درمان کبد بزرگ شده - دلایل ، رژیم و منوها ، پیشگیری از بیماری

شروع احساس سنگینی و فشار در هیپوکندری مناسب ، احساسات ناخوشایند پس از خوردن غذا ، درد -قابل توجه ترین علائم مشکلات کبدیystem که زمانی که آنها غفلت می تواند به افزایش در اندازه کبد منجر شود.هنگامی که بدن با چشم غیر مسلح قابل رویت می شود ، ممکن است وضعیت بحرانی باشد ، بنابراین تورم آن باید در ابتدا پایش و متوقف شود.چگونه این کار را انجام دهیم و کبد بزرگ شده چه می گوید؟

کبد بزرگ شده چیست

هپاتومگالی - که به طور رسمی به نام بزرگ شدن کبد در زمینه پزشکی شناخته می شود - یک بیماری نیست بلکه یکی از علائم بارز آن است که مشکلات سیستم کبدی را گزارش می کند..خطر بزرگ شدن کبد نه تنها در نقض کار و روند هضم آن ، بلکه در این واقعیت است که می تواند نشانه بیماری های ارگان ها و سیستم هایی باشد که به دستگاه گوارش مربوط نمی شوند - قلب ، خون.تورم کبد (این یک مشکل برای بیمار است) مهم است که در مراحل اولیه متوقف شود ، زیرا عواقب جدی زیادی دارد:

• نارسایی کبد ، که منجر به مرگ می شود.
• ایجاد بیماری که به نشانه ای از بزرگ شدن کبد تبدیل شده است.
• تشکیل تومورهای بدخیم.
• سیروز کبدی؛
• هپاتوکارسینوما.

علل بزرگ شدن

ممکن است تغییر پاتولوژیکی در اندازه کبد در جهت بزرگ شدن با بیماری های آن ، مشکلات گردش خون و برخی عفونت ها همراه باشد - دقیقتشخیص فقط توسط پزشک بر اساس نتایج چندین اقدامات تشخیصی انجام می شود.علل اصلی کبد بزرگ شده توسط پزشکان عبارتند از:

• تومورها - آدنوما ، سرطان (اولیه) ، سرطان متاستاتیک ، کیست (پلی کیستیک) ، هایپرپلازی گره ای از نوع کانونی.ترجیحاً در این شرایط ، لوب راست کبد یا چپ (به طور کامل اندام) بزرگ نمی شود.
• فرآیندهای التهابی - سیروز هپاتیت دارو یا علت ویروسی.
• فرآیندهای نفوذ - کبدی ، استئاتوز (دیستروفی چربی) ، لوسمی ، لنفوم ، آمیلوئیدوز ، هپاتیت سل یا سارکوئیدوتیک (بندرت - علیه سیتومگالوویروس) ، هموکروماتوز.
• عوامل ارثی - بیماری گوچر ، مشکلات مادرزادی متابولیسم.
​​
• آسیب سم - در زمینه وابستگی به الکل یا درمان دارویی.
• مشکلات گردش خون - نارسایی بخش های راست قلب ، انسداد رگ های کبدی.
• هلمیناتیازیس.
• عفونت های ویروسی /باکتریایی که بر سیستم کبدی موثر است.
• كوللیتاسیس ، اختلالات متابولیسم چربی.

کبد بزرگ شده کودک یک نکته خاص و بسیار مهم است: اگر برای نوزاد تازه به وجود آمده باشد (و متوجه این موضوع شدوالدین ، ​​نه پزشک هنگام معاینه) ، علت آن ممکن است زردی باشد.این بیماری در بین نوزادان بسیار شایع است و نیازی به درمان ندارد زیرا همه علائم به طور مستقل از بین می روند و علت پیشرفت آن در نظر گرفته می شود:

• صدمات هنگام تولد.
• اختلالات سیستم غدد درون ریز مادر (به ویژه دیابت).

کودکان کبدی بزرگ و پیش دبستانی نباید از آن هراس داشته باشند: متخصصان اطفال آن را یک پدیده طبیعی می دانند که با رشد بدن همراه است.اگر ارگان را بتوانید از طول دنده ها به طول 1-2 سانتی متر لمس کنید ، خطرناک است و با بزرگتر شدن کودک.اما اگر اندازه كبد در كودكی بزرگتر از 7 سال تغییر نكند و از حد معمول تجاوز كند ، همراه با علائم اضافی اختلالات داخلی (تهوع ، تب ، زردی و غشاهای مخاطی ، ظاهر بثورات ، كاهش وزن) ، دلایل آن وجود دارد:

• متاستاز؛
• آسیب شناسی فرآیندهای متابولیکی.
• عفونت مادرزادی TORCH؛
• آسیب کبدی سمی /مواد مخدر؛
• بیماری مجاری صفراوی.
• انسداد مجاری صفراوی.

چگونه بفهمیم بزرگ شدن کبد استمی آورد)هپاتومگالی همیشه با احساس ناراحتی در هیپوکندری مناسب ، با لحظات ناخوشایند مشخص می شود - احساس سنگینی و فشار.علاوه بر این ممکن است:

• زردی پوست و غشاهای مخاطی.
• تغییر در رنگ ادرار و مدفوع.
• سوزش سر دل؛
• محکم قوی ، حالت تهوع؛
• تحریک پذیری ، بی ثباتی عاطفی.

روش های دقیق تر برای تشخیص کبد بزرگ شده روشهای کلاسیک معاینه سیستم کبدی - MRI ، CT ، سونوگرافی.در هپاتومگالی در خط چشمی راست ، اندام بیش از 12 سانتی متر طول دارد و در لوب چپ ناحیه اپیگاستریک به خوبی تثبیت شده است.نکات زیر باید رعایت شود:

• حضور یا عدم حضور یک عضو بدن.
• حضور در ربع کبدی راست از بافتهای بیرونی.
• احساس تپش قلب - تراکم ناحیه قابل لمس ، درد.

نحوه معالجه

برای تعیین لیست اقدامات درمانی که انجام خواهد شد ، یک تشخیص دقیق انجام دهید: علاوه بر موارد ذکر شدهانواع تشخیصی - MRI ، CT ، سونوگرافی - بیوپسی (در صورت وجود مشکوک به سرطان یا استئاتوز) ، آزمایش خون انجام می شود.علاوه بر این ، پزشک شکایات بیمار را تشکیل می دهد ، و در یک وضعیت دشوار متخصصان بیشتری را نیز ارسال می کند.در مورد طرح درمان کبد بزرگ شده نه تنها با یک متخصص گوارش بلکه با یک متخصص کبد ، یک متخصص بیماری های عفونی بحث می شود.چند نکته کلی:

• هر چه علت کبد بزرگ شده باشد ، رژیم غذایی یکی از اصلی ترین نکات درمانی خواهد بود.محدودیت های دقیقی در مورد تغذیه توسط پزشک تجویز خواهد شد ، اما ذات آن در محبت بدن نهفته است.مدت زمانی که شما باید به رژیم غذایی بپیوندید نیز با یک متخصص صحبت می شود ، اما آماده باشید که این مرحله از درمان چند ماه یا سال طول بکشد.
• Inطرح درمان دارویی لزوماً حاوی داروهایی در گروه کبد محافظت کننده ها است که کیفیت درمانی آنچنان پیشگیرانه نیست.آنها برای حمایت از عضو بیمار مورد نیاز هستند ، اما بیماری های موجود را از بین نمی برند.
• در صورت وجود مشکل هپاتیت ، هیچ درمانی برای بزرگ شدن کبد مؤثر نیست: در مراحل بعدی ، تنها اقدامات "درمان" پیوند است و پزشکان به دنبال جلوگیری از پیشرفت سریع عوارض هستند.

رژیم

وظایف اصلی تغذیه برای فرد مبتلا به کبد بزرگ شده ، کاهش بار روی اندام بیمار ، بازگرداندن عملکردهای آن ، به ویژه جریان صفرا است.هر چه بیماری باعث کبدی خون شود ، روزه گرفتن مجاز نیست - برای کبد خطرناک نیست از مصرف بیش از حد غذا خطرناک باشد.هر رژیم غذایی با بزرگ شدن کبد در بزرگسالان و کودکان به چندین قانون اساسی نیاز دارد:

• تغذیه کسری - بخش های کوچک ، وعده های غذایی مکرر: این باعث می شود بدن از اضافه وزن محافظت شود ، باعث تحریک مکرر انتشار صفرا می شود.در طول روز ، توصیه می شود حداقل 5 بار غذا بخورید (میان وعده در نظر گرفته شود) ، و بعضی از بیماران باید فاصله وعده های غذایی بیش از 2 ساعت را تحمل نکنند: رقم دقیق بستگی به سبک زندگی دارد.
• کاهش میزان پروتئین در رژیم غذایی به ویژه برای مبتلایان به سیروز از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، زیرا به دلیل افزایش سطح آمونیاک در خون ، خطر ابتلا به کما کبد زیاد است.
• رد غذاهای تند و روغنی منبع اصلی بار آن استسیستم کبدی که از طریق آن کبد بزرگ شده می تواند به اندازه خود ادامه یابد.

رایج ترین گزینه رژیم غذایی دستگاه گوارش برای مبتلایان به بیماری ، جدول درمان شماره 5 (Pevsner) است ، اما شما باید قبل از شروع درمان با یک متخصص مشورت کنید.همه تشخیص ها نمی توانند از منوی جهانی استفاده کنند.اگر روی جدول شماره 5 توجه کنید ، پس در درمان هپاتومگالی ، محصولات زیر ممنوع است:

• مافین ، شیرینی پف دار؛
• شیر شیرین و تخمیر شده با چربی بالای 5٪؛
• سس؛
• گوشت چرب (گوشت خوک ، بره)؛
• ماهی روغنی (ماهی خاویاری ، ماهی قزل آلا ، ماهی قزل آلا و غیره)؛
• زرده تخم مرغ؛
• مایع گوشتی /ماهی با دوام؛
• فست فود ، محصولات نیمه تمام ، سوسیس؛
• مواد غذایی کنسرو؛
• حبوبات؛
• ترشک ، اسفناج؛
• کاکائو و مشتقات آن؛
• شیرینی پزی؛
• شکر تصفیه شده؛
• قهوه؛
• نوشابه.

سبزیجات ، ترجیحا میوه ها ، میوه ها ، گیاهان با گرما ، اساس رژیم غذایی برای کبدی هستند.سوپ غلات ، سبزیجات و لبنیات ، ماهی رودخانه ، گوشت رژیم غذایی (مرغ ، بوقلمون ، گوشت گوساله) مجاز است.مشتقات آن شیر کم چربی است.مجاز به خوردن روزانه 1 عدد تخم مرغ کامل ، تهیه کمپوت در میوه های خشک اما بدون قند است.چای غیر قوی ، سبزیجات تازه و آب میوه ، توت ترش ، عسل ، مارمالاد ممنوع نیست.به ندرت کره یا روغن زیتون به غذا اضافه می شود.

منوی نمونه ای برای هفته

رژیم غذایی فرد مبتلا به کبد بزرگ شده باید شامل کدو تنبل آب پز یا پخته شده باشد که روزانه 150-200 گرم (حداکثر مقدار - 1 کیلوگرم).از آب زغال اخته /نوشیدنی های میوه ای ، آب میوه گل رز وحشی خودداری کنید - آنها ویتامین ها و مواد مغذی زیادی دارند.در زمان درمان کبد بزرگ شده ، مطلوب است که بیمار از منوی زیر پیروی کند:

	صبحانه	میان وعده	ناهار	ناهار	شام
دوشنبه	پنیر بخارپز ، چای ضعیف	خرمالو (2-3 عدد)	سوپ شیر با ورمیشل	لیوان آب کدو تنبل	سینه مرغ بخارپز با پرتقال
W	جو دوسر با موز	کمپوت میوه خشک بدون شکر	سوفای بوقلمون بخارپز	پنیر بدون آرد پخت	سبزیجاتague
Wed	پنیر (2-5٪) با یک قاشق غذاخوری 10٪ خامه ترش و سبزیجات	کدو تنبل (200 گرم) ، سبوسنان خشک	Pilaf بدون گوشت	سالاد سبزیجات با یک قاشق روغن زیتون	سوفای ماهی سفید ، لوبیای بخارپز
پنجره	فرنی گندم سیاه با آلو	ژله توت	سوپ سبزیجات با برنج قهوه ای	پوره سیب با زردآلو خشک	بوقلمون بخارپز با سالاد سبزیجات چاشنی با آب لیمو
جمعه	فرنی برنج با کشمش و عسل	گلابی پخته شده با پنیر	ماکارونیبا کتلت های گیاهی	تخم مرغجوشانده ، فلفل دلمه ای	کباب کادویی بخارپز با هویج
سات	جو دوسر با یک مشت انگور بادام و سیب	تازهکدو تنبل ، کدو سبز و هویج	سینه مرغ آب پز بدون نمک با سالاد سبزیجات	سیب دارچین پخته شده	سس گوجه فرنگی سبزیجات با خامه ترش و سبزیجات
Sun	املت پروتئین با خیار	آب سیب ، نان غلات	Borsch گیاهخوار	لیوان کفیر یا ماست طبیعی	خورش گاو با چغندرهای آب پز

داروها

انتخاب داروهایی که برای درمان کبد بزرگ شده استفاده می شود ، صرفاً با پزشک انجام می شود.اکثر بیماران موظف هستند کبدی محافظت کننده طراحی شده برای محافظت از اندام بیمار ، عادی سازی عملکرد ، توقف تغییرات بیشتر سلول را تجویز کنند.علاوه بر این ، موارد زیر ممکن است تجویز شود:

• داروهای آنزیم - قرص ، کپسول هایی که کمبود آنزیم های گوارشی را پر می کنند ، به ویژه برای پانکراتیت ، فیبروز کیستیک ، نارسایی لوزالمعده قابل توجه است.
• داروهای کلرتیک - جریان صفرا را تحریک می کند.
• داروهای ضد ویروسی - با هپاتیت ویروسی حس می کنند ، اما فقط در مراحل اولیه (احتمال درمان 85٪ است).
• گلوکوکورتیکواستروئیدها - که در اواخر سیروز به عنوان داروهای ضد التهابی استفاده می شود.
• دیورتیک ها - در صورت وجود آسیت تجویز می شوند (هنگامی که مایع در حفره شکم جمع می شود) و در درمان سیروز کاملاً منع مصرف دارند.مرحله پیشرفته که خطر ابتلا به کما کبدی وجود دارد.

​​

Hepatoprotectors

داروهای با هدف محافظت از کبد معمولاً دارای ترکیب طبیعی (عمدتا روی گیاهان دارویی) یا مراجعه به داروهای هومیوپاتی هستند ، بنابراین منع مصرف اصلی است.آنها حساسیت زیادی دارند و عوارض جانبی واکنش های آلرژیک هستند.مؤثرترین محافظت کننده های کبدی:

• Gepabene - کپسول هایی با پودر خار خار و ریشه های آن با خاصیت کلتریتی ، برای بزرگسالان 1 عیار تجویز می شوند.قبل از غذا 3 گرم در روز.مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.در دیسکینزی ، هپاتیت و ضایعات سمی که به خوبی تحمل می شود ، برای بیماریهای حاد کیسه صفرا تجویز نمی شود ، موثر است.
• اواتسول یک ترکیب ترکیبی در زردچوبه ، جاودانه ، نعنا و جو است.این دو فرم رهاسازی - قرص و محلول دارد.این دارو با فرکانس 2 گرم در روز ، 15-50 قطره یا 1 قرص قبل از غذا مصرف می شود.درمان یک ماه طول می کشد ، هیچ عارضه جانبی مشاهده نشد.منع مصرف مرگ کیسه صفرا است.
• کارسیل - آماده سازی بر اساس میوه های خار خار ، یک مکمل بی خطر برای غذا ، در برابر مسمومیت محافظت می کند و سلول های کبد را ترمیم می کند.به خوبی تحمل می شود اما می تواند باعث اسهال شود.مصرف 1 قرص با مواد غذایی (جویدن نیست) 3 گرم در روز ، درمان 3-4 هفته به طول می انجامد.
• هپترال یک داروی قوی است که برای سیروز ، استئاتوز ، فیبروز ، هپاتوز ، مسمومیت با مواد مخدر از کبد تجویز می شود.روی آدمیونین کار می کند ، دارای خواص محافظت کننده عصبی ، آنتی اکسیدانی و ضد افسردگی است.ممنوع در كودكان ، زنان باردار ، مادران ، تعداد زيادي جانبي دارنداثراتقرص های بین وعده های غذایی اصلی صبح را بنوشید.دوز توسط پزشک تجویز می شود.

Excipients

داروهای آنزیمی و کلرتیک ، که یکی از آنها آلوئول است ، نقش مهمی در درمان هپاتومگالی دارند.این گیاه دارای منش گیاهی است: از عصاره گزنه و سیر به همراه ذغال فعال و صفرا حیوانات تشکیل شده است.آلوئول برای هپاتیت ، کوله سیستیت ، کولانژیت ، دیسکینزی معده ، کوللیتاسیس تجویز می شود.باعث بهبود عملکرد اندامهای دستگاه کبدی می شود ، روند ترشح صفرا را بهبود می بخشد.نکات کلیدی:

• اصل پذیرش: بعد از غذا ، یک دوره 4 تا 8 هفته.مقدار مصرف برای بزرگسالان - 1-2 قرص تا 4 گرم در روز در مرحله حاد بیماری و 1 قرص تا 3 گرم در روز به صورت مزمن.
• عوارض جانبی: سوزش سر دل ، شکم ، اسهال ، واکنش های آلرژیک.
• موارد منع مصرف: مراحل حاد هپاتیت ، استئاتوز ، پانکراتیت ، انتریت ، زخم معده ، زردی انسدادی ، سنگ های کیسه صفرا بزرگ.

Mezim - که برای درمان جایگزینی برای کمبود آنزیم های لوزالمعده در نظر گرفته شده است ، روی پانکراس کار می کند.بی خطر ، بیش از حد دوز گزارش نشده است ، اما در کودکان زیر 3 سال از شکل قرص استفاده نمی شود.قابل استفاده برای درمان طولانی مدت (بیش از یک سال) است.نکات برجسته آموزش:

• اصل مصرف: با یا بعد از غذا ، شستن قرص با آب (100-150 میلی لیتر).1-2 قرص برای بزرگسالان تجویز می شود ، 1 قرص برای کودکان بزرگتر از 7 سال.دوز روزانه برای بیمار بزرگسال 4 قرص است.
• عوارض جانبی: به خوبی تحمل می شود ، ممکن است باعث ایجاد واکنش های آلرژیک ، یبوست شود.
• موارد منع مصرف: تشدید پانکراس مزمن ، حساسیت به اجزای دارویی.

داروهای مردمی

برای تسریع در دفع سموم ، جلوگیری از خراب شدن سلامتی و محافظت از کبد ، می توان نسخه های دارویی سنتی را به مسیر اصلی درمان متصل کرد.آنها به عنوان داروهایی که در مراحل اولیه مؤثرتر از مراحل آخر هستند ، چنین تأثیر درمانی نخواهند داشت ، اما با یک رویکرد جامع آنها را حس می کنند.مؤثرترین دستور العمل ها عبارتند از:

• مایع جو دوسر - یک لیوان جو را با 1 لیتر آب سرد بشویید.در یک تابه کوچک با دیوارهای ضخیم جوش آورده ، 40 دقیقه اصرار کنید.روی حرارت کمبه مدت 6 ساعت در یک پتو بپیچید 50 گرم قبل از وعده های غذایی اصلی به مدت یک ماه بنوشید.
• 1/4 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید.زردچوبه با 1 قاشق غذاخوریعزیزم ، یک لیوان آب داغ (نه جوش!) بریزید.قبل از غذا هم بزنید ، بنوشید.به مدت 2 هفته 4 گرم در روز مصرف کنید.

گیاهان گیاهان دارویی

تعداد زیادی از گیاهان دارویی وجود دارد که به آرامی بازگرداندن عملکردهای سیستم کبدی ، متوقف کردن فرآیندهای دژنراسیون-دیستروفی ، عادی سازیگردش خون وریدی.در مورد درمان هپاتومگالی بسیار مورد توجه قرار گرفته است: دستور العمل های زیر:

• پودر (وعده غذایی خار) - 1 قاشق غذاخوری را میل کنید با هر وعده غذایی اصلی ، با دقت جویدن و شستشو با آب گرم را انجام دهید. دوره درمان یک ماه است.
• کرفس خالص ، کالدولا ، مادربزرگ و زگیل سنت جان (1: 1: 1: 1) جمع آوری می شودبه مقدار 2 قاشق غذاخوریl. ، 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و یک ساعت اصرار کنید.قبل از غذا به مدت 20 دقیقه نصف لیوان میل کنید.تعداد دفعات پذیرش - 3 گرم در روز ، دوره درمان 4 هفته است.
• برگهای نعناع و زغال سنگ سنت جان ، گیاه گیاه دارویی و گلهای جاویدان را 1: 1: 1: 1 مخلوط کنید ، 2 قاشق غذاخوری مصرف کنید.لهزینه حاصلدر 0.5 لیتر آب جوش دهید.صافی ، قبل از غذا 50 میلی لیتر بنوشید.دوره درمان یک ماه است.

Prevention

برای جلوگیری از هپاتومگالی ، باید مراقب وزن بدن باشید تا وزن اضافی رخ ندهد: اگر چاقی وجود نداشته باشد رژیم ضروری نیست.غذا ارزشش را دارداگر کبد بزرگ شده باشد اما پزشک هیچ آسیب شناسی جدی را نمی بیند ، جلوگیری از بیماری های بیشتر به درمان اصلی تبدیل می شود.برای این منظور ، دوره های دوره ای از محافظت کننده های گیاهی گیاهی تجویز می شود و شیوه زندگی مورد بررسی قرار می گیرد:

• برای ورود به فعالیت های بدنی منظم.
• عادی سازی ساعت کار و استراحت.
• الکل و نیکوتین را حذف نمی کنند.
• تعداد موقعیت های استرس زا را به حداقل می رساند.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.