Clira - دستورالعمل استفاده: ترکیب و عملکرد دارو ، آنالوگ ها و بررسیهای دریافت

برای جلوگیری از بارداری ناخواسته ، هر زنخود را باید به مراقبت از پیشگیری از بارداری قابل اعتماد است.در بین طیف گسترده ای از محصولات دارویی ، توجه ویژه ای به قرص های کلر وجود دارد.این زنان از نظر قابلیت اطمینان و حداقل عوارض جانبی برای آنها ارزش قائل هستند ، اما شما باید قبل از خرید دارو با پزشک خود مشورت کنید.

دستورالعمل استفاده از کلر

این محصول دارویی متعلق به کلاس داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) است که هدف اصلی آن سرکوب تخمک گذاری و جلوگیری از بارداری ناخواسته است.COCK کلر با داروهای مشابه تفاوت کمی دارد زیرا حاوی استرادیول والرات است ، که هنگام مصرف آن به هورمون جنسی زنانه استروژن تبدیل می شود.به همین دلیل عوارض مصرف قرص ها بسیار نادر است.

ترکیب و شکل رهاسازی

آماده سازی به شکل قرص در یک غلاف فیلم (تاول) 29 قطعه موجود است.یک بسته Clayra شاملدستورالعمل دقیق و 1 تاول در هر ماه از پذیرش.به عنوان اجزای فعال عبارتند از: استرادیول والرات و دینوژستر (مشتقات نورستوسترون و پروژستوژن).قرص ها هسته سفید دارند اما از نظر رنگی متفاوت هستند.رنگ مطابق با روز معینی از چرخه قاعدگی و دوز هورمون ها است:

اقدام دارویی

اثر ضد بارداری دارو بر اساس سرکوب تخمک گذاری و تغییر در تراکم مخاط دهانه رحم است.علاوه بر جلوگیری از بارداری ناخواسته ، قرص ها دارای چندین ویژگی مثبت دیگر نیز هستند:

• حساسیت آندومتر رحم به بلاستوسیست را کاهش می دهد (مرحله اول رشد جنینی ؛
• مدت و شدت خونریزی قاعدگی را کاهش می دهد ؛
• ) متابولیسم سرمی آهن را بهبود بخشد ؛
• علائم سندرم قبل از قاعدگی را تسکین می دهد ؛
• درد را در دوران قاعدگی کاهش می دهد ؛
• خطر ابتلا به سرطان تخمدان و آندومتر را کاهش می دهد.

طبیعیداروی استروژن کلر ، استرادیول والاتر است که در مقایسه با COC سه فاز ، تأثیر منفی کمتری بر کبد دارد.پس از تجویز خوراکی قرص استرادیول ، والرات به سرعت و به طور کامل در بدن جذب می شود.هنگام عبور از مخاط دستگاه گوارش ، این ماده به اسید والریک و استرادیول تجزیه می شود.

حداکثر مقدار ماده مؤثر در پلاسمای خون 5/5 تا 12 ساعت پس از تجویز یکبار دارو ثبت می شود.این ماده 60٪ به آلبومین ، 38٪ به گلوبولین و حدود 3٪ بدون تغییر می ماند.استرادیول و متابولیت های آن (استرون ، استرون سولفات و گلوکورونید) 90٪ در ادرار دفع می شوند ، بقیه با مدفوع.خوردن قرص بر روی جذب قرص تأثیری ندارد.

دومین ماده فعال - dienogest - پروژستوژن است ، که به صورت خوراکی تجویز می شود ، دارای اثرات ضداندروژنی اضافی است: وضعیت مو و ناخن ها را بهبود می بخشد ، باعث کاهش رشد مو روی صورت ، پوکی ها ، در زیر بغل ، عادی چرخه قاعدگی ، حساسیت می شود.حداکثر مقدار dienogest در ترکیب سقف یک ساعت پس از تجویز خوراکی ثابت می شود.این ماده به صورت متابولیت از طریق روده یا کلیه دفع می شود.

نشانه های استفاده

فعالیت اصلی کلر جلوگیری از بارداری ناخواسته است.به عنوان داروی کمکی ، از این دارو می توان برای عادی سازی چرخه قاعدگی ، از بین بردن علائم برجسته سندرم قبل از قاعدگی یا به عنوان دارویی برای درمان مشکلات زنان استفاده کرد.: اندومتریوز ، سیستوز ، خونریزی شدید یا طولانی مدت قاعدگی (همراه با بیماری زمینه ای نیست).

چگونه می توان كلرا را مصرف كرد

در دستورالعمل آمده است كه قرص ها باید روزانه مصرف شوند بدون اینكه هیچگونه خللی را از دست ندهند.یک تاول حاوی 26 قرص فعال است که بر روی سطح هورمون های بدن و دو دستگاه پستانک تأثیر می گذارد.بهتر است همزمان دارو را مصرف کنید ، به اندازه کافی آب تمیز بنوشید.پس از اتمام بسته بندی ، لازم است که قرص های تاول جدید را بدون گرفتن استراحت مصرف کنید.

قاعدگی هنگام گرفتن دو قرص آخر (پستانک) اتفاق می افتد.در موارد نادر ، خونریزی منظم قاعدگی ممکن است بعد از مصرف بسته جدیدی از داروها شروع شود.نوشیدن قرصهای ضد بارداری جدید ضروری است که آیا قاعدگی پایان یافته است یا خیر.شروع مصرف قرص اول به چندین شرایط بستگی دارد:

• اگر یک زن قبلاً هیچ داروی دیگری برای جلوگیری از بارداری هورمونی مصرف نکرده باشد ، COC در روز اول پس از قاعدگی تجویز می شود.
• اگر زنی در ماه گذشته از دیگر داروهای ضد بارداری استفاده کرده باشد ، انتقال به یک داروی جدید بلافاصله پس از اتمام قرص فعال در بسته ، بدون انتظار برای قاعدگی انجام می شود.
• هنگام استفاده از حلقه های واژینال ، مارپیچ داخل رحمی یا وصله transdermal به عنوان پیشگیری از بارداری ، COC جدید باید در روز برداشته شدن دستگاه مست شود.
• اگر در ماه گذشته پیشگیری از بارداری های مبتنی بر ژستاژن انجام شود ، انتقالدر کلر هر روز ساخته می شودبرای 10 روز اول پس از شروع داروی جدید ، باید از داروهای ضد بارداری اضافی استفاده شود.
• هنگام استفاده از تزریق های طولانی مدت برای محافظت در برابر بارداری ، قرص ها باید از روزی که باید تزریق بعدی شروع شود.
• به دنبال سقط جنین در سه ماهه اول بارداری ، کلر باید در روز عمل شروع شود.اگر سقط جنین به مدت 24-13 هفته انجام شود ، COC برای 21 تا 28 روز پس از انجام اقدامات پزشکی تجویز می شود.

فاقد دارو

قرص های سفید (پستانک) از دست رفته نمی توان نادیده گرفته شد ، اما برای ادامه صحیح مصرف دارو ، قرص از دست رفته را باید دور ریخت.اگر مصرف قرص رنگی را فراموش کرده اید ، با فاصله کمتر از 12 ساعت ، قرص فراموش شده را به محض ذکر آن بنوشید.اگر تاخیر بین دوزها بیش از 12 ساعت است ، باید خود را با قوانین مربوط به قرص های از دست رفته در جدول آشنا کنید:

Clay in endometriosis

دلیل تجویز این COC برای آندومتریوز ، وجود ترکیب آن در هورمون dienogest - پروژسترون است ، که توصیه می کندخود به عنوان ابزاری مؤثر برای سرکوب کانونهای نئوپلاسم خوش خیم است.استفاده از Clayra برای جلوگیری از رشد غیر طبیعی سلولهای آندومتر در حفره رحم و فراتر از آن فقط به توصیه پزشک امکان پذیر است.این دارو فقط در مرحله اولیه آندومتریوز قابل تجویز است.

دستورالعمل ویژه

استفاده از کلر در بارداری به شدت منع است.قبل از استفاده از COC ، شما باید تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید و مطمئن شوید که هیچگونه منع مصرف ندارد.اگر حاملگی هنگام مصرف دارو اتفاق بیفتد ، باید پیشگیری از بارداری بیشتر فوراً قطع شود.خاک رس می تواند در شیردهی تأثیر بگذارد و حجم شیر را کاهش دهد ، بنابراین مصرف دارو تا زمان کامل شدن شیر مادر منع مصرف دارد.

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی را می توان در هر زمان قطع کردزمان زن.اگر قصد بارداری ندارید ، باید سایر روش های محافظت را نیز در نظر بگیرید.در مورد اثر مصرف دارو تا 18 سال هیچ اطلاعاتی در دست نیست.مصرف قرص برای بیماران پس از یائسگی ، با بیماری شدید کبدی ، مطلوب است.

تداخلات دارویی

داروهایی وجود دارند که می توانند تجزیه مؤلفه های فعال کلر را تسریع کنند ، این امر باعث می شود تا اثرات COC به حداقل برسد.اگر مرتباً مصرف می کنید باید روش دیگری برای پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید:

• پیش بینی کنندگان؛
• باربیتورات؛
• آماده سازی هومیوپاتی با زگیل سنت جان.
• بوسنتان؛
• کاربامازپین؛
• مودافینیل؛
• فنیتوئین؛
• Oxcarbazepine؛
• نویراپین؛
• فنوباربیتال؛
• پریمیدون؛
• Ritonavir

استفاده از قرص های ضد بارداری سد همچنین توصیه می شود اگر ریفابوتین ، ریفامپیسین ، آموکسی سیلین ، داکسی سایکلین یا سایر آنتی بیوتیک ها تجویز شده باشند.در طول دوره درمان با داروهای ضد قارچ ، در هر مقاربت جنسی باید از کاندوم استفاده شود.باید در نظر داشت که با تجویز همزمان داروهای کاهش وزن با کلای ممکن است اسهال شدید ایجاد شود.

COC می تواند باعث افزایش قند خون و کاهش اثربخشی داروهای تجویز شده برای دیابت شود.استفاده از چنین داروهای ضد بارداری باید با نظارت مداوم بر میزان گلوکز همراه باشد.مصرف داروی کلیرا با داروهای فشار خون بالا برای حفظ تأثیر دوم مطلوب نیست.مؤلفه فعالdienogest یک بستر برای سیتوکروم P450 است.ترکیب آن با داروهای زیر ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد:

• ووریکونازول؛
• سیکلوسپورین؛
• تیزانیدین؛
• روپینیرول؛
• ملاتونین؛
• سلژیلین.

عوارض جانبی

این دارو توسط اکثر خانم ها تحمل می شود ، فقط در موارد نادر می تواند عوارض جانبی زیر را بروز دهد:

• حملات تهوعو استفراغ
• شکم ، درد پستان؛
• میگرن؛
• بزرگ شدن سینه؛
​​
• افزایش وزن؛
• ورم؛
• تغییر در شدت و میزان خونریزی قاعدگی.
• لکه بینی؛
• افسردگی؛
• برفک (کاندیدیازیس واژینال)؛
• عدم میل جنسی؛
• واکنش آلرژیک پوست؛
• اختلال در عملکرد کبد.
• سنگ کیسه صفرا.

اگر یک یا چند علامت ترومبوز هنگام استفاده از قرص های ضد بارداری رخ می دهد ، درمان را قطع کنید و در صورت عدم استفاده از علائم ترومبوز ، فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار دهید:

• سرگیجه؛
• درد شدید یا شدید قفسه سینه؛
• غش؛
• تنگی نفس؛
• از دست دادن جزئی یا کامل بینایی؛
• تغییر شدید در شدت شنوایی ، بو و طعم.
• زبان غیر تفرقه ای؛
• درد حاد شکم؛
• ورم ، تغییر رنگ پوست روی پاها.
• کرختگی اندامها.

مصرف بیش از حد

اطلاعات مربوط به پیامدهای جدی مصرف بیش از حد دارونهدر حالی که همزمان چندین قرص Clayra مصرف می کنید ، دختران جوان ممکن است عوارض جانبی را تشدید کنند: تهوع ، سردرد ، خونریزی واژن.در اولین علائم ناخوشایند یا بدتر شدن وضعیت سلامتی لازم است مصرف دارو قطع شود و فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

موارد منع مصرف

قرص های هورمونی کلر نباید بعد از یائسگی یا دختران جوان در هنگام آمنوره مصرف نشوند.استفاده از این COC ممنوع است:

• مادران شیرده قبل از شیر خوردن و شش ماه پس از شیردهی.
• بیمار مبتلا به ترومبوآمبولی وریدی ، ترومبوز عروق عمیق یا آمبولی ریوی.
• زنان مبتلا به اختلالات خونی؛
• در دوره اسکلروز درمانی در طول درمان واریس.
• در چاقی ، سبک زندگی بی تحرک ، سیگار کشیدن.
• بیمارانی که سابقه حمله قلبی ، سکته مغزی ، ناشی از رکود خون وریدی دارند.
• در طول درمان آنژین؛
• زنان مبتلا به اختلال عملکرد قلبی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، فشار خون ناپایدار.
• بیمار مسن تر از 50 سال؛
• در دیابت شدید ، کلسترول بالا؛
• بیماران مبتلا به سرطان پستان؛
• زنان مبتلا به خونریزی واژینال از علت ناشناخته.
• بیش از حد اوره در خون ، اختلال در ترشح صفرا.
• زنانی که دارای آسیب های فعال کبدی هستند - هپاتیت ، زردی ، سرطان کبد.
• دروجود سنگهای صفراوی.

شرایط فروش و ذخیره سازی

این دارو بدون نسخه پزشک در دسترس است.لازم است داروها را در یک ظرف دربسته نگهداری کنید.قرص ها را در حمام در نزدیکی سینک ها یا منابع آب دیگر قرار ندهید.دمای اتاق با قرص نباید از 30 درجه تجاوز کند.ماندگاری - 4 سال.

آنالوگ

در صورت بروز عوارض جانبی یا به دلایل دیگر ، می توان از بارداری ضد بارداری خوراکی مشابه مشابه استفاده کرد.آنالوگ های معروف کلر عبارتند از:

• Benatex - پس از سقط جنین ، زایمان ، شیردهی قابل تجویز است.
• دکازول - یک داروی ضد بارداری داخل رحمی به شکل اسپری ، در صورت عدم استفاده از COC تجویز می شود.
• Regulone یک آنالوگ از کلر در ترکیب است ، اما به دلیل استفاده از اتیلین استرادیول مصنوعی دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی بیشتری است.
• Gynepriston - فقط به عنوان وسیله پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده می شود.
• یارینا یک داروی ترکیبی تک فاز است که می تواند در طول درمان کمکی برای آکنه ، سبوره ، احتباس مایعات وابسته به هورمون استفاده شود.
• جس ، COC مدرن ، برای پیشگیری از بارداری موضعی در نظر گرفته شده است و باعث کاهش سندرم قبل از قاعدگی می شود ، اما عوارض جانبی بسیاری دارد.
• Mirena یک سیستم درمانی داخل رحمی است که می تواند از آن برای جلوگیری از هایپرپلازی آندومتر استفاده شود.

فیلم ها

بررسی

مارینا ، 40سالها

من بیش از یک سال است که از داروی کلر استفاده می کنم ، قبل از آن که داروهای ضد بارداری هورمونی مصرف نکردم.نیاز به چنین قرص هایی هنگامی رخ داد که چرخه قاعدگی شکست خورد.COC به توصیه پزشک خریداری کردم و پشیمان نیستم ، به جز عادی سازی چرخه که درد مفاصل داشتم ، بهبود چهره.تنها پایین آمدن ، حالت تهوع جزئی در صبح است.

تاتیانا ، 36 ساله

من بسیاری از بررسی های خوب در مورد این دارو و همچنین موارد بد را خوانده ام.پس از مشورت با متخصص زنان ، وی تصمیم گرفت که قرص ها را به تنهایی امتحان کند.اثر آنها مرا شگفت زده کرد - هیچگونه عارضه جانبی ، اما محافظت قابل اطمینان از بارداری.Clira و وزن به من کمک می کند تا در کنار هم باشم ، اگرچه بسیاری می گویند که از این COC چربی هستند.

ژان ، 39 سال

من از این دارو ناراضی بودم ، اگرچه متخصص زنان و زایمان از آن بسیار تمجید کردند.نوشابه های نوشابه شروع به بازیابی چرخه قاعدگی کردند و در عوض ، ترشحات لکه بینی عجیب و غریب را در هر زمان دریافت کردند.به علاوه ، هنگام مصرف دارو ، سرم درد می کرد ، و شکم من در حال کشیدن بود.من هرگز کلییر را بیشتر نمی گیرم.

اینا ، 33 ،

پس از زایمان ، به محض از سرگیری چرخه ، او شروع به گرفتن کلر کرد.من دارو را در زمان خواب نوشیدم ، دکتر گفت حداقل عوارض جانبی وجود خواهد داشت.حالت تهوع ، سرگیجه ، استفراغ یا مواردی از این دست ، من توجه نکردم ، تنها چیزی که - پستان تقریباً یک و نیم اندازه بزرگ شد ، اما مرد حتی آن را دوست داشت.به طور کلی ، دارو راضی بود.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.مواد مقالهبه دنبال خود درمانی نباشید.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.