بیماری، آسیب شناسی، اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی: علل، علائم، تشخیص، درمان
آسیب شناسی TMJ نیاز به رفع فوری دارد که از مقاله یاد خواهید گرفت.
اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) در نارسایی هماهنگی خود مفصل در نتیجه اختلال در تماس، نسبت استاتیک و دینامیک دندان ها، ساختار مفاصل و کار عضلات. این یکی از شایع ترین آسیب شناسی های فک است.
این بیماری بسیاری از بخش‌های پزشکی را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بنابراین بهبودی آن تا حد زیادی به اقدامات هماهنگ نه تنها دندانپزشکان، بلکه متخصصان مغز و اعصاب و روانشناسان بستگی دارد.
علل اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی
البته، علت اصلی فرآیندهای غیر طبیعی در فک ها و نقص خود دندان‌ها، از آسیب‌دیدگی و تماس نامناسب بین دندان‌ها گرفته تا اشتباهات در پروتز. اگر فردی غذا را از یک طرف بجود یا به دلیل نوع فعالیت مجبور باشد زیاد صحبت کند، این نیز می تواند به میکروترومای مزمن کمک کند و در نتیجه آسیب شناسی مفصل گیجگاهی فکی را تحریک کند.
- فشردن یا ساییدن ناخودآگاه دندان ها (چنین ویژگی دندان قروچه نامیده می شود) یکی دیگر از موارد است. دلایلی که باعث ایجاد این بیماری می شود، زیرا منجر به فرسایش مینای دندان می شود. یکی از عواملی که منجر به ایجاد TMJ می شود، عدم تطابق عناصر مفصلی است.
- .از جمله فک. بنابراین، تحت تأثیر استرس، بسیاری به طور ناخودآگاه ماهیچه های جونده را منقبض می کنند که منجر به اسپاسم آنها می شود.
- علت آسیب شناسی همچنین می تواند تروما هنگام تولد، یک بیماری عفونی، یک فرآیند التهابی در گوش میانی باشد. خطاهای پزشکی نیز ممکن است: برای مثال، پر کردن نادرست، تقارن را می شکند و اغلب منجر به بارگذاری یک طرفه فک با تمام عواقب بعدی می شود.
علائم اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی
یکی از علائم اصلی احساس درد مبهم در ناحیه TMJ هنگام خوردن غذا، صدای کلیک فک را می شنوید. سردرد، ناراحتی در ستون فقرات (یعنی در ناحیه گردن رحم)، سرگیجه ممکن است.
- مفصل می تواند "جمع" کند و همیشه باز کردن دهان ممکن نیست. به اندازه کافی گسترده است، برای این کار باید چندین بار با حرکت دادن فک ها تلاش کنید.
- درد می تواند به گوش، دندان، گردن گسترش یابد، احساس فشار بر روی چشم ها تا زوال بینایی امکان پذیر است.
- آسیب شناسی TMJ با توجه به ماهیت احساس درد گاهی شبیه به اوتیت، نورالژی سه قلو و غیره است
- در آسیب شناسی TMJ، اختلال خواب، دندان قروچه، افسردگی مشکلات در هنگام بلع، خشکی دهان، درد در ناحیه زبان، فتوفوبیا، خروپف و غیره نیز مستثنی نمی‌شوند.
تشخیص بیماری‌های TMJ
تشخیص اختلال عملکرد TMJ بسیار دشوار است، زیرا دارای تظاهرات بسیار متنوعی است که هم به حوزه دندانپزشکی و هم در زمینه مغز و اعصاب تعلق دارد.
- مفصل لمس می شود، صداهای تولید شده در طول عملیات آن تعیین، امکان باز شدن کامل دهان، تحرک فک. یک اثر تسکین دهنده از تماس های اکلوزالی دندان ها ایجاد می شود.
- برای تشخیص دقیق‌تر، تقریباً از تمام روش‌های تشخیصی استفاده می‌شود: سونوگرافی، اشعه ایکس، رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری، گردش خون در نواحی اطراف مفصلی، پتانسیل‌های بیوالکتریکی که در عضلات اسکلتی ایجاد می‌شوند. مفاصل بررسی شده در صورت نقض فیبرهای عضلانی، سر و صدای مفصل مشخص می شود، شاخص های نیروی فشرده سازی قبل از شروع درد در مفصل ثبت می شود و غیره.
- همه این روش‌های تحقیقاتی خاص امکان تمایز پاتولوژی TMJ را از بیماری‌های سایر علل و آسیب‌های فک فراهم می‌کنند.
درمان اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی
قاعده اصلی و کلی در درمان بیماری های TMJ با هر پیچیدگی است. کاهش بار روی مفصل این شامل غذای نرم تر است و تنش دستگاه گفتار را کاهش می دهد.
- از آنجایی که اختلال عملکرد TMJ یک بیماری چند اتیولوژیک است، نه تنها دندانپزشکان در درمان، کمک متخصصان جراحی، ارتوپدی، گوارش، گوش و حلق و بینی، ورتبرولوژی (درمان ستون فقرات) مشارکت دارند. آسیب شناسی) اغلب ضروری است، روانشناسی و نورولوژی، درمان دستی و یکی از روش های آن - استئوپاتی و غیره.
درمان دارویی با هدف تسکین درد است و شامل مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است:
- Voltaren
- Nimesyl
- Celebrex
- ایبوپروفن
- کتانول
- آسپرین
- کترول
داروهای ضد افسردگی:
- آفوبازول
- فوارین
- آمی تریپتیلین
- سیپرالکس )
- پیرازیدول
- گرانداکسین
وسایلی که اثر آرام بخش عمومی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارند:
- سیردالود
- Mydocalm
سموم بوتولینوم، غضروف محافظ:
- کندرولون
- کندرویتین
- teraflex
هورمون‌های استروئیدی - گلوکوکورتیکوئیدها - به داخل تزریق می‌شوند.
عناصر میوژیمناستیک در درمان، ماساژ، روش‌های فیزیوتراپی استفاده می‌شوند. استفاده می شود : لیزر درمانی با شدت کم، استفاده از میدان مغناطیسی با فرکانس بالا، الکتروفورز، روش های اولتراسوند، طب سوزنی و غیره. عضلات جویدن را شل کنید
در زمینه دندانپزشکی، فرآیند درمان با هدف دستیابی به بایت صحیح انجام می شود، در صورت لزوم از بریس، محافظ دهان، آتل ارتوپدی استفاده می شود. با توجه به نشانه ها، اصلاح با کمک پروتز امکان پذیر است.
اگر درمان پزشکی و اقدامات دندانپزشکی خیلی مؤثر نبود، به روش جراحی متوسل شوید. روش های جراحی کم تهاجمی شامل آرتروسکوپی، آرتروسنتز، انفیلتراسیون بافت های مفصل گیجگاهی فکی است. میوتومی (تشریح عضله برای بازگرداندن عملکرد آن)، کندیلوتومی (تشریح سر مفصل) و غیره امکان پذیر است. و به منظور جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی، پزشکان توصیه می کنند از استرس، فشار بیش از حد مفصل، درمان به موقع و در صورت لزوم پروتز دندان اجتناب کنید. دندان ها و فک ها تنها سیستمی هستند که عملکرد نادرست یک پیوند باعث تخریب آن می شود.
