Cefepim - نوعی تركیب ، نحوه مصرف و دوز كودكان یا بزرگسالان ، موارد منع مصرف و بررسی

داروی Cefepim برای معالجه بیماری های دستگاه تنفسی و دستگاه ادراری ، تعدادی از ضایعات عفونی پوستی ، شرایط شدید بعد از عمل در نظر گرفته شده است.این دارو فقط برای اهداف پزشکی قابل مصرف است.

دستورالعمل استفاده از Cefepime

دارو Cefepime (Cefepime) یک ماده ضد باکتریایی با مکانیسم عمل باکتری کش است.با اشاره به گروه دارویی آنتی بیوتیک های سفالوسپورین های نسل 4 ، ماده اصلی فعال آن در برابر پاتوژن های گرم مثبت و گرم منفی است.در چهارچوب درمان بیماریهای عفونی و التهابی دستگاه تنفسی ، مجاری ادراری ، عفونتهای پوستی و بافتهای نرم در نظر گرفته شده است.

ترکیب و فرم تولید

این فرآورده به صورت پودر استبرای تولید یک راه حل برای تجویز عضلانی یا داخل وریدی.به شکل قرص ها ، دارو آزاد نمی شود زیرا ماده فعال (سفپیم هیدروکلراید) از دستگاه گوارش (مانند اکثر سفالوسپورین ها) جذب نمی شود.پودر سفید با رنگ زرد مایل به زرد ، محلول زرد را می دهد ، داخل ویال های شیشه ای 10 میلی لیتری بسته بندی می شود. هر آمپول با یک حلال (لیدوکائین) 5 میلی لیتر اضافه می شود. محتوای اجزای اصلی و کمکی:

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

عمل فارماکولوژیک سفپیمه در تخریب دیواره سلولی کوکوس های بیماری زا است ، که فراهم می کندفعالیت ضد باکتریایی در برابر سویه های مقاوم به آمینوگلیکوزیدها و سفالوسپورین های نسل قبلیمؤلفه فعال به سلول میکروبی نفوذ می کند ، هدف از قرار گرفتن در معرض پروتئین های اتصال دهنده پنی سیلین است.در برابر هیدرولیز اکثر بتالاکتامازها مقاوم است.ساختار سلول های استرپتوکوکی ، اشرشیک کولی ، پروتئوس ، کلستریدیوم ، کلبسیل ، انتروباکتری ها را از بین می برد.

در برابر تعدادی از باکتری های بی هوازی (Clostridium difficile ، Bacteroides fragilis) ، میکروبهای جنس Legionella فعال نیست.قابلیت دسترسی زیستی 100٪ ، اتصال پروتئین پلاسما حدود 20 ، متوسط ​​ترخیص کالا از گمرک کل 120 میلی لیتر در دقیقه است.در دوزهای درمانی در ادرار ، صفرا ، ترشحات برونش ، مایع مغزی نخاعی ، بافت ها یافت می شوداز پروستات.حدود 15٪ توسط کبد و کلیه متابولیزه می شوند ، 85٪ در ادرار بدون تغییر دفع می شوند.نیمه عمر در مصرف تزریقی 2 ساعت است.

نشانه های استفاده

آنتی بیوتیک Cefepim در بیماری های التهابی طبیعت عفونی دستگاه های تنفسی ، مجاری ادراری ، عفونت های بدون عارضه پوست و بافت های مجاور ، همراه با عوارض پس از آن ذکر شده استزایمان پیچیده ، سزارین ، خاتمه مصنوعی بارداری و مداخلات جراحی یا تشخیصی ، از جمله در حفره رحم.برای تشخیص های زیر تجویز شده است:

• ذات الریه ،
• برونشیت شدید؛
• حالب
• سیستیت؛
• پیلونفریت؛
• پیودرما؛
• جوش؛
• استرپتودرم؛
• اریزیپلا؛
• نوتروپنی تب
• ضایعات عفونی داخل شکمی پیچیده.
• پریتونیت؛
• التهاب چرکی سطح زخم.
• سپسیس.

روش مصرف و دوز

محلول پودر بر اساس تزریق داخل وریدی تزریق می شود ، مدت زمان انجام این عمل حدود 30 دقیقه است.میانگین مدت زمان درمان 10 روز است.در دوره خفیف و متوسط ​​سینه پهلو ، پیلونفریت و سایر التهابات سیستم ادراری ، تزریق داخل وریدی هر 12 ساعت یک بار به مدت 0.5 تا 1 گرم از دارو انجام می شود ، در موارد شدید ، دوز منفرد به 2 گرم افزایش می یابد ، در هنگام بیمار همودیالیز دوز در روز اول 1 گرم است.، سپس - 0.5 گرم در روز ، تزریق تولید می شودبلافاصله بعد از عمل

چگونه می توان Cefepim را حل کرد

قبل از تزریق با تزریق داخل وریدی ، پودر با یک محلول پنج درصد دکستروز یا یک محلول کلرید سدیم نه درصد تا زمانی که کاملاً حل شود رقیق می شود.برای تزریق عضلانی ، از آب مخصوص تزریق با پارابن یا الکل بنزیل الکل به عنوان حلال استفاده می شود.می توان از محلول نیم درصد یا یک در صد لیدوکائین استفاده کرد.

دستورالعمل های ویژه

اگر بیمار حساسیت به آماده سازی پنی سیلین داشته باشد ممکن است ایجاد یک واکنش آلرژیک متقابل رخ دهد.در موارد مختلط عفونت های بی هوازی و هوازی آن را در ترکیب با سایر داروهای ضد باکتری تجویز می کند.بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه و کبد نیاز به کنترل سطح غلظت مؤلفه فعال دارند.در ایجاد کولیت شبه منمبرانوس با اسهال طولانی مدت ، داروی Cefepim از بین می رود ، بیمار به یک دوره وانکومایسین منتقل می شود.

سفیپیم در دوران بارداری

به دلیل توانایی مؤلفه فعال برای نفوذ در سد جفت و تحریک رشد نقایص هنگام تولد و ناهنجاری در جنین در دوران بارداری تجویز نشده است ، به خصوصدر سه ماهه اولدر حین شیردهی ، در صورت لزوم ، با تغذیه آنتی بیوتیک درمان شود و در کل دوره درمانی و 7-10 روز پس از اتمام آن قطع شود.

کودکان Cefepim

ماده ضد باکتری در کودکان تا 2 ماه منع مصرف دارد.از دو ماه تا 16 سال یک دوز واحد محاسبه می شودبراساس وزن كودك ، 5 ميلي گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن (قابل استفاده براي همه گروه هاي بيماران با وزن كمتر از 40 كيلوگرم).تجویز داخل وریدی ، هر 12 ساعت انجام می شود.مدت زمان درمان به صورت جداگانه محاسبه می شود ، می تواند از 7 تا 10 روز باشد.در صورت نارسایی مزمن کلیه ، دوز روزانه به صورت جداگانه محاسبه می شود.

تداخل دارویی

هنگامی که به طور همزمان با آمینوگلیکوزیدها ، دیورتیک ها و پلی آمیکسین تجویز شود ، این عامل ممکن است اثرات سوء بر سیستم کلیوی را افزایش داده و باعث افزایش سمیت سمیت شود.ناسازگار با هپارین ، به منظور موازی با مترونیدازول برای تزریق داخل در نظر گرفته نشده است.در عین حال مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خطر خونریزی داخلی را افزایش می دهد ، میزان دفع را کاهش می دهد.

اثرات جانبی

تجویز عضلانی با احساس دردناک ، احتمالاً قرمزی در محل تزریق همراه است.تزریق داخل وریدی در موارد نادری باعث ایجاد فلبیت می شود.واکنش های آلرژیک فردی به صورت بثورات پوستی اریتماتو ، اریتما اگزوداتیو چند شکل ، واکنش هایی به شکل شوک آنافیلاکتیک همراه با تب و خارش بروز می کند.سایر عوارض جانبی عصبی ، قلبی عروقی ، دستگاه گوارش):

• سرگیجه؛
• اضطراب ، اضطراب؛
• پارستزی؛
• سندرم تشنج؛
• سردرگمی؛
• سردرد؛
• واکنش مثبت Coombs؛
• سوء هاضمه؛
• استفراغ؛
• حالت تهوع؛
• یبوست؛
• کولیت شبه قشر مغزی؛
• از سیستم خون ساز: کاهش در تعداد پلاکت ها ، نوتروفیل ها ، لکوپنی ، کم خونی.
• ضربان قلب سریع؛
• تنگی نفس؛
• ادم محیطی؛
• آستانه؛
• درد احتقان ، سرفه.
• کمردرد؛
• کاندیدیازیس دهان و حلق؛
• هیپرکلسمی؛
• قند خون؛
• هیپرکراتینمی؛
• ارتفاع آنزیم های اوره یا کبد.

مصرف بیش از حد

هنگامی که از رژیم دوز توصیه شده تجاوز می شود ، ممکن است ایجاد عوارض جانبی از دستگاه گوارش و سیستم عصبی شدت یابد ، ممکن است یک واکنش آلرژیک ایجاد شود.علائم اصلی توهم و سردرگمی ، میوکلونیا ، لکنت است.برداشت ضروری از دارو به عنوان مکمل درمان علائمی ، همودیالیز را تجویز می کند.

موارد منع مصرف

به همراه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به همراه تعدادی از داروهای ضد باکتریایی داده نمی شود.در صورت عدم تحمل فردی به اجزای اصلی یا کمکی دارو ، حساسیت به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها و بتا-لاکتام ها منع مصرف دارد.در معالجه کودکان زیر 2 ماه و در دوران بارداری استفاده نکنید.

شرایط فروش و ذخیره سازی

با ارائه نسخه پزشک در داروخانه ها موجود است.این پودر را می توان به مدت سه سال از تاریخ تولید ذکر شده روی بسته بندی نگهداری کرد.از کودکان دور شود.راه حل یعنیحداکثر 24 ساعت در دمای اتاق و حداکثر 7 روز در یخچال نگهداری می شود.

آنالوگ

داروها- مترادف با اثر درمانی مشابه در صورت عدم وجود اثر درمانی ، توسعه عدم تحمل فردی از مؤلفه فعال جایگزین می شوند.آنالوگ ها عبارتند از:

• Maxipim یک پودر محلول برای تجویز تزریقی مبتنی بر همان ماده فعال است.تعداد موارد منع مصرف و عوارض جانبی از طیف فعالیت ضد باکتریایی کمتر است.
• Ladef یک آنالوگ ساختاری است ، یک آنتی بیوتیک از گروه سفالوسپورین نسل 4
• Movizar یک آنتی بیوتیک است که بر اساس همان ماده فعال تشکیل شده است ، نشانه ها ، موارد منع مصرف و عوارض جانبی آن مشابه است.

نقد

آناستازیا ، 32 ساله

سفپیم در اثر پنومونی با من چاقو گرفت.بعد از گذشت چند روز با تب بالا ، بیمارستان در بیمارستان بستری شد ، به سرعت تشخیص داده شد ، این تزریقات دو بار در روز ، از طریق وین انجام می شد.در روز سوم بهتر بود - درجه حرارت اندکی کاهش یافت ، وضعیت عمومی سلامت تثبیت شد.دوره کلی درمان 12 روز بود.

اندرو ، 43 ساله

من پریتونیت داشتم ، بعد از عمل برای چند هفته دیگر احساس بدی کردم.در هفته اول چیزهای زیادی از جمله آنتی بیوتیک Cephepim گاز گرفته شد.به همین دلیل هیچ عارضه‌ای وجود نداشت ، فقط بدن مدت طولانی بهبود یافت ، بنابراین من از اثربخشی درمان راضی بودم.عوارض جانبی نیز زیاد بود ، اما معلوم نیست از کدام داروها استفاده می شود.

مریم ، 36 ساله

پسر 6 ساله ، دارای ذات الریه بود.