کاشت ادرار در دوران بارداری - نحوه آمادگی برای مطالعه و گذر ، مقادیر ، هنجارها و علل انحراف

كنترل سلامت مادران و كودكان در دوران بارداري از اهميت ويژه اي برخوردار است.برای این منظور ، هر زن از هفته دهم حاملگی باید در مشاوره زنان با متخصص زنان ثبت نام کند ، مرتباً به پزشک مراجعه کرده و تمام معاینات و مطالعات اختصاصی را انجام دهد.روشهای اجباری شامل آزمایشات بالینی خون و ادرار ، سونوگرافی ، بیوشیمیایی ، نشانگرهای ژنتیکی ، نمونه خون برای عفونت HIV ، سفلیس و هپاتیت و همچنین آزمایش ادرار برای باکوپوس در دوران بارداری است.

فرهنگ ادرار در دوران بارداری چیست

کشت باکتریولوژیک ادرار یک مطالعه است که به طور انحصاری در آزمایشگاه باکتریولوژیک انجام شده و با هدف شناسایی پاتوژن ها در ادرار انجام می شود.به عنوان یک قاعده ، کاشت در زنان باردار همراه با بررسی حساسیت میکروارگانیسم های تشخیص داده شده به آنتی بیوتیک ها انجام می شود ، در حالی که می توان حساسیت میکروب ها را به گروه های اصلی آنتی بیوتیک ها و داروهایی با طیف گسترده ای از اقدامات از جمله داروهای ضد قارچ تعیین کرد.

تلقیح ادرار برای باروری در دوران بارداری ، به جز دو معاینه اجباری ،آناليز در صورت بروز مشكوك به بيماري هاي دستگاه ادراري و يا تشخيص باكتري هاي موجود در ادرار در تحليل كلي.ادرار معمولی یک مایع استریل است و هیچ میکروارگانیسم ندارد.به دلیل اشتباه در جمع آوری مواد یا عدم استریل کافی ظرف ، برخی از باکتری ها ممکن است وارد نمونه شوند.به همین دلیل ، هنگامی که به مقدار کمی در ادرار یافت می شوند ، نتیجه منفی در نظر گرفته می شود.

چرا در طول بارداری ادرار کاشته می شود

معاینه باکتریولوژیک ادرار در زنان باردار ، عوامل بیماریزایی را ایجاد می کند که باعث بیماری های دستگاه ادراری در بیماران می شوند.این مطالعه شامل تعیین حساسیت فلور بیماری زا به عوامل مختلف ضد باکتریایی است.کاشت ادرار در دوران بارداری به عنوان یک مطالعه پیشگیری کننده دو بار به نظر می رسد - هنگام ثبت نام در یک متخصص زنان و زایمان و قبل از زایمان.

چه کسی آنالیز را تجویز می کند

باکوپسوف در دوران بارداری یک مطالعه اجباری است و در سه ماهه اول و سوم در 10-12 و انجام می شود.هفته 36-38.علاوه بر تجزیه و تحلیل اجباری دو برابر ، نشانه های خاصی برای انجام بذر باکتریولوژیک ادرار در دوران بارداری وجود دارد:

• درد در ناحیه کمر و /یا هنگام ادرار.
• فرکانس ادرار را افزایش داد.
• درجه حرارت subfebrile (37.0 تا 37.9 درجه سانتیگراد)؛
• وجود یک تشخیص ثابت یا ظن دیابت؛
• سل مشکوک؛
• دوره بیماری آتیپیک؛
• غیر ارادیتاریخ سقط جنین؛
• كودكانی كه از حاملگیهای قبلی با ناهنجاری های مادرزادی برخوردار هستند.
• شرایط کار مضر؛
• نظارت بر اثربخشی درمان دارویی تجویز شده.
​​

نحوه آماده سازی برای مطالعه

آماده سازی برای معاینه باکتریولوژیک ادرار برای استریل در زنان باردار کار چندان دشواری نیست و از اهمیت بالایی برخوردار است.صحت و صحت نتایج حاصل از مطالعه بستگی به آماده سازی مناسب برای تجزیه و تحلیل دارد.برای اینکه نتایج آنالیز دقیق باشد ، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

1. توصیه می شود یک هفته قبل از تجزیه و تحلیل ، مصرف غذاهای شور و چرب را محدود کنید.
2. استفاده از داروهای ادرارآور ، داروهای گیاهی ، داروهای مردمی با اثرات دیورتیک و استفاده از شیاف های واژینال 2 روز قبل از تحویل تجزیه و تحلیل ضروری است.
3. بلافاصله قبل از جمع آوری ادرار برای کاشت پشت ، یک توالت دقیق از دستگاه تناسلی خارجی لازم است.
4. فقط متوسط ​​بخش ادرار صبحگاهی برای مطالعه جمع آوری می شود.
5. جمع آوری مواد قبل از تجویز و تجویز آنتی بیوتیک ها انجام می شود.
6. ظرف مورد آزمایش باید استریل باشد.

نحوه ارسال

مواد مناسب جمع آوری شده برای معاینه باکتریولوژیک ، کلید نتیجه قابل اعتماد آن است.برای جمع آوری ادرار ، یک گلدان خشک تمیز یا یک ظرف مخصوص پزشکی برای تجزیه و تحلیل مورد نیاز خواهد بود.بهتر است غذای پزشکی به آن داده شود زیرا استریل است و این خطر را کاهش می دهدنتایج نادرست

قبل از جمع آوری ادرار برای کاشت پشت ، باید دستان خود را به طور کامل بشویید ، اندام تناسلی خود را با آب صابون گرم بشویید و آنها را با حوله تمیز خشک کنید.برای جلوگیری از ورود ترشحات واژن و میکرو فلورا در ادرار برای کاشت ، باید یک سواب پنبه استریل در داخل واژن قرار دهید.فقط ادرار حاصل از اولین دفع ادرار صبحگاهی برای کاشت مناسب است.روش جمع آوری ادرار برای کاشت پشت:

1. بیمار باید جریان اول ادرار را به مدت تقریبی 1-3 ثانیه داخل توالت تخلیه کند و ادرار را به تأخیر بیاندازد تا مجرای ادرار را شستشو دهد.
2. ظرف استریل را باز کنید.
3. 50-100 میلی لیتر ادرار را در یک ظرف جمع آوری کرده و محکم آن را آب بندی کنید.
4. ادرار کردن کامل به توالت.
5. ظرف را 1-2 ساعت پس از جمع آوری آزمایشگاه تحویل دهید.

برای جلوگیری از نتایج کاذب توصیه نمی شود ادرار را که برای کاشت کشتی یا ادرار در نظر گرفته می شود ، جمع آوری کند.نباید هنگام جمع آوری مواد در کاتترهای ادرار باردار استفاده شود ، زیرا این امر می تواند باعث عفونت دستگاه ادراری شود.روز قبل از جمع آوری ادرار برای کاشت یک زن باردار باید ورزش را محدود کند ، زیرا می تواند منجر به افزایش دفع پروتئین شود و در نتیجه نتایج مطالعه را تحریف کند.

رمزگشایی کاشت ادرار

باکتریوری در زنان 5 برابر بیشتر از زنان غیر باردار است.در این حالت ، تقریباً 20 تا 40٪ از بیماران دارای عایق باکتریایی بدون علامت هستند که هیچگونه تظاهرات بالینی ندارد.در صورت عدم درمان مناسب بسیار استغالباً این بیماری به پیلونفریت ، یک بیماری التهابی کلیوی که برای زندگی مادر و جنین خطرناک است ، می رود زیرا احتمال ابتلا به عفونت ادراری در دستگاه تولید مثل زیاد است.هنگامی که پاتوژن از طریق کانال گردن رحم به رحم نفوذ می کند ، عفونت جنین رخ می دهد.

میکروارگانیسم های بیماری زا مانند انتروکوکها ، اشرشیاکلی ، کلبسیلا ، سودوموناس آئروژینوزا ، بیشتر در کوله پشتی یافت می شوند.عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس ، پروتئوم یا قارچ تا حدودی کمتر دیده می شود.PCR برای تشخیص عوامل بیماری زای خارج سلولی مانند اشرشیاکلی ، قارچ ها ، تک یاخته ها یا کوکی ها (استافیلوکوک ، انتروکوکی) مورد نیاز است.

میزان دفع باکتری ها از ادرار با استفاده از شاخص کمی - CFU (واحدهای تشکیل کلنی) در یک میلی لیتر از مواد آزمایش اندازه گیری می شود.واحد تشکیل کلونی به عنوان یک سلول میکروبی شناخته شده است که قادر به تشکیل کلنی بر روی یک ماده مغذی است.تعیین حساسیت پاتوژن فقط در هنگام دریافت نتیجه مشکوک یا مثبت از مطالعه انجام می شود.درمان فقط با نتیجه مثبت کاشت ادرار زن باردار توصیه می شود.

غربالگری ادرار برای تعیین حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها بسته به نوع آزمایشگاهی که دارد ، ممکن است هزینه متغیر داشته باشد.

فیلم ها