بیماری اکینوکوکوز: علائم شناسی ، درمان و پیشگیری

اکینوکوکوز: به همان اندازه که آشکار و تشخیص می یابد خطرناک است.گزینه های درمانی و به ویژه پیشگیری

اکینوکوکوس یکی از خطرناک ترین انگل های انسان است.خوشبختانه ، آلودگی او به ندرت تشخیص داده می شود.پس از داخل بدن انسان ، کرم می تواند روی هر اندام از جمله ریه ها ، کبد یا ماهیچه ها تأثیر بگذارد.

اگر درمان برای این نوع هلمینتیازیس به موقع انجام نشود ، کیست اکوینوکوکی شکسته می شود و در بسیاری از موارد منجر به مرگ در اثر شوک درد و ریزش خون شدید می شود.

چگونه اکینوکوکوز آلوده می شود و انگل چیست؟

بیماری که باعث ایجاد انگل اکینوکوکوس می شود ، اکینوکوکوز است.به صورت مزمن پیش می رود تا زمانی که انگل از بدن انسان خارج شود.

اکینوکوک خود به دو صورت ممکن است وجود داشته باشد:

نیمه بالغ (جوجه) ،
لارو (کیست).

شکل اول فقط در حیوانات ، به ویژه در گرگ ها ، شغال ها ، روباه ها ، سگ ها یافت می شود.آنها صاحبان نهایی چنین انگل هستند.حالت دوم ، به صورت نیمه بالغ به طول 5.4 میلی متر و عرض 0.8 میلی متر رشد می کند.شامل:

اسکولکس ،
مفاصل ،
و دهانه رحم است.

انسان میزبان واسطه اکینوکوک است.عفونت در زمان بلع تخم های کرم رخ می دهد.غالباً همانطور که آمارها نشان می دهد ، پیشرفت اکینوکوکوز با مصرف سبزیجات و میوه های غلیظ همراه است.احتمال ابتلا به عفونت در شکارچیان بسیار زیاد است (در زمان جداسازی پوست ، درمانحیوانات)افرادی که در معرض خطر برش و چرای گوسفند و همچنین خانواده هایشان هستند ، در معرض خطر هستند.

در مرحله اول تهاجم ، لارو اکینوکوکی وارد معده می شود.آبهای گوارشی به او کمک می کنند تا از پوسته خلاص شود.در مرحله بعد با جریان خون و جریان لنفاوی وارد هر ارگان می شود.شایعترین آنها:

کبد ،
ریه ،
مغز استخوان.

مواردی از محلی سازی مثانه اکینوکوکی در مغز ، مغز استخوان ، عضلات ، کلیه ها و جاهای دیگر وجود دارد.از لحظه ورود به بدن انسان و تا 5 ماه پس از آن ، انگل قادر است تا 5 میلی متر رشد کند.

کیست معمولاً دارای ساختار چند لایه پیچیده است.وسط آن پر از مایع زرد مایل به زرد است.با بیماری طولانی مدت ، چنین تاول ها می توانند در حجم بسیار زیاد شوند.

مواردی وجود دارد که مثانه بیش از 10 لیتر مایعات جمع می کند.اثر مضر اکینوکوکوز در بدن انسان با فشار طولانی مکانیکی بر روی یک عضو خاص و روند التهابی مزمن بافتهای اطراف توضیح داده شده است.

بسته به جلوه های بیماری ، 4 مرحله از آن وجود دارد:

نهفته - از لحظه بلع توسط لارو شخص و تا اولین تظاهرات ذهنی طول می کشد.
دوم ضعیف است ، علائم نامشخص است؛
سوم - علائم آن شدید است؛
چهارم با علائم پیچیده مشخص می شود.

چگونه خود را آشکار می کند؟

تظاهرات بیماری بستگی به مرحله و مکانی دارد که مثانه اکینوکوکی در آن قرار دارد.زیرا یک بیماری استبا گذشت زمان توسعه می یابد ، در مراحل اولیه (اول-دوم) عموماً نمی تواند خود را معلوم کند.

در مراحل بعدی اکینوکوک کبد علائم زیر آشکار می شود:

حالت تهوع؛
بثورات بر روی بدن که با خارش خاصی مشخص می شود.
ضعف عمومی؛
اختلال در صندلی؛
اشتها مختل شده است.
درد شکم.

در معاینه ، پزشک ممکن است متوجه یک عضو بزرگ و بزرگ و مشخصه مهر و موم اکینوکوکوز شود.در مواردی که فلور بیماری زا به این بیماری بپیوندد ، چرکی شروع می شود.بیمار از تب ، لرز شکایت دارد.ممکن است آبسه کبد و تظاهرات مرتبط ایجاد شود.

اگر درمان کافی صورت نگیرد ، وضعیت انسان بدتر می شود.

ادرار به رنگ تیره می شود ،
برعکس ، صندلی سبک تر است ،
پوست زرد است.

خطرناکترین عارضه سوراخ کردن مثانه است.درد شدید ، واکنش آلرژیک شدید (گاهی شوک آنافیلاکسی).اگر بیمار در آن زمان زنده بماند ، احتمالاً اكینوكوكوز دارای چندین فرم (در هنگام آلوده شدن ارگان ها و سیستم های مختلف) خواهد بود.

علائم اکینوکوک ریه بسیار شبیه به سل است:

سرفه خشک.
دفع مخاط؛
تنگی نفس؛
درد قفسه سینه.

پزشک ممکن است متوجه قفسه سینه یا مدیاستین شود.اگر پلور در این فرآیند دخیل باشد ، پس از پلور اکستروداتیو بیماری پیچیده می شود.موفقیت در این مورد ممکن است رخ دهدجهت پلور یا برونش.علائم سوراخ شدن ممکن است:

واکنش آلرژیک شدید.
تنگی نفس؛
سیانوز؛
شروع شدید سرفه.
درد شدید قفسه سینه.

اگر لارو وارد گردش بزرگ شود ، این بیماری ممکن است در کلیه ها ، طحال یا سایر ارگان ها بروز کند.عود پریودیک کهیر شایعترین علامت در این مورد است.علاوه بر این ، ممکن است نشانه هایی از محلی سازی اختلال عملکرد وجود داشته باشد.

با چه روش هایی تشخیص داده می شود؟

تشخیص موفقیت آمیز می تواند از طریق روش های تحقیقاتی آزمایشگاهی و ابزار انجام شود.اولی را می توان تقریباً به دو دسته کلی تقسیم کرد:

آنهایی که تشخیص صحیح را تأیید می کنند.
مواردی که می توانند شدت بیماری را دریابند.

گروه اول شامل آزمایش های ایمونولوژیکی است که آنتی ژن ها را به اکینوکوک تشخیص می دهد.اینها عبارتند از:

RSC ،
RNGA.
همین مورد را می توان به نمونه کازونی نسبت داد.

برای بدست آوردن اطلاعاتی در مورد ساعد بیمار ، خراش کوچکی انجام می شود که مایع حاصل از کیست اکینوکوکی ریخته می شود.اگر انگل در بدن انسان وجود داشته باشد ، آنتی بادی ها بلافاصله پاسخ داده می شوند و پزشک متوجه یک واکنش موضعی به شکل قرمزی ، تورم می شود.

گروه دوم تجزیه و تحلیل های آزمایشگاهی اجازه می دهد تا چگونه وضعیت بیمار با روند بیماری تغییر یابد و عملکرد اندام های آسیب دیده را ردیابی کنند.بدون کلیه ، نمونه های کبدی نادر است.

آزمایش خون کل نشان می دهد:

حداقل 15-25٪ افزایش یافته استتعداد لکوسیت ها؛
تعداد ائوزینوفیل ها را به میزان قابل توجهی افزایش داد.
ESR بالا.

حداقل سه روش ابزاری وجود دارد که می توانند کیست اکینوکوکوس را تشخیص دهند.

1. سونوگرافی.بیشترین کاربرد آن برای مطالعه اندام های شکمی است.این فرصت را می دهد تا وجود آسیب شناسی را تشخیص داده ، محل دقیق محلی سازی مثانه را دریابیم ، اندازه و ساختار آن ، تأثیرگذاری بر بافت های اطراف آن را دریابیم.

2. روش اشعه ایکس.شامل چندین زیر گونه است:

اشعه ایکس قفسه سینه - به شما کمک می کند تا وجود کیست در ریه ها شناسایی شود ، و همچنین به تجمع نمک ها ، کلسیم در اطراف مثانه کمک می کند.
اشعه ایکس استخوان - محل اتصال لارو اکینوکوکی را نشان می دهد.
توموگرافی کامپیوتری یک روش تشخیصی دقیق و به روز است که معاینه تقریباً هر اندام شکم و همچنین ریه ها و استخوان ها را ممکن می کند.

3. روش لاپاروسکوپی.روش پیچیده ای برای تشخیص.این شامل ورود به بدن انسان از لوله آندوسکوپی مخصوص با دوربین در انتها است.حالت دوم قادر است تصویری شفاف در مانیتور بدست آورد.با این روش پزشک قادر است تقریباً بلافاصله و مداخله جراحی انجام دهد.

ویژگی های درمان

روش اصلی کنترل اکینوکوکوز هنوز جراحی است.این تنها راه برای خارج کردن مثانه انگل از بدن انسان و در نتیجه جلوگیری از علائم و عوارض مرتبط است.این عمل از دو طریق قابل انجام است.

اکینوککتکتومی رادیکال - ادامه داردهدف از بین بردن کامل کیست با پوسته آن.
باز شدن کیست و از بین بردن همه وزیکول های دختر آن ، آب.پزشک در این حالت می تواند از دستکاری های پزشکی مختلفی استفاده کند: دستکاری ، تخلیه ، دوخت ناشنوا ، شستشو و غیره.اطمینان از جداسازی قابل اعتماد همه بافتهای اطراف در حین جدا شدن مثانه بسیار مهم است ، زیرا در غیر این صورت باعث تلقیح (عفونت ثانویه) خواهد شد.

درمان محافظه کارانه استفاده از داروهای ضد پارازیت است.مصلحت آنها در موارد تأیید شده است:

وقتی در حین عمل لقاح وجود داشت.
هنگامی که این عملیات نمی تواند انجام شود.
هنگامی که واکنش سرولوژیکی مثبت باشد ، اما محل مثانه اکینوکوکی دقیقاً یافت نمی شود.

از متداول ترین داروهای مورد استفاده در درمان اکینوکوکوز در انسان ها 3 است.

ژلمدول.ماده فعال اصلی آلبندازول آن است.این ابزار برای چرخه های 28 روز استفاده می شود.دوز دقیق باید توسط یک متخصص تعیین شود.
مبندازول.برای استفاده بزرگسالان و کودکان طراحی شده است.درست مثل داروی قبلی باید بصورت سیستماتیک استفاده شود.
نموزول.در بزرگسالان بالای 60 کیلوگرم وزن قابل استفاده است.در مورد كودكان ، فقط در شرایط سخت و دشوار نوشته شده است.این دارو باید تحت نظر پزشک تجویز شود.

هر یک از این عوامل قادر به ایجاد واکنش های جانبی جانبی جدی هستند.در موارد جدی کبد ، کلیه یا بیماری قابل استفاده نیستندسیستم قلبی عروقی

درمان علامت دار در مبارزه با تظاهرات اصلی بیماری است.بنابراین ، در کهیر به طور مستقیم آنتی هیستامین ها نشان داده می شود ، با درد شدید - مسکن ها ، با سرفه - سرفه ، اختلالات گوارشی - ضد اسهال ، باکتری ها ، کلتریتیک ، صربنتس ، خاک رس سفید ، آنزیم ها.

چگونه از خود محافظت کنیم؟

البته ، هیچ کس 100٪ قادر به فرار از انگل نیست ، اما به دنبال اقدامات اساسی پیشگیری می تواند احتمال ابتلا به عفونت را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

از آنجا که عفونت معمولاً به صورت خوراکی اتفاق می افتد ، بسیار مهم است:

دست های خود را اغلب بشویید ،
هرگز از سبزیجات و میوه های شسته نشده استفاده نکنید.
قبل از استفاده ، آب باید به طور مناسب جوشیده یا فیلتر شود.

آزمایشات سالانه کیست باید توسط افراد در معرض خطر انجام شود.اینها شامل می شود ، اما به این موارد محدود نمی شود:

شبانگاه ،
شکارچی ،
پرورش دهنده سگ ،
قصابی ،
متخصصان دامپزشکی.

همه حیوانات در تماس با انسان باید تحت درمان دوره ای انتهلمینتیک قرار گیرند.

به طور خلاصه ، لازم به ذکر است که اکینوکوکوس - انگل کوچک ، اما به ویژه خطرناک است.با کمترین سوء ظن در مورد وجود کیست اکینوکوک ، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.