Miconazole - دستورالعمل استفاده ، مکانیسم عمل ، دوز ، موارد منع مصرف و بررسی
مطالب
در زنان و زایمان برای از بین بردن برفک و نور مرتبط با آنپزشکان binnya استفاده میکونازول - دستورالعمل استفاده از مواد مخدر نشان می دهد این شاخص.این تنها مورد نیست - بعضی از اشکال ترشح دارو می تواند در داخل کشور استفاده شود یا با پوست درمان شود.دستورالعمل نحوه استفاده از هر قالب پزشکی را برای استفاده صحیح از آنها بخوانید.
داروی میکونازول
طبقه بندی دارویی این دارو را به گروهی از داروهای ضد قارچ برای مصارف خارجی و موضعی ارجاع می دهد.اثر ضد باکتریایی دارو در برابر درماتوفیتها ، قارچهای مخمر از جمله جنس کاندیدا ، باکتریهای گرم مثبت (استافیلوکوک ، استرپتوکوک) اثبات شده است.به همین دلیل از این دارو می توان برای درمان عفونت های قارچی پوست ، ناخن ها ، کاندیدیازیس واژینال ، عفونت های مختلط قارچی و باکتریایی پوست استفاده کرد.
ترکیب و شکل رهاسازی
ماده فعال آماده سازی نیترات میکرونازول است.به صورت قرص ، کرم ، ژل ، شیاف واژینال ، درمان پوست و ناخن ، تزریق داخل وریدی موجود است.ترکیب مفصل هر دارو:
غلظت نیترات میکرونازول | Excipients | توضیحات | بسته بندی | |
قرص میکونازول | 250 | نشاسته ، استیمیل فوماتات سدیم ، دی اکسید کلوئیدی سیلیکون ، کربومر | سفید ، صاف ، با روکشلبه ها | 10 قطعه |
ژل | 20 | محلول سوربیتول ، گلیسرول ، بنزوات سدیم ، اسید سیتریک مونوهیدرات ، روغن پرتقال، پلی استات 80 ، نمک کربوکسی متیل سلولز سدیم ، آب | سفید ، چسبناک ، شیرین | لوله 40 گرم |
خاکستر | 20 | ماکروگول ، آب | محلول شفاف | آئروسل 30 گرم |
محلول الکل | 20 | آب ، الکل | محلول پاک | 30 میلی لیتر ویال با قلم مو |
آمپول | 1٪ | آب | مایع شفاف | آمپول 20 میلی لیتر ، 5 عدد.در بسته بندی |
کرم مخصوص استفاده خارجی | 2٪ | پروپیلن گلیکول ، ماکروگول ، پلوکسامر ، الکل سیتوستریل | همگن ، سفید | لوله 15 میلی لیتر |
شمع های واژینال | 0،1 گرم | پایه چربی | 8 و 15 عدد. |
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
نیترات میکونازول ماده فعال دارویی است که بر روی درماتومیلیت (مخمر) ، مخمر و قارچ های بیماری زا ، باکتری ها عمل می کند.مؤلفه یک مشتق ایمیدازول است که پاتوژنهای قارچی را از بین می بردبیماریهای پوستی به دلیل مهار سنتز ارگونوستول غشای سلولی.یک عمل اضافی از ماده hyperosmolar است که باعث کاهش میزان بیرون زدگی از کانونهای آلوده می شود.
با کاهش ترشح مایعات ، عفونت ها خیس نمی شوند ، بهتر بهبود می یابند.با معرفی دارو Miconazole در مهبل ، قارچ ها بدون تغییر اسیدیته و تأثیر آن بر میکرو فلورای طبیعی از بین می روند.هنگامی که روی پوست استفاده می شود ، داروها با جریان خون سیستمیک جذب نمی شوند ، روی اندام های داخلی تأثیر نمی گذارد.حداقل ماده جذب شده توسط روده ها توسط مدفوع دفع می شود.
هنگام تجویز ، ماده داخل بدن کاملاً در دستگاه گوارش جذب می شود ، وارد مفاصل آلوده می شود ، اما بر موانع بافتی غلبه نمی کند و وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود.در کبد ، میکونازول متابولیزه می شود ، 10-20٪ از آن در ادرار دفع می شود ، بقیه - با مدفوع.با همودیالیز دارو ضعیف از بین می رود.
نشانه ها
میکونازول - دستورالعمل استفاده از دارو علائم زیر را برای استفاده نشان می دهد که به شکل داروی مورد استفاده بستگی دارد:
- )
- میکوزهای سطحی ، سیستمیک و پوستی.
- درماتوميكوز ، آنيكوميكوز ، از جمله موارد ناشي از بلاستوميكس.
- عارضه میانی پوست سر؛
- قارچ واژن ، کاندیدیازیس ؛
- بلاستومایکتوز حفره دهان ، دستگاه گوارش ، اندام های ادراری
- بالانیت قارچی؛
- کاندیدیازیس پوستی.
- پیشگیری از بیماری میکوز.
روش استفاده ودوز
بسته به نوع رها شدن ، شدت عفونت ها ، روش تجویز و دوز دارو متفاوت است.شیافها به صورت داخل وریدی ، از محلول خامه و الکل - بصورت موضعی ، موضعی ، قرص و ژل - به صورت خوراکی ، محلول داخل وریدی - بصورت ترانزیستونی استفاده می شوند.هر دارو با یک دستورالعمل همراه است که به روشنی میزان دوز ، روش استفاده را توضیح می دهد.
شمع Miconazole
شمع های با میکرونازول برای درمان ضایعات واژن و از بین بردن dysbiosis استفاده می شوند.آنها باید روزانه به مدت هفت روز ، یک شیاف را در اعماق مهبل قرار دهند.شمع ها عصر قبل از خواب معرفی می شوند ، هنگامی که زن در حال حاضر در رختخواب است و قرار نیست از خواب بلند شود.قبل از تجویز ، دستان خود را بشویید و بهداشت مناسب دستگاه تناسلی را انجام دهید.صبح بعد از بیدار شدن ، بقایای شیافهای واژن با ادرار تخلیه می شوند ، سپس دوش بگیرید.
کرم میکونازول
یک کاربرد موضعی کرم میکرونازول است که عفونت های قارچی پوست و ناخن را درمان می کند.طبق دستورالعمل ، در حرکات دایره ای در مناطق آسیب دیده پوست در صبح و عصر اعمال می شود ، مالش می یابد تا جذب کامل شود.توصیه می شود سانتی متر از پوست سالم از لبه های منطقه ضایعه گرفته شود.قبل از استفاده پوست را بشویید ، لکه را خشک کنید.توجه ویژه ای به خشک نگه داشتن پوست در فضاهای بین دنده ای ، چین های اینگوینال ، در زیر سینه ها کنید.
مدت زمان استفاده از کرم بستگی به نوع میکروارگانیسم های قارچی ناشی از بیماری دارد:
- کاندیدومیکوز - 1-3 هفته؛
- پوستی پوستی ، اپیدرموفیتیک ، تریکوفیتیک ، کرم حلقه ای یا گلسنگ های چند رنگ ، کاندیدیازیس - 3-4 هفته؛
- عفونتهای قارچی دیگر ، از جمله مواردی که در اثر التهاب باکتریایی پیچیده می شود ، 5-6 هفته؛
- به علاوه دو هفته پس از رفع علائم.
هنگام استفاده از قارچ ناخن ، کرم روی تخت ناخن (بعد از برداشتن صفحه ناخن) دو بار در روز اعمال می شود.قبل از عمل ، میخ را با لکه های مخصوص کراتولیتیک یا محلول هایی با اسید استئاریک جدا کنید.هنگام اعمال کرم روی صفحه از راه دور ، راندمان چندین بار کاهش می یابد.پس از استفاده ، یک باند محکم محکم را روی تخت ناخن بمالید.مدت زمان درمان حدود سه ماه خواهد بود.
ژل
ژل خوراکی برای درمان و برای اهداف پیشگیرانه از وقوع میکوز حفره دهان و دستگاه گوارش استفاده می شود.طبق دستورالعمل ها ، بزرگسالان و کودکان نصف قاشق دوز مصرف می کنند (یک قاشق حاوی 5 میلی لیتر یا 124 میلی گرم نیترات میکرونازول) چهار بار در روز.کودکان خردسال باید به مدت یک چهارم قاشق تعداد مشابهی از اوقات دریافت کنند.توصیه می شود به جای بلع فوری ، دارو را تا حد امکان در دهان به تأخیر بیندازید.درمان حداقل یک هفته از ناپدید شدن علائم طول می کشد.
قرص Miconazole
در مورد ضایعات قارچی ، پزشکان میکرونازول را تجویز می کنند - دستورالعمل استفاده از قرص ها نشان می دهد که آنها به تنهایی یا همراه با تزریق داخل وریدی تجویز می شوند.آنها میکوز را درمان می کننددستگاه گوارش ، و همچنین برای جلوگیری از بیماری استفاده می شود.دوز برای بزرگسالان 250 میلی گرم (یک قرص) 4 بار در روز ، برای کودکان - 20 میلی گرم در کیلوگرم وزن بدن در روز است.
راه حل برای استفاده در محیط داخلی و خارج از منزل
برای میکوزهای سیستمیک از محلول Miconazole برای تجویز داخل وریدی استفاده کنید.دوز روزانه 10 میلی گرم در کیلوگرم است ، که گاهی اوقات تا 30 میلی گرم در کیلوگرم وزن بدن افزایش می یابد.تزریقات در یک زمان انجام می شود ، بیش از دوز 600 میلی گرم در یک زمان ، به آرامی ، برای 30-60 دقیقه تجاوز نمی کند.بعضی اوقات پزشکان قطره محلول را در چند مرحله تزریق می کنند.این دارو قبل از استفاده با محلول کلرید سدیم ایزوتونیک رقیق می شود.تجویز سریع غیرقابل قبول است - منجر به استفراغ ، اختلال در ریتم قلب می شود.
یک اسپری (محلول) برای درمان پوست و ناخن ها در درمان پوست صاف گلسنگ مؤثر است - کرم حلقه ، چند رنگ (پوسته پوسته شدن) ، زخم.از این ابزار می توان برای از بین بردن تریکوفیتیا ، میکروسپوریا ، درماتوفیتوز استفاده کرد.1-2 بار در روز اسپری کنید.درمان تا زمان ناپدید شدن کانون های عفونت ، به علاوه دو هفته دیگر برای جلوگیری از عود ادامه می یابد.
محلول الکل
از محلول الکل برای معالجه انیکومایکوزیس یا جلوگیری از بروز بیماری در نزدیکی ناخن ها در شکست یک صفحه استفاده می شود.دو بار در روز با کمک قلم مو در ناخن های آسیب دیده استفاده می شود.مدت زمان درمان به میزان رشد ناخن ها ، حدود سه ماه بستگی دارد.می توانید محلول الکل را با خامه ترکیب کنید.
ویژهدستورالعمل ها
بخش ویژه دستورالعمل ها برای استفاده باید با دقت مورد مطالعه قرار گیرد زیرا حاوی مقررات مهمی برای استفاده از دارو است:
- عوامل دوم و سوم با احتیاط مورد استفاده قرار می گیرند.
- استفاده از آماده سازی خوراکی با نیترات میکرونازول در شیردهی امکان پذیر نیست.
- از تماس با زخم باز ، چشم خودداري كنيد.
- در معالجه بیماری های ناخن ، آنها را تا حد ممکن با پوسته برش دهید.
- در درمان کاندیدیازیس واژینال در زنان ، یک شریک مشابه توسط یک شریک جنسی نیز معالجه می شود.
تعامل دارویی
حاشیه نویسی برای استفاده شامل اطلاعات مربوط به تعامل دارو با سایر داروها است:
- با استتمیزول ترکیب نشده است.، ترفنادین ، سیساپرید؛
- شیاف اثر اسپرم کش کاندوم ها و دیافراگم ها را کاهش می دهد.
- همراه با احتیاط در ترکیب با ضد انعقادها (وارفارین) ، فنیتوئین ، مشتقات اوره استفاده می شود.
- اثربخشی عوامل قند خون دهان ، دیفنین را افزایش می دهد.
عوارض مصرف بیش از حد دوز و
دستورالعمل ها حاکی از آن است که حالت تهوع ، اسهال با عوارض جانبی داخلی میکونازول ممکن است بروز کند.، تظاهرات آلرژیک ، هپاتیت ، در صورت استفاده خارجی - لرز ، سرگیجه ، اسهال ، سوزش پوستی ، درماتیت تماسی.ترومبوفلبیت ممکن است در محل تزریق ایجاد شود.در محلیمصرف بیش از حد دوز به دلیل جذب کمی ماده فعال به گردش سیستمی امکان پذیر نیست.
استفاده گاه و بیگاه از کرم یا محلول داخل یا با دوز توصیه شده ممکن است باعث استفراغ ، درد معده ، توهم ، توهم ، واکنش آلرژیک پوست شود.در صورت بروز این علائم ، بیمار با معده شسته می شود ، یک مایع سوربنت (کربن فعال ، Polysorb) می دهد.سپس بیمار برای معالجه حمایتی ارجاع می شود.
موارد منع مصرف
طبق دستورالعمل ، میكونازول برای استفاده خوراكی و به صورت پریودال در دوران بارداری منع مصرف است ، اختلالات عملکرد مادرزادی كبد ، سن نوزاد تا 12 سال.استفاده از هر نوع دارو با حساسیت به اجزای ترکیب ، تب تبخال ، نارسایی کبد و کلیه ، در ترکیب با اشکال موضعی داروها ممنوع است.
شرایط فروش و ذخیره سازی
کلیه اشکال تولید دارو به جز محلول داخل وریدی بدون نسخه.آنها در دمای بالاتر از 25 درجه ذخیره نمی شوند.ماندگاری: دو سال - برای کرم ، چهار - برای ژل ، سه سال - برای سایر قالبها.
آنالوگ مایکونازول
در قفسه های داروخانه های خانگی می توان مستقیم (همزمان با مؤلفه و ترکیب فعال) و غیر مستقیم (مشابه با اثر درمانی) آنالوگ میکونازول را یافت.مشهورترین کارخانه های پزشکی هستند که توسط روسیه و خارج از کشور ساخته می شوند:
- Ginesol، Gino-Daktarin، Gino-Daktanol؛
- میکوسون؛
- افلریکس؛
- آلبستات؛
- آنالگرین؛
- نئومیکل؛
- سورولان.
فیلم ها
نقد
سرگئی ، 33 سال
یک بالانیت قارچی پیدا کردم که ظاهراً توسط یک شریک آلوده شده است.ما مجبور شدیم دوره طولانی درمانی را پشت سر بگذاریم.کرم میکونازول را که به عنوان کارگردانی استفاده کردم خریداری کردم.بعد از یک ماه علائم از بین رفتند ، اما برای جلوگیری از عود عفونت ، دو هفته باید درمان شود.من به سلامتی من توجه می کنم.
اولگا ، 29 ساله
من احساس ناراحتی برفک کردم - ترشحات فرفری ، خارش ناخوشایند و سوزش وجود داشت.دکتر شمع های واژینال میکونازول را ترشح کرد ، گفت که به مدت پنج روز آنها را درمان می کند.من روزانه یک شبانه روز از یک شیاف استفاده می کردم ، بعد از یک هفته همه چیز پیش می آمد.امیدوارم این روش درمانی مؤثر بوده و بتواند از عفونت دوباره جلوگیری کند.
لودمیلا ، 38 ساله
یک نوزاد در دهانش شیر یافت و به او گفته شد که آن را با ژل مخصوصی به نام مایکونازول درمان کنید.من به داروخانه رفتم ، اما ظاهراً تقاضا یکی از آنها را پیدا نکردم.من مجبور شدم از یک داروی آنالوگ از داروساز سؤال کنم ، امیدوارم که او با عفونت بدتر نشود.برای من مهم است که سلامتی کودک در معرض تهدیدات بیرونی نباشد.