درد پاشنه: طبقه بندی و تشخیص بیماری ، نحوه درمان بیماری پا

در حالی که قدم می زنید ، دویدن یا ورزش می کنید ، ممکن است درد پاشنه ، راست یا راست وجود داشته باشد.ناراحتی ناگهانی هشدار دهنده وجود بیماریهای عفونی ، سیستمیک ، التهابی و صدمات در بیمار است.به دلایل غیر پاتولوژیک در قوطی پاشنه پا ساقه بزنید.اگر این علامت را پیدا کردید ، برای تشخیص دقیق باید با پزشک خود مشورت کنید.

دلایل درد پاشنه

دلایل غیر پاتولوژیکی که دلیل ایجاد درد پاشنه پا با بیماری نیست.چنین احساسات ناراحت کننده بدون دردسر استفاده از وسایل ساده از بین می رود.علل درد در ناحیه پاشنه اغلب عوامل زیر است:

• مجموعه تیز از وزن اضافی - بار این قسمت از پا را افزایش می دهد و باعث تحریک سندرم درد می شود.
• پوشیدن کفش هایی که باعث ایجاد ناراحتی می شوند و به ایجاد کالوس کمک می کند (مثلاً پاشنه بلند ، با یک پد ناراحت کننده).
• دوره بارداری - افزایش وزن یک زن 8-20 کیلوگرم وجود دارد ، که باعث بدتر شدن گردش خون ، بروز درد می شود.
• فعالیت بدنی با شدت بیش از حد؛
• فعالیت مربوط به ایستادن طولانی مدت؛
• آتروفی بافت چربی در منطقهپنج - این روند می تواند باعث استرس بیش از حد یا کاهش شدید وزن شود.

صدمات آسیب زا

احساس ناراحت کننده همراه با درد اغلب ناشی از تروما است.در ناحیه پاشنه ، ضایعات زیر ممکن است رخ دهد:

• گرفتگی استخوان ، که با فرآیندهای التهابی در بافتهای مجاور همراه است ، یک درد شدید و سوزش ایجاد می کند ، که هنگام استرس بر روی ناحیه آسیب دیده ، تمایل به افزایش می یابد.در هنگام فرود در ساعت پنج بعد از پرش ، تروما می تواند رخ دهد.
• اشک و تاندون تاندون - که با درد حاد ، تورم مشخص می شود.چنین خسارتهایی پیچیده یا غیرقابل انعطاف فعال مسطح را غیرممکن می کند.احساسات ناخوشایند از تروما در ناحیه تاندون آشیل بومی سازی می شود و هنگامی که احساس می شود می توان نقض تمامیت آن را مشاهده کرد.دلیل آن اغلب ضربه مستقیم یا انقباض شدید استخوان درشت نی است.
• بیماری صرع کلسیم (بیماری شمال) - در سنهای 9 تا 14 سالگی در زمانی که استخوان سازی کامل انجام نشده است ، در ورزش های فعال رشد می کند.در چنین ترومایی شکاف بین بدن و بیهوشی کلسیم وجود دارد ، درد هنگام بلند شدن روی انگشتان پا ، پیاده روی یا دویدن سریع تشدید می شود.در بیماران مبتلا به اپیفیزیت ، افزایش دمای موضعی ، تورم ، محدودیت تحرک در عضلات گوساله وجود دارد.
• شکستگی استخوان پاشنه - از نظر تروما با تغییر شکل استخوان ، انبساط ناحیه پاشنه پا ، تورم پا ، ضخیم شدن طوفان آن (پا صاف) ، تشکیل کبودی مشخص می شود.درد در محل ضایعه موضعی است.بیمار محدودیتی در تحرک مفاصل مچ پا و مفصل دارد ، به دلیل درد ، فرد نمی تواند به پا اعتماد کند.

بیماری های عفونی

بیماری های عفونی یکی از دلایل بروز درد در پاشنه پا است.آرتریت واکنشی می تواند ناشی از بیماریهای ادراری زا (سوزاک ، کلامیدیا) و روده (سالمونلوز ، دیسترس) ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا باشد.در بیماران مبتلا به چنین بیماری ، درد پاشنه نه تنها هنگام راه رفتن بلکه در حالت استراحت نیز رخ می دهد.اغلب ، احساسات ناراحت کننده در شب تشدید می شود.در آرتریت واکنشی علائم همراه با آن فرایندهای التهابی در مفاصل ، چشم ها و ناراحتی در دستگاه تناسلی است.

سل تومور یکی دیگر از دلایل درد در این ناحیه از پا است.این بیماری به تدریج در بافتهای مجاور گسترش می یابد.این عفونت با مرگ مناطق پوستی یا ذوب شدن مواد استخوانی آغاز می شود.پیشرفت بیماری با ظهور فیستول چرکی مشخص می شود.روند التهابی در سل استخوان ممکن است چند هفته پس از عفونت تثبیت شود.

پوکی استخوان یک فرآیند چرکی و نکروتیکی است که در مغز استخوان یا خود استخوان پاشنه بافتهای نرم مجاور ایجاد می شود.علت این بیماری فعالیت باکتری های بیماری زا است.در مراحل اولیه بیماری بیمار درد عضلانی ، ضعف دارد.سپس افزایش شدید دمای بدن به 40 درجه می رسد.درددر محل شکست بومی سازی شده ، شخصیت تیز ، پشت سر هم ، سوراخ دار ، حین حرکت تشدید می شود.تورم روی پاشنه پا ، بزرگ شدن رگها ظاهر می شود ، پوست قرمز می شود.

فرآیندهای التهابی

التهاب اغلب علت درد در ناحیه پاشنه است.این فرایندهای پاتولوژیک مشخصه بیماریها است:

• بیماری گگلوند-شینز.اساس بیماری نکروز استریل نواحی جداگانه استخوان اسفنجی است که فشارهای مکانیکی بیشتری را تجربه می کنند.درد با استراحت روی استخوان پاشنه ایجاد می شود.بیماران هنگام حرکت به جلوی کف مجبور می شوند قدم بردارند.درد پیاده روی غیرقابل تحمل است ، بنابراین فرد مبتلا به بیماری نیاز به عصا یا عصا دارد.در بیشتر بیماران تورم روی کف پا ، آتروفی پوست ، افزایش حساسیت لمسی وجود دارد.
• فاشیلیت پلانتار.نام دیگر این بیماری معمولاً با عنوان پاشنه پا شناخته می شود.روند التهابی توسط قوس پشتی پای رباط فیبر تشکیل می شود.این بیماری هنگامی ایجاد می شود که بیش از حد کشیده یا بارگذاری شده روی این ساختار باشد.شروع درد تشدید می شود ، این علائم در صبح بیشتر می شود.برای تشخیص بیماری و از بین بردن شکستگی یا ترک ، معاینه رادیوگرافی انجام دهید.
• بورسیت.این بیماری با کم خونی ، افزایش دمای پوست پاشنه ، تورم ، درد مشخص می شود.با انتقال بیماری به صورت مزمن ، تورم در قسمت پشت پا فشرده می شود.
​​
• تاندینیت.در بارگیری بیش از حد ، التهاب تاندون آشیل وجود دارد ،کفش های تنگ یا پاشنه بلند بپوشید و هر روز آنها را به یک کف صاف تغییر دهید.درد با تاندونیت در حدود پنج ، تورم ، تب موضعی ، قرمزی ، حساسیت بیش از حد پوست ایجاد می شود.تاندون آشیل با پیشرفت بیماری می تواند بشکند - این پدیده با صدای پشت سر هم همراه است.
• تومورهای بدخیم.علائم اولیه التهاب در تومورها درد در ناحیه پاشنه است که ابتدا عبور می کند ، سپس در طبیعت ماندگار و با افزایش شدت.با پیشرفت پاتولوژی ، پاشنه متورم می شود.در کودکان ، رشد سریع تومور می تواند باعث کم خونی شود.در بالای نئوپلاسم گاهی اوقات توسط شبکه ای از عروق بزرگ شده مشخص می شود.
• نوروپاتی استخوان درشت نی.درد ، اختلال حسی در پس زمینه ضایعات شاخه های پاشنه رخ می دهد.این بیماری با مشکل در خم شدن پلانتار ، چرخش ، پا به سمت داخل آشکار می شود.در صورت عدم درمان ، پیشرفت طولانی مدت نوروپاتی ، تشکیل زخم های استوایی و تغییر شکل ناحیه درگیر امکان پذیر است.

بیماری های سیستمیک

چندین بیماری سیستمیک در بین بیماری هایی وجود دارد که باعث ایجاد ناراحتی در پاشنه پا می شوند.متخصصان ممکن است بیمار را از آسیب شناسی های زیر شک کنند:

• بیماری بختروف یک بیماری مزمن است که التهاب مفاصل و ستون فقرات است.درد پاشنه یکی از مظاهر اولیه آسیب شناسی است.ایستادن روی سطح جامد بیمار ناراحت کننده می شود.در صورت عدم درمان ، از دست دادن کامل تحرک امکان پذیر استخط الراس
• آرتریت روماتوئید یک بیماری مفصلی است که همراه با عوارض بسیار زیادی است.علائم اصلی آن عبارتند از: درد (از جمله درد پاشنه پا) ، تورم ، محدودیت تحرک.در ابتدا ، اگر التهاب در حالت استراحت افزایش یابد ، ناراحتی فقط هنگام رانندگی ظاهر می شود.علاوه بر درد ، بیماران نسبت به خوردن ، ضعف عمومی ، خستگی تمایلی ندارند.
• نقرس (پسوریازیس نقرس) یک آسیب شناسی مشترک است که در اثر رسوب ادرارها (نمکهای اسید اوریک) ایجاد می شود.این بیماری با تورم ، درد حاد ، قرمزی مفاصل آشکار می شود.مدت زمان حمله نقرس از 2-3 روز تا چند هفته متغیر است.این پدیده بطور عمده در شب رخ می دهد ، بنابراین دما و حساسیت مفصل افزایش می یابد.

طبقه بندی بیماری ها ، بسته به ماهیت درد در پاشنه

تشخیص بیماری که باعث ناراحتی در پاشنه پا با علائم شدید می شود وجود دارد.با توجه به ماهیت درد ، آسیب شناسی ها به شرح زیر طبقه بندی می شوند:

• شروع درد پاشنه - شواهدی از التهاب داخلی و ضربه به بافت عمیق ، روی عصب گلوتئال تأثیر گذاشت.
• ذرت باعث ناراحتی و درد شدید می شود.انواع مختلفی از آموزش و پرورش وجود دارد.نوع اول با مالیدن پاشنه کفش هنگام راه رفتن شکل می گیرد ، مهر و موم رنگ زرد است.اگر عفونت وارد شود و التهاب ایجاد شود ، درد ایجاد می شود.نوع دوم روی بافت استخوانی پاشنه رخ می دهد.آموزش درد حاد و غیرقابل تحمل را تحمل می کند.قابل درمان استفقط جراحی.
• درد پاشنه در هنگام راه رفتن - علت آتروفی بافت چربی ، بورسیت ، شکستگی ، آسیب به فاسیا های پلانتاری.
• اگر پاشنه پا در داخل بیمار باشد ، گواهی بر وجود بیمار در روده ، بیماری های عفونی ادراری ، سل ، استخوان ، پوکی استخوان است.

تشخیص درد پاشنه

در معاینه بیمارانی که درد پاشنه پا را تجربه کرده اند ، پزشک باید با دقت به شکایات بیمار گوش کند ، فرد مبتلا را معاینه کند.مکانبرای تعیین علت دقیق ، ممکن است نیاز به تشخیص آزمایشگاهی و ابزار با استفاده از روشهای زیر باشد:

• آزمایش خون عمومی - تشخیص احتمالی لکوسیتوز ، کم خونی ، بیماری بچترف.
• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون - تعیین سطح اسید اوریک ، تأیید /خروج نقرس.
• معاینه میکروبیولوژیکی (خراش دادن عوامل عفونی در مفاصل واکنشی مشکوک)؛
• اشعه ایکس - مطالعه ای با هدف شناسایی تغییرات خاص قابل مشاهده که مشخصه یک آسیب شناسی خاص است.
• تجزیه و تحلیل علامت گذاری روی - برای مشکوک به بدخیمی لازم است.
• تجزیه و تحلیل سرولوژیکی برای تعیین فاکتور روماتوئید.
• بیوپسی استخوان - برای مشکوک استئوئیلیت و سل استفاده می شود.

درمان درد پاشنه

احساس ناراحت کننده در ناحیه پنج علامت بیماری است ، بنابراین روش درمانبستگی به تشخیص زمینه ای یا دلایل دیگر دارد.برای کاهش شدت درد ،برای جلوگیری از وقوع آن ، توصیه های زیادی وجود دارد که باید دنبال شود:

• مبارزه با وزن اضافی ضروری است زیرا وزن اضافی باعث افزایش بار پا می شود.
• کفی مخصوص ارتوپدی باید برای افرادی که دارای پاهای صاف هستند ، پوشیده شود.
• لازم است هر روز تمرینات ژیمناستیک درمانی پا را انجام دهید.
• کفش های پاشنه دار (تا 5 سانتی متر) بپوشید.
• به عنوان داروی تسکین دهنده درد در خانه ، می توان تا 5 سرماخوردگی (مکعب یخ) و اطراف آن را برای مالش دادن پماد با خواص ضد التهابی استفاده کرد.

فیلم

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.