نوراپی نفرین - فرمول ، اثر انسانی ، مقدار مصرف ، موارد منع مصرف و بررسی

برای درمان بیماری های قلب ، عروق خونی و نمونه هاEM مرتبط با فشار خون، مواد مخدر محبوب است نوراپی نفرین.این داروی فعال حاوی نوراپی نفرین مربوط به آدرنومیمیک است.علاوه بر این ، یک ماده به معنای هورمونی است که در بدن انسان تولید می شود و انتقال دهنده عصبی است.در مورد کارکردهای این ماده اطلاعاتی کسب کنید.

نوراپی نفرین چیست

آدرنالین و نوراپی نفرین مواد مشابه هستند.دومی در غیر این صورت نوراپی نفرین-2-آمینو اتانول نامیده می شود و در گروه هورمونهای مدولا آدرنال با عملکردهای انتقال دهنده عصبی گنجانده شده است.این ماده یک آمین بیوژنیک از گروه کاتکول آمین است ، پیشرونده آدرنالین است.آنها در ساختار شیمیایی متفاوت هستند ، اما در عمل مشابه هستند.

هورمون نوراپی نفرین

عمل یک ماده هورمونی با اثراتی بر روی آلفا-آدرنرفتورها همراه است.این مؤلفه دارای عملكرد تنگ كننده عروق و فشار قوی است ، در مقایسه با آدرنالین كمتر باعث انقباض قلب می شود و اندكی روی عضله صاف برونشها تأثیر می گذارد وروده هااین هورمون تأثیر کمی در متابولیسم دارد ، هیچگونه اثرات قند خون ، لیپولیتیک و کاتابولیک ندارد ، این ماده تأثیر کمی در نیاز به میوکارد و بافتهای اکسیژن دارد.

این هورمون در تنظیم فشار خون و مقاومت عروق محیطی نقش دارد.به عنوان مثال ، اگر شخصی از وضعیت خوابیده به پشت خوابیده یا در حالت نشسته باشد ، در عرض یک دقیقه سطح هورمون افزایش می یابد.همچنین با استرس ، شوک ، ریزش خون زیاد ، تروما ، سوختگی ، تنش عصبی ، اضطراب و ترس افزایش می یابد.این هورمون دارای اثرات قلبی است ، باعث تحریک بتا آدرنرژیک قلب می شود.سنتز نوراپی نفرین باعث افزایش برون ده قلبی ، فشار پرفیوژن در عروق کرونر و مغز می شود.

نوروترانسمیتر

یک ماده واسطه بیداری است که از دوپامین تشکیل می شود ، که از تیروزین و فنیل آلانین ساخته می شود.در همان زمان ، این مؤلفه آنزیمی را که تیروزین را به دوپامین تبدیل می کند ، مهار می کند و منجر به خود تنظیم تولید می شود.تحت تأثیر آنزیم ها ، تبدیل به وانیلین نوراپی نفرین می شود.سیستم عصبی مرکزی چندین هزار نورون آدرنرژیک ساطع می کند.

داروی نوراپی نفرین

در پزشکی ، داروی شناخته شده نوراپی نفرین ، که عمل دارویی آن با اثر بر روی آلفا - و بتا آدرنرژیکها تعیین می شود.این داروها به اثر کاردیوپروپیک تعلق می گیرد که توسط برادی کاردی رفلکس ماسک شده و با افزایش فشار ، تنش عصبی واگ را افزایش می دهد.با معرفی دارو باعث افزایش برون ده قلبی ، افزایش فشار خون ، فشار پرفیوژن ، عروق محیطی و ورید مرکزی می شودمقاومت

دستورالعمل استفاده از نوراپی نفرین

آلفا و بتا-آدرنومیمیک نوراپی نفرین توسط تولید کنندگان داخلی و خارجی تولید می شود ، دارای تعدادی از خواص کاردیوپروپیک است.این دارو نشانه های خاصی برای استفاده دارد ، حاوی ماده فعال نوراپی نفرین است و در قالب کنسانتره برای تجویز تزریقی در دسترس است.از دستورالعمل استفاده از وجوه می توانید در مورد ترکیب ، نشانه ها ، عوارض جانبی مطلع شوید.

ترکیب و شکل رهاسازی

هیدروتراکت نوراپی نفرین تنها یک شکل رهاسازی دارد - کنسانتره برای تهیه محلول داخل وریدی.ترکیب آن عبارتند از:

فارماكودینامیك و فارماكوكینتیك

عملكرد دارو توسط خاصیت انتقال دهنده عصبی و تشدید كننده عروق آن تعیین می شود.آمین بیوژنیک باعث تحریک آلفا-آدرنرژیکها و بتا-آدرنرژیکهای نسبتاً بتا می شود.غلظت کم دارویی که وارد جریان خون شده است باعث ایجاد انقباض عروق کلی می شود و منجر به افزایش دفعات انقباض میوکارد و افزایش سکته مغزی ، حجم دقیقه قلب می شود.

پس از معرفی دارو ، اثر آن به سرعت توسعه می یابد ، اما فوراً از بین می رود.مادهدر 2-4 دقیقه با استفاده مجدد مجدد و متابولیسم از پلاسما دفع می شود.نوراپی نفرین توسط آنزیم مونوآمین اکسیداز (MAO) در کبد دگرگون می شود و توسط کلیه ها به صورت سولفات و گلوکورونید در کلیه ها در ادرار دفع می شود.این دارو ضعیف در سد خونی مغزی نفوذ می کند.

نشانه هایی برای استفاده از نوراپی نفرین

از این دارو برای بهبودی سریع فشار خون با کاهش شدید استفاده می شود.علائم استفاده از این موارد موارد زیر است:

• لزوم افزایش فشار در حالی که کاهش آن در نتیجه عملیات ، جراحات ، مسمومیت ، مهار فعالیت قلبی عروقی است.
• نیاز به عادی سازی فشار در حین جراحی مربوط به عملکرد سیستم عصبی.
• تثبیت فشار پس از برداشتن فئوکروموسیتوم.

روش مصرف و دوز

کنسانتره به صورت داخل وریدی فقط با دوز مشخص شده توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود.مقدمه از طریق دستگاههای دسترسی وریدی مرکزی برای کاهش خطر نکروز بافت است.قبل از استفاده دارو با 5٪ محلول دکستروز - 4 میلی لیتر ابزار - 46 میلی لیتر محلول رقیق می شود.اگر دارو از طریق قطره ای تجویز شود ، 460 میلی لیتر محلول دکستروز به 40 میلی لیتر نورآدرنالین اضافه می شود.غلظت حاصل از قطره ها 80 میلی گرم در لیتر است.

پزشکان تجویز دارو را با سرعت 0/0 تا 3/3 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه با افزایش افزایشی 0.05-0.1 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه برای دستیابی به نورموتونی (100-120 میلی متر جیوه) توصیه می کنند.در مرز پایین یا بالاتر از 65-80 میلی متر متوسطارزش)در طول درمان ، حجم خون در گردش پر می شود ، فشارها هر 2 دقیقه یکبار بررسی می شود تا از فشار خون بالا جلوگیری شود.برای جلوگیری از افزایش شدید فشار باید از درمان در مراحل قطع استفاده کرد.این دوره می تواند تا شش روز ادامه داشته باشد.ورود محلول در زیر پوست یا عضلات ممنوع است.

تعامل با دارو

ترکیب نورآدرنالین با کینیدین ، ​​داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای یا کینیدین ممکن است منجر به خطر آریتمی شود.سایر فعل و انفعالات دارویی:

1. آلفا-مسدود کننده ها ، آمیتریپتیلین ، لاینزولید ، هالوپریدول ، لوکساپین فعالیت عروق تنگی ایجاد نمی کنند.
2. کلروفرم ، سیکلوپروپان و سایر داروهای بیهوشی در ترکیب با نوراپی نفرین خطر آریتمی بطنی را افزایش می دهند.
3. Maprotiline می تواند منجر به افزایش اثرات قلبی عروقی ، تاکی کاردی ، آریتمی و داروهای ضد فشار خون شود ، دیورتیک ها اثر را کاهش می دهند.
4. بتا بلاکرها به طور متقابل دارو را تضعیف می کنند ، و کوکائین ، Doxapram - به طور متقابل خواص فشار خون و فشار خون را افزایش می دهند.
5. نیترات در ترکیب با نوراپی نفرین فعالیت ضد آنژین را کاهش می دهند ، مهار کننده های MAO ، Furazolidone - طولانی مدت عمل فشار ، آلکالوئیدهای شاخ ، اکسی توسین باعث تقویت اثر وازوپرسور می شوند.

عوارض جانبی

سردرد ، لرز ، سرد شدن اندام ، تاکی کاردی ممکن است با تجویز سریع وریدی کنسانتره رخ دهد.عوارض جانبی دیگر دارو:

• فشار خون بالا ، ایسکمی ، هیپوکسیبافت ، تاکی کاردی ، آریتمی ، برادی کاردی ، نارسایی حاد قلب ، ضربان قلب سریع.
• بی خوابی ، سفالگری ، لرزش ، حالت تهوع ، اضطراب ، سفالژی ، بی اشتهایی ، استفراغ ، سردرگمی.
• درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، تنگی نفس؛
• احتباس ادرار ، آنوری؛
• گلوکوم حاد؛
• واکنش آلرژیک؛
• توسعه نکروز در محل تزریق.
• فتوفوبی؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• تصلب شرایین؛
• عرق را افزایش داد.

مصرف بیش از حد

سوء استفاده از دوز مشخص شده دارو دارای اسپاسم رگ های خونی ، فروپاشی ، آنوری ، فشار خون بسیار بالا است.موارد شدید انسداد منجر به ایجاد قلب ، نارسایی تنفسی می شود.در مورد علائم وابسته به دوز مصرف بیش از حد دوز ، توصیه می شود دوز دارو را کاهش داده ، برای انجام علائم درمانی.

موارد منع مصرف

یک داروی با احتیاط برای نارسایی شدید بطن چپ یا حاد قلبی ، انفارکتوس میوکارد ، آنژین ، ترومبوز و نارسایی گردش خون تجویز می شود.موارد منع مصرف Noradrenaline عبارتند از:

• افزایش حساسیت به اجزای سازنده.
• افت فشار خون شریانی ناشی از فشار خون.
• هیپوکسی ، هایپرکاپنیا را بیان کرد.

شرایط فروش و ذخیره سازی

کنسانتره را می توانید فقط با نسخه خریداری کنید.از زمان تولید تا دو سال در دمای حداکثر 25 درجه نگهداری می شود.

آنالوگ

نوراپی نفرین را می توان با داروهای فعال مانند داروی مشابه جایگزین آن کرد.چنین آنالوگ ها عبارتند از:

• لوارتیرنول یک راه حل برای تجویز ورید است.
• لووففد - حاوی نوراپی نفرین است.
• نورارترینال جایگزین مستقیم این دارو است.
• Arterenol - شامل هیدروارترات نوراپی نفرین است.
• نوراپی نفرین مترادف برای پزشکی است.
• نوراكسدرین محلول آمپول است.

تفاوت آدرنالین و نورآدرنالین

دو ماده مشابه هستند ، اما بین آنها اختلافاتی وجود دارد.نوراپی نفرین پیشرو در آدرنالین است ، دارای یک فرمول شیمیایی و اثر ضعیف تری در رابطه با ضربان قلب ، کار برونکودیلاتور ، تأثیر بر متابولیسم دارد.آدرنالین توسط ماده مغزی غدد آدرنال تولید می شود ، تجزیه گلیکوژن در سلولهای کبدی را تحریک می کند ، سطح گلوکز خون را افزایش می دهد ، شکاف تری گلیسیریدها را در بافت چربی فعال می کند.سنتز ماده تحت استرس رخ می دهد.میزان آدرنالین 88 میکروگرم بر لیتر است ، هورمون مورد نظر 104-548 میکروگرم بر لیتر است.

فیلم

نقد

آرسنی ، 45 سال

من جراحی شدید قلب داشتم ، نگران شدم ، اما پزشک به من اطمینان داد.وی گفت: تمام مداخلات با دقت کنترل می شوند اما در صورت افت شدید فشار خون ، من به نورآدرنالین معرفی می شوم.این وضعیت اتفاق افتاد ، به من گفته شد که پس از بیهوشی در مورد استفاده از بودجه استفاده کردم.

مایکل ، 32 ساله

من در آمبولانس کار می کنم ، بنابراین اغلب جان خود را نجات می دهم.در حملات قلبی ، هنگامی که تیز استافت فشار ، ما به بیماران راه حل نوراپی نفرین را می دهیم.این کمک می کند تا شاخص ها را عادی کرده و آنها را به موارد اساسی تبدیل کنیم.هیچگاه این ابزار من یا همکاران را نتوانسته است ، بی عیب و نقص کار می کند!

تامارا ، 56 ساله

من بسیار مسموم شدم ، احتمالاً توسط قارچ.شروع کردم به حالت تهوع ، هوشیاری خود را از دست دادم ، و هیچ چیز دیگری را به یاد نمی آورم.اتفاق خوب پسری در همین نزدیکی بود که به آمبولانس زنگ زد.پزشکان به معنای واقعی کلمه من را به زندگی بازگرداندند - به دلیل افت ناگهانی فشار ، من شروع به گاز گرفتم.آنها قطره ای به من زدند ، عمل نوراپی نفرین به بهبودی کمک کرد.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.