بیوپسی - آنچه در آن وجود دارد ، انواع تشخیص تهاجمی ، روشهای بدست آوردن مواد و چقدر انتظار نتایج
مطالب
روش های موجود معاینه آزمایشگاهی تشخیص را به میزان قابل توجهی تسهیل می کند ، به بیمار اجازه می دهد تا به موقع به مراقبت های ویژه برود و روند بهبود را سرعت بخشد.یکی از چنین تشخیص آموزنده در شرایط بیمارستان ، بیوپسی است که در طی آن می توان ماهیت تومورهای پاتولوژیک را مشخص کرد - خوش خیم یا بدخیم.بررسی بافت شناسی مواد بیوپسی ، به عنوان یک روش تهاجمی ، توسط متخصصان آگاه صرفاً بر روی نشانه های پزشکی انجام می شود.
بیوپسی چیست
در اصل این مجموعه ای از مواد بیولوژیکی برای بررسی بیشتر در زیر میکروسکوپ است.هدف اصلی از تکنیک تهاجمی ، شناسایی به موقع سلولهای سرطانی است.بنابراین ، بیوپسی اغلب در تشخیص پیچیده سرطان نقش دارد.در پزشکی مدرن می توان بیوپسی را تقریباً از هر اندام درونی بدست آورد ، در حالی که همزمان تمرکز پاتولوژی را نیز از بین می برد.
با توجه به عوارض آن ، چنین آزمایشگاهی منحصراً تحت بی حسی موضعی انجام می شود و اقدامات مقدماتی و توان بخشی لازم است.بیوپسی فرصتی عالی برای تشخیص به موقع بدخیمی در مراحل اولیه است تا شانس بیمار برای حفظ نشاط ارگانیسم مبتلا افزایش یابد.
آنها چه می كنند
بیوپسی برای تشخیص به موقع و سریع سلول های سرطانی و همراهی یك فرآیند پاتولوژیك تجویز می شود.از مهمترین مزایای چنین روش تهاجمی که در یک بیمارستان انجام می شود ، پزشکان برجسته می کنند:
- دقت بالای سیتولوژی بافت؛
- تشخیص قابل اعتماد در مراحل اولیه آسیب شناسی.
- تعیین میزان جراحی در آینده در بیماران سرطانی.
تفاوت بین بافت شناسی و بیوپسی چیست؟عواملبیوپسی یکی از اجزای لازم برای تشخیص سرطان است و برای نمونه برداری از بافت مورد نیاز است.این روش با مشارکت ابزارهای پزشکی خاص تحت بیهوشی انجام می شود.بافت شناسی علمی رسمی است که ساختار و رشد بافت های اندام های داخلی و سیستم های بدن را مورد مطالعه قرار می دهد.این بافت شناس پس از رنگ آمیزی قطعات کافی برای معاینه ، پس از رنگ آمیزی بخش ها با استفاده از نشانگرهای ویژه ، آن را در محلول آبی فرمالدئید یا اتیل الکل قرار می دهد.انواع مختلفی وجود داردبیوپسی ، بافت شناسی به ترتیب استاندارد انجام می شود.
گونه ها
در مورد التهاب طولانی مدت یا مشکوک به انکولوژی ، باید بیوپسی انجام شود ، به استثنای یا تأیید حضور فرآیند انکولوژیکی.برای تشخیص روند التهابی ، برای پیاده سازی روشهای ابزاری برای تشخیص (سونوگرافی ، CT ، MRI) لازم است یک تحلیل کلی از ادرار و خون انجام شود.جمع آوری مواد بیولوژیکی می تواند به چند روش آموزنده انجام شود ، رایج ترین و محبوب ترین در میان آنها در زیر آورده شده است:
- Trepan-بیوپسی.با مشارکت یک سوزن ضخیم انجام می شود ، که در پزشکی مدرن رسماً "ترپان" نامیده می شود.
- بیوپسی پانچ.نمونه برداری از مواد بیولوژیکی با استفاده از سوراخ نئوپلاسم بیماری زا با مشارکت سوزن های سوزن ریز انجام می شود.
- بیوپسی برش.این عمل در طی یک عمل کامل تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود ، که شامل برداشت مولد تنها بخشی از تومور یا اندام مبتلا است.
- بیوپسی هیجان انگیز.این یک روش در مقیاس بزرگ است که طی آن ، برداشتن کامل یک اندام یا یک تومور بدخیم انجام می شود و به دنبال آن یک دوره توانبخشی انجام می شود.
- کلیشه.این یک تشخیص قبل از اسکن برای ساختن نمودار جداگانه برای جراحی است.
- بیوپسی براش.این روش به اصطلاح "قلم مو" است ، که شامل استفاده از سوند با برس مخصوص برای جمع آوری بیوپسی (واقع در انتهای کاتتر ، گویی برش بیوپسی) است.
- حلقهبافت های پاتوژن با استفاده از یک حلقه ویژه (موج برقی یا رادیویی) خارج می شوند ، بنابراین نمونه گیری از بیوپسی برای معاینه بیشتر انجام می شود.
- مایع.این یک فناوری نوآورانه برای تشخیص نشانگرهای تومور در بیوپسی مایع ، خون رگ ، لنف است.روش پیشرونده ، اما بسیار گران است ، در کلیه درمانگاه ها وجود ندارد.
- آرامبخش.این روش با کمک یک توموگراف (برای کنترل دقیق تر) پیاده سازی می شود ، که برای جمع آوری مایعات بیولوژیکی عمدتا از ریه ها لازم است.
- آسپیراسیون نازک سوزن.با چنین بیوپسی ، تخلیه اجباری بیوپسی با یک سوزن مخصوص برای معاینه سیتولوژیکی کاملاً انجام می شود (کمتر از اطلاعات شناسی).
- پرتونگاری.یک تکنیک آرام و کاملاً بی خطر ، که با کمک تجهیزات ویژه - Surgitron در یک بیمارستان انجام می شود.احتیاج به توانبخشی طولانی ندارد.
- خیلی گرم.چنین بیوپسی در تشخیص ریه ها نقش دارد ، بیوپسی حصار غدد لنفاوی فوق لایه ای و بافت های چربی است.جلسه با مشارکت بی حسی موضعی انجام می شود.
- باز.این رسماً جراحی است و نمونه گیری از ناحیه باز نیز می تواند انجام شود.هنوز هم یک تشخیص بسته بسته وجود دارد ، که در عمل شایع تر است.
- هسته.نمونه برداری از بافت نرم با استفاده از ترپان مخصوص با سیستم هارپون انجام می شود.
نحوه انجام
ویژگی ها و مدت روش به طور کاملبستگی به ماهیت آسیب شناسی ، محل تمرکز احتمالی آسیب شناسی دارد.تشخیص باید توسط یک دستگاه اسکنر CT یا دستگاه سونوگرافی کنترل شود و باید توسط یک متخصص ذیصلاح در جهت مشخص شده انجام شود.موارد زیر بسته به اندامی که به سرعت در بدن تحت تأثیر قرار گرفت گزینه هایی برای چنین معاینه میکروسکوپی است.
در زنان و زایمان
این روش برای آسیب شناسی های اصلی نه تنها دستگاه تناسلی خارجی بلکه همچنین حفره رحم ، دهانه رحم ، آندومتر و واژن ، تخمدان ها مناسب است.خصوصاً مرتبط با یک مطالعه آزمایشگاهی در شرایط پیش سرطانی و مشکوک به آنکولوژی پیشرونده است.متخصص زنان و زایمان توصیه می کند که به دلایل پزشکی ، انواع بیوپسی زیر را بطور جدی انجام دهید:
- با هدف.کلیه اقدامات پزشک متخصص توسط هیستروسکوپی پیشرفته یا کوپموسکوپی پیشرفته کنترل می شود.
- لاپاروسکوپی.بیشتر اوقات این روش برای گرفتن مواد بیولوژیکی از تخمدانهای درگیر استفاده می شود.
- برش.برداشتن دقیق از بافت آسیب دیده با استفاده از پوست سر کلاسیک انجام می شود.
- اشتیاق.در این حالت ، بیوپسی را می توان با خلاء با استفاده از یک سرنگ مخصوص به دست آورد.
- آندومتر.بیوپسی پیپل با کمک کوروت مخصوص امکان پذیر است.
چنین روشی در زنان و زایمان روشی آگاهانه برای تشخیص است که به شناسایی بدخیمی در مراحل اولیه ، انتقال به موقع به درمان مؤثر و بهبود پیش آگهی کمک می کند.در مورد بارداری پیشرونده ، توصیه می شود از چنین روش های تشخیصی خودداری کنید ،به خصوص در سه ماهه اول و سوم ، مطالعه سایر موارد منع مصرف پزشکی از قبل مهم است.
بیوپسی خون
چنین آزمایشگاهی در صورت وجود سرطان خون مشکوک در نظر گرفته می شود.علاوه بر این ، از بافت مغز استخوان برای اسپلنومگالی ، کم خونی فقر آهن ، ترومبوسیتوپنی نمونه برداری می شود.این عمل تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود که توسط آسپیراسیون یا ترپانوبیوپسی انجام می شود.جلوگیری از خطاهای پزشکی بسیار مهم است ، در غیر این صورت ممکن است بیمار به شدت تحت تأثیر قرار گیرد.
روده
این رایج ترین روش معاینه آزمایشگاهی روده ، مری ، معده ، اثنی عشر و سایر عناصر دستگاه گوارش است که به کمک سوراخ ، حلقه ، ترامپ انجام می شود.فن آوری جیغ زدن ، بریده شده ، برش داده شده در بیمارستان الزامی است.قبل از بی حسی ، توانبخشی بعدی لازم است.
در این روش می توان تغییر بافتهای غشای مخاطی اندامهای دستگاه گوارش را تعیین کرد ، به موقع حضور سلولهای سرطانی را تشخیص داد.در مرحله عود بیماری مزمن دستگاه گوارش ، بهتر است مطالعه ای انجام نشود تا از خونریزی معده یا سایر عوارض احتمالی خودداری شود.تحقیقات آزمایشگاهی فقط به توصیه پزشک معالج تجویز می شود ، موارد منع مصرف وجود دارد.
قلب
این یک روش پیچیده است که می تواند یک خطای پزشکی برای یک بیمار هزینه کند.از بیوپسی برای مشکوک به بیماریهای جدی مانند استفاده کنیدمیوکاردیت ، کاردیومیوپاتی ، آریتمی بطنی اتیولوژی ناشناخته.با توجه به رد قلب پیوند یافته ، چنین تشخیص هایی نیز برای کنترل پویایی مثبت پایدار لازم است.
بیشتر اوقات ، متخصصان قلب و عروق مدرن ، معاینه بطن راست را توصیه می كنند و از طریق ورید ژوگولار در سمت راست ، ساب كلاووی یا فمورال ، به تمرکز آسیب شناسی از طریق ورید ژوگولار دسترسی پیدا می كنند.برای افزایش شانس موفقیت در چنین دستکاری ها ، در حالی که از مواد بیولوژیکی استفاده می کنند ، از اشعه ایکس و ECG استفاده می کنند ، روند کار را روی مانیتور نظارت می کنند.جوهر تکنیک - یک سوند مخصوص ، که دارای مفاهیم مخصوص "نیش" از مواد بیولوژیکی است ، به میوکارد منتقل می شود.برای از بین بردن ترومبوز ، دارو از طریق سوند به بدن تغذیه می شود.
پوست
معاینه تهاجمی اپیدرم برای مشکوک به سرطان یا سل پوست ، لوپوس اریتماتوز ، پسوریازیس ضروری است.بیوپسی اکسیژن با تراشیدن بافت های آسیب دیده با یک ستون برای معاینه میکروسکوپی بیشتر انجام می شود.اگر قسمت کمی از پوست به عمد آسیب دیده است ، باید پس از جلسه با اتیل یا الکل فرمیک درمان شود.با وجود خسارت زیاد درم ، حتی ممکن است لازم باشد که با تمام قوانین آسپتیک بخیه بزنید.
اگر تمرکز آسیب شناسی روی سر متمرکز است ، لازم است سطح پوست 2 - 4 میلی متر را بررسی کنید ، سپس بخیه را بمالید.می توان آن را یک هفته پس از عمل برداشت ، اما در بیماری های پوستی ، این روش بیوپسی آموزنده ترین و قابل اطمینان ترین است.نهتوصیه می شود مواد بیولوژیکی را با التهاب قابل مشاهده ، زخم های باز و خستگی جمع آوری کنید.موارد منع مصرف دیگری نیز وجود دارد ، بنابراین ابتدا به مشاوره متخصص نیاز دارید.
بافت استخوانی
جلسه مشخص شده برای تشخیص سرطان لازم است ، یک روش اضافی برای تشخیص است.در چنین تصویر بالینی ، نشان داده شده است بسته به نشانه های پزشکی یا روش جراحی رادیکال ، یک سوزن ضخیم یا نازک سوراخ می کند.به محض دریافت اولین نتایج ، ممکن است نیاز دوباره ای به بررسی مجدد بیوپلات مشابه وجود داشته باشد.
چشم
اگر مشکوک به رتینوبلاستوما باشد ، نیاز به بیوپسی فوری است.لازم است فوراً عمل کنید ، زیرا چنین نئوپلاسم های بدخیم که اغلب در کودکی پیشرفت می کنند ، می تواند باعث کوری و مرگ برای بیمار بالینی شود.بافت شناسی کمک می کند تا یک ارزیابی واقعی از روند پاتولوژیک و تعیین دقیق مقیاس آن ، برای پیش بینی نتیجه بالینی انجام شود.در چنین تصویر بالینی ، انکولوژیست توصیه می کند تکنیک بیوپسی آسپیراسیون را با استفاده از استخراج خلاء انجام دهد.
FGDS با بیوپسی
برای درک آنچه در مورد آن صحبت خواهد شد ، لازم است چنین مخفف اختصاری FGDS تهیه شود.این فیبروگاستروودودنوسکوپی است که یک مطالعه ابزاری در مری ، معده و اثنی عشر است که شامل آندوسکوپ فیبروپتیک است.هنگام انجام چنین روشی ، پزشک ایده واقعی کانون ها را می گیردعلاوه بر این ، آسیب شناسی می تواند از نظر بصری وضعیت دستگاه گوارش آسیب دیده را بررسی کند - بافت ها و غشاهای مخاطی.
بیوپسی تحت بی حسی موضعی انجام می شود و بنابراین یک روش کاملاً بدون درد است.این امر به ویژه برای بیماران در معرض خطر استفراغ بسیار مهم است.ویژگی بارز این تشخیص توانایی تشخیص عفونت هلیکوباکتر و میزان آسیب به دستگاه گوارش ، غشاهای مخاطی است.
Methods for Study Material
پس از به دست آوردن ماده بیولوژیکی ، بررسی دقیق آن در زیر میکروسکوپ ممکن است دنبال شود تا ماهیت روند پاتولوژیک را به موقع تشخیص دهد..متداول ترین و رایج ترین روش های معاینه و شرح مختصر آنها در زیر آورده شده است:
- معاینه بافت شناسی.در این حالت ، بخش هایی از بافت های گرفته شده از بدن (منحصرا از سطح یا محتوای تمرکز پاتولوژی) تحت نظارت قرار می گیرند.با کمک یک ابزار ویژه ، مواد بیولوژیکی باید به نوارهایی از 3 میکرومتر برش داده شود ، که پس از آن تشخیص سلولهای سرطانی نیاز به رنگ آمیزی بخش هایی از این "نوارها" دارد.سپس مواد تهیه شده زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا میزان حضور در ساختار سلولهای سرطانی تهدیدکننده سلامتی مشخص شود.
- مطالعه سیتولوژی.چنین تکنیکی تفاوت اساسی دارد ، یعنی بررسی بافتهای آسیب دیده و سلولها.این روش آموزنده کمتری است و در صورت وجود مقدار کافی از مواد بیولوژیکی که برای معاینه بافت شناسی مصرف می شود ، استفاده می شود.سیتولوژی اغلب انجام می شودبعد از بیوپسی سوزن ریز (آسپیراسیون) ، گرگرفتگی و لکه دار شدن ، هنگام انتخاب مواد بیولوژیکی نیز احساسات ناخوشایندی را به شما منتقل می کند.
چه مدت منتظر نتیجه باشید
وقتی از نظر آزمایش بافت شناسی صحبت می شود ، دقت آزمایش آزمایشگاهی 90٪ است.ممکن است خطا و نادرستی وجود داشته باشد ، اما بستگی به مورفولوژیست دارد که حصار را به درستی انجام نداده باشد ، یا برای تشخیص از بافت های سالم استفاده می کند.بنابراین توصیه می شود در این روش صرفه جویی نکنید ، بلکه فقط به دنبال یک متخصص ذیصلاح باشید.
روشن است که معاینه بافت شناسی قطعی است ، یعنی پزشک معالج نتیجه ای را برای شما تعیین می کند.اگر بله ، به طور جداگانه ICU را انتخاب می کنید.در صورت منفی ، بیوپسی های مکرر برای روشن شدن تشخیص.سیتولوژی به دلیل اطلاعات کمتری یک واسطه در تشخیص است.همچنین اجباری تلقی می شود.اگر نتیجه مثبت باشد ، این پایه برای معاینه بافت شناسی تهاجمی است.
نتایج
هنگام انجام معاینه بافت شناسی ، نتیجه پس از 4 - 14 روز به دست می آید.هنگامی که پاسخ سریع لازم است ، مواد بیولوژیکی بلافاصله پس از نمونه گیری منجمد می شوند ، بخش ها با رنگ آمیزی بعدی برش داده می شوند.در چنین تصویر بالینی ، نتیجه در طی 40 - 60 دقیقه بدست می آید ، اما خود این روش نیاز به سطح بالایی از حرفه ای توسط یک متخصص ذیصلاح دارد.اگر بیماری تایید شود ، پزشکدرمان را تجویز می کند ، و آن چه خواهد بود - دارو یا جراحی ، کاملاً به علائم پزشکی ، ویژگی بدن بستگی دارد.
با توجه به سیتولوژی ، این روش تشخیص سریعتر اما کم اطلاع رسانی است.نتیجه را می توان در 1 - 3 روز از لحظه جمع آوری مواد بیولوژیکی به دست آورد.در صورت مثبت بودن ، درمان آنکولوژی باید به موقع شروع شود.اگر منفی باشد ، انجام بیوپسی مکرر غیر ضروری نخواهد بود.این با این واقعیت توضیح داده می شود که پزشکان خطا ، نادرستی را رد نمی کنند.اثرات روی بدن کشنده می شود.علاوه بر این ممکن است بافت شناسی ، گاستروسکوپی (خصوصاً در مورد ضایعات دستگاه گوارش) و کولونوسکوپی لازم باشد.
مراقبت های پس از مراقبت
بعد از بیوپسی ، بیمار به استراحت کامل احتیاج دارد ، که حداقل به روز اول بعد از عمل نیاز به استراحت کامل دارد.تغذیه و تعادل عاطفی.در محل سایت بیوپسی ، بیمار کمی حساسیت را تجربه می کند که هر روز کمتر و کمتر می شود.این طبیعی است زیرا برخی از بافت ها و سلول ها به طور عمدی توسط یک ابزار پزشکی آسیب دیده اند.اقدامات بیشتر بعد از عمل بستگی به نوع روش ، ویژگیهای ارگانیسم مبتلا دارد.بنابراین:
- اگر یک سوراخ انجام می شد ، به بخیه و باند اضافی نیاز نبود.در تشدید سندرم درد ، پزشک توصیه می کند که یک ضد درد را بنوشید یا از پماد با اثر ضد درد در خارج استفاده کنید.
- هنگام انجام برش ، ممکن است به جمع آوری مواد بیولوژیکی نیاز باشدبخیه ، که بعد از 4 - 8 روز بدون عواقب جدی برای سلامتی بیمار برداشته می شود.علاوه بر این ، تحمیل بانداژ لازم است ، حتماً قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید.
دوره بهبودی باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشد.در صورت تشدید درد ، ترشحات چرکی یا علائم مشخص شده التهاب ، عفونت ثانویه نیز مستثنی نیست.با بیوپسی مثانه ، سینه ، لوزالمعده یا غده تیروئید و سایر ارگانهای داخلی می توان چنین ناهنجاری ها را به همان اندازه انجام داد.در هر صورت ، شما باید فوراً عمل کنید ، در غیر این صورت اثرات سلامتی می تواند کشنده باشد.
عوارض
از آنجا که چنین عمل جراحی شامل نقض یکپارچگی پوست است ، پزشکان از پیوستن یک عفونت ثانویه با التهاب متعاقب خودداری نمی کنند.و شفاف سازیاین خطرناکترین پیامد برای سلامتی است که حتی می تواند منجر به آلودگی خون ، تشدید سایر بیماریهای ناخوشایند با عود مکرر شود.به طوری که یک اسکار موقت با اندازه های مختلف در محل جمع آوری مستقیم بیوپتات تنها مشکل زیبایی شناسی نیست ، عوارض بالقوه ای که دیگر برای سلامتی خطرناک نیست می تواند موارد زیر باشد:
- خونریزی گسترده در محل حصار؛
- درد حاد در ناحیه تشخیص.
- ناراحتی داخلی پس از جلسه.
- روند التهابی درجه حرارت بالا.
- آسیب دیدگی ارگان آزمایش (مخصوصاً اگراستفاده از بیوپسی فورسپس)؛
- عفونت اندام مورد بررسی؛
- شوک سپتیک؛
- آلودگی خون؛
- سوراخ در محل سوراخ؛
- شیوع عفونت باکتریایی با عواقب کشنده.
موارد منع مصرف
بیوپسی همانطور که گفته شد مجاز نیست ، محدودیتهای پزشکی مطلق و نسبی وجود دارد که مهم نیست نقض شوند..موارد منع مصرف پزشکی بر ویژگی های بالینی زیر تأثیر می گذارد:
- اختلالات انعقادی.
- دوره بارداری و شیردهی.
- بیماری سیستم تولید مثل.
- فرآیندهای حاد و التهابی؛
- بیماری های سیستماتیک ، جسمی.
- آستانه حساسیت به درد بالا.
- پس از ریزش خون گسترده.
Video
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
