تحمل گلوکز اختلال - کد ICD r73: علل و علائم بیماری ، رژیم غذایی ، ورزش و داروهای تشخیصی
علاوه بر دیابت ، انواع مختلفی از آن وجود دارد- ظاهر پنهان هنگامی که علائم بالینی بیماری نشان داده نمی شود ، اما قند خون افزایش می یابد ، به آرامی کاهش می یابدلبخند بر لب.این وضعیت به اختلال تحمل گلوکز (NTG) گفته می شود ، که در یک بیماری جداگانه با کد آن MKH - R73.0 دفع می شود ، نیاز به تشخیص دقیق و درمان صحیح اجباری دارد ، زیرا مشکل اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ها باعث ایجاد بیماری های جدی می شود.
چه نقض تحمل گلوکز است
پیش دیابت ، نقض تحمل - وضعیت مرزی بیمار در غلظت ناچیز قند خون.مبنای تشخیص دیابت نوع 2 هنوز وجود ندارد ، اما احتمال بروز مشکلات زیاد است.NTG نشان دهنده یک سندرم متابولیک است - یک اختلال پیچیده در سیستم قلبی عروقی و فرآیندهای متابولیکی بدن.متابولیسم اختلال کربوهیدرات برای عوارض بیماریهای قلبی عروقی (فشار خون بالا ، انفارکتوس میوکارد) خطرناک است.به همین دلیل ، انجام آزمایش تحمل گلوکز برای هر کسی اجباری است.
علل
تحمل گلوکز اختلال ایجاد می شودبا تغییر تولید انسولین و کاهش حساسیت به این هورمون.انسولین در حین غذا تولید می شود که سطح قند خون بالا می رود.در صورت عدم موفقیت ، با افزایش فعال شدن آنزیمی گلوکز تیروزین کیناز رخ می دهد.در حالت prediabetic ، اتصال انسولین به گیرنده های سلولی و جذب گلوکز به سلول ها مختل می شود.شکر در جریان خون باقی مانده و تجمع می یابد.
نقض تحمل به کربوهیدرات ها بر اساس عوامل زیر ایجاد می شود:
- اضافه وزن ، چاقی با مقاومت به انسولین.
- استعداد ژنتیکی؛
- سن و جنس (بیشتر در زنان بعد از 45 سال تشخیص داده می شود).
- آسیب شناسی سیستم های غدد درون ریز ، قلبی عروقی ، سیستم های هورمونی ، بیماری های لوزالمعده و دستگاه گوارش.
- بارداری پیچیده است.
علائم
در ابتدا ، کاهش تحمل گلوکز اغلب بدون علامت است.نیاز به تصویب تست تحمل گلوکز در صورت وجود علائم زیر باید مورد توجه قرار گیرد:
- تشنگی مکرر ، خشکی دهان ، تشنگی ، افزایش مصرف مایعات.
- تکرر ادرار؛
- گرسنگی شدید؛
- خستگی سریع؛
- سرگیجه ، احساس گرما بعد از خوردن غذا؛
- سردرد.
نقض تحمل گلوکز در بارداری
در 3٪ از مادران انتظار ، دیابت بارداری تشخیص داده می شود ، که معمولاً نشان دهنده دیابت پیش از بارداری در زنان باردار است.این مادر با زایمان زودرس تهدید می شود ،زایمان ، عارضه های عفونی پس از زایمان ، و هایپرگلیسمی جنین باعث ایجاد نقص می شود.بیماران باید سطح قند خود را تحت نظر بگیرند و قبل از بارداری در مورد بیماریهای مزمن ، این موضوع را دریابند که از این طریق با درمان مناسب می توان تا حد امکان جبران کرد.پیشرفت بیماری توسط:
- سن (بیش از 30 سال) تحریک می شود.
- استعداد ژنتیکی؛
- سندرم تخمدان پلی کیستیک ؛
- وجود دیابت در بارداری های قبلی؛
- رشد میوه بزرگ؛
- افزایش فشار.
تشخیص اختلال تحمل گلوکز
با دانستن تحمل گلوکز ، بدیهی است که افراد در معرض خطر برای تعیین ذخیره ترشحی نیاز به آزمایش ویژه تحمل دارند.انسولینرژیم معمول بار و رژیم غذایی باید قبل از تجزیه و تحلیل دنبال شود.به نظر می رسد خون وریدی بر روی معده خالی ، انجام استرس پس از عمل و زایمان ، در پس زمینه فرآیندهای التهابی ، برای قاعدگی توصیه نمی شود.قبل از انجام آزمایش ، روشهای پزشکی و برخی داروهای خاص مستثنی هستند.تشخیص NTG مشخص می شود که دو یا چند آزمایش آزمایشگاهی افزایش غلظت گلوکز را نشان داده اند.
درمان اختلال تحمل گلوکز
درمان اصلی NTG بررسی رژیم غذایی و شیوه زندگی است.توجه زیادی به فعالیت بدنی می شود.رژیم غذایی با نقض تحمل گلوکز به همراه ورزش - بهترین درمان برای دیابت نهفته است.در صورت وجود داروها به هم وصل می شوندفايده هاي درماني فاقد فايده است و در ادامه ميزان اثربخشي درمان از نظر سطح هموگلوبين گليك شده را ارزيابي مي كند.
رژیم
مهمترین و مهمترین آنها ، فرایندهای متابولیک می توانند تغییرات غذایی را عادی سازند.اصول رژیم غذایی عبارتند از:
- کربوهیدرات های قابل هضم (نان سفید ، پخت ، آب نبات ، سیب زمینی) را کاملاً رها کنید.
- کربوهیدرات ها (غلات ، چاودار ، نان خاکستری) را با توزیع یکنواخت در رژیم غذایی روزانه کاهش می دهد.
- میزان مصرف چربی های حیوانی (گوشت و مواد غذایی چرب ، سوسیس ، کره ، سس مایونز) را کاهش می دهد.
- مصرف سبزیجات و میوه ها را با غالب حبوبات ، میوه های اسیدی افزایش می دهد.
- میزان مصرف الکل را کاهش می دهد.
- بخش های کوچکی بخورید.
- حداقل 1.5 لیتر آب در روز بنوشید.
- به نسبت PSU 1: 1: 4 پایبند باشید.
ورزش
فعالیت بدنی به کاهش وزن ، سرعت بخشیدن به متابولیسم و عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات ها کمک می کند.باید بار به تدریج افزایش یابد ، امکان انجام شارژ ، انجام نظافت روزانه با سرعت سریع ، پیاده روی بیشتر وجود دارد.تمرین باید از 10-15 دقیقه روزانه شروع شود ، به تدریج مدت زمان تمرین را افزایش دهید ، سپس به حالت منظم (سه بار در هفته) بروید دویدن آسان ، شنا.
دارو
اگر نتیجه ای در برابر رژیم و تمام نسخه ها حاصل نشود ، متخصص غدد درون ریز داروها را تجویز می کند.داروهای محبوب برای بازیابی سوخت و ساز بدن با اختلال کربوهیدرات به شرح زیر است:
- متفورمین باعث کاهش ترشح انسولین ، قابلیت هضم کربوهیدرات ، میزان گلوکز می شود.جوانب مثبت: خوب اشتها را کاهش می دهد.منفی: به سرعت وزن را کاهش می دهد.ضعف ، خواب آلودگی ممکن است.
- Siofor - سطح گلوکز ، تولید انسولین را کاهش می دهد.جوانب مثبت: باعث افزایش اثربخشی رژیم ها و ورزش می شود.منفی: عوارض جانبی ، اختلال در جذب ویتامین B12 وجود دارد.
- گلوکوفاژ - از جذب کربوهیدرات ها جلوگیری می کند ، گلوکز را کاهش می دهد.مزایا: باعث افزایش راندمان رژیم می شود.منفی: بسیاری از عوارض جانبی.
