نکروز مفصل ران: علائم، مراحل، علل ظهور، انواع تشخیص و روش های درمان بیماری
با نکروز MS، تعیین مرحله به موقع و انتخاب مهم است. درمان.
روند تخریب ساختار بافت استخوانی قسمت هیپ باعث بیماری - نکروز مفصل ران می شود. آسیب شناسی در نتیجه اختلال در گردش خون رخ می دهد و با ظاهر شدن بافت چربی در مغز استخوان همراه است.
نکروز مفصل ران: علائم، مراحل
به محض اینکه سر استخوان ران از دریافت خون متوقف شود، سلول های استخوانی از بین می روند. آغاز می شود.
- گرسنگی اکسیژن در کانون التهاب رخ می دهد و کمبود مواد برای عملکرد طبیعی وجود دارد.
- ساختار استخوان از نو شدن متوقف می شود و شل می شود.
- استخوان ها تحت تأثیر بار، مانند یخ شل، شروع به ترک خوردن و شکستن می کنند.
- تغییر در ساختار سر منجر به تخریب غضروف مفصلی می شود.
- آسیب بافت غضروفی خطر آرتروز است.
- بزرگترین تهدید با نکروز مفصل ران این است که نواحی اطراف استخوان تحت تأثیر قرار می گیرند.
اولین علامتی که باید به آن توجه کرد، درد هنگام حرکت لگن است. نباید تظاهرات ضعیف ناراحتی را که در نواحی مختلف هنگام حرکت اندام ها ایجاد می شود نادیده بگیرید. آتروفی طولانی مدت ماهیچه های باسن نیز یک علامت نشان دهنده است. در معاینه خارجی می توان متوجه کاهش گردی عضلات ران شد. هر گونه ناراحتی جزئی نیاز به توجه شما دارد.
این بیماری در مراحل پیش می رود. 4 مرحله اصلی وجود دارد. مدت هر مرحله حدود 6 ماه است. هر مرحله نشان دهنده پویایی آسیب شناسی است و امکان پیش بینی روند بعدی بیماری را فراهم می کند.
- استئوکندروز بافت‌های زیر غضروفی در مرحله اولیه ایجاد می‌شود. تغییرات در ماده اسفنجی سر استخوان ران رخ می دهد، در حالی که غضروف تغییر شکل نمی دهد. در اولین انحرافات، هیچ علامتی وجود ندارد، بنابراین بیمار از بیماری خود اطلاعی ندارد. تغییرات اولیه فقط با برخی از انواع تشخیص قابل تشخیص است. تغییرات بخش کوچکی از مفصل ران را تحت تاثیر قرار می دهد.
- هنگامی که بیماری تا مرحله دوم پیشرفت می کند، بیمار متوجه اولین ناراحتی در ناحیه آسیب دیده می شود. درد می تواند به ناحیه کشاله ران و باسن تابیده شود. ریزترک ها در سر استخوان ران ظاهر می شوند. تغییر در بافت استخوانی وجود دارد.
- هنگام حرکت به مرحله سوم، در هنگام حرکت و فعالیت بدنی، دردهای شدید ایجاد می شود. تماس با پای آسیب دیده منجر به لنگش می شود. علائم ممکن است برای مدتی ناپدید شوند، اما به زودی دوباره عود می کنند. فشرده شدن عضلات و تشکیل کیستیک در اطراف کانون ایجاد می شود.
در آخرین مرحله، سر از بین می رود. در نتیجه دررفتگی یا شکستگی مفصل ران. بیمار احساس درد حاد می کند و فعالیت حرکتی را در این ناحیه از دست می دهد.
علل نکروز مفصل ران
علت اصلی ظهور این بیماری می تواند هر عامل منفی باشد که بر گردش خون طبیعی تأثیر می گذارد. جریان خون در مفصل ران
از جمله دلایل اصلی: ]
- آسیب به مفصل ران در هنگام جراحات. از دررفتگی تا شکستگی.
- استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها یا داروهای مبتنی بر هورمون.
- سوء استفاده از نوشیدنی های الکلی به نقض یکپارچگی دیواره رگ های خونی کمک می کند.
- بارهای فیزیکی بیش از حد روی مفصل ران. وزنه برداری و بار ورزشی بیش از حد.
- شرایط کار در محیطی با افزایش فشار. در اثر ماندن در چنین شرایطی، ساختار رگ های خونی آسیب می بیند و گردش خون مختل می شود.
- متابولیسم مختل، در نتیجه تغذیه نامناسب یا بیش از حد معمول قند در خون.
انواع تشخیص نکروز مفصل ران
به دلیل علائم ضعیف در همان ابتدای بیماری ، بیماران در مراحل بعدی به مشکل توجه می کنند در مرحله 3-4، درد دائمی می شود و عملکرد محدود می شود. اگر در اولین علائم به دنبال کمک باشید، یک معاینه طولانی به تشخیص نکروز مفصل ران در ابتدای رشد آن کمک می کند.
مؤثرترین نتیجه با تشخیص پیچیده به دست می آید. بیمارانی که مستعد ابتلا به چنین بیماری هستند باید تحت معاینه پیشگیرانه قرار گیرند. این به تشخیص و پیشگیری به موقع بیماری ها کمک می کند.
تشخیص پیچیده شامل چندین مطالعه است:
- توجه زیادی به تحقیق در مورد تحلیلگر غربالگری می شود. این روش به شما امکان می دهد وضعیت اندام های داخلی را تجزیه و تحلیل کنید و انحرافات اولیه آنها را به دلیل بیماری هایی مانند ایسکمی، فشار خون بالا، دیابت، گاستریت، زخم و غیره شناسایی کنید. همه این بیماری ها تأثیر مستقیمی بر وضعیت مفاصل دارند. همچنین، غربالگری به شما امکان می دهد آسیب های ناشی از عوامل خارجی را رد کنید و سرطان را تشخیص دهید.
- معاینه اشعه ایکس به شما امکان می دهد تا فرآیندهای رخ داده در مفصل ران را به صورت بصری مطالعه کنید. یک تصویر واضح و دقیق به شما امکان می دهد ساختار بافت استخوانی را مطالعه کنید. معاینه در موقعیت های مختلف بدن انجام می شود. در مرحله اول نکروز، این نوع معاینه موثر نیست، زیرا سر استخوان ران هنوز به شکل اولیه خود است و ساختار بافت تغییر نکرده است.
- تحقیقات با استفاده از امواج اولتراسوند امکان تشخیص تغییرات در بافت استخوان در اولین انحرافات جزئی را فراهم می کند. در مراحل بعدی، چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد تا احتمال شکستگی را ارزیابی کنید.
- چگالی سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه برای تحقیقات با دقت بالا با حداقل نوردهی استفاده می شود. برای مطالعه وضعیت بافت استخوانی در یک منطقه خاص استفاده می شود. این روش برای بیمارانی که هورمون های استروئیدی مصرف می کنند و بیماری غدد جنسی دارند بسیار موثر است.
- روش تصویربرداری عملکردی برای ردیابی کار جریان خون و تشخیص تشکیلات سرطانی استفاده می‌شود. یک ماده رادیواکتیو به بیمار تزریق می شود و توزیع آن در بدن کنترل می شود. چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد اولین انحرافات از هنجار را با استخوان ها و اندام های سالم تشخیص دهید.
در مراحل اولیه، موثرترین روش تحقیق MRI است. با چنین مطالعاتی، نتیجه بیش از 90 درصد از تصویر واقعی را منعکس می کند. سوراخ کردن برای اندازه گیری فشار داخل استخوان بسیار آموزنده است.
بیمار باید چندین آزمایش با هدف کلی را پشت سر بگذارد: ]
- برای فرمول لکوسیت خون اهدا کنید.
- برای اهدای خون برای روشن شدن گروه و فاکتور Rh.
- محتوای کلسترول، کراتینین و گلوکز خون را بررسی کنید.
- شاخص های کلسیم، ویتامین ها و پروتئین ها را در خون بررسی کنید.
- برای آزمایش توانایی خون برای تولید آنتی بادی برای گروه‌های مختلف ویروس‌ها.
- تجزیه و تحلیل ادرار برای ترکیب کلسیم در دفع روزانه و یک بار.
روش‌های درمان نکروز مفصل ران
درمان نکروز مفصل ران بسته به مرحله فرآیند و علائم بیان شده.
بر اساس نتایج تشخیصی، درمان غیر جراحی امکان پذیر است.هنگامی که شرایط مساعد ایجاد شود، استخوان آسیب دیده قادر به بازسازی بافت استخوانی با امکان بازیابی عملکردهای حرکتی است.
برای درمان غیر جراحی، مجموعه ای از اقدامات درمانی استفاده می شود:
- تثبیت ناحیه التهاب و دفع انواع بار روی مفصل ران با کمک دستگاه های مخصوص. کاهش تأثیر خارجی فرآیندهای بازیابی را سرعت می بخشد.
- در مراحل اولیه، درمان داروییبا داروهای ضد التهابی و ضد درد تأثیر مؤثری بر احساس درد دارد. برای جلوگیری از ایسکمی و میکروترومبوز، مصرف داروهای عروقی توصیه می شود. یافتن سر استخوان ران در فضای بسته که آن را در برابر هرگونه نوسانات فشار شریانی و وریدی بسیار آسیب پذیر می کند.
- درمان با جریان الکتریکی. ضربه روی مفصل ران با تکانه های فرکانس های مختلف باعث می شود کمبود بار خارجی جبران شود. این نوع تعامل با کانون التهاب در درمان پیچیده ضروری است.
- ماساژ نواحی خاصی از بدن اجازه می دهد تا اثری مبتنی بر نقطه روی مشکل ایجاد شود.
- غسل در آب با گیاهان دارویی. چنین درمانی اثر مقوی بر بدن به طور کلی دارد. تحریک پذیری سیستم عصبی را کاهش می دهد.
- تربیت بدنی درمانی. ارتباط این روش به صورت جداگانه برای هر بیمار در نظر گرفته می شود.
درمان های بسیار موثر کمک به تسکین مفصل ران
این روش ها شامل شنا، گل درمانی، ویتامین درمانی است. فرآیند پیچیده درمان امکان ایجاد شرایط مساعد برای بازسازی عملکرد بافت استخوان را فراهم می کند. کار بیشتر آنها را تا زمانی که نقص ها به طور کامل ترمیم شوند تحریک می کند.
تأثیر دستگاه ها اجازه می دهد تا مقدار کافی از مواد مغذی را برای یک فرآیند کامل بازسازی سلول های استخوانی فراهم کند. یک رژیم غذایی متعادل و یک دوره داروهای پزشکی ترکیب کلسیم، ویتامین ها و مواد معدنی را دوباره پر می کند.
هنگامی که سیر حاد بیماری تشخیص داده شد، لازم است مداخله جراحی با استفاده از پروتز انجام شود. برای بازیابی عملکردهای حرکتی، مفصل تخریب شده با یک پروتز جایگزین می شود. این عمل تحت بی حسی موضعی انجام می شود. دوره بهبودی شامل استفاده از عصا برای افزایش تدریجی بار است. در روزهای اول پس از عمل، درد از بین می رود. پس از 6 ماه، بیمار یک زندگی کامل فعال دارد.
در بیش از نیمی از بیماران، نکروز مفصل ران در هر دو طرف موضعی است. هنگامی که لگن اول بیمار است، مهم است که علائم به موقع سمت دوم را از دست ندهید. این روند ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد. این بیماری عمدتاً در مردان ایجاد می شود. همچنین بیماران مبتلا به نکروز مفصل ران اغلب کودک می شوند. در سنین پایین تر، پیش نیاز بیماری صدمات، دررفتگی، شکستگی و بهبودی نامناسب آنهاست. کمبود حاد کلسیم منجر به نکروز استخوان می شود.
هنگامی که مفصل به طور کامل ترمیم شد، لازم است بار را برای مدت معینی به درستی توزیع کرد. به تدریج فعالیت حرکتی را افزایش دهید و با عملکرد کامل مفاصل سازگار شوید. اقدامات فعال به بازیابی قدرت عضلانی و بازگشت به راه رفتن طبیعی کمک می کند.
بهبودی در غیاب کامل علائم رخ می دهد و با بررسی سخت افزاری تأیید می شود. پس از چند ماه، لازم است رادیوگرافی انجام شود و ترکیب بافت استخوانی تجزیه و تحلیل شود. همچنین تکرار مجموعه ای از تحلیل های هدف کلی مطلوب است.
نکروز مفصل ران یک بیماری به سرعت پیشرونده است و به درمان به موقع پیچیده نیاز دارد. با رعایت دقیق توصیه های پزشک، بیمار شانس بهبودی کامل را حتی در سخت ترین موارد افزایش می دهد.
