استافیلوکوکوس اورئوس در بزرگسالان - علائم و عوارض ، تشخیص ، درمان و پیشگیری
مطالب
یکی از رایج ترین گونه های باکتریایی جهان که زندگی می کندفرد oblyzu یا بدن در نظر گرفته استافیلوکوک.چنین محله ای می تواند بسیار خطرناک باشد ، زیرا کوچکترین کاهش ایمنی باعث می شود که میکروب ها به طور فعال تکثیر شوند و باعث عفونت های التهابی جدی شود.استافیلوکوک در کودکان شایع تر است ، اما بزرگسالان کاملاً از عفونت محافظت نمی شوند.بیاموزید که چگونه باکتریها منتقل می شوند ، کدام گونه خطرناک ترین محسوب می شوند ، چگونه این بیماری را درمان کنید.
استافيلوكوكوس اورئوس در بزرگسالان چیست
خانواده استافيلوكوك شامل 27 گونه باكتريايي است كه 14 مورد از آنها در پوست انسان و غشاهای مخاطی انگلي است ، اما فقط سه مورد می تواند باعث جدی شود.بیماری ها ، بنابراین استافیلوکوک ها در پزشکی به گیاهان بیماری زا به طور شرطی مراجعه می کنند.این نوع باکتری ها ثابت هستند ، شکل کروی دارند.تحت شرایط مطلوب (کاهش ایمنی ، استرس ، تشدید بیماری های مزمن) استافیلوکوک شروع به تکثیر فعال می کند ، و منجر بهفرآیندهای چرکی و التهابی در بدن انسان.
عفونتهای ناشی از استافیلوکوکها می توانند روی هر بخشی از بدن ، اندامهای داخلی و غشاهای مخاطی افراد بالغ تأثیر بگذارند.لیست چنین بیماری هایی شامل بیش از 100 نام پزشکی است که شایع ترین آنها مواردی است که باعث ایجاد آبسه ها ، جوش ها ، کاربنک ها ، جو می شود.نوع بیماری به جایی بستگی دارد که استافیلوکوک شروع به تکثیر می کند:
- دستگاه تنفسی - آنژین ، سینوزیت ، رینیت ، ذات الریه ، برونشیت و موارد دیگر.
- روده - یبوست ، اسهال ، سوء هاضمه ، مسمومیت.
- خون سپسیس است.
- مغز - مننژیت ، آبسه؛
- بافت استخوانی - آرتروز ، استئومیلیت
- قلب - اندوکاردیت ، نارسایی قلبی؛
- غدد پستانی - کیست ، ورم پستان چرکی.
چگونه استافیلوکوکوس اورئوس به انسان منتقل می شود
این نوع باکتری در برابر همه عوامل محیطی مقاوم است: گرما ، خشک شدن طولانی ، سرما ، یخبندان شدید را به راحتی تحمل می کند.استافیلوکوکوس اورئوس می تواند تا شش ماه بر روی سطح اشیاء خانگی ، در خاک ، باقی بماند ، بنابراین اغلب در صورت وجود خراش ، زخم های باز ، عفونت از طریق پوست رخ می دهد.به قیمت زنده ماندن شگفت انگیز ، این نوع باکتری ها اغلب در بیمارستان ها انگل می شوند: در کف ، دیوارها ، وسایل پزشکی.
دانشمندان چندین روش اصلی انتقال عفونت را شناسایی کرده اند:
- تماس با خانواده.این باکتری از طریق اشیاء معمولی وارد بدن می شود - دستگیره درها ، ملافه ها ، کفش ، حوله.
- قطره هوا.عفونت از طریق هوا هنگام تماس با حامل هنگام عطسه ، بوسیدن ، سرفه رخ می دهد.
- عمومی.این نوع عفونت در نوزادان متولد شده معمولاً هنگام استافیلوکوک از طریق مادر در هنگام زایمان به مادر منتقل می شود.
- مدفوع-دهانی.این نوع عفونت با عدم رعایت قوانین و معیارهای بهداشت همراه است.استافیلوکوکوس اورئوس در مدفوع یک فرد بالغ و برخی دیگر از انواع باکتری ها را می توان تشخیص داد در صورتی که فرد سبزیجات ، توت ها ، میوه ها را که با استفراغ یا مدفوع تماس گرفته است ، مصرف کرده است.
- گرد و غبار.باکتریها از بین بردن سطوح شمع (فرش ، حوله ، فرش) بسیار دشوار است و می تواند برای مدت طولانی در گرد و غبار وجود داشته باشد و هنگام تنفس به ذرات کوچک با داخل بدن وارد شود.
- مصنوعی.عفونت از طریق ابزارهای پزشکی که تحت معالجه قرار گرفته اند یا در طی عمل جراحی رخ می دهد.
برخی از انواع استافیلوکوک ها جزئی از میکرو فلورای بدن هستند ، خود را قبل از شروع شرایط مطلوب نشان نمی دهند.دلایل فعال شدن عفونت فرآیندهای تولید مثل فعال عبارتند از: تشدید بیماری های مزمن ، فشار بیش از حد عصبی ، کاهش ایمنی.گروه های خطر برای ایجاد بیماری های پوستی و التهابی شامل:
- زن باردار؛
- بیمار با اشکال مختلف نقص ایمنی ، از جمله ایدز یا HIV.
- مبتلایان به اختلالات غدد درون ریز - دیابت قندی ، افت فشارخون یا پرکاری تیروئید.
- بیماران مسن.
- افرادی که سابقه آلرژی دارند.
علل
این عفونت می تواند از طریق زخم ها ، خراش های روی پوست ، طی مراحل پزشکی یا به دلیل تماس با بیمار وارد بدن فرد سالم شود.سرماخوردگی های مکرر ، عفونت های حاد تنفسی ویروسی می تواند انگیزه ای برای ایجاد التهاب استافیلوکوکی باشد.دستگاه تنفسی حاد ، SARS و آنفلوانزا به ویژه خطرناک هستند.این بیماری ها بدن را به شدت تضعیف می کنند و به بازگرداندن کامل عملکردهای محافظتی آن به مدت طولانی نیاز دارند.
عوامل مختلفی برای تضعیف ایمنی وجود دارد:
- استرس مکرر ، فشار عصبی ، عاطفی ، خستگی.
- مشکلات تیروئید؛
- سوء تغذیه - خوردن غذای سریع ، غذاهای کنسرو شده ، خوردن بیش از حد چربی.
- عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
- زندگی در یک منطقه محروم محیط زیست.
- استفاده طولانی مدت از برخی داروهای قدرتمند ، به ویژه سرکوب کننده های سیستم ایمنی و مهارکننده های عروقی.
گونه ها
دانشمندان به طور جداگانه برخی از استافیلوکوک ها را که معمولاً برای بزرگسالان و کودکان یافت می شوند و به عنوان خطرناکترین آنها شناسایی می کنند ، مشخص می کنند:
)
علائم
در صورت وجود عفونت استافيلوكوك ، علائم تقريباً فوراً ظاهر مي شوند.آنها تا حد زیادی به محل پروسه التهابی بستگی دارند.انواع عفونتها علائم استافيلوكوك را در بزرگسالان نشان مي دهد:
- تب موضعي (در محل التهاب) يا تب عموم.
- علائم مسمومیت - از بین رفتن اشتها ، ضعف ، خواب آلودگی ، درد مفاصل.
- وجود آبسه در سطح پوست یا غشاهای مخاطی - جوش ، پیودرما ، آبسه.
- آبریزش بینی یا سرفه با ترشحات زرد ، سبز یا چرکی؛
- وجود مخاط در مدفوع ، اختلال مدفوع؛
- حالت تهوع ، استفراغ.
یکی از زیستگاه های رایج استافیلوکوکوس اورئوس حفره بینی است.با قرار گرفتن در مخاط ، عامل عفونت باعث ایجاد سینوزیت ، رینیت چرکی ، سینوزیت ، فرونتیت با علائم مشخصه می شود:
- مسمومیت بدن - لرز ، ضعف؛
- تورم و جوش بینی.
- قرمزی پوست؛
- تشکیل در چین های بینی و زخم های مخاطی.
- تنگی نفس؛
- برجسته های زرد یا سبز.
غالباً استافیلوکوک در گلو یافت می شود و عفونت در بزرگسالان نیز می تواند در دستگاه تنفسی گسترش یابد و باعث بیماری هایی مانند برونشیت یا ذات الریه می شود.عفونت عفونی با علائم زیر همراه است:
- افزایش شدید درجه حرارت بدن.
- تورم غدد لنفاوی.
- پلاک چرکی در آسمان ، زبان؛
- التهاب و قرمزی لوزه ها ، که بلع را پیچیده می کند.
- سرگیجه ، ضعف؛
- شوهر؛
- جداسازی خلط خلط یا سبز مایل به سبز؛
- از دست دادن اشتها.
اگر عامل ایجاد کننده بیماری استافیلوکوکوس اورئوس باشد ، عفونت گلو می تواند وضعیت بزرگسالان را که دارای بیماریهای مزمن ارگانهای دیگر هستند بدتر کند.بیماران با سابقه مشکلات ریوی و قلبی در معرض خطر هستند.بدون درمان به موقع ، این نوع پاتوژن قادر به ایجاد تحریک عوارضی مانند پنومونی چرکی ، اندوکاردیت و آبسه ریه است.
نوع اپیدرمال عفونت بیشتر در لایه های فوقانی پوست اثر می گذارد و باعث تحریک فرآیندهای التهابی و چرکی با شدت متفاوت ، سندرم پوسته پوسته شده می شود.این نوع یک علت شایع عوارض بعد از پروتز اندام ، قرار دادن شنت یا دریچه های قلبی است.توصیه می شود در صورت وجود حباب های کوچک با مایع کدورت ، اگزما ، درماتیت ، التهاب فولیکول های مو ، به بدرفتاری مشکوک شوید و به موقع مراجعه کنید.
هنگام خوردن سبزیجات ، میوه ها یا انواع توت هااما اگر قوانین بهداشت شخصی رعایت نشود ، میکروارگانیسم های مضر می توانند وارد معده و روده شوند.اولین علائم ممکن است چند ساعت بعد از غذا در طول روز ظاهر شود.استافيلوكوكوس اورئوس در بزرگسالان با علائم زير بروز مي كند:
- تهوع با استفراغ مكرر.
- اختلال مدفوع - اسهال یا برعکس یبوست.
- درد شکم؛
- تورم روده؛
- وجود ناخالصی خون یا چرک در مدفوع؛
- بثورات پوستی.
عوارض
در يك ضايعه گسترده ارگان هاي داخلي ، غشاي مخاطي يا پوست ، ميكروب بيماريزا قادر به ايجاد عفونت عمومي است.افزایش اندازه کلنی اغلب به pyoderma یا یک فرایند بزرگ چرکی تبدیل می شود.درمان در این حالت به طور انحصاری در بیمارستان انجام می شود ، تحت کنترل دقیق پزشک ، زیرا بدون درمان مناسب ، نتیجه ای کشنده ممکن است.عوارض شایع عفونت استرپتوکوکی عبارتند از:
- خلط بزرگ که بر بافت چربی تأثیر می گذارد.
- شوک سمی؛
- ضایعات قلب ، ریه ها ، مغز؛
- سپسیس بافت نرم.
- توسعه سپتی سمی (عفونت خون)؛
- تشدید دیابت ، آرتریت روماتوئید و سایر بیماریهای مزمن.
- پیوست سایر باکتری ها - استرپتوکوکی ، پنوموکوکی ، سودوموناس آئروژینوزا و دیگران.
تشخیص
با توجه به اینکه استافیلوکوک ها به طور مداوم در بدن یک فرد بالغ وجود دارند و فقط در همان ابتدا بروز می کنندعوامل مطلوب برای آنها ، آزمایشات پس از ظهور علائم یا شکایات بیمار تعیین می شود.در جریان آزمایشات آزمایشگاهی ، علاوه بر نوع باکتری ، حساسیت آن به تاثیر آنتی بیوتیک ها به منظور درمان صالح برقرار می شود.از روشهای تشخیصی ، اولویت به:
- آزمایش خون به دلیل مشکوک به عفونت عمده؛
- تراشیدن پوست در حضور علائم پوستی.
- تجزیه و تحلیل مدفوع در اختلالات گوارشی.
- اگر مشكلی در دستگاه تنفسی وجود دارد ، از بینی یا گلو اسمیر می شود.
- آنالیز ادرار.
درمان عفونت در بزرگسالان
اشکال موضعی آسیب شناسی در خارج از بیمارستان به خوبی درمان می شود.بیماران دارای ضایعات گسترده پوست ، اندامهای داخلی یا عوارض آن در بیمارستان بستری می شوند.انتخاب رژیم درمانی بهینه بستگی به بومی سازی روند التهاب دارد:
- در صورت وجود یک نوع اپیدرمی از پاتوژن در بزرگسالان ، انجام درمان بدون استفاده از داروهای ضد باکتری جراحی امکان پذیر است.آبسه خارجی آشکار می شود ، پزشک چرک را برطرف می کند.برای درمان زخم ها از هرگونه ضد عفونی کننده مایع - سبز ، ید استفاده می شود.
- استافیلوکوکوس اورئوس در گلو در بزرگسالان لزوماً با استفاده از داروهای موضعی به شکل پماد یا محلول شستشوی مایع درمان می شود.نواحی آسیب دیده با کلروفیلیت ، تنتور efkalypt ، وینیل (مرهم Shostakovsky) درمان می شود.
- درماتیت استافیلوکوکی در بزرگسالان شامل تجویز آنتی بیوتیک ها ، استفاده موضعیضد باکتریها ، پمادها ، ژل ها ، اسپری ها.مناطق آسیب دیده به طور مرتب با پراکسید هیدروژن ، سبز ، الکل اتیل تحت درمان قرار می گیرند.برای ترمیم ایمنی ویتامین ها را تجویز کنید.
درمان استافیلوکوکوس اورئوس در بزرگسالان می تواند با این واقعیت پیچیده شود که پاتوژن در برابر اکثر انواع آنتی بیوتیک ها مقاوم است.علاوه بر تقویت ایمنی ، پزشک داروهای دارای باکتریوفاژها ، ویروسهای خاصی را تجویز می کند که می توانند این نوع میکروارگانیسم ها را از بین ببرند.باکتریوفاژها به شکل قرص ، پماد ، دهانشویه یا تزریق در دسترس هستند.
درمان آنتی بیوتیکی
اولین داروهای ضد باکتریایی از گروه پنی سیلین در برابر تعداد زیادی از استافیلوکوکها فعال بودند ، به توقف موفقیت آمیز فرایندهای چرکی ، جلوگیری از بروز سپسیس کمک کردند.با گذشت سالها ، پاتوژن ها قادر به ایجاد مقاومت در برابر این نوع دارو بودند ، به همین دلیل امروزه پنی سیلین ها به ندرت تجویز می شوند.داروهای ردیف اول آنتی بیوتیک های متعلق به تتراسایکلین ، لینکلوزامید ، گروه سفالوسپورین و ماکرولیدها هستند.اغلب تجویز می شود:
- سفریاکسون - یک آنتی بیوتیک نسل 3 متعلق به سری celofasporin است.به صورت پودر سفید یا زرد برای تزریق در دسترس است.این دارو در مهار دیواره سلولی میکروارگانیسم ها عمل می کند.برای آسیب های مفاصل ، سپسیس ، مننژیت ، وجود زخم های آلوده یا سوختگی تجویز می شود.آنتی بیوتیک دارای حداقل موارد منع مصرف است اما می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کنداثرات ، از جمله سردرد مکرر ، سرگیجه ، آلرژی ، کم خونی ، اختلالات گوارشی.
- آموکسیکلاو یک داروی ترکیبی ضد باکتری است.به صورت پودر و قرص موجود است.این دارو برای بیماری های دستگاه ادراری ، پوست ، مفاصل ، اندام های گوش و حلق و بینی تجویز می شود.آموکسیکلاو با اختلال در عملکرد کبد ، افزایش حساسیت نسبت به پنی سیلین یا آموکسی سیلین به طور موضعی منع مصرف دارد.بلع ممکن است باعث از بین رفتن اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، زردی ، کهیر شود.آنالوگ های آموکسیکلاو در ترکیب - آگومنتین ، اکاسیلین.
- افلوکساسین - فلوروکینول نسل دوم.به صورت قرص و قطره چشم موجود است.این دارو آنزیم gyrase DNA را مهار می کند و باعث مرگ میکروارگانیسم ها می شود.این دارو برای برونشیت ، ذات الریه ، سینوزیت ، فارنژیت ، سیستیت ، پیلونفریت ، مننژیت تجویز می شود.با احتیاط در آترواسکلروز ، اختلالات گردش خون مغزی استفاده می شود.آفلوکساسین اغلب باعث سردرد ، سرگیجه ، گاسترالژی ، واکنش های آلرژیک می شود.
- ونکومایسین یک آنتی بیوتیک- گلیکوپپتید است.به عنوان یک پودر سفید برای محلول برای تزریق در دسترس است.یک عامل ضد باکتری ، سنتز غشای سلولی ویروس ها را قادر می سازد ، که می تواند نفوذپذیری دیواره ها را تغییر دهد.ونكومایسین برای سپسیس ، مننژیت ، بیماری استخوان و مفاصل تجویز می شود.با توجه به افزایش تعداد میکروارگانیسم هایی که در برابر اجزای فعال آن مقاومت کرده اند ، در سالهای اخیر بسیار به ندرت مورد استفاده قرار گرفته است.
داروهای مردمی
نسخه داروهای قومی فقط درکیفیت کمک های تقویت کننده سیستم ایمنی.بعلاوه برخی از گیاهان دارویی دارای خاصیت ضد درد هستند که می توانند محصولات پوسیدگی را به سرعت دفع کنند.هزینه های پزشکی را بر اساس گیاهان دارویی ، آویشن ، ریشه شیرین بیان ، درخت چنار ، باسن گلاب ترجیح دهید.یک ماده الکلی به خوبی اثبات شده با بره موم:
- 3-4 سی سی بگیرید.لبره موم خرد شده نرم
- تا انتهای یک لیتر لیتر ، هر الکل قوی - الکل ، ودکا ، کنیاک را در گردن بریزید.
- ظرف را بپوشانید ، به مدت 10-14 روز در یک مکان تاریک بریزید.
- با 20-30 میلی لیتر قبل یا در طول وعده های غذایی اختلالات روده مصرف کنید البته - 15-20 روز.
- برای لوزه ها ، سینوزیت یا سینوزیت ، از یک تنتور شستشو استفاده کنید.
استافیلوکوکوس اورئوس و بارداری
استافیلوکوکوس اورئوس به ویژه در زنان باردار خطرناک است.به دلیل کاهش ایمنی طبیعی ، این نوع باکتری ها به راحتی در بدن نفوذ می کنند ، باعث تحریک التهاب مثانه ، بیماری کلیوی ، تشدید عفونت های عفونی - ویروسی می شوند.زیرگونه طلایی به ویژه خطرناک است زیرا قادر به نفوذ در سد جفت است و منجر به ناهنجاری در رشد جنین می شود و در بعضی موارد باعث سقط جنین می شود.
زنان باردار باید به طور مرتب از نظر عفونت مورد آزمایش قرار گیرند ، حتی اگر علائم ظاهری بیماری وجود ندارد.در صورت تشخیص باکتریها و ایجاد عفونت جمعی
