پوکی استخوان مفصل شانه - علائم و درجه بیماری ، درمان های جراحی و قومی
مطالب
خطر آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی در احتمال وقوع محدودیت حرکت و حتی شروع ناتوانی نهفته است.وشناختن پوکی استخوان سازنده مفصل شانه (DOA) به موقع ، تعیین صحیح شدت بیماری و شروع به موقع درمان برای جلوگیری از بروز عوارض (پوکی استخوان و غیره) بسیار مهم است.
استئوآرتریت مفصل شانه چیست
این بیماری مفاصل است که در اثر آسیب به غضروف مفصلی ایجاد می شود.التهاب در پاسخ به تغییرات غضروف ایجاد می شود.با پیشرفت ، آسیب شناسی روی کل مفصل تأثیر می گذارد: استخوان ، رباط ها ، عضلات ، کپسول مفصل ، غلاف سینوویال ، تغییر شکل رخ می دهد ، اختلال در حرکت مفصل ، پوکی استخوان ممکن است رخ دهد.
علل
این بیماری با نقض تشکیل سلول های غضروفی ایجاد می شود و منجر به تغییر در ساختار غضروف مفصلی می شود: نرم شدن ، نازک شدن ، ظهور رشد (پوکی استخوان).پوکی استخوان اولیه و ثانویه وجود دارد.اولیه وقتی تعیین می شود که امکان نصب نباشد ،چه چیزی باعث بیماری می شودعلت آرتروز ثانویه مفصل شانه ممکن است:
- صدمات؛
- دیسپلازی مفصل (نقص هنگام تولد)؛
- التهاب ناشی از بیماریهای دیگر (آرتریت روماتوئید ، آنسفالیت و غیره).
عوامل خطر داخلی و خارجی ممکن است در ایجاد آرتروز قابل تغییر شکل در مفصل نقش داشته باشد:
- وراثت.
- پیری؛
- چاقی؛
- اختلالات متابولیک و غدد درون ریز؛
- کمبود ویتامین و کمبود عناصر کمیاب.
- پریآرتریت شانه کتف؛
- ابرخودرو؛
- شرایط کار مضر؛
- بارگذاری بیش از حد طولانی مدت یا هیپودینامیا.
علائم
تصویر بالینی بستگی به شدت بیماری مفاصل دارد ، اما همیشه اول ظاهر می شود و تا شروع از بین نمی رود.درمان یک علامت دردناک.مرحله اولیه بیماری با علائم مشخص می شود:
- ظاهر درد مفاصل تا پایان روز؛
- تورم شانه چپ یا راست پس از خواب؛
- سختی حرکات بعد از استراحت.
علائم دیگر به تدریج به علائم اولیه اضافه می شود:
- خرد شدن در حرکات رخ می دهد.
- اختلال در عملکرد حرکتی اندام های چپ و راست.
- تغییر شکل مفصل درگیر رخ می دهد.
درجه پوکی استخوان
تظاهرات خارجی و شدت تغییرات دژنراتیو در تعیین مراحل رشد بیماری است.تغییر شکل آرتروز مفصل شانه شامل مراحل زیر بیماری است:
- آرتروز مفصل شانه 1 درجه.تغییر وجود داردترکیب مایع سینوویال ، التهاب ایجاد می شود ، درد ایجاد می شود.در معاینه اشعه ایکس ، افسردگی مفصلی شبیه یک حلقه بیضی است.
- آرتروز 2 درجه مفصل شانه.درد با حرکات خرد شنوایی در شانه چپ یا راست آسیب دیده تشدید می شود.تخریب غضروف ، تغییر شکل استخوان ها ، تغییر محور اندام ، کوتاه شدن رباط ها ، باریک شدن شکاف مفصل ، محدودیت تحرک اندام وجود دارد.
- مرحله سوم با کشش یا کوتاه شدن عضله مشخص می شود.حرکات اندام به شدت محدود است.رشد استخوانی وجود دارد.با پیشرفت پوکی استخوان ، ساختار بافت استخوان تغییر می کند.
تشخیص
بیمار مشکوک - بیماری مفصل شانه DOA - پزشک ممکن است بعد از معاینه خود اقدام کند.از ویژگی های بارز این بیماری عدم توانایی بیمار در قرار دادن دست های خود در قفل پشت کمر است.این تشخیص بر اساس مطالعات تأیید شده است:
- رادیوگرافی (درجه رشد استخوان ، کاهش شکاف مفصل مشخص می شود).
- تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی.
- تجزیه و تحلیل مایع سینوویال.
- اندازه گیری اولتراسونیک ضخامت غضروف؛
- تراکم سنجی (تعیین وضعیت استخوان).
درمان پوکی استخوان مفصل شانه
در استئوآرتریت ثانویه ، اقدامات درمانی با هدف از بین بردن تأثیر عواملی که موجب آسیب شناسی (اصلاح نقایص هنگام تولد ، بهبود فرایندهای متابولیک و غیره) می شوند..بهبودی بیمار با رعایت دقیق اصول درمانی امکان پذیر است: محدودیت در ورزش ، اما محرومیت کامل از حرکات نیست.مصرف محصولاتی که حاوی کلاژن طبیعی (انواع توت ها ، میوه ها ، مرغ ، گوشت گاو ، ماهی قرمز) هستند باید افزایش یابد و مصرف غذاهای سرخ شده ، بیش از حد شور نیز کاهش یابد.درمان محافظه کارانه آرتروز با هدف:
- کاهش درد و التهاب؛
- ترمیم غضروف؛
- بهبود تحرک مفصل شانه؛
- عادی سازی فرایندهای متابولیک در مفصل.
درمان پاتولوژی به صورت سرپایی انجام می شود و اقدامات جامع را شامل می شود:
- دارو درمانی.
- ماساژ درمانی و ژیمناستیک؛
- روشهای فیزیوتراپی.
دارو
برای تشدید آرتروز ، یک باند ثابت برای محدود کردن حرکت ، گرم کردن پمادها توصیه می شود.برای تسکین تورم از کمپرس استفاده می شود.داروهای زیر تجویز می شوند:
- مسکن های ضد التهابی غیر استروئیدی - دیکلوفناک ، ایبوپروفن؛
- سلولهای محافظتی که ساختار غضروف را بهبود می بخشد - Artra ، Struktum؛
- شل کننده عضلات برای از بین بردن اسپاسم عضلانی - Midokalm، Sirdalud؛
- به معنی بهبود خونرسانی به ناحیه آسیب دیده - ترنتال ، تونیونیول.
در موارد شدید ، از داروهای کورتیکواستروئیدی برای از بین بردن درد و تسکین التهاب استفاده می شود.اثر بزرگتر با انسداد مفصل شانه (ورود داروها به داخل حفره مفصل) حاصل می شود.نمایندگان گروههای دارویی فوق عبارتند از:
- ناپروکسن.در استئوآرتریت برای از بین بردن استفاده می شوددرد ، التهاب ، کاهش دمای بدن.قرص ها هنگام غذا خوردن گرفته می شوند و با آب شسته می شوند.حداکثر دوز روزانه 1.75 میلی گرم است.مصرف دارو می تواند باعث سردرد ، بثورات ، تهوع ، استفراغ ، زخم معده ، اختلال در عملکرد کلیه و کبد شود.این دارو منع مصرف دارد: به کودکان زیر یک سال ، باردار ، در دوران شیردهی ، در بیماری های خون ، کبد ، کلیه ، زخم گوارشی.
- کندرویتین.متعلق به داروهای اقدام محافظتی است.ماده فعال سنتز کلاژن ، پروتئینوگلیکان و هیالورونان مورد نیاز غضروف را تحریک می کند.همراه با آرتروز ، یک کپسول 30 دقیقه قبل از غذا 2 بار در روز حداقل 2 ماه مصرف کنید.این دارو به خوبی تحمل می شود.موارد منع مصرف شناخته شده است: سن تا 15 سال ، دوره بارداری و شیردهی ، اختلال در عملکرد کلیه ، تمایل به خونریزی.
ژیمناستیک شفا
در صورت آرتروز ، مفصل برای جلوگیری از درد از بین می رود.این محدودیت غیر ارادی حرکت باعث آتروفی عضلات می شود ، بنابراین پس از رفع درد و التهاب به تمرینات درمانی احتیاج دارد.تمرین های زیر می توانند کمک کنند:
- در حالت نشسته روی صندلی برای آویزان کردن و شل کردن دستها ، انجام حرکات به جلو و عقب (آونگ) 10 بار؛
- نشستن بر روی صندلی به طور متناوب شانه ها را بالا و پایین ، 10 بار تکرار کنید.
- چرخش شانه ها را 10 بار انجام دهید ، ابتدا به جلو و سپس به عقب.
روش های فیزیوتراپی
می توانید با استفاده از روشهای فیزیوتراپی ، اثر بخشی درمان را افزایش دهید.برای بهبود وضعیت بیمار منصوب شوید:
- درمان شوک موج.آکوستیکپالس های گسیل شده توسط اعمال کننده به ناحیه ضایعه ارسال می شوند.بهبود در فرایندهای متابولیک ، کاهش درد ، افزایش تحرک شانه وجود دارد.
- لیزر درمانی.پرتو لیزر بر غضروف تأثیر می گذارد ، در نتیجه باعث بهبود فرآیندهای متابولیک ، گردش خون ، دفع نمک های کلسیم ، از بین بردن مخروط های آرتروز می شود.
- الکتریسیته سازی.در صورت امکان حرکت مستقل منصوب شد.تکانه های الکتریکی برای بهبود گردش خون در منطقه ضایعه ارسال می شوند.
- فونوفورز.یک پماد یا ژل درمانی روی پوست اعمال می شود و آنها روی ناحیه سونوگرافی تأثیر می گذارند و این باعث افزایش نفوذ مواد فعال داخل می شود.
درمان جراحی
در مواردی که تسکین درد و از بین بردن روند التهابی غیرممکن است ، با تغییرات دژنراتیو قابل توجه جراحی را تعیین می کنید.برای بهبود وضعیت استفاده بیمار:
- یک سوراخ یک مفصل (برداشتن مایع سینوویالی تغییر یافته از یک حفره مفصل و معرفی دارو).
- آرتروسکوپی (جراحی کم کاری از طریق سوراخ شدن با دوربین فیلمبرداری).
- اندوپروز پروتز مفصل شانه (تعویض مفصل شانه با بیو پروتز).
روشهای عامیانه درمان
برای تقویت اثر دارو درمانی بر تغییرات در مفصل شانه از خواص درمانی گیاهان استفاده کنید.دستور العمل های زیر مشخص شده است:
- 3 گرم پروپولیس را باید با 50 گرم چربی گوشت گاو ذوب شده مخلوط کنید تا یکدست شود.روزانه یک شانه درد چرب کنید.
- در شب ، یک برگ کلم به همراه عسل باید به مفصل شانه وصل شود و با یک دستمال پشمی در بالا ثابت شود.
- کمپرس را با پیاز خام خام به مدت نیم ساعت 3 بار در روز بمالید.
اقدامات پیشگیرانه
به منظور جلوگیری از پیشرفت آرتروز مفصل ، باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- به موقع بیماری ها را درمان می کند.
- درست بخور ، مشروبات الکلی بنوشی؛
- از صدمه دوری کنید.
- نقایص موجود هنگام تولد را تصحیح کنید.
- برنامه ریزی تعطیلات الزامی است؛
- روزانه برای تقویت ماهیچه های دستگاه موتور ورزش کنید.
