Rispolept - نشانه هایی برای استفاده از دارو ، آنالوگ ها و بررسیها

orushennya رفتار روانی اغلب در میان بیماران رخ می دهد.دلایل زوال عقل ، استرس شدید و مهار رشد ذهنی است.برای جلوگیری از بروز اسکیزوفرنی ، پرخاشگری و اختلالات حوزه رفتاری از داروهای ضد روان پری استفاده می کنند.محبوب ترین آنها Rispolept است.دستورالعمل برنامه را ببینید.

دستورالعمل استفاده از Rispolept

داروی ضد روان پری Rispolept (Rispolept) یک عصب عصبی است.در داروخانه های داخلی این دارو را که توسط شرکت های داروسازی بلژیکی و ایتالیایی Janssen تولید شده است ، پیدا کرد.ماده فعال دارو ریزپریدون است ، که رفتار انسان را عادی می کند ، شیوع عصبانیت ، تکانشگری و پرخاشگری را از بین می برد.

ترکیب و شکل رهاسازی

برای تهیه سوسپانسیون عضلانی سه شکل از انتشار دارو Rispolept وجود دارد - قرص ، محلول خوراکی و پودر.اختلاف آنها درسهام:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

ماده فعال ریسپریدون است.آنتاگونیست منتخب monoaminergic انتخابی که میل زیادی به گیرنده های سروتونین و دوپامین دارد.این ماده به گیرنده های آلفا-آدرنرژیک ، گیرنده های هیستامین متصل می شود ، هیچگونه دلبستگی به کولین گیرنده ها ندارد.ریسپریدون باعث ایجاد کاتالیپسی (کاهش حساسیت)به محرک ها) ، کمتر از نورولپتیک های کلاسیک ، آنتاگونیست اصلی سروتونین و دوپامین است.

پس از مصرف ، ریسپریدون جذب می شود و در 1-2 ساعت با 70٪ فراهمی زیستی که مستقل از مصرف مواد غذایی باشد ، حداکثر غلظت می شود.در پلاسما ، ماده فعال 90٪ به آلبومین و آلفاگلیكوپروتئین متصل می شود ، 9٪ هیدروكسپریزپریدون متابولیت آن - 77٪.متابولیسم مؤلفه در کبد توسط ایزوآنزیمها رخ می دهد.کسر ضد روان پریشی فعال پیدا می کند.یک هفته پس از شروع درمان ، 70٪ دوز در ادرار دفع می شود ، بقیه با مدفوع.دوره برداشت 6-48 ساعت است.

نشانه ها

از این دارو برای درمان اختلالات روانی در نوجوانان و بزرگسالان استفاده می شود.نشانه ها:

• اسکیزوفرنی در کودکان 13 سال و بزرگسالان.
• قسمت دیوانه در زمینه اختلال دوقطبی متوسط ​​و شدید از 10 سالگی.
• درمان کوتاه مدت (حداکثر 1.5 ماه) پرخاشگری مداوم در بیماران مبتلا به زوال عقل مبتلا به آلزایمر.
• درمان علامتی از پرخاشگری مداوم در کودکان از پنج سالگی در پس زمینه عقب ماندگی ذهنی.

روش مصرف و دوز

قرص ها و محلول به صورت خوراکی مصرف می شوند.پودر آماده سازی تعلیق پس از انحلال با تزریق عضلانی استفاده می شود.دوز هر دارو بستگی به نوع بیماری ، میزان بروز شدت آن ، سن بیمار واز درمان های اضافی با داروهای دیگر استفاده می کرد.برای هر شکل یک دستورالعمل وجود دارد.

قرص Rispolept

داروها در قرص ها ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، به صورت خوراکی مصرف می شوند.در مورد قسمتهای مانیک در پس زمینه اختلال دوقطبی برای بزرگسالان ، 2 میلی گرم در روز برای یک دوز با افزایش 1 میلی گرم به مدت 24 ساعت تجویز می شود.به کودکان 5/0 میلی گرم یک بار در روز ، در تابستان - 0.5 بار دو بار در روز داده می شود.با پرخاشگری مداوم همراه با بیماری آلزایمر ، توصیه می شود 0.25 میلی گرم دو بار در روز به مدت حداکثر 6 هفته مصرف شود.

در اسکیزوفرنی ، مقدار اولیه 2 میلی گرم 1-2 بار در روز ، روز دوم به 4 میلی گرم افزایش می یابد.می توانید آن را مانند گذشته ترک کنید یا آن را تا 6 میلی گرم در روز افزایش دهید.دوز بیشتر از 10 میلی گرم اثربخشی بالاتری را نشان نمی دهد.در صورت خواب آلودگی مداوم ، توصیه می شود دوز را نصف کنید.برای بیماران سالخورده ، مقدار شروع 0.5 میلی گرم دو بار در روز با افزایش تدریجی 1-2 میلی گرم است.برای کودکان زیر 13 سال ، اسکیزوفرنی 5/0 میلی گرم یک بار در روز ، صبح یا عصر با افزایش 5/0-1 میلی گرم پس از 24 ساعت یا حداکثر 3 میلی گرم در روز انجام می شود.

با پرخاشگری مداوم در الگوی رفتار کودکان 5-18 سال ، 5/0 میلی گرم یک بار در روز با افزایش 0.5 میلی گرم در روز به 1 میلی گرم اختصاص داده می شود.هنگامی که وزن بدن کمتر از 50 کیلوگرم باشد ، دوز 25/0 میلی گرم یک بار در روز است.در بیماری کبد ، دوز نصف می شود.این دارو به تدریج از بین می رود تا حالت تهوع ، استفراغ ، تعریق ، بی خوابی را از بین ببرد.اگر قبل از مصرف Rispolept سایر داروهای ضد روانپزشکی مصرف شود ، به تدریج درمان آنها از بین می رود.اگر از تزریق استفاده می شد ،سپس برنامه ریزی شده توسط قرص جایگزین می شود.

Constos Risoleptus

تزریق عضلانی باید توسط کارمندان بیمارستان در یک بیمارستان انجام شود.ذخیره تعلیق بیش از 6 ساعت در دمای 25 درجه فراهم نیست.محلول هر 14 روز یکبار اعمال می شود ، و با استفاده از باسن های مختلف به طور متناوب ، سوزن را به عضله گلوتئال وارد می کنید.برای بزرگسالان و افراد مسن ، مقدار شروع 25 میلی گرم ، حداکثر دوز 50 میلی گرم یک بار در هر 14 روز است.بعد از اولین تزریق ، بیمار باید به مدت 21 روز ضد روانپزشکی مصرف کند.دوز محلول ثابت بیش از یک بار در ماه افزایش نمی یابد.

محلول ریپسولپ

دوز محلول خوراکی به صورت قرص است.پزشکان توصیه می کنند وقتی دوز کمتر از 1 میلی گرم باشد ، مایع را به جای قرص مصرف نکنید ، بنابراین اندازه گیری آن راحت تر است.در اسکیزوفرنی 2-4 میلی گرم 2-3 بار در روز برای بزرگسالان ، 0.5 میلی گرم دو بار در روز برای بیماران مسن و 0.5-1 میلی گرم یک بار در روز برای کودکان از 13 سال.در قسمتهای مانیک بزرگسالان 1-6 میلی گرم در یک بار ، تابستان 0.5 میلی گرم دو بار در روز ، کودکان زیر 10 سال - 0.5-1 میلی گرم در یک بار.

با پرخاشگری مداوم در سالمندان مبتلا به زوال عقل ، 0.25-0.5 میلی گرم دو بار در روز به مدت 1.5 ماه تجویز می شود.با پرخاشگری مداوم در کودکان 5 تا 18 سال با وزن بیش از 50 کیلوگرم 0.5-1 میلی گرم یک بار در روز ، کمتر از 50 کیلوگرم - 0.25-0.5 میلی گرم تجویز می شود.محلول داخل آن گرفته می شود ، با کمی آب قابل شستشو است.لغو آن تدریجی است ، همانطور که انتقال از نورولپتیک های دیگر است.

دستورالعمل ویژه

هنگام استفاده از Rispolept ، شما باید نکته دقیق دستورالعمل های خاص را مطالعه کنید.شرایط استفاده:

1. مرگ و میر افزایش یافته ممکن است در بیماران سالخورده با زوال عقل رخ دهد.بخشی از سطح آن تحت تأثیر تجویز همزمان فوروزمید قرار دارد.
2. دمانس و درمان با ریسپریدون خطر عوارض جانبی سیستم مغزی و قلبی عروقی (سکته مغزی ، حمله قلبی) را افزایش می دهد.
3. بیماران مبتلا به زوال عقل ، به جز آلزایمر ، نباید با این روش درمانی معالجه کنند.
4. ریسپریدون می تواند باعث فشار خون بالا شود ، به خصوص در دوره اولیه انتخاب دوز ، و منجر به دیسکینزی دیررس ، که با حرکات غیر ارادی ریتمیک زبان یا عضلات تقلید شده مشخص می شود.
5. یک داروی ضد روان پریشی می تواند باعث سندرم نورولپتیک بدخیم (PDS) شود که با هایپرترمی ، افسردگی هوشیاری ، سفتی عضلات بروز می کند.عواقب ZNS میوگلوبینوری ، نارسایی حاد کلیوی است.
6. در طی درمان با دارو ، قند خون ، دیابت قندی یا تشدید مشاهده می شود.به ندرت می تواند این بیماری در کتواسیدوز و کما دیابتی پایان یابد.
7. درمان با عامل می تواند منجر به افزایش وزن شود.در هیپرپرولاکتینمی ، این دارو به دلیل خطر ابتلا به تومورهای وابسته به پرولاکتین ، با احتیاط مصرف می شود.
8. در طول درمان خطر ابتلا به priapism ، اختلال در ترموگلولاسیون ، ترومبوآمبولی وریدی وجود دارد.
9. لاکتوز در ترکیب قرص ها بیان شده است ، بنابراین نمی توان آنها را در عدم تحمل گرفتگالاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.
10. رنگهای موجود در پوشش فیلم قرصها می توانند باعث ایجاد واکنشهای آلرژیک شوند.
11. در طی درمان ، فرد باید از رانندگی ماشین خودداری کند و مکانیزم های خطرناک را مدیریت کند.

در دوران بارداری

طبق مشاهدات ، استفاده از ریسپریدون در سه ماهه سوم بارداری باعث علائم برون دهی غیر قابل برگشت در نوزاد شد.مطالعات حیوانی هیچ اثر تراتوژنیکی بر روی جنین نشان نداده است ، اما انواع دیگر اثرات سمی بر روی دستگاه تولید مثل مشاهده شده است.این دارو در دوران بارداری می تواند مورد استفاده قرار گیرد که فواید مادر بیش از حد در معرض خطر کودک باشد.به همین ترتیب به مسائل مربوط به شیردهی پرداخته می شود.ثابت شده است که ماده فعال و متابولیتهای آن در شیر مادر نفوذ می کنند.

Rispolept برای کودکان

این محلول مجاز است در سن 5 سالگی ، قرص ها - از 15 سال ، پودر تعلیق - از 18 سال استفاده شود.قبل از تجویز ، کودکان و نوجوانان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی برای پرخاشگری کنترل می شوند.توصیه می شود که دارو را در صبح مصرف کنید زیرا این میزان بر سطح آرام بخش کودک تأثیر می گذارد.تأثیر تجویز طولانی مدت ریسپریدون بر رشد و پیشرفت ناحیه تناسلی مورد مطالعه قرار نگرفته است.در طول درمان ، وضعیت هورمونی کودکان به طور مرتب ارزیابی می شود.

تعامل دارویی

همانند سایر داروهای ضد روانپزشکی ، دارو با احتیاط با عوامل ضد آریتمی مصرف می شود (کوینیدین ،پروتئین آمید ، سوتولول) ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و تتراسایکلیک (آمیتریپتیلین ، مپروتیلین) ، آنتی هیستامین ها ، ضد مالاریا (کوئینین ، مفلوکین) ، داروهایی که باعث عدم تعادل الکترولیت می شوند.نمونه های دیگر ترکیبات:

1. اتانول ، مواد مخدر ، آنتی هیستامین ها و بنزودیازپین ها در ترکیب با دارو آرام بخش خود را افزایش می دهند.
2. این عامل باعث کاهش اثر بخشی لوودوپا ، یک آگونیست دوپامین می شود ، هنگامی که با داروهای ضد فشار خون همراه است فشار خون شریانی را افزایش می دهد.
3. فلوكستین ، پاروكستین ، كوینیدین ، ​​وراپامیل ، فنوتیازین سطح مؤلفه فعال را در بدن افزایش می دهند.
4. ترکیب پول با مواد محرک اما ممنوع است - با پالپریدون مجاز است.

عوارض جانبی Rispolept

شایعترین عارضه جانبی گزارش شده از این دارو سردرد ، پارکینسونیسم ، بی خوابی است.سایر عوارض جانبی جانبی عبارتند از:

• عفونت: ذات الریه ، اوتیت مدیا ، آنفولانزا ، سیستیت ، برونشیت ، اونیکومیکوز ، سینوزیت ، لوزه ، عفونت چشم ، آبسه ، علائم آنفولانزا.
• حساسیت ، واکنشهای آنافیلاکسی
• تاکی کاردی ، فشار خون بالا ، فشار خون شریانی یا ارتوستاتیک ، فیبریلاسیون دهلیزی ، ضربان قلب سریع.
• کم خونی ، آگرانولوسیتوز ، گرانولوسیتوپنی ، ترومبوسیتوپنی.
• سرگیجه ، دیستونیا ، لرزش ، بی حالی ، از دست دادن هوشیاری ، دیسکینزی ، سکته مغزی ، دیسارتریا ، خواب آور ، تعادل ، ایسکمی ، تشنج ، اضطراب؛
• طعم ، حرکت ، لرزش سر ،برانگیختگی ، اضطراب ، سردرگمی ، کاهش میل جنسی ، بی حالی ، شیدایی.
• تاری دید ، ملتحمه ، قرمزی چشم؛
• درد گوش ، وزوز گوش؛
• تنگی نفس ، خون دماغ ، سرفه ، احتقان بینی ، خس خس ، درد در حنجره و حلق ، خس خس خیس ، سندرم آپنه ، نازوفارنژیت ، خشکی دهان؛
• استفراغ ، یبوست ، اسهال ، حالت تهوع ، سوء هاضمه ، ناراحتی یا درد معده ، گاستریت ، بی اختیاری مدفوع ، نفخ شکم ، پانکراس ، انسداد روده.
• زردی ، شب ادراری ، مسمومیت کلیوی؛
• بثورات ، اریتم ، ضایعات پوستی ، افتادگی یا افت فشار خون ، ورم کوینکی ، شوره سر ، آلوپسی ، درماتیت سبورئیک.
• آرتروالژي ، درد پشت و اندام ، تورم مفاصل ، رابوميبوليز ، آکينزيا ، براديکينزي ، اختلالات راه رفتن.
• افزایش یا کاهش اشتها ، بی اشتهایی ، هیپوگلیسمی.
• آكاتزیا ، پیركسی ، خستگی ، درد قفسه سینه ، كندی ، تشنگی ، هیپوكینزی ، هیپوترمی؛
• آمنوره ، اختلالات انزال ، قاعدگی ، عفونت ادراری ، تورم پستان.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد شامل خواب آلودگی ، آرام بخش ، فشار خون شریانی ، تاکی کاردی ، علائم اکستراپیرامیدال ، تشنج است.این درمان شامل ترشحات تنفسی ، لاواژ معده ، تجویز ذغال فعال و ملین است.برای تشخیص آریتمی ، یک نوار قلب انجام می شود.پادزهر خاصی وجود ندارد ، علائم درمانی انجام می شود.افت فشار خون و فروپاشی با تزریق داخل وریدی ، دامنه آن از بین می رودعلائم اکستراپیرامیدال - داروهای آنتی کولینرژیک.

موارد منع مصرف

این دارو برای تجویز با فنیل کتونوریا منع مصرف داروهای منعکس کننده در ترکیبات منع مصرف دارد.باید با احتیاط در موارد زیر استفاده شود:

• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• کم آبی ، هیپوولمی.
• اختلال در گردش خون مغزی.
• وابستگی به مواد مخدر؛
• برادی کاردی ، محاصره؛
• تومور مغزی؛
• انسداد روده ، سندرم ریه در موارد مصرف بیش از حد دارو حاد.
• عوامل خطر برای ترومبوآمبولی.
• بیماری پراکندگی توروس لوی.
• بارداری؛
• زوال عقل مغزی.

شرایط فروش و ذخیره سازی

شما فقط می توانید یک داروی بدون نسخه خریداری کنید.قرص ها و محلول در دمای 15-30 درجه ، پودر در 2-8 درجه ذخیره می شوند ، ماندگاری همه اشکال سه سال است.

آنالوگ

داروهای با اجزای ضد روانپزشکی موجود در ترکیب ممکن است جایگزین عامل شوند.این موارد عبارتند از:

• Invega عصبی مبتنی بر پلیپریدون است.
• ابلیفای - حاوی آریپیپرازول است که به صورت قرص و محلول برای تزریق در دسترس است.
• Xeplion یک داروی ضد روان پریشی علیه اسکیزوفرنی مبتنی بر پالپریدول است.
• Amdoal - حاوی آریپیپرازول است ، به اختلال دو قطبی کمک می کند.
• Zilaxer یک نورولپتیک مبتنی بر آریپیرازول است.
• آریپیپرازول یک آنالوگ مستقیم دارو است.

بررسی

میکولا ، 65 ساله

همسرم که بیش از 5 سال دارد ، در این زمینه آلزایمر و زوال عقل را شروع کرد.بچه ها گفتند که آنها نیاز به معالجه در بیمارستان دارند زیرا او شروع به تجاوز کنترل نشده می کند.در بیمارستان ، همسرش به قطرات قطعه Rispolept داده شد.بعد از یک ماه و نیم ، سلامتی وی به طور قابل توجهی بهبود یافته است ، نه تجاوز بیشتر.

ایمان ، 45 سال

بیماری پارکینسون پدر.به سرعت در حال پیشرفت است ، بنابراین مرحله اولیه اسکیزوفرنی وجود دارد.پزشکان توصیه کردند او را به بیمارستان بفرستند تا به خودش و عزیزانش آسیب نرساند.در آنجا به او تزریق می شود ، که شامل داروهای Risolept است و در فاصله بین آنها قرص های ضد روان پری قرار می گیرند.تا زمان بهبود شرایط

ماریا ، 47 ساله

من دیر به دنیا آوردم ، بنابراین کودک من دچار عقب ماندگی ذهنی می شود.یک سال پیش ، او شروع به تجاوز غیر معقول کرد ، می تواند دقیقاً به همین من یا بچه ها در ماسهبازی ضربه بزند.برای کمک به روانپزشک رفتم و او گفت که یک دوره درمانی را با ریپسولپ طی کنید.من به پسرم راه حل بلع می دهم تا ببینم که او آرام تر شده است.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.