اختلال شخصیت - انواع ، مظاهر ، تشخیص ، درمان و پیامدهای آسیب شناسی

ویژگی های شخصیتی فرد بعد از اواخر نوجوانی آشکار می شود و در طول زندگی بدون تغییر باقی می ماند ،یا با افزایش سن کمی تغییر کرده یا محو می شوید.تشخیص اختلالات شخصیت (کد MKH-10) انواع مختلفی از اختلالات روانی است.این بیماری بر تمام حوزه های زندگی انسان تأثیر می گذارد ، علائم آن منجر به پریشانی چشمگیر و اختلال در عملکرد طبیعی همه سیستم ها و اندام ها می شود.

یک اختلال شخصیت چیست؟

آسیب شناسی با تمایل رفتاری یک شخص مشخص می شود که با هنجارهای فرهنگی پذیرفته شده در جامعه تفاوت قابل توجهی دارد.بیمار که از این بیماری روانی رنج می برد ، در هنگام برقراری ارتباط با افراد دیگر ، از هم پاشیدگی اجتماعی و ناراحتی شدید برخوردار است.همانطور که تمرین نشان می دهد ، علائم خاص اختلال شخصیتی در بزرگسالی بروز می کند ، بنابراین می توانید فقط در طی 15-16 سال یک تشخیص دقیق انجام دهید.پیش از این ، ناهنجاری های ذهنی با تغییرات فیزیولوژیکی در بدن انسان همراه است.

علل

اختلالات شخصیت ذهنی از دلایل مختلف ناشی می شود - ژنتیکیمستعدات و صدمات هنگام تولد برای تحمل خشونت در موقعیتهای مختلف زندگی.غالباً ، این بیماری در پس زمینه غفلت کودک توسط والدین ، ​​سوء استفاده صمیمی یا کودک نوپا که در یک خانواده الکلی زندگی می کنند رخ می دهد.مطالعات علمی نشان می دهد که مردان بیشتر از زنان در معرض آسیب شناسی هستند.عوامل خطرزای بیماری:

• گرایش به خودکشی؛
• اعتیاد به الکل یا مواد مخدر؛
• حالت افسردگی؛
• اختلال وسواس فکری؛
• اسکیزوفرنی.

علائم

افرادی که اختلال شخصیتی دارند ، با درمان ضد اجتماعی یا ناکافی همه مشکلات مشخص می شوند.این باعث پیچیدگی در برخورد با دیگران می شود.بیماران متوجه عدم کفایت آنها در الگوهای رفتاری و افکار نیستند ، بنابراین به خودی خود به ندرت از متخصصان کمک می گیرند.بیشتر افراد مبتلا به اختلالات شخصیتی از زندگی خود ناراضی هستند ، از اضطراب زیاد بالا ، روحیه ضعیف و اختلالات خوردن رنج می برند.علائم اصلی بیماری عبارتند از:

• دوره از دست دادن واقعیت
• پیچیدگی در روابط با شرکای ازدواج ، فرزندان و /یا والدین.
​​
• احساس ویرانی؛
• اجتناب از تماس های اجتماعی
• عدم توانایی در کنار آمدن با احساسات منفی.
• وجود احساساتی مانند بی نیازی ، اضطراب ، توهین ، عصبانیت.

طبقه بندی

برای تشخیص اختلال شخصی در یکی از ICD-10 ، لازم است که آسیب شناسی سه مورد را برآورده کند.یا بیشتر از معیارهای زیر:

• اختلال با اختلال در عملکرد حرفه ای همراه است.
• حالت های روانی منجر به پریشانی شخصی می شوند.
• رفتار ناهنجار فراگیر است.
• ماهیت مزمن استرس به قسمتها محدود نمی شود.
• یک ناهماهنگی مشخص در رفتار و نگرش های شخصی است.

این بیماری توسط DSM-IV و DSM-5 طبقه بندی می شود ، و همه اختلالات را در 3 خوشه گروه بندی می کند:

1. خوشه A (خارج از مرکز)یا اختلالات غیرمعمول).آنها به اسکیزوتایپال (301.22) ، اسکیزوئید (301.20) ، پارانوئید (301.0) تقسیم می شوند.
2. خوشه (اختلالات ارتعاشی ، عاطفی یا تئاتر).آنها به ضد اجتماعی (301.7) ، خودشیفتگی (301.81) ، هیستریک (201.50) ، خط مرزی (301.83) ، نامشخص (60.9) ، disinhibited (60.5) تقسیم می شوند.
3. خوشه C (اختلالات هراس و اضطراب).آنها وابسته هستند (301.6) ، وسواس كننده (301.4) ، اجتناب كننده (301. 82).

در روسیه ، پیش از اتخاذ طبقه بندی ICD ، طبق رواداری روانشناختی گانوشکین جهت گیری از روانی شخصی وجود داشت.سیستم مورد استفاده روانپزشک مشهور روسی ، که در اوایل قرن بیستم توسط پزشک توسعه یافته بود ، مورد استفاده قرار گرفت.طبقه بندی شامل چندین نوع آسیب شناسی است:

• ناپایدار (غیر ارادی).
• عاطفی؛
• هیستریک؛
• هیجان انگیز؛
• پارانوئید؛
• اسکیزوئید؛
• روانکاوی؛
• آسمونی.

انواع اختلال شخصیت

شیوع این بیماری تا 23 درصد از کل اختلالات روانی در جمعیت انسانی می رسد.آسیب شناسی شخصیت انواع مختلفی دارد که به دلایل مختلف متفاوت استعلائم بیماری ، روش ، شدت و طبقه بندی.اشکال مختلف اختلال باید به صورت جداگانه درمان شود ، بنابراین باید مراقب باشید تا از عواقب خطرناک جلوگیری شود.

گذرا

این اختلال شخصیت یک اختلال جزئی است که پس از استرس شدید یا آشفتگی اخلاقی بوجود می آید.آسیب شناسی منجر به بروز مزمن بیماری نمی شود و یک بیماری روانی جدی نیست.اختلال ترانزیستور می تواند از 1 ماه تا 1 روز ادامه داشته باشد.استرس طولانی مدت در شرایط زیر تحریک می شود:

• فشار روانی منظم به دلیل درگیری در محل کار ، وضعیت عصبی در خانواده.
• سفری ناخوشایند؛
• گذر از روند طلاق؛
• جدایی اجباری از عزیزان؛
• حبس؛
• خشونت خانگی.

انجمنی

مشخصه دوره سریع فرآیندهای انجمنی.افکار بیمار آنقدر سریع به یک دوست تغییر می کند که دیگر وقت لازم برای صحبت با آنها را ندارد.اختلال انجمنی در این واقعیت آشکار می شود که تفکر بیمار سطحی می شود ، بیمار مستعد تغییر دوم توجه است ، بنابراین گرفتن معنای گفتار وی بسیار دشوار است.تصویر پاتولوژیک بیماری در کندی تفکر آشکار می شود ، هنگامی که انتقال بیمار برای موضوع دیگر بسیار دشوار است ، تشخیص نظر اصلی غیرممکن است.

شناختی

این یک اختلال در حوزه شناختی زندگی است.روانپزشکی نشانگر چنین علامت مهمی از اختلال شخصیت شناختی به عنوان یک نزول استکیفیت مغزبا کمک بخش مرکزی سیستم عصبی در انسان ، درک ، ارتباط و تعامل با دنیای خارج صورت می گیرد.دلایل اختلال شناختی ممکن است آسیب شناسی های بسیاری باشد که از نظر شرایط و مکانیسم منشا متفاوت است.این موارد شامل کاهش توده مغزی یا آتروفی اندام ، عدم گردش خون و سایر موارد است.علائم اصلی بیماری:

• اختلال در حافظه؛
• مشکل در بیان؛
• اختلال در غلظت توجه؛
• مشکل در محاسبه.

مخرب

در لاتین ، کلمه مخرب به معنای تخریب یک ساختار است.اصطلاح روانشناختی اختلال تخریبی نشان دهنده نگرش منفی فرد نسبت به اشیاء خارجی و داخلی است.شخصیت به دلیل ناکامی در تحقق خود ، تولید انرژی مثمر ثمر را مسدود می کند ، حتی پس از رسیدن به هدف ناخوشایند می ماند.نمونه هایی از رفتارهای مخرب metapsychopaths:

• تخریب محیط طبیعی (اکوسیستم ، تروریسم محیطی).
• خسارت به آثار هنری ، بناها ، اشیاء با ارزش (خرابکاری)؛
• تضعیف روابط اجتماعی ، جامعه (حملات تروریستی ، خصومت).
• تجزیه هدفمند شخصیت شخص دیگر؛
• تخریب (كشتن) شخص دیگر.

مختلط

این نوع اختلال شخصیتی است که حداقل توسط دانشمندان مورد بررسی قرار گرفته است.بیمار یک یا دیگری نوع اختلالات روانشناختی دارد که از نظر ماهیت پایدار نیست.به همین دلیل ، یک اختلال شخصیت مختلط استهمچنین روانپزشکی موزاییک نامیده می شود.ناپایداری شخصیت در بیمار به دلیل ایجاد برخی از انواع اعتیاد ها به نظر می رسد: بازی ، اعتیاد به مواد مخدر ، الکلی.شخصیت روانی اغلب با علائم پارانوئید و اسکیزوئید همراه است.بیماران از افزایش سوء ظن ، مستعد تهدید ، رسوایی و شکایت رنج می برند.

Infantile

بر خلاف انواع دیگر روانپزشکی ، اختلال شیرخوارگی با نارسایی اجتماعی مشخص می شود.انسان نمی تواند در مقابل استرس مقاومت کند ، نمی تواند استرس را تسکین دهد.در شرایط دشوار ، فرد احساسات را کنترل نمی کند ، مانند کودک رفتار می کند.اختلالات شیرخوارگان ابتدا در بزرگسالی بروز می کند و با بزرگتر شدن پیشرفت می کنند.بیمار حتی یاد نمی گیرد که ترس ، پرخاشگری ، اضطراب را با افزایش سن کنترل کند ، بنابراین آنها از کار گروهی محروم می شوند ، پلیس را استخدام نکنید.

Gistrionic

رفتار متمایز در اختلال بافتی در جستجوی توجه تجلی می یابد و احساسات بیش از حد را بالا می برد.بیماران دائماً از محیط نیاز دارند تا صحت کیفیت ، اقدامات ، تأیید خود را تأیید کنند.این امر در یک مکالمه بلندتر ، صدای بلند صدای خنده ، واکنشی ناکافی برای تمرکز توجه دیگران به هر قیمتی آشکار می شود.زن و مرد با اختلال شخصیت هیستوریونیک ، در لباس و با رفتار غیرفعالانه و غیرقانونی غیرمترقبه جنسی ناکافی هستند و برای جامعه یک چالش است.

Psychoneurotic

تفاوت بین روانگردان در این است که بیمار ارتباط با واقعیت را از دست نمی دهد ،از مشکل آنها آگاه هستند.روانپزشکان سه نوع اختلال روانگردان را به اشتراک می گذارند: هراس ، شرایط وسواسی و هیستری تبدیل.روان پریشی ناشی از فعالیت های سنگین ذهنی یا بدنی ممکن است ایجاد شود.غالباً چنین استرس هایی توسط دانش آموزان کلاس اولی روبرو می شوند.در بزرگسالان ، شوکهای روانشناختی باعث ایجاد شرایط زندگی زیر می شوند:

• ازدواج یا طلاق.
• تغییر اشتغال یا اخراج؛
• وفات یک عزیز؛
• شکست شغلی؛
• فقدان پول و دیگران.

تشخیص اختلال شخصیت

اصلی ترین معیار برای تشخیص افتراقی اختلال شخصیت ، بهزیستی ذهنی ضعیف ، از بین رفتن سازگاری اجتماعی و ظرفیت کار ، اختلالات در سایر زمینه های زندگی است.برای تشخیص صحیح پزشک ، تعیین ثبات آسیب شناسی ، در نظر گرفتن ویژگی های فرهنگی بیمار ، مقایسه آن با سایر انواع اختلالات روانی بسیار مهم است.ابزارهای اصلی تشخیصی:

• چک لیست؛
• پرسشنامه خودارزیابی؛
• مصاحبه ساختاری و استاندارد شده در مورد بیمار.

درمان اختلال شخصیت

درمان بسته به صفت ، همراه بودن و شدت بیماری تجویز می شود.دارو درمانی شامل داروهای ضد افسردگی سروتونین (پاروکستین) ، ضد روانپزشکی آتیپیک ، (اولانزاپین) و نمک لیتیوم است.روان درمانی در تلاش برای تغییر رفتار ، بستن شکاف در آموزش ، جستجوی انگیزه انجام می شود.

ویدئو: اختلالات شخصی