مرحله مشترک مفصل زانو - درمان ، ورزش و فیزیوتراپی
محتویات
بیماری مفصلی دژنراتیو-دیستروفیک (گنادوتروزیس) پیشرو در بین بیماری های اتصالات استخوان اسکلتی در انسان است.طبق آمار ، علائم این بیماری در 20٪ از جمعیت رخ می دهد.گنادوروز 2 درجه زانو - معالجه آن بصورت پیچیده انجام می شود (داروها ، داروهای مردمی ، ژیمناستیک) ، بیشتر از مردان بر زنان تأثیر می گذارد.اگر آرتروز دو طرفه ایجاد شود ، که زانو هر دو اندام تحتانی را از بین ببرد ، عمل جراحی مشخص می شود.در 3-4 درجه گناداتروز در مورد واگذاری معلولیت صحبت می شود.
Gonarthrosis درجه 2 چیست
آرتروز زانو یک بیماری التهابی نیست.این یک اختلال عملکرد دژنراتیو-دیستروفیک مترقی و ساختار غضروف مفصلی است.این بیماری 4 مرحله دارد.هنگامی که گنادورتروز درجه 2 رخ می دهد ، بیمار هنوز هم می تواند آزادانه حرکت کند ، اما فعالیت وی کاهش می یابد.این حالت باعث تحریک پذیری در فرد می شود ، اما به دلیل آن استدرد شدید کیفیت زندگی را بدتر می کند.ورزشکاران در معرض خطر ، رقصندگان باله ، لودرها ، فروشندگان (ایستاده بلند) ، کارمندان اداری (نشستن طولانی).
درمان گونارتروز درجه 2
بیماری مرحله متوسط (دوم) نیاز به درمان فوری دارد ، در غیر این صورت گونارتروز به سرعت به مرحله سوم شدیدتر می رسد.پزشکان در حالی که چندین مشکل را به طور همزمان حل می کنند ، درمان پیچیده ای را تجویز می کنند.علاوه بر دارو ، کمپرس ها و تزریق های مختلفی به مفصل مبتلا دیده می شود.بیمار باید مجموعه خاصی از تمرینات را انجام دهد.در صورت لزوم ، فیزیوتراپی و دستی درمانی نیز تجویز می شوند.معیار اندازه گیری گنادورتروز 2 باید به این صورت باشد که:
- افزایش تحرک مفصل.
- افزایش فاصله بین محل های مشترک استخوان ها به منظور کاهش فشار بر روی آنها.
- تقویت عضلات اطراف.
- فعال سازی گردش خون در اطراف آسیب شناسی.
درمان دارویی
درمان اصلی شامل دریافت مایع محافظت کننده با اسید هیالورونیک در ترکیب ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ،داروهای ضد عفونی کننده عروق و ضدعفونی کننده.مجتمع های ویتامین - مواد معدنی و مواد افزودنی فعال زیستی (BAD) برای ترمیم غضروف مورد استفاده قرار می گیرند.از مسکن ها برای تسکین سریع درد استفاده می شود.
داروهای ضد التهاب
NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) در نظر گرفته شده برایتسکین درد و تسکین التهاب در زانو.در بازار داروسازی امروزی ، این گروه از داروها به صورت گسترده ای اعم از پماد و تزریق و به صورت قرص ارائه می شوند.محبوب ترین داروها عبارتند از:
- Celebrex.دارای اثر ضد درد ، ضد التهاب ، ضد تب است.التهاب را از طریق مهار COX-2 مسدود می کند.برای گنادورتروز درجه 2 ، گونرتریت ، هماتروز با دوز 100 یا 200 میلی گرم در روز تجویز می شود.این موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارد ، بنابراین مدت زمان بستری توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود.
- کتانوف.مشتق اسید پیرولیزین-کربوکسیلیک اسید.طراحی شده برای تسکین کوتاه مدت از درد شدید یا متوسط.دوز 10 میلی گرم در بزرگسالان هر 4-6 ساعت نشان داده می شود.حداکثر مدت زمان پذیرش - 2 روز.این دارو در مرحله حاد ضایعات زخم معده دستگاه گوارش ، در دوران بارداری ، شیردهی منع مصرف دارد.
درمان با استفاده از سلولهای غشاء
برای محافظت از غضروف از سلولهای محافظ محافظ استفاده می شود.این گروه از داروها ضروری ترین در درمان آرتروز زانو از هر درجه ای هستند.محافظ محافظت كننده مؤثرتر:
- كندرويتين سولفات.این آنزیم های غضروف خوردن را خنثی می کند ، رشد را تحریک می کند ، اشباع آب غضروف مفصلی را تقویت می کند.مقدار مصرف - 1.5 -1 گرم 2 بار در روز.دوره درمان نباید بیش از 2 ماه باشد.موارد منع مصرف: بارداری ، شیردهی ، تمایل به خونریزی.
- گلوکوزامین سولفات.از تخریب جلوگیری می کندغضروف ، تولید مایع داخل مفصلی را عادی می کند.1 قرص 2 بار در روز اختصاص دهید.اثر درمانی به مدت شش ماه با درمان دارویی حاصل می شود.موارد منع مصرف شامل اختلال در عملکرد کلیه ، بارداری ، شیردهی ، عدم تحمل فرد است.
بیهوشی
لازم است ورم مفاصل زانو 2 درجه نیز با مسکن ها درمان شود ، زیرا این مرحله از بیماری بدون درد نمی گذرد.این داروها شامل داروهای زیر است:
- پاراستامول.سنتز واسطه های التهابی و تحریک پذیری مرکز گرمازدایی را سرکوب می کند.با گنادورتروز ، حداکثر دوز روزانه 3-4 گرم است.باید یک بار برای تسکین درد که هنگام راه رفتن یا در حالت استراحت رخ می دهد ، استفاده شود.با مصرف طولانی مدت ، این دارو اثر کبدی سمی در بدن دارد.
- ترامادول.مسکن ضد درد که در صورت کمک به پاراستامول به پزشکان تجویز نمی شود.برای درد شدید ، یک دوز 100 میلی گرم تجویز می شود.حداکثر دوز روزانه 400 گرم است این دارو منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارد ، بنابراین بدون قرار ملاقات پزشک قابل استفاده نیست.
تزریق
هر دو نوع یکطرفه و دو طرفه درجه 2 گونارتروز با تزریق داخل مفصلی درمان می شوند ، که وضعیت بیمار را تا حد زیادی کاهش می دهد.به عنوان یک قاعده ، هورمونهای کورتیکواستروئیدی به داخل حفره مفصل مبتلا وارد می شوند ، به سرعت التهاب را تسکین می دهند.در میان آنها:
- سلستون.20 دقیقه پس از تزریق وارد جریان خون می شود.این دارو به صورت عضلانی و داخل وریدی به داخل حفره مفصل تزریق می شوداز 1.0 تا 2.5 میلی گرم در روز.دوز به تدریج طی سه روز کاهش می یابد.این دارو باید با احتیاط در دیابت ، کبد /کلیه و نارسایی قلبی مصرف شود.
- فلسترون.در آرتریت شدید زانو مورد استفاده قرار می گیرد.دوزها بسته به میزان آسیب بافتهای مفاصل و پاسخ بیمار به درمان (1/0 تا 2 میلی لیتر در هفته) توسط پزشک انتخاب می شود.مدت زمان دوره تا حد امکان کوتاه است.Flosterone موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارد.
تمریناتی برای گنادورتروز مفصل زانو 2 درجه
ژیمناستیک پزشکی فقط توسط پزشک تجویز می شود.تمرینات بدون پرش ، اسکوات ، تندرست ، پیچ خوردگی ، به آرامی انجام می شود.بهتر است صبح ها با 20 دقیقه نشستن یا دراز کشیدن انجام شود و 10 تکرار از هر تمرین انجام شود.اهداف ژیمناستیک درمانی - جلوگیری از تخریب غضروف ، کند شدن روند سفتی ، افزایش خونرسانی ، شل شدن اسپاسم عضلات.
تمرینات یودوکیمنکو
مجموعه تمرینات پزشک پاول یودوکیمنکو برای دوره بهبودی ایجاد شد.در هنگام تشدید بیماری ، می توانید ورزش کنید.Evdokimenko مجموعه بسیار بزرگی از تمرینات را ایجاد کرده است ، اما یک کلاس باید بیش از 10 نفر را شامل نشود. مدت زمان تمرین روزانه 15 تا 30 دقیقه است.برخی تمرینات یودوکیمنکو:
- که روی پشت شما دراز کشیده است ، پای خود را 10 سانتی متر بلند کنید ، 1-2 دقیقه نگه دارید.
- مستقیم روی صندلی نشسته و به طور متناوب هر پا را صاف می کند و بلند می کند ، 40-50 دقیقه نگه می دارد.
- رو به پایین ایستاده استبه صندلی تکیه دهید ، روی انگشتان پا صاف کنید و 3-5 ثانیه بایستید.
تمرینات پوپوو
مجموعه تمرینات مشهور درمانگر دستی و آسیب شناسی پیتر پوپوف برای بیماران مبتلا به تشخیص گنادورتروز سمت چپ ، گنادوروز سمت راست و آرتروز دو زانو ایده آل است.قبل از ورزش ، زانوها با مالیدن با دست گرم می شوند.تمام تمرینات ورزشی با سرعت متوسط انجام می شود:
- نشستن روی صندلی پنج نفری باید بلند شود و پایین بیاید ، شبیه سازی راه رفتن.
- در یک طرف دراز کشیده به طور متناوب پاهای خود را بالا و پایین می کشند.
- نزدیک به صندلی با دستان خود در پشت خود بایستید و پاهای خود را بطور متناوب به عقب بکشید ، حرکات چرخشی را با پای خود انجام دهید.
رژیم
بیمار باید رژیم خود را بررسی کند.رژیم غذایی برای گنادوروز مفصل زانو 2 تا حدی شامل استفاده از محصولات خورش شده ، آب پز یا بخارپز است.مفصل زانو به کمک ژله به خوبی ترمیم می شود ، بنابراین توصیه می شود بیشتر از وعده های غذایی پرکننده و ژله استفاده کنید.پزشکان توصیه می کنند که مصرف نمک را به طور کامل حذف یا محدود کنید ، زیرا در مفاصل رسوب می شود.
وضعیت بافت عضله و استخوان بستگی به وجود ویتامین B و اسیدفولیک در بدن دارد.آنها در کلم ، غذاهای دریایی ، گندم سیاه ، عدس ، موز ، جگر گاو یافت می شوند.لیست محصولات ممنوع:
- کیک ، شکلات؛
- قهوه؛
- کره؛
- نوشیدنی های گازدار شیرین؛
- الکل؛
- گوشت دودی ، ماریناد ، سس؛
- محصولات نیمه تمام و فست فود.
درمان ارتوپدی
درمان مفصل زانو نیاز به بیحرکتی بخش آسیب دیده دارد تا از ترمیم سریع بافتهای آسیب دیده اطمینان حاصل شود.دوره های تثبیت باید طولانی باشد ، زیرا گنادوتروز یک بیماری مزمن با یک دوره طولانی است.از آنجا که فیکسچرها باید قابلیت های عملکرد مفصل زانو را داشته باشند ، نوارهای چسب یا باندهای گچی مناسب نخواهند بود.لنت های مخصوص زانو این کار را کاملاً انجام می دهند.
لازم به یادآوری است که استفاده از هر وسیله ارتوپدی برای گنادورتروز همان روش درمانی سایر افراد است ، بنابراین انتخاب محصول باید پس از مشورت با پزشک انجام شود.باندهای مچ دست:
- باند.طراحی شده برای نگه داشتن نرم.مدل هایی از نوع باز و بسته وجود دارد.
- ارتز.تثبیت سفت و سخت را فراهم می کند ، اما فعالیت حرکتی را حفظ می کند.به زیر گونه ها تقسیم می شود: با صفحات سفت و سخت و مخلوط.
- آموزگار.محصولاتی که دارای تثبیت سفت و سخت هستند.پدهای گرم زانو وجود دارد که حاوی الیاف پشم حیوانات و پارچه الاستیک متراکم با صفحات سفت و سخت است.
فیزیوتراپی برای گنادورتروز
در محافظه کار درمانی - فیزیوتراپی منطقه دیگری وجود دارد.با کمک آنها گردش خون عادی می شود ، تحرک مفصل بهبود می یابد ، فرایند التهابی برداشته می شود ، تورم برداشته می شود.انواع فیزیوتراپی:
- درمان ماوراء بنفش موج متوسط.در طی گنادورتروز ، آرتروز مفصل ران و سایر آسیب شناسی ها برای تسکین درد ، بهبود گردش خون در بافت های آسیب دیده در نظر گرفته شده است.
- UHF درمانی.پیش بینی تاثیر در مفصل تغییر شکل یافته در اثر شوک الکتریکی.رفع ادم وجود دارد ، تحرک مفصل بهبود می یابد ، سفتی حرکات از بین می رود.
- لیزر درمانی.بر روی مفصل بیمار مبتلا به لیزر تأثیر دارد.این فرآیند ترمیم بافت شتاب را ارتقا می بخشد ، باعث افزایش خمش زانو می شود.
Masage
دوره های ماساژ برای گنادوروز یک طرفه و دو طرفه بسیار مؤثر است.روشهای مناسب انجام شده ، بافت ها را با اکسیژن پر می کنند ، التهاب را از بین می برند و به متوقف کردن آتروفی عضلات کمک می کنند.جلسات ماساژ درمانی باید به یک متخصص که تجربه بازیابی غضروف داخل مفصلی را دارد اعتماد کند.نحوه انجام این عمل:
- تمام حرکات در امتداد غدد لنفاوی هدایت می شوند.
- بیمار نباید درد یا ناراحتی دیگری را تجربه کند.
- اول ، متخصص نوازش و سوزن زدن از نور را برای گرم کردن پوست انجام می دهد.
- سپس حرکات دایره ای را شروع کنید که عضلات را شل می کنند ، جریان خون را بهبود می بخشند.
- سپس حرکات کششی و فشار را انجام دهید ، کشش و کشش عضلات را افزایش دهید.
- با ماساژ ارتعاشی خاتمه می یابد.
جراحی
اگر کلیه رژیم ها و درمانها در گنادوریت درجه 2 شکست خورده اند ، پس بیمار بسیار توصیه می شود -عمل جراحیگزینه های مختلفی برای درمان جراحی زانو وجود دارد:
- Arthrodesis.برداشتن کامل بافت مفصل انجام می شود ، پس از آن بزرگ و استخوان ران استخوان درشت نی ، زانو در ناحیه ، با هم ذوب می شوند.رادیکال ترین راه منجر به ناتوانی است زیرا تحرک بیمار محدود است.
- آرتروسکوپی.از مفصل آسیب دیده ذرات مرده برداشته می شود که درد را از بین می برد.ضرر رویه اثر موقت (حداکثر 2 سال) است.
- پوکی استخوان مفصلی چشم.استخوان ها بریده می شوند ، سپس در زاویه ای متفاوت از تغییر مرکز ثقل قرار می گیرند تا بار روی مفصل بیمار کاهش یابد.اکنون این روش به دلیل توانبخشی طولانی و اقدامات موقتی بسیار بندرت مورد استفاده قرار می گیرد.
- غدد درون ریز.از بین تمام آنالوگ ها ، این عمل طولانی ترین اثر را دارد.آرتروپلاستی زانو پیشرفته ترین روش برای درمان گنادورتروز است که در آن استخوان های آسیب دیده و قسمت هایی از غضروف خارج می شود و پزشک به جای آن پروتز نصب می کند.پس از تعویض مفصل مفصل زانو برداشته می شود ، عملکردهای موتور زانو کاملاً ترمیم می شوند.عمر اندو پروتز مصنوعی حداکثر 30 سال است.
درمان با داروهای مردمی
نسخه هایی که با استفاده از گیاهان دارویی قادر به درمان گنادوروز نیستند ، اما می تواند دارو درمانی را تقویت کند.روش های عامیانه باید با ورزش ، رژیم و ماساژ ترکیب شوند - سپس نتیجه سریعتر قابل توجه خواهد بود.برای تسکین تورم ، التهاب و درد بهتر است آرتروز را درمان کنیدفشرده و مالش.موثرترین روش های عامیانه زیر است:
- عسل و تربچه.لازم است 100 میلی لیتر ودکا و 100 گرم عسل را با یک لیوان تربچه سیاه خرد شده مخلوط کنید.این مخلوط باید به مدت 24 ساعت تزریق شود ، سپس روزانه در زانو درد مالیده شود.به گفته بیماران ، این بهترین دستورالعمل برای درمان آرتروز اولیه است.
- شاه بلوط.تعداد انگشت شماری از گل های درخت را باید در یک شیشه شیشه ای قرار داده و 0.5 لیتر ودکا بریزید.به مدت 7 روز اصرار کنید ، سپس هر روز چند بار صاف کرده و مالش دهید و به مفصل زانو بزنید یا یک شبه فشرده سازی کنید.یک روش عالی برای تغذیه غضروف.
- خشت قرمز یا آبی.در صورت آسیب یا آسیب دیدگی مفصل زانو ، لازم است آن را با آب از قوام ترش جدا کنید ، مخلوط را روی یک لایه گازی 2 سانتی متری بمالید ، سپس آن را به زانو فشار دهید.کمپرس را باید با یک حوله مرطوب ، که با بانداژ بسته شده است ، با یک دستمال پشمی بسته کنید.بعد از 2 ساعت بردارید.
پیش آگهی
خلاص شدن از شر گونارتروز غیرممكن نیست ، اما با درمان به موقع می توان فرآیندهای پاتولوژیك را متوقف كرده و شرایط بیمار را كاهش داد..ضایعات مفصل درمان نشده با گذشت زمان منجر به اختلال در عملکرد حرکتی می شود.در از بین بردن غضروف ، درد همچنان ادامه دارد ، فرد ابتدا با چوب قدم می زند ، و سپس به ناتوانی کامل و به تبع آن ناتوانی می رسد.
