استرپتودرم در کودکان - انواع و مراحل بیماری ، دارو درمانی و داروهای مردمی

اغلب والدین متوجه یك قطعه صورتی صورتی روی بدن كودك خود نمی شوند و در صورت وجودپایین، جدی نیست.و بیهوده ، زیرا پس از مدت زمانی کوتاه این مکان در حال حاضر با پوسته پوشانده شده است ، کودک را با توسعه استرپودودرم تهدید می کند.این بیماری متعلق به گروهی از آسیب شناسی های پوستی با نام عمومی "pyoderma" است که در نتیجه معرفی اپیدرم باکتری های چرکی ایجاد می شود.Streptoderma (از لاتین. Streptodermia) عفونی است ، بنابراین شناخت سریع آن و شروع به درمان بسیار مهم است.

استرپتودرم در کودکان چیست؟این آسیب شناسی با فوران های متعدد به شکل حباب ها در اندازه از چند میلی متر تا ده ها سانتی متر مشخص می شود.كودكان بیشتر اوقات بیمار هستند كه با ارتباط نزدیك آنها در مؤسسات پیش دبستانی و مدرسه و مسری زیاد (توانایی عفونت) خود بیماری مرتبط است.

علل

عفونت استرپتوکوکی تظاهرات مختلفی دارد که باعث بیماریهای بیشماری از باکتریها می شود.پاتوژن استرپتودرما باکتری از جنس استرپتوکوک است که شکل بیضی یا کروی با قطر کمتر از 2 میکرون دارد.راه های اصلی انتقال استرپتوکوک:

• تماس با خانواده.عفونت هنگام استفاده از محصولات مراقبت شخصی و سایر موارد استفاده شده در زندگی روزمره (شانه ها ، لباس زیر ، لباس ، اسباب بازی ، وسایل آشپزخانه ، حوله) رخ می دهد.
• قطره هوا.باکتری های استرپتوکوک می توانند برای مدت طولانی در مایعات بزاق ، قطرات عرق و مخاط بینی زندگی کنند.اگر یک مایع بیولوژیکی وارد پوست یک فرد سالم شود ، آلوده می شود.
• پیوندی.استرپتوکوک توانایی نفوذپذیری بالایی دارد ، بنابراین به راحتی از جفت مادر آلوده به جنین منتقل می شوند.

دلیل اصلی رشد استرپودودرم آسیب به پوست و لقاح توسط میکروارگانیسم های بیماری زا است.استرپتوکوک در مقادیر کمی دائماً روی پوست انسان ، در مجاری تنفسی و دستگاه گوارش زندگی می کند.هنگامی که عملکردهای محافظتی بدن کاهش می یابد ، آنها شروع به تکثیر فعال می کنند و باعث آسیب شناسی پوست می شوند.کاهش ایمنی به دلایل زیادی اتفاق می افتد:

• تهاجم هلمینتیک؛
• کم خونی؛
• بیماری مزمن پوستی (درماتیت آلرژیک ، پدیکولوز ، زخم).
• بیماری گوش و حلق و بینی (اوتیت ، رینیت)؛
• هیپوترمی یا گرمای بیش از حد بدن؛
• بهداشت شخصی ضعیف یا مراقبت نامناسب از نوزاد.

مراحل

هرگونه ضایعه عفونی از دوره جوجه کشی شروع می شود.استرپتودرم در کودکان نیز از این قاعده مستثنی نیست.کودک نو پا به مدت طولانی می تواند یک حامل منفعل باکتری باشد و دیگران را آلوده کند.هنگامی که یک روند پاتولوژیک که از 2 تا 10 روز ادامه داشته باشد ، شروع می شود و در طی آن هیچگونه مظاهر بیماری وجود ندارد.بسته به عمق آلودگی درم ، پزشکان سه مرحله استرپتودرمیا را تشخیص می دهند:

1. بولوز (مثانه).لایه های سطح اپیدرم با تشکیل مناطق کوچک پوست ملتهب آسیب می بینند.در ابتدا استرپتودرم روی صورت کودک به صورت حباب های کوچک ایجاد می شود که روزانه با محتویات چرکی پر می شوند.سپس آبسه ها در قسمت های دیگر بدن رخ می دهد.دهانه با زخم ها (پوسته زرد) پوشانده شده است.اگر آن را لمس کنید ، سطح ملتهب پوست تغییر می کند و در معرض آن قرار می گیرد.با گذشت زمان ، بثورات با مقیاس ترکیب شده و به نظر می رسند.
2. سحابی.این بیماری با ضایعات لایه های عمیق پوست مشخص می شود.اکتیما استرپتوکوکی بر روی بدن (وزیکول های بزرگ و زخم) ایجاد می شود.وضعیت کودک در این مرحله از متوسط ​​تا شدید است.پس از پاره شدن پوسته های زرد-سبز بر روی پوست (عمدتا در اندام ها) ، بی نظمی های عمیقی باقی می ماند.
3. مزمن.هنگامی که یک فرآیند پاتولوژیک شروع می شود یا درمان نادرست انتخاب می شود ، توسعه می یابد.مرحله بواسطه ظهور اپیزودیک بثورات خارشناک خیس ایجاد می شود که پس از باز شدن با پوسته زرد پوست کنده شده پوشانده می شود.پس از بهبودی ، پوست در این مکان ها رنگدانه می ماند.

علائم استرپتودرم در کودکان

تظاهرات استرپتودرمیا با نوع بیماری ناشی از یک باکتری از جنس استرپتوکوک متفاوت است.علائم متداول این بیماری در کودکان مشاهده می شود:

• رنگدانه پوست در محل کانون های التهابی.
• خارش پوست ، سوزش؛
• سردرد ، عضلانی ، درد مفاصل ؛
• عدم اشتها؛
• بی حالی ، ضعف؛
• التهاب غدد لنفاوی.
• درجه حرارت بدن افزایش می یابد.

Impetigo استرپتوکوکی

آسیب شناسی با لکه های قرمز کوچک روی پوست شروع می شود که طی چند ساعت به حباب تورم (فلکتن) تبدیل می شوند.در ابتدا آنها یک محتوای شفاف دارند ، و سپس مایع ابری می شود و به کود تبدیل می شود.با گذشت زمان ، مرغ ها خشک می شوند و پوسته زرد مایل به خاکستری یا قهوه ای تشکیل می دهند.حباب ها می توانند پشت سر هم قرار بگیرند و فرسایش چرنده را در معرض دید خود قرار دهند.

هنگامی که پوسته ها از بین می روند ، لکه های صورتی-بنفش روی اپیدرم باقی می مانند.کل روند حدود یک هفته طول می کشد.تحریک کننده استرپتوکوکی عمدتاً روی پوست صورت بومی سازی می شود ، اما ممکن است سطوح جانبی تنه ، دست ها ، پاها ، پاهای تحتانی آسیب دیده باشد.flickens در ابتدا از هم جدا می شوند ، اما با هم فیوز می شوند.در صورت تجویز کافی درمان ، هیچ پرفشاری یا زخم پس از بهبودی وجود ندارد.

Bullous

روند پاتولوژیک با ظهور روی پوست وزیکول ها تا قطر 2 سانتی متر آغاز می شود.حباب ها رایج تر هستندموضعی روی پوست شانه و قلم مو.اپیدرم اطراف ضایعه اغلب متورم است.سوزش زخم گاو اغلب با تب ، ضعف ، سردرد ، لنفادنیت ، لنفانژیت همراه است.

شکاف مانند

به این بیماری آنگولیت یا استوماتیت زاویه ای نیز گفته می شود.در قسمت شکاف شکاف مانند ، نیش در یک یا دو گوشه دهان ، در نزدیکی لبه بیرونی شکاف و بال های بینی قرار دارد.در ابتدا در گوشه های چشم ، دهان یا حفره بینی حباب هایی تشکیل می شوند که باز می شوند و ترک های شکاف مانند شکسته می شوند.با گذشت زمان ، آنها بهبود می یابند و در جای خود پوسته های زرد رنگ ظاهر می شوند.بیماران مبتلا به سوزش شکمی مانند خارش دارند ، در اثر التهاب در هنگام غذا ، بزاق احساس درد می کنند.اگر کودک دارای دندان های مواج ، آبریزش بینی باشد ، پس از مدت طولانی بیماری - بیش از یک ماه - این بیماری ادامه دارد.

استرپتودرمای خشک

در طول بیماری ، پوست با پوسته پوسته پوسته پوسته پوسته پوشانده شده است.کانونهای التهابی در اندازه متفاوت هستند و به قطر 10 سانتی متر می رسند.با رشد ، آنها ادغام می شوند و اشکال مختلفی را تشکیل می دهند.استرپتودرم خشک در کودکان بیشتر در صورت در دهان ، بینی ، فک ظاهر می شود.گوش و گونه ها مستثنی نیستند.استرپتودرم خشک ممکن است در باسن کودک ، پشت ، گردن و اندام ها ایجاد شود.بیماران کوچک از خارش طبیعت متوسط ​​شکایت دارند ، اما بیشتر بثورات بدون علائم دیگر ایجاد می شود.

مروارید سطحی

خستگی حاد انگشتان دست یا انگشتان پا را باریک می گویند.در اشکال سطحیاین بیماری با تورم ، قرمزی و درد متوسط ​​در ناحیه ضایعه مشخص شده است.با گذشت زمان ، درد افزایش می یابد ، در حال ترکیدن ، لرزیدن می شود.در انگشتان دست ضایعه چرکی ایجاد می شود ، همراه با سردرد ، خستگی ، ضعف ، تب.

Okolonogtevoy panaritium در ناحیه لبه آزاد ناخن ایجاد می شود.از آنجا که آبسه در این منطقه با یک صفحه ناخن ضخیم فشرده می شود ، این بیماری با درد شدید و افزایش قابل توجه دما (تا 39 درجه سانتیگراد) مشخص می شود.اگر محلی سازی پاناریتیم ناحیه فالانکس ناخن باشد ، پوست در این مکان قرمز می شود ، سپس یک حباب پر می شود ، با یک مایع خونی پر می شود که از طریق پوست می درخشد.

تب استرپتوکوک

ویژگی اصلی این نوع استرپودودرم ضایعه ثانویه پوست در برابر پس زمینه نواحی است.بیشتر این بیماری در کودکان در ناحیه کشاله ران ، چین خوردگی ، زیر بغل و ناحیه گوش مشاهده می شود.Flickens در سطوح فرسوده ادغام می شود.ضایعات مرطوب دارای مرزهای تزیینی ، رنگ صورتی روشن و لبه اطراف لبه هستند.در اطراف التهاب عناصر جداگانه ای به شکل پوسته ، پوسته ، وزیکول وجود دارد که در مراحل مختلف توسعه قرار دارند.هنگامی که فرسایش دردناک و ترکهای پوستی در پوست ایجاد می شود ، به دلیل ناراحتی ، سلامت کلی وی مختل می شود.

ectima مبتذل

آسیب شناسی به استرپتودرما عمیق اشاره دارد.به عنوان یک قاعده ، اکتیمای مبتذل در کودکانی که اغلب با ایمنی پایین مبتلا هستند ، ایجاد می شود.عناصر استرپتودرم در کمر ، باسن ،باسن ، پاهای پایینی ، بندرت - روی تنه و اندامهای فوقانی.در ابتدا ، در محل عفونت ، پوستی یا فلکه ایجاد می شود.مایع سروز که مثانه را پر می کند به سرعت خشک می شود تا پوسته نرم و زرد قهوه ای شکل بگیرد.در زیر آن یک زخم دردناک با کف خاکستری خاکستری وجود دارد.به جای مثانه بهبود یافته پس از 2-4 هفته یک زخم رنگدانه وجود دارد.

استوماتیت استرپتوکوکی

روند التهابی ناشی از استرپتوکوک باعث تورم مخاط دهان می شود.لکه های قهوه ای در دهان وجود دارد ، کودک از خونریزی شکایت دارد.اگر استوماتیت به شکلی شدید پیش رود ، پس از آن غشاهای مخاطی زخم ، وزیکول ظاهر می شوند.در این حالت ، وضعیت عمومی کودک بدتر می شود ، دمای بدن افزایش می یابد.افزایش فعالیت استرپتوکوک با ایمنی پایین می تواند منجر به سپسیس دهان شود که با مسمومیت شدید کل بدن و مرگ و میر بالا مشخص می شود.

عوارض

با درمان به موقع ، بیماری پیش آگهی مطلوب دارد.اگر استانداردهای بهداشتی رعایت نشده یا به درستی تشخیص داده نشود ، احتمال بروز عوارض مختلفی وجود دارد:

• استرپتودرم مزمن.اگر این بیماری بیش از یک ماه رخ دهد ، و عود بلافاصله پس از بهبودی رخ می دهد ، پس از آن مزمن بودن روند پاتولوژیک ایجاد می شود.درمان کامل شکل مزمن استرپتودرم امکان پذیر نیست ، اما شانس خوبی برای دستیابی به ترمیم پایدار وجود دارد.
• زخم های خشن روی پوست.جای زخم به صورت نامنظم همیشه بعد از درگیری عمیق پوستی باقی می ماند(ectym).با گذشت زمان ، زخم ها در اندازه کاهش می یابند یا سبک می شوند ، اما بدون ردی از بین نمی روند.
• اگزما میکروبی.بعضی اوقات در کودکان مبتلا به بیماری مزمن بروز می کند.اگزما اغلب در پاسخ به استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک های خارجی و ضد عفونی کننده ها رخ می دهد.
• پسوریازیس قطره ای.به ندرت پس از درمان طولانی مدت استرپتودرم ایجاد می شود.نیاز به درمان جامع دارد.
• آتروفی پوست.همراه با درماتیت آتوپیک با استرپتودرم یا استفاده طولانی مدت از پمادهای هورمونی ایجاد می شود.

تشخیص

برای هرگونه آسیب شناسی پوستی در کودک مشاوره یک متخصص پوست و مو کودکان است.یک متخصص باتجربه قادر خواهد بود تا براساس تظاهرات بالینی بیماری ، وجود عناصر مورفولوژیکی مانند ترک ، زخم ، فلیکتکن ، پوسته ، فلس ، شکل استرپتودرم را تعیین کند.برای از بین بردن بیماری هایی با علائم مشابه و تأیید تشخیص ، مطالعات میکروسکوپی تجویز می شود:

• تراشیدن پوست برای حضور قارچ ها.
• بررسی مواد زیر لامپ وود؛
• شیرینی مایعات سروز.

تشخیص افتراقی استرپتودرم به منظور تمایز این آسیب شناسی پوستی از کاندیدیازیس ، وزیکولهای نوزادی ، آبله مرغان ، تبخال سیمپلکس انجام می شود.به منظور سردرگمی اکتوم مبتذل با زخم های سفلیلی یا سل پوست ، آزمایش های توبرکولین داخل جمجمه (واکنش مانتو) ، آزمایش RPR (آزمایش خون سیفیلیس) یا آزمایش خون برای PB (واکنش Wasserman) انجام می شود.

درماناسترپتودرم در كودكان

اگر در مراحل اولیه استرپودودرم تشخیص داده شود و بلافاصله شروع شود ، این بیماری در 7-14 روز از بین می رود.معالجه كودكان خردسال و دانش آموزان مدرسه تقریباً غیرقابل تشخیص است.فقط دوز و فرم های دوز در دسترس هستند.دوره كامل درمان پيچيده و رعايت قوانين اساسي درمان به از بين بردن بيماري زايي كمك مي كند:

• لازم است كه تماس كودك بيمار با افراد ديگر محدود شود.
• استراحت در درجه حرارت بالا لازم است.
• استحمام و مالش ممنوع است به طوری که عفونت در نواحی سالم بدن پخش نشود.
• نظارت بر پاکیزگی دست و ناخن کودک لازم است.
• روزانه رختخواب و لباس زیر کودک را تغییر دهید.
• مهد کودک به تهویه نیاز دارد زیرا کودک بیمار به هوای تازه احتیاج دارد.
• غیرممکن است که یک کودک نوپا بتواند زخم های بدن را شانه کند.
• غذاهای شور ، شیرین و تند باید از فهرست روزانه حذف شوند.
• غذاهای رژیمی را باید جوشانده یا پخته کرد.

دارو درمانی

داروهای اکسترنال عمدتاً برای درمان عفونت پوستی استفاده می شوند.اگر بیماری به صورت حاد رخ دهد یا درمان محلی اثر مطلوبی را ارائه ندهد ، پس داروهای سیستمیک تجویز می شوند:

• آنتی بیوتیک برای استرپتودرم در کودکان.آماده سازی داروهای ضد باکتریایی سری پنی سیلین ، از گروه سفالوسپورین ها یا ماکرولیدها به شکل قرص یا سوسپانسیون ها (آموکسیکلاو ، آموکسی سیلین ،Flemoxin ، Cefazolin ، Sumamed).دوره درمان 7-10 روز است.
• ویتامین های گروه B ، A ، P ، C. به ویژه برای افزایش ایمنی در آسیب شناسی جریان آرام.در طول دوره درمان پذیرفته شده است.
• آنتی هیستامین ها.آنها به صورت قرص یا به صورت عضلانی با خارش شدید به کودکان تجویز می شوند.دوز و مدت زمان درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود.داروهای مؤثر برای کودکان: Suprastin ، Tavegil ، Cetirizine.

درمان محلی برای کودکان ایمن تر است زیرا بسیاری از کرم ها و پمادهای خارجی به جریان خون کلی جذب نمی شوند و به سیستم ایمنی بدن آسیب نمی رسانند.درمان شامل استفاده از داروهای زیر است:

• ضد عفونی کننده.2-4 بار در روز روی پوست آسیب دیده بمالید.پس از خشک کردن پمادهای ضد عفونی کننده ، ژل ها ، کرم ها اعمال می شوند.به کودکان 1 درصد پراکسید هیدروژن ، الماس سبز 2٪ (سبز) ، اسید بوریک ، الکل سالیسیلیک 2٪ ، فوکرسین ، استوماتیدین داده می شود.
• پماد ضد باکتری.2-3 بار در روز به مدت 7-14 روز به ناحیه تمیز التهاب اعمال کنید.پمادهای محبوب استرپتودرم: اریترومایسین ، لووموکول ، بانووسین ، رزورسین.

داروهای مردمی

از دستور العمل های سنتی می توان همزمان با داروی درمانی برای بهبود سریع کودک استفاده کرد.لازم به یادآوری است که برای جلوگیری از عوارض خطرناک می توانید به تنهایی درمان را انتخاب کنید.تمام داروها باید توسط پزشک شما تأیید شود.دستور العمل های مردمی زیر به درمان استرپودودرم کمک می کند:

• پماد اکالیپتوس.بهبود پوست را تسریع می کند.برای ساخت آن لازم است برگهای خرد شده اکالیپتوس را با روغن آفتابگردان به نسبت 1: 1 پر کنید ، به مدت 3 روز اصرار کنید.سپس پوست بلوط به مخلوط اضافه می شود که از این طریق از قبل پخته می شود: قطعات در فر پخته می شوند ، زمین را به یک پودر می زنند و به مدت 40 دقیقه در آن بخار می کنند.پس از مخلوط کردن تمام مواد (1: 1) ، پماد باید 2-3 بار در روز به مدت 7-10 روز در مناطق آسیب دیده اعمال شود.
• گله.این گیاه دارای اثر ضد میکروبی است ، باعث از بین رفتن عفونت باکتریایی می شود.برای درمان لازم است تزریق گله را تهیه کنید: 4 قاشق غذاخوری.لمواد اولیه برای ریختن در شب 1 لیتر آب جوش.در طول روز قبل از ناپدید شدن بثورات ، روی باند گازی بمالید و چندین بار لوسیون را روی ضایعات بمالید.
• آب انار.دارای خاصیت درمانی ، ضد عفونی کننده است.اثر مثبت با مخلوطی از آب انار و عسل 1: 1 مشاهده می شود.لازم است قبل از بهبود نتایج ، چندین بار در روز و شب ها روی حباب ها و زخم ها اعمال شود.
• گردو.این ماده ضد عفونی کننده عالی ، ضد التهابی است.برای درمان لازم است که یک جوشانده تهیه شود: مهره را خرد کرده و 1 قاشق غذاخوری بریزید.ل1 فنجان آب جوش خام.در اولین علائم استرپتودرم ، 0.5 گرم فنجان مایع منجمد داخل غذا 3 بار در روز به مدت 7-10 روز مصرف کنید.لازم است روزانه قسمت تازه ای از داروها تهیه شود.

درمان استرپتودرم در نوزادان

در نوزادان ، ضایعات استرپتوکوکی پوست اغلب ایجاد می شود ، زیرا ایمنی کودکهنوز هم بسیار ضعیف استاین بیماری به دلیل نیش حشرات ، برش کوچک یا بخیه به راحتی ایجاد می شود.استرپتودرمیا برای کودک خطرناک است ، بنابراین والدین باید در سریعترین زمان بهبودی نوزاد ، تمام توصیه های پزشک را رعایت کنند.قوانین اساسی مراقبت از نوزاد در دوره بیماری:

• کلیه اقدامات بهداشتی شامل پاک کردن بدن با تزریق گله است.
• اسباب بازی های شیرخواری وی داده نمی شود زیرا آنها می توانند ناقل عفونت باشند.
• درمان پوست با پراکسید هیدروژن یا سبز.
• اگر پزشک پمادهای ضد باکتریایی را تجویز کند (Levomekol ، Baneocin) ، پس نمی توان دوره درمان ، دوز و داروی تجویز شده را به گونه ای تغییر داد که عوارض جانبی را برانگیزد.

جلوگیری از استرپتودرم در کودکان

به منظور کاهش خطر عفونت پوست ، اقدامات پیشگیرانه برای افزایش ایمنی موضعی و عمومی لازم است.امنیت کودک خود ممکن است اگر:

• در صورت آسیب دیدگی ، بلافاصله پوست را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید.
• کاملاً قوانین بهداشت شخصی را رعایت می کند.
• به موقع بیماری های عفونی را درمان می کند.
• دوره های دوره ای فیزیوتراپی را پشت سر می گذارد: اشعه ماوراء بنفش ، لیزر درمانی.
• برای اولین علائم عفونت با پزشک خود مشورت کنید.

Video

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند تشخیص دهد وتوصیه های درمانی را براساس خصوصیات فردی بیمار خاص انجام دهید.