بلارا - اصل عمل و عوارض جانبی ، موارد منع مصرف و آنالوگ

داروی ضد بارداری بلار برای مصرف روزانه در نظر گرفته شده و مربوط به درمان استدر پیشگیری از بارداری هورمونی منظم.تصمیم در مورد درخواست باید با در نظر گرفتن خصوصیات بدن زن ، سن و سابقه پزشکی وی به طور مشترک با متخصص زنان گرفته شود.این دارو دارای تعدادی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی است که باید در هنگام تجویز در نظر گرفته شود.

دستورالعمل استفاده از بلاری

داروی بلار به داروهای ضد بارداری هورمونی از نوع تک فاز اشاره دارد.این ماده حاوی همان دوز مواد استروژنی و پروژستروژنیک در هر قرص است و هنگام تجویز در بدن زن روزانه مقدار مساوی از این مواد وارد می شود.این ابزار مطابق با مشخصات فردی و تاریخچه بیمار توسط متخصص زنان انتخاب می شود.

ترکیب و شکل رهاسازی

داروی ضد بارداری بلار به شکل قرص های دور دوچرخه ای پوشش داده شده با یک فیلم فیلم صورتی کمرنگ با یک هسته سفید یا تقریباً سفید موجود است.بسته بندی شده انددر تاول های 21 قطعه ، یک یا سه تاول در هر بسته.محتوای اجزای فعال و کمکی در هر رایانه لوحی:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

عمل این دارو با هدف کاهش تولید هورمون های لوتئین کننده و محرک فولیکول انجام می شود ، که تخمک گذاری را سرکوب می کند.عمل کمکی تکثیر و تبدیل ترشحی آندومتر رحم است که از لانه گزینی تخم لقاح جلوگیری می کند.تحت تأثیر مؤلفه های فعال پیشگیری از بارداری ، ترشحات مخاطی دهانه رحم را تغییر می دهد ، که مانع عبور اسپرم از طریق کانال آن می شود و تحرک آنها را مهار می کند.

استات گاستاژن کلرادینون دارای خاصیت ضد آندروژنی است ، در گیرنده های خاص با آندروژن های طبیعی رقابت می کند و اثر آنها را مهار می کند.احتمال باردار شدن در مدت زمان 12 ماه (شاخص مروارید 0.291-0.698 است ، به صحت قوانین پیروی و پذیرش بستگی دارد. دوز روزانه کلرادینون استات برای انسداد تخمک گذاری 1.7 میلی گرم است ، دوز برای هر چرخه قاعدگی 25 میلی گرم است.

اتینیل استرادیول در روده کوچک جذب می شود ، به پروتئین های خون متصل می شود ، قابلیت دسترسی زیستی 40٪ ، حداکثر غلظت پلاسما 90 دقیقه پس از مصرف مشاهده می شود ، توسط کلیه ها (30٪) دفع می شود و مدفوع (60٪) ، نیمه عمر حدوداً است.13 ساعت کلرمادینون استات به پروتئین های خون (عمدتا آلبومین) متصل می شود ، حداکثر غلظت یک و نیم ساعت پس از مصرف ثابت می شود ، جذب 98٪ از ماده ، متابولیزه شده توسط کبد ، در ادرار و مدفوع دفع می شود ، نیمه عمر حدود 36 ساعت است.

نشانه های استفاده

قرص بلار وسیله ای برای پیشگیری از بارداری منظم خوراکی است که برای جلوگیری از شروع بارداری ناخواسته طراحی شده است.به صورت انفرادی یا همراه با روش مانع (کاندوم) در شرایط مناسب (تغییر پیشگیری از بارداری ، بارداری یا سقط جنین) ، کاملاً مطابق با طرح پذیرش اعمال می شود.

نحوه مصرف بلاروس

بلار با نوشیدن مقدار کمی آب ، روزانه ، در عصر ، به طور همزمان ، به مدت 21 روز از روز اول گرفته می شود.چرخه یا بعد از شروع قاعدگی حداکثر 5 روز.بعد از این دوره 7 روز استراحت انجام می شود ، این یکیدوره باید خونریزی لغو ، یادآور قاعدگی باشد.بعد از گذشت 7 روز ، پذیرش دوباره شروع می شود ، صرف نظر از اینکه کدام روز خونریزی شروع و متوقف شد.در هنگام استراحت ، در صورت شروع پذیرش سال اول در روز اول چرخه ، نباید از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.

اگر یک دوز از دست داده اید ، باید قرص بعدی را ترجیحاً بلافاصله و حداکثر 12 ساعت مصرف کنید ، سپس با استفاده از کاندوم در هفته بعد به برنامه استاندارد برگردید.متوقف کردن استفاده مداوم بیش از 7 روز ممکن نیست؛7 روز زمان لازم برای سرکوب قابل اعتماد تنظیم سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان است.اگر خونریزی بعد از پایان چرخه تجدید پذیر رخ ندهد ، باید آزمایش حاملگی انجام شود.

بعد از سقط جنین

امکان استفاده از دارو در روز خاتمه بارداری بدون استفاده از داروهای ضد بارداری اضافی وجود دارد.پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم ، دوره پذیرش در هفته چهارم آغاز می شود ، در صورت تمدید این دوره ، شما باید به روش های دیگر متوسل شوید (از کاندوم استفاده کنید).اگر مقاربت جنسی بعد از زایمان یا سقط جنین قبل از شروع دوره اتفاق افتاده است ، توصیه می شود از عدم وجود حاملگی مطمئن شوید و منتظر شروع چرخه بعدی باشید.

هنگام جابجایی از دستگاه پیشگیری از بارداری دیگر

کاندوم یا تغییر در استفاده از قرص های ضد بارداری هورمونی ممکن است در بعضی موارد به کاندوم نیاز داشته باشد.انتقال در حال انجام استبه شرح زیر:

• از یکی دیگر از ترکیبات هورمونی دیگر: اولین قرص آماده سازی بلار را روز بعد از تکمیل بسته قبلی ، بدون وقفه و استفاده از روش های اضافی مصرف کنید.
• با عوامل فقط ژست: پذیرش از روز پس از اتمام دوره نهایی با استفاده از یک روش سد اضافی در هفته اول شروع می شود.
• قرص های ضد بارداری تزریق یا ایمپلنت داخل رحمی: روز بعد از اتمام دوره یا برداشتن ایمپلنت ، روش های اضافی پیشگیری در هفت روز اول مورد نیاز است.

تداخلات دارویی

تعدادی از مواد باعث تقویت فعالیت اتیلین استرادیول (اسید اسکوربیک ، پاراستامول ، اترواستاتین ، ایمیدازول های ضد قارچ ، ایندینویر ، تروئالسایسین) می شوند.سایر مؤلفه ها غلظت اتیلین استرادیول را در خون کاهش می دهند و باعث کاهش ضعف اثر ضد بارداری دارو می شوند.در هنگام پذیرش همزمان حاوی آماده سازی آنها ، روشهای اضافی پیشگیری از بارداری در طی دوره و 10-12 روز (در بعضی موارد - 4 هفته) استفاده می شود.این موارد عبارتند از:

• Rifabutin ، Rifampicin و سایر فعال کننده های آنزیمهای کبدی میکروزومی.
• ضد تشنج؛
• باربیتورات؛
• مهار کننده های پروتئاز؛
• آماده سازی زگیل سنت جان.
• برخی از آنتی بیوتیک ها (آمپی سیلین و دیگران)؛
• گریسوفولوین؛
• آتورواستاتین؛
• باربیكالن؛
• مودافینیل؛
• پریمیدون؛
• داروهای افزایش تحرک روده.

Belarو الکل

هنگام استفاده از قرص ضد بارداری بلار ، مصرف الکل به دلیل افزایش بار کبدی باید حداکثر محدود شود.به دلیل احتمال استفراغ و دفع قرص دستگاه گوارش باید از مصرف الکل جلوگیری شود.فاصله بین مصرف پول و الکل باید حداقل 6 ساعت باشد.

عوارض جانبی

در بیشتر موارد ، داروی بلار به خوبی توسط بدن تحمل می شود و عوارض جانبی ایجاد نمی کند.در حساسیت فردی به اجزای اصلی موارد زیر امکان پذیر است:

• سرگیجه ، میگرن؛
• تحریک پذیری؛
• اختلال عصبی؛
• کاهش میل جنسی؛
• افزایش اشتها ، افزایش وزن؛
• تغییر در ترکیب خون
• ملتحمه ، اختلال در بینایی.
• فشار خون شریانی یا فشار خون بالا.
• ترومبوز وریدی؛
• واریس؛
• درد شکم؛
• حالت تهوع؛
• نفخ شکم؛
• اسهال؛
• lumbargia؛
• آمنوره؛
• کاندیدیازیس یا تبخال واژن.
• منوراژی؛
• vulvovaginitis؛
• سندرم قبل از قاعدگی.
• galactorrhea؛
• فیبرونونوما پستان ؛
• آکنه؛
• پوست خارش دار؛
• اریتم؛
• اگزما؛
• هایپرهیدروز؛
• هایپرتریکوز ؛
• کهیر؛
• ریزش مو؛
• ورم
• تشدید بیماری التهابی مزمن روده.
• خطر ابتلا به بیماری های مجاری صفراوی.
• خطر ایجاد نئوپلاسم خوش خیمدر کبد ، خونریزی داخل صفاقی.مصرف بیش از حد داروها فقط با مصرف غیرقانونی قرص امکان پذیر است.این بیماری با تهوع ، استفراغ ، ترشحات احتمالی واژن همراه است ، واکنشهای سمی شدید مشاهده نمی شود.انجام علائم درمانی ، هیچ پادزهر خاصی وجود ندارد.

  موارد منع مصرف

  داروهای ضد بارداری بلارا برای استفاده در شیردهی منع مصرف هستند ، در مورد بارداری بهترین زنان بالای 35 سال ، در صورت حساسیت به هر یک از اجزای دارو.برای بیماری های زیر تجویز نشده است:

  • علائم شروع یا سابقه ترومبوفلبیت ، ترومبوز ، ترومبوآمبولی (از جمله حملات ایسکمیک ، انفارکتوس میوکارد ، آمبولی شریان ریوی ، ترومبوز ورید ، تغییرات مغزی).
  • فشار خون بالا؛
  • دیابت؛
  • ضایعات شدید یا تومورهای کبدی.
  ​​
  • بیماری های خود ایمنی؛
  • کمبود پروتئین C ، S ، آنتی ترومبین 3؛
  • آنتی بادی ضد فسفولیپید در خون
  • مقاومت APC.
  • هیپرهموسیستئینمی؛
  • کلستاز؛
  • هپاتومگالی؛
  • سندرم روتور؛
  • سندرم دوبین-جانسون؛
  • کند شدن جریان صفرا.
  • پورفیری؛
  • پانکراس؛
  • هیپرتریگلیسیریدمی؛
  • میگرن؛
  • بدخیمی وابسته به هورمون؛
  • صرع؛
  • افسردگی شدید؛
  • اختلال حرکتی؛
  • تخلفمتابولیسم چربی؛
  • هایپرپلازی آندومتر؛
  • آمنوره؛
  • خونریزی واژن از طبیعت نامشخص؛
  • عدم تحمل لاکتوز یا کمبود؛
  • سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
  • عوامل وجود یا مستعد ابتلا به ترومبوز شریانی یا وریدی.

  شرایط فروش و ذخیره سازی

  قرص های ضد بارداری بلار در فروشگاه های دارویی با نسخه فروخته می شوند.محصول را در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگه ندارید ، از کودکان دور نگه دارید.ماندگاری - 3 سال.

  آنالوگ

  در صورت لزوم جایگزینی پیشگیری از بارداری به دلیل بروز عوارض جانبی ، ناکارآمدی مشکوک ، نقض رژیم ، پزشکان آنالوگ های زیر بلاری را توصیه می کنند:

  • ویدورا یک ترکیب تک فاز ترکیبی است که بر اساس اتینیل استرادیول و دروسپیرنون ساخته شده است.
  • Dayla یک آنالوگ در مکانیسم عمل است ، مواد فعال اتیلن استرادیول و دروسپیرنون هستند.
  • دارل - 24 قرص در هر دوره ، 20 عدد شامل اتیلین استرادیول و دروسپیرنون و چهار مورد دارونما هستند.آنها به ترتیب مشخص شده در تاول پذیرفته می شوند.
  • جس یک داروی مونوفیزیک ضد بارداری خوراکی با دوز کم و همراه با لوفولات کلسیم است که به ترکیب اصلی اضافه می شود.
  • Evra یک لکه موضعی موضعی است که دارای نورگلژسترومین و اتیلین استرادیول است.
  • ژانین یک داروی تک فاز ضد بارداری خوراکی با دوز کم و مبتنی بر اتینیل استرادیول و dienogest است.
  • مارولون یک ماده فعال است: desogestrel ، ethoestrel و etinyl استرادیول.
  • Novinet یک ترکیب ترکیبی تک فاز مبتنی بر desogestrel و etinyl است.

  

  نقد

  ماریا ، 36 ساله

  کنترل تولد بلار 2.5 سال پس از آنتولد دومدر آغاز هفته سوم ، هر شش ماه یک بار به مدت 6 هفته استراحت کرد و سپس پذیرش را از سر گرفت.خوب تحمل ، هیچ عارضه جانبی را در طول دوره مشاهده نکرد ، سندرم قبل از قاعدگی ناپدید شد.مهم این است که هرگونه پذیرش را از دست ندهید ، در ابتدا این کار دشوار بود.

  آناستازیا ، 28 ساله

  من چهار ماه بعد از بلاری کنار رفتم.من دو بار پذیرش را از دست دادم ، بعد از آن خونریزی وجود نداشت ، عصبی بودم ، مجبور شدم از کاندوم استفاده کنم و دوباره شروع کنم.اغلب نوسانات خلقی ، آکنه ظاهر می شود ، فشار می خورد ، حملات آسم برونش افزایش می یابد ، ایمنی کاهش می یابد.پزشک داروی هورمونی دیگری را برداشت.

  سوتلانا ، 34 سال

  داروی بلار به عنوان یک داروی ضد بارداری معمولی ، مناسب من نبود.به برنامه دقیق پذیرش که به سرعت سازگار بود ، هر شب می نوشید.اما بعد از اینکه دوره اول خونریزی را شروع نکرد ، پزشک توصیه کرد که مرحله دوم را شروع کند ، خونریزی در روز ششم انجام شد.او دو چرخه را نوشید ، اما همیشه عصبی بود زیرا نمی فهمید که این روش درمانی موثر است یا نه.

  اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.