد زخم معده؛
• تجویز طولانی مدت داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs ، مانند دیکلوفناک ، ایبوپروفن ، نیمسولید) و زخم همراه ، پیشگیری از آن.
• سندرم زولینجر - ادیسون؛
• بیش از حد آسیب شناسی و ایدیوپاتیک غدد معده.

نحوه مصرف Nexium

اگر بیمار نتواند به طور خوراکی Nexium مصرف کند ، به او یک محلول داخل وریدی با دوز 20-40 میلی گرم در روز داده می شود.در GERD با مریدوز 40 میلی گرم یک بار در روز ، در درمان علائم بیماری تجویز 20 میلی گرم ، برای بهبود زخم های گوارشی در پس زمینه NSAID های تجویز 20 میلی گرم ، و همچنین برای پیشگیری از آنها.مدت زمان تزریق دارو کوتاه است ، بیمار در اسرع وقت به استفاده از قرص یا گرانول منتقل می شود.

برای جلوگیری از عود خونریزی زخم ، یک تزریق داخل سلولی نکسیم 80 میلی گرم ، نیم ساعت و به دنبال آن تزریق مداوم 8 میلی گرم در ساعت به مدت سه روز تجویز می شود.پس از درمان تزریقی ، قرص 40 میلی گرم یک بار در روز به مدت یک ماه داده می شود.مدت زمان مصرف:

براي كودكان ، مقدار مصرف داروبسته به سن متفاوت است: تا 11 سال 10 میلی گرم یک بار در روز ، بعد از - 20-40 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.در بیماران مسن هیچ تنظیم دوز انجام نمی شود.0.9٪ محلول کلرید سدیم برای تهیه لیوفیلیزات استفاده می شود.قوانین استفاده از راه حل:

• نمی تواند با دیگران مخلوط یا مخلوط شودداروها؛
• فقط مایع شفاف و بدون ناخالصی های مکانیکی و تغییر رنگ استفاده می شود.
• محلول آماده شده به مدت 12 ساعت در دمای بیش از 30 درجه ذخیره می شود و باقی مانده های بلااستفاده از آنها دفع می شود.

Nexium - قبل یا بعد از غذا

طبق دستورالعمل موجود در هر بسته دارویی ، تصور روشنی از تأثیر غذا در مصرف کپسول ها وجود ندارد.این بدان معنی است که می توان آنها را قبل از غذا یا بعد از صبحانه ، ناهار یا شام میل کرد.پزشکان این کار را روی معده خالی توصیه می کنند ، زیرا هنگامی که بر روی معده کامل گرفته شود ، جذب ماده فعال استومپرازول ممکن است تا حدودی به تأخیر بیفتد.

قرص ها

قرص های خوراکی برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است ، کاملاً بدون جویدن یا خرد کردن بلعیده می شوند ، با آب شسته می شوند.در صورت بلع بیمار ، مقدار آن می تواند در نصف لیوان آب غیر گازدار حل شود و محتویات را تا زمانی که تعلیق ظاهر شود ، هم بزنید.محلول باید بلافاصله یا نیم ساعت نوشیده شود ، پس از آن لیوان را بشویید و بقیه را بنوشید.

میزان مصرف دارو به سن بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.در درمان مری رفلاکس فرسایشی در کودکان بزرگتر از 12 سال و بزرگسالان 40 میلی گرم در روز به مدت چهار هفته تجویز می شود ، با این روش درمانی طولانی مدت 20 میلی گرم تجویز می شود.در بیماری زخم معده ، پیشگیری از زخم های مکرر معده به همراه 20 میلی گرم به همراه آموکسی سیلین و کلاریترومایسین تجویز می شود.پس از تزریق داخل وریدی 40 میلی گرم یک بار در روز به مدت یک ماه تجویز می شود.

برای بهبود زخمی که در مقابل پذیرش بوجود آمده استNSAIDs- 40-40 میلی گرم در روز به مدت 4-8 هفته ، برای پیشگیری از 20-40 میلی گرم یک بار.با بیش از حد پاتولوژیک ، مقدار شروع 40 میلی گرم دو بار در روز با افزایش تدریجی تا 120 میلی گرم است.در نارسایی شدید کبدی ، دوز آن به 20 میلی گرم کاهش می یابد.ممکن است از تزریق محلول از طریق لوله نازوگاستریک برای گرفتن قرص استفاده شود.

تعلیق

گلوله و گلوله های Nexium برای کودکان و افراد دارای مشکل در بلع استفاده می شود ، که از این طریق آنها تعلیق می کنند.برای تهیه ، محتویات بسته را در 15 میلی لیتر آب غیر گازدار (10 میلی گرم) ، دو کیسه در 30 میلی لیتر (20 میلی گرم) یا 4 کیسه در 60 میلی لیتر (40 میلی گرم) حل کنید.سیستم تعلیق حاصل را هم بزنید و بلافاصله یا نیم ساعت از آن استفاده کنید.مقداری آب اضافه کنید و مابقی آن را بنوشید.این تعلیق ممکن است از طریق یک لوله بینی انجام شود.

برای درمان GERD در بیماران با وزن بدن 10-20 کیلوگرم 10 میلی گرم یک بار در روز به مدت 8 هفته با وزن بالاتر از 20 کیلوگرم - 10-20 میلی گرم یک بار در روز نشان داده می شود.در درمان بزرگسالان 40 میلی گرم یک بار در روز دوره منصوب می شود ، درمان نگهداری شامل دریافت 20 میلی گرم یک بار در روز است.برای معالجه بیماری زخم معده و پیشگیری از آن ، 20 میلی گرم Nexium را به همراه آموکسیکلین و کلاریترومایسین تجویز می کند.

برای درمان طولانی مدت سرکوب اسید ، 40 میلی گرم در روز به صورت ماهیانه داده می شود.برای درمان و پیشگیری از زخم معده ناشی از استفاده از داروهای ضد عفونی کننده غیر طبیعی ، 20-40 میلی گرم در روز به مدت 4-8 هفته نشان داده شده است.با قطع بیش از حد ایدیوپاتیک غدد معده 40 میلی گرم دو بار در روز تجویز می شود.در نارسایی شدید کبدی ، حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم برای کودکان زیر 11 سال و 20 میلی گرم است.برای بیماران مسن تر از 12 سال

دستورالعمل های ویژه

هنگام مصرف دارو باید احتیاط کرد.مطالعه بخش دستورالعمل های ویژه در دستورالعمل های استفاده به شما کمک می کند تا از اثرات منفی خودداری کنید:

• در غیر این صورت دارو ممکن است علائم سرطان را ماسک کند.
• به ندرت گاستریت آتروفیک ممکن است در درمان ایجاد شود.
• تجویز دارو برای بیش از یک سال باید با معاینه منظم توسط پزشک همراه باشد.
• این ترکیب حاوی ساکارز است ، بنابراین موارد منع مصرف برای استفاده از قرص ها عدم تحمل فروکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز و نارسایی ساکارز ایزومالتاز است.
• درمانی اندکی خطر شکستگی های پوکی استخوان را افزایش می دهد.
• استفاده از حمل و نقل و مکانیسم ها در طی درمان دارویی توصیه نمی شود.

بارداری

مطالعاتی در مورد ایمنی و کارآیی دامنه ازوم در دوران بارداری انجام نشده است.مشخص است که این ماده اثرات جنینی و اختلالات رشد جنین ندارد.تجویز دارو برای خانم باردار پس از بررسی پزشك از مزایای احتمالی مادر و خطر جنین انجام می شود.استفاده از دارو برای تغذیه با شیر مادر توصیه نمی شود ، زیرا مشخص نیست که این ماده فعال وارد شیر مادر می شود یا خیر.

برای کودکان

استفاده از قرص برای کودکان زیر 12 سال منع مصرف دارد.در مورد درمان شواهدی غیر از بیماری ریفلاکس معده در دستگاه گوارش از محلول در کودکان زیر یک سال یا حداکثر 18 سال استفاده نمی شود.سیستم تعلیق گرانول و گلوله نیستمورد استفاده کودکان زیر یک سال یا وزن آنها کمتر از 10 کیلوگرم است.دروز دوز کودک چندین برابر با بزرگسالان متفاوت است و بستگی به نوع بیماری آن دارد.

تداخلات دارویی

هنگام مصرف دارو ، باید با استفاده از داروهای دیگر احتیاط کرد.ترکیبات خطرناک:

• جذب کتوکونازول ، ایتراکونازول ، ارلوتینیب ، دیگوکسین را کاهش می دهد.
• غلظت داروهای ضد ویروسی ، Atazanavir ، Nelfinavir ، Tacroliums ، Methotrexate را کاهش می دهد ، سطح Saquinavir ، Diazepam ، Citalopram ، Imipramine ، Phenytoin ، Indomethacin را افزایش می دهد.
• قرار گرفتن در معرض کلوپیدوگل را کاهش می دهد ، زمان برداشت سیزاپرید را افزایش می دهد.
• Voricaonzaool باعث افزایش قرار گرفتن در معرض استومپرازول ، ریفامپیسین و زگیل سنت جان باعث کاهش غلظت می شود.

عوارض جانبی

بیماران مصرف کننده دارو به تشخیص عوارض جانبی دارو پاسخ می دهند.شایع عبارتند از:

• درماتیت ، کهیر ، خارش ، بثورات.
• حساسیت زدایی ، آلوپسی ، اریتم ، قرمزی پوست.
• نکرولیز ، آرتروالژی ، استوماتیت؛
• میالژی ، ضعف عضلانی ، سردرد؛
• خواب آلودگی ، پارستزی ، سرگیجه ، اختلال در طعم.
• بی خوابی ، توهم ، پرخاشگری.
• یبوست ، اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ؛
• نفخ شکم ، کاندیدیازیس دستگاه گوارش.
• کولیت ، هپاتیت ، زردی ، انسفالوپاتی.
• نارسایی کبد ، ژنیکوماستی ، لکوپنی.
• تب ، واکنش های آلرژیک؛
• شوک آنافیلاکسی ، برونکواسپاسم.
• تاری دید ، ورم محیطی ، هیپوناترمیا ، هیپوماژمی ، هیپوکلسمی ، ضعف ، تعریق ، صرع.

ادرار مصرف بیش از حد

مصرف 280 میلی گرم از اسمز استرازول با ضعف ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال همراه است.تجویز تنها 80 میلی گرم منجر به مصرف بیش از حد و ایجاد علائم منفی نمی شود.هیچ پادزهر برای ماده فعال ترکیب وجود ندارد.ایزومپرازول به خوبی به پروتئین های پلاسما متصل می شود و دیالیز بی اثر است.تسکین بیش از حد دوز نیاز به درمان علامتی دارد.

موارد منع مصرف

این دارو در نارسایی شدید کبدی ، بارداری با احتیاط مصرف می شود.موارد منع مصرف برای دولت عبارتند از:

• افزایش حساسیت به اجزای جایگزین بنزیمیدازول.
• عدم تحمل فروکتوز؛
• شیردهی؛
• نوزاد تا 12 سال برای قرص و حداکثر یک سال برای محلول و تعلیق.
• ترکیبی با آتازاناویر و نلفیناویر.

شرایط فروش و انبارش

داروهای تجویز شده برای قرص ها تا 30 سال به مدت سه سال و برای دو سال برای لیوفیلیزات و گلوله ها ذخیره می شوند.

آنالوگ

آنالوگ مستقیم و غیرمستقیم Nexium وجود دارد.حالت اول شامل مترادف با همان ماده فعال است ، دومی به عنوان یک ماده فعال دیگر جایگزین می شود ، اما با همان اثر.آنالوگهای رایج عبارتند از:

• Esomeprazole ، Esomeprazole Canon، Zentiva - سه آنالوگ- مترادف با همان ماده فعال ، به صورت قرص در دسترس هستند.
• Neo-Zekst - قرص هایی با اسیدومپرازول برای درمان زخم ها.
• پاریت - حاوی سدیم رابپرازول با غلظت 10 یا 20 میلی گرم.

Pariet یا Nexium

داروی پارتی حاوی سدیم رابپرازول است ، که به مشتقات بنزیمیدازول مربوط می شود ، همانطور که اسیدومپرازول در Nexium است.کارشناسان توجه به افزایش اثربخشی آنالوگ در مقایسه با این دارو را یادآور می شوند.پاریت سریعتر است ، عوارض جانبی کمتری دارد ، میزان مصرف آن کمتر است.هر دو روش درمانی تقریباً یکسان است.

Nexium یا Emanera بهتر است

هر دو دارو حاوی یک ماده فعال یکسان هستند.تفاوت بین آنها این است که Nexium اصلی است و Emanera عمومی است.محصول دوم ممکن است در خلوص مواد اولیه و فناوری تولید متفاوت باشد ، بنابراین عوارض جانبی بسیاری دارد.Emanera ارزان تر از اصل است ، اما در کل تفاوت چندانی با آن ندارد.

Nexium یا Omez بهتر است

برخلاف Nexium ، Omez حاوی ماده فعال امپرازول است ، که از نظر اسومپرازول با میزان کم شروع اثر درمانی (حدود دو برابر) متفاوت است..همچنین در نظر گرفته شده است که اصلی قادر به حفظ غلظت پایدار در خون است و Omez این خاصیت را ندارد.Nexium می تواند در طی یک ماه GERD را درمان کند و در دو ماه امز ارزان است.

نقد و بررسی

ایمان ، 34 سال

مدت طولانی است که از اسیدیت بالای معده رنج می بردم ، پزشکان گفتند که این بیماری باید درمان شود ، در غیر این صورت شروع معدهریفلاکسبیماریهابرای کاهش این شاخص ها ، من از تعلیق Nexium استفاده کردم - پودر خریداری کردم و با آب آن رقیق شد ، هر روز دو کیسه می نوشید.یک ماه بعد اسیدیته نرمال شد.

یانا ، 38 ساله

مدت طولانی ، مجبور شدم آسپرین بنوشم زیرا ویسکوزیته خونم شکسته بود.این امر باعث سوزش مخاط معده و مری شد ، پزشکان زخم را تهدید کردند.برای جلوگیری از بروز ، من شروع به گرفتن کپسول Nexium کردم.فقط در یک هفته ، من توانستم اسیدیته طبیعی را بازیابی کنم و از شر مشکل خلاص شدم.

گلب ، 31 ساله

من کاملاً توانستم مری رفلاکس مری را درمان کنم ، اما پزشک در مورد احتمال عود به من هشدار داد.برای متوقف کردن درد از مشکل ، شروع به نوشیدن قرص Nexium.امیدوارم نوشیدن آن فقط برای یک ماه ، جلوگیری از عود بیماری انجام شود ، زیرا بسیار ناراحت کننده است.من هیچ عارضه جانبی از این درمان متوجه نشدم.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.