عقرب در کودکان: علائم ، درمان و پیشگیری.
بیماری مولر بارلو یا بیماری اسكورت نوزاد
او معمولاً با چنین كودكانی مریض است كه مدتهاست غذای یك غذای پخته شده را با مراقبت دقیق در آشپزی و مراقبت از نوزاد خود تغذیه می كنند.بنابراین ، این بیماری اغلب به طور عمده در کودکانی مشاهده می شود که در شرایط خوبی زندگی می کنند و از بیماری های دیگر مانند ارگان های گوارشی رنج نمی برند ، که به ویژه در اقشار پایین جمعیت نقش دارند.
بنابراین ، شرایط برای بروز این بیماری تغذیه مصنوعی شیر آب پز یا پاستوریزه ، غذای یکنواخت است.
در تغذیه طبیعی (بدون تغذیه) این بیماری بروز نمی کند.
آناتومی پاتولوژیک
تغییرات پاتولوژیک به طور کلی به شرح زیر است: در استخوان ها ، مغز استخوان لنفاوی به بافتی شبیه بافت همبند جنینی ، یعنی تومور اصلی استخوان در مرز تبدیل می شود.اپیفیس ها متوقف می شوند ، در نتیجه استخوان ها شکننده و شکننده می شوند و در آنها به راحتی در اشک و شکستگی های حاشیه اپیفیزیال رخ می دهد.
رشد استخوان از پریوستوز نیز مختل می شود.علاوه بر این ، خونریزی وجود دارد که در اوایل مغز استخوان به شکل خونریزی پارانشیمی ظاهر می شود و بعداً بزرگتر می شود ، به دلیل آسیب به مرز اپی فیضی و عمدتا بین پریوستوم و استخوان گسترش می یابد ، جایی که آنها کشیده می شوند.لایه لایه قابل توجهی از پریوستوم.
با گذشت زمان ، این خونریزی ها همچنین به داخل بافت همبنده عضلانی منتقل می شوند و در نتیجه تورم شدید در محیط استخوان های بلند ایجاد می شود که بسیار دردناک است.
خونریزی همچنین در سایر نقاط به ویژه در لثه ها اتفاق می افتد ، هنگامی که کودک در حال حاضر دندان دارد ، در سوکت و به طور کلی در مکان هایی که به راحتی از طریق فشار و شوک در دسترس است.تقریباً همیشه خونریزی از کلیه ها مشاهده می شود.
تصویر بالینی
پدیده های بالینی به تدریج توسعه می یابند و در ابتدا ویژگی های کمی دارند.کودکان (تقریباً همیشه در مورد کودکان 8 تا 12 ماهه) اشتهای خود را از دست می دهند ، حالت خلقی ، بی قرار ، کم رنگی پیدا می کنند.سپس آنها حساسیت به اندام تحتانی دارند و هنگامی که پاهای خود را لمس می کنند فریاد می زنند.
به زودی فاش می شود که درد به ویژه در فشار مایع تحتانی در معرض کاج تحتانی پینهال احساس می شود.پس از مدتی ، این دردها بسیار شدید می شوند ، بنابراین کودکان هر وقت سعی می کنند لبه های تحتانی خود را لمس کنند ، فریاد می زنند.آنها خود اندام تحتانی خود را همیشه ثابت نگه می دارند ، بنابراین ممکن است فکر کنید فلج هستند.
سپس تورمی در امتداد مرز پایینی قسمت ران ایجاد می شود که بسیار دردناک است و در صورت بی تجربه می تواند به راحتی برای آسیب التهابی مفصل یا استخوان مصرف شود.
خونریزی زیر پوستی که این تورم به آن بستگی دارد ، به زودی بیشتر گسترش می یابد و بخش قابل توجهی از بیماری خلفی ران را تحت پوشش قرار می دهد.علاوه بر این ، استخوان های دیگر نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، کبودی در طاق جمجمه و همچنین خونریزی در پوست و غشاهای مخاط ظاهر می شود.
مکان های مورد علاقه شکاف ها و لثه ها هستند که (در حالی که فقط دندان وجود دارد) به رنگ آبی قهوه ای یا قهوه ای مایل به قرمز ، متورم شده و به زودی هر دندان را با خونریزی غلتکی قرمز تیره احاطه می کنند.بعضی اوقات تب متوسط وجود دارد.در مطالعه ادرار موجود در آن معمولاً خون پیدا می شود.
تشخیص
تشخیص برای کسی که با این بیماری آشنا نیست ، مشکل ایجاد نمی کند.با حساسیت به باسن و نوعی تورم بر روی آنها ، همیشه باید در مورد بیماری های مولر-بارلوف فکر کرد.به هر حال ، درد در استخوان با ریشه تازه ممکن است رخ دهد ، اما چنین محلی سازی عجیب و غریب ندارند و در تمام استخوان ها قابل توجه هستند و یافت می شوند ، به خصوص در مواردی که کودک توسط پستان گرفته می شود.در بیماری مولر بارلو ، برعکس ، فقط در بعضی از مراحل این بیماری مشاهده می شود ، در حالی که حساسیت ران ها خیلی زودتر است.
در هر یک از چنین مواردی ، برای تعیین تشخیص لازم است به لثه ها و خونریزی کلیوی توجه شود.از مخلوط کردن بیماری با روماتیسم ، استئومیلیت و غیره باید اجتناب شود که در مواردی با تب به راحتی امکان پذیر است.
پیش آگهی
پیش آگهی به تشخیص به موقع و استفاده از درمان مناسب بستگی دارد.شرایط همیشه خوب است ، در غیر این صورت بسیار مشکوک است.