لارنگوتراشیت حاد - علائم و تظاهرات ، تجزیه و تحلیل ، دارو درمانی و پیشگیری
حنجره نقش ارگان سازنده صوت و هوا را در بدن انسان ایفا می کند.وقتی فرد صدای خود را تغییر داده و بر روی تارهای صوتی تأثیر می گذارد ، به لارنگوتراشیت مبتلا می شوند.بیماری حاد نوعی نادر از آسیب شناسی ENT است که بیشتر در کودکان رخ می دهد.عوارضی که باعث ایجاد این بیماری می شود و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد ، بنابراین لازم است علائم و دلایل بیماری را بدانید تا به موقع به پزشک مراجعه کنید.
حنجره حاد چیست؟) و نای (تراشه).در نتیجه درمان نامناسب ارگان های تنفسی ، دلبستگی عفونت های ثانویه ، ضعف سیستم ایمنی بدن ، لارنگوتراشیت (لارنگوتراشیت) وجود دارد.روند التهابی در هر بخش از حنجره آغاز می شود و سپس به نای گسترش می یابد ، که به دستگاه تنفسی تحتانی اشاره دارد.علل
لارنگوتراشیت در بیشتر موارد علیه عفونت باکتریایی یا ویروسی رخ می دهد.کودکان اغلب به این بیماری مبتلا هستندبعد از تب سرخچه ، سرخچه ، آدنوئید بروز می کند.عوامل بیماری ویروس ها و باکتری هایی هستند که باعث ایجاد شرایط و بیماری های زیر می شوند:
- SARS.عفونت ویروسی با درمان به موقع و بدون عوارض و آسیب به دستگاه تنفسی پیش می رود.در ضعف ایمنی در برابر ویروس های پنوموتروپیک باکتری ها (استافیلوکوکی ، پنوموکوکی ، استرپتوکوکی) متصل می شوند ، که منجر به لارنگوتراشیت ، ذات الریه ، برونشیت و عوارض دیگر می شود.
- Paragrip.یک شکل از SARS که در آن دستگاه تنفسی فوقانی آلوده است.این ویروس در ابتدا بر حنجره تأثیر می گذارد ، پس از آن بیمار مبتلا به لارنژیت یا لارنگوتراشیت است.
- ویروس آنفولانزا.بیماری حاد عفونی دستگاه تنفسی فوقانی که باعث آسیب مخاطی می شود.پیچیده شده توسط لارنگوتراشیت ، ذات الریه ، آبسه ریه ، آمپیema پلور است.
- آدنوویروس.آسیب شناسی حاد ، همراه با آسیب به دستگاه تنفسی ، بافت لنفاوی ، چشم ها ، دستگاه گوارش.این بیماری به طور ناگهانی و ناگهانی رخ می دهد ، توسط لارنگوتراشیت ، انسفالیت ، ذات الریه ، غلات ، برونشیت پیچیده است.
- روبلا.آسیب شناسی ویروسی عفونی همراه با بثورات قرمز.در افرادی که نقص ایمنی دارند ، لارنگوتراشیت اغلب روی سرخچه رخ می دهد.
- آبله مرغان.آبله مرغان یک ویروس تبخال است.در کاهش ایمنی با لارنگوتراشیت ، ذات الریه ، آنسفالیت پیچیده است.
علاوه بر علل بیماری عفونی ، عواملی نیز وجود دارند که می توانند باعث بروز آن شوند.در میان آنها:
- supercooling؛
- فریاد بلند.
- سیگار کشیدن ، از جملهمنفعل؛
- آواز؛
- پولیپ در بینی؛
- دیابت؛
- هپاتیت؛
- گاستریت؛
- بیماری سیستم قلبی عروقی؛
- اختلالات عصبی.
طبقه بندی
بسته به نوع پاتوژن ، لارنگوتراشیت به باکتری ، عفونی و مخلوط تقسیم می شود.ماهیت بیماری اشکال مزمن و حاد را از هم متمایز می کند که هر کدام یک دوره مداوم یا بدون علامت گذاری ، اولیه یا عود کننده دارند.بسته به تغییرات مورفولوژیکی ، لارنگوتراشیت به کاتارال (خفیف) ، آتروفیک (متوسط) و هایپرپلاستیک (شدید) تقسیم می شود.اگر در نتیجه عفونت حنجره (تنگی) ایجاد شود ، در جبران تنفس این است:
- جبران می شود (بدن می تواند به تنهایی مقابله کند).
- جبران ناقص (نیاز به معالجه پزشکی)؛
- جبران شده (نیاز به عمل جراحی).
- ترمینال (آسم یا آسم).
علائم لارنگوتراشیت حاد
اولین علائم آسیب دستگاه تنفسی ، معمولاً هنگام تشخیص بیماری SARS رخ می دهد.گلو شروع به رشد و خراشیدن ، سردرد ، تب می کند.شکل حاد حنجره حنجره با علائم برجسته تری رخ می دهد:
- آبریزش بینی ، احتقان بینی.
- درد بلع؛
- سرفه خشک ، همراه با بافندگی ، خلط مخاط.
- درد قفسه سینه؛
- لنفادنیت (بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن رحم).
- خشکی ، صدا درستی.
- احساس بدن خارجی در حنجره.
لارینگوتراشیت تنگی ، همراه با سندرم کروپ ، اغلب در کودکان بروز می کند.این بیماری ناشی از ورم التهابی است که در زیر گلوت رخ می دهد.علائم لارنژوتراشیت تنگی حاد به مرحله پیشرفت بیماری بستگی دارد:
- تنگی جبران شده: تنگی نفس ، سرفه پوست ، خس خس.
- غرامت ناقص: صداهایی که از راه دور شنیده می شوند ، هنگام تنفس سوراخ می شوند.
- تنگی جبران شده: عرق سرد ، تنگی نفس ، رنگ پریدگی پوست ، حملات سرفه ، بی خوابی.
علائم بیماری با شکل آن متفاوت است.در شکل حاد بیماری ، تصویر بالینی زیر مشاهده شده است:
- پرش شدید دما.
- بخیه استرنوم؛
- به دلیل تنگ شدن لومن حنجره ، سرفه می کند.
- خشکی ، سوزش در حنجره.
در هنگام انتقال بیماری به شکل مزمن ، درخشندگی علائم کاهش می یابد.بیمار در شرایطی که علائم بیماری در آن باقی می ماند ، بهبود یافته است:
- حنجره.
- سردرد؛
- احساس توده در حنجره.
- تغییر صدا؛
- عملکرد را کاهش داد.
عوارض
گسترش عفونت از نای به دستگاه تنفسی تحتانی منجر به ایجاد ذات الریه و تراشهobronchitis می شود.لارنگوتراشیت حاد در بزرگسالان مبتلا به برونشیت مزمن می تواند باعث افزایش پنومونی شود.در کودکان در پس زمینه عوارض برونش ریوی علائم مسمومیت یک ارگانیسم ، در ریه ها وجود داردکانون های خیس و تمیز کانونی شنیده می شود.تجمع خلط می تواند منجر به غلات کاذب در کودک شود.Asphyxia ، که همراه با آسیب شناسی خطرناک است.
تشخیص
لارنگوتراشیت بر اساس شکایات و سوابق بیمار ، نتایج معاینه و مطالعات آزمایشگاهی و ابزار مورد تأیید قرار می گیرد.در معاینه بینایی اولیه بیمار می توان دریافت که حنجره دارای رنگ قرمز روشن ، هیپرمی بافتها ، اگزودات چرکی (پلاک) در لومن قابل مشاهده است ، غشای مخاط ضخیم و متورم است.از نظر شکل حاد این بیماری دارای رنگ سیانوتیک و خونریزی از نظر لکه های کوچک در لایه زیر پوستی است.مطالعات زیر به تشخیص لارنگوتراشیت کمک می کند:
- میکروارننگوسکوپی ، که مواد بیوپسی (بزاق ، خلط ، اگزودات) را جمع می کند.
- کاشت باکتریولوژیک برای تشخیص عوامل بیماری زا بر اساس اسمیر بینی و گلو.
- رادیوگرافی به تمایز عفونت از آسم ، ذات الریه کمک می کند.
- توموگرافی کامپیوتری (CT) عدم وجود تشکل های بدخیم و خوش خیم حنجره ، دیفتری ، آبسه حلق را تأیید می کند.
درمان لارنگوتراشیت حاد
درمان لارنگوتراشیت به صورت سرپایی انجام می شود.بستری شدن در بیمارستان فقط به مواردی از کروپ نادرست احتیاج دارد.انتخاب درمان بستگی به شکل بیماری ، شیوع روند التهابی ، سیر بالینی عفونت دارد.هدف اصلی درمان این است کهدر خانه انجام می شود ، از بین بردن پاتوژن و کاهش تورم حنجره وجود دارد.
برای این منظور ، پزشکان داروهای ضد باکتری ، ضد میکروبی و ضد ویروسی برای استفاده سیستمیک و خارجی و همچنین کمپرس ، خردل ، شستشوی گلو را تجویز می کنند.برای تسریع بهبودی بیمار در طول درمان ، توصیه های زیر باید رعایت شود:
- غذاهای گرم ، سرد ، ادویه جات را از رژیم غذایی حذف کنید.
- برای ترک سیگار و نوشیدنی کاملاً؛
- ماندن در سرما ، در باد را کاهش می دهد؛
- بار صوتی را حذف می کند.
دارو درمانی
درمان اتیوتروپیک لارنگوتراشیت به استفاده از داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی هدایت می شود.درمان علامت دارویی تجویز داروهای آنتی هیستامین ، ضد تب ، داروهای موکولیتیک و ضد تشنج است.دارو درمانی با استفاده از داروهای سیستم ایمنی بدن (لیکوپید ، برونکومونال) ، مجتمع های مولتی ویتامین (Vitrum ، Centrum) تکمیل می شود.گروههای اصلی داروها:
- ضد ویروسی.تجویز شده در فرآیند التهابی طبیعت ویروسی برای از بین بردن پاتوژن ، تحریک سیستم ایمنی بدن (Interferon ، Arbidol).
- آنتی بیوتیک.اگر عفونت ناشی از قارچ ها باشد ، تجویز کنید.داروهای ضد باکتریایی توانایی مهار تولید مثل و رشد آنها را دارند ، سلولهای باکتریایی را از بین می برند (آزیترومایسین ، سومامد).
- آنتی هیستامین ها.اگر این بیماری در اثر واکنشهای آلرژیک ایجاد شده است و کاهش می یابد ، از آن استفاده کنیدورم حنجره (Zodak ، ستیریزین).
- داروهای ضد تب.برای از بین بردن روند التهابی ، درد (Panadol ، Efferalgan) تجویز کنید.
- بینی افت می کند.منصوب به افزایش لحن عروق خونی ، کاهش لومن آنها ، از بین بردن رینیت حاد (نازوین ، لازورینا).
- داروهای ضد تشنج.برای سرفه خشک غیرمولد (سیترات دی هیدروژنیک پس از Kodelak) استفاده کنید.
- سوداگرها.برای جداسازی بهتر خلط در سرفه مرطوب تجویز می شود (Carbocysteine ، Lazolvan).
استنشاق
استنشاق بخار در لارنگوتراشیت ممنوع است.برای درمان موضعی مخاط از نبولایزر استفاده کنید.تأثیر مثبت بر هوای مرطوب شده بیمار در اتاق و مصرف مکرر مایعات گرم: کمپوت ، جوشانده اکالیپتوس ، چای بابونه و عسل.استنشاق با نبولایزر گروههای دارویی زیر ، در شکل حاد بیماری ، اثر خوبی دارد:
- برونکودیلاتیلاتورها ، برونشهای در حال گسترش (Astrovent ، Ventolin).
- موکولیتیک های نازک کننده خلط (ACC ، Flavamed)؛
- عوامل ضد التهابی و هورمونی (Pulmicort، Nazonex)؛
- آنتی هیستامین (Cromhexal)؛
- سیستمهای نقص ایمنی (Derinate).
بیماران در هر سنی ممکن است از نبولایزر استفاده کنند.این دستگاه تأمین مداوم دارو را انجام می دهد ، بنابراین نیازی به نفس عمیق و بازدم نیست.این روش قبل از مصرف کامل دارو انجام می شود ، که حدود 10 دقیقه طول می کشد.استنشاق حداکثر 3 بار در روز مجاز است.شما نمی توانید خود را تعیین کنیدداروها به خودی خود.هر نوع درمانی باید با پزشک خود هماهنگ شود.
روشهای فیزیوتراپی
در مرحله حاد بیماری ، پزشکان مراحل فیزیوتراپی را تجویز می کنند.عمل آنها با هدف کاهش تورم ، از بین بردن فرآیندهای التهابی ، سرفه ، مسمومیت بدن انجام شده است.مؤثرترین فیزیوتراپی برای لارنگوتراشیت:
- UHF.برای تسکین روند التهاب روی ناحیه حنجره ساخته شده است.
- الکتروفورز.برای داروهای بهتر (کلسیم کلرید ، هیدروکورتیزون و دیگران) از حنجره و نای استفاده می شود.
- القاء گرما.ناحیه حنجره برای رفع التهاب ، بهبود گردش خون و سوخت و ساز بدن گرم می شود.
مداخله جراحی
ممکن است در مواردی که دارو درمانی اثر مطلوب را ایجاد نکند یا از تهدیدی برای توسعه آنکولوژی استفاده شود ، از درمان جراحی لارنگوتراشیت استفاده شود.جراحی شامل برداشتن بافت اضافی تارهای صوتی و حنجره ، از بین بردن رشد مخاطی ، برداشتن کیست است.این عملیات با استفاده از تکنیک میکروسکوپی به روش آندوسکوپی انجام می شود.
پیشگیری
از طریق ایجاد سیستم ایمنی قوی می توان از لارنگوتراشیت جلوگیری کرد.این کار به روش های مختلفی قابل انجام است:
- رژیم غذایی متعادل بخورید.
- به طور مرتب ویتامین مصرف می کنند.
- به ترک عادت های بد؛
- از استرس دوری کن؛
- با افراد بیمار و حیوان تماس نگیرید.
- داروهای ضد ویروسی را در استفاده کنیددوره همه گیر
- پاکیزگی و رطوبت طبیعی خانه را حفظ می کند.
- برای راه رفتن در هوای آزاد ، برای رفتن به دریا.
- بیماری های گلو و دستگاه تنفسی فوقانی را به موقع درمان کنید.
Video
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
