تزریق سفتریاکسون: دستورالعمل استفاده. چگونه سفتریاکسون را به درستی رقیق کنیم؟

از اطلاعات زیر، نحوه استفاده صحیح از داروی سفتریاکسون را خواهید آموخت.

ماده فعال سفتریاکسون یک آنتی بیوتیک بتالاکتام است که متعلق به سومین آنتی بیوتیک است. دسته سفالوسپورین های نسل این بیماری با طیف وسیعی از اثر، هم بر روی باکتری های گرم مثبت و هم بر روی باکتری های گرم منفی، حتی زمانی که به درمان آنتی بیوتیکی مقاوم هستند، مشخص می شود.

فعالیت باکتری‌کشی از طریق مهار ترانس پپتیداز - آنزیمی که در تشکیل پیوندهای عرضی بین مولکول‌های پپتیدوگلیکان و در ساختار دیواره باکتری، که لیز میکروارگانیسم‌ها و شوک اسمزی را تعیین می‌کند، بیان می‌شود.

اثربخشی بالینی سفتریاکسون

متعلق به گروه متوکسی ایمین به سفتریاکسون مقاومت طبیعی در برابر بتالاکتامازهای باکتریایی می دهد، فعالیت آنتی بیوتیکی آن نیز حفظ می شود، همچنین برای مقاوم در برابر گونه های پنی سیلین.

استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها، اشریشیا کلی، عفونت هموفیلی، کلبسیلا، پروتئوباکتری ها، نایسریا و انتروباکتری ها میکروارگانیسم هایی هستند که در شرایط آزمایشگاهی و در شرایط طبیعی موثر هستند.

عدم امکان جذب سفتریاکسون از طریق دستگاه گوارش، مصرف دارو را به صورت عضلانی یا داخل وریدی ضروری می‌سازد، که امکان حفظ فراهمی زیستی بسیار بالا و اثر درمانی طولانی را برای حدود 8 ساعت فراهم می‌کند.

نتایج تجزیه و تحلیل اثر دارو اثربخشی و ایمنی بالای سفتریاکسون مصرف روزانه را نشان داد. دوز 250 میلی گرم در درمان سوزاک، حتی در بیماران با عوارض.

مطالعه 116 بیمار مبتلا به سیفلیس، 80 درصد HIV مثبت، تأیید می کند که استفاده از دارو در درمان سیفلیس اولیه و در برخی موارد، سیفلیس ثانویه عصبی و چشمی نیز مؤثر است..

یک مطالعه فارماکولوژیک با هدف تعیین دوز بهینه سفتریاکسون در بیماران جوان نتایج چندان خوبی نشان نداد.متأسفانه، عوارض جانبی احتمالی استفاده از این آنتی بیوتیک را به شدت محدود می کند، اگرچه این آنتی بیوتیک به ویژه در درمان نوزادان مؤثر است.

روش استفاده و دوز سفتریاکسون

1. پودر و حلال سفتریاکسون 250 میلی گرم محلول 2 میلی لیتری.
2. پودر و حلال سفتریاکسون 500 میلی گرم 2 میلی لیتر محلول.
3. پودر و حلال برای سفتریاکسون 1 گرم برای 3.5 میلی لیتر محلول.

اگرچه دوز استاندارد برای بزرگسالان به 1 گرم سفتریاکسون در روز نیاز دارد، پزشک باید رژیم درمانی مناسب را بر اساس ویژگی‌های فیزیکی و پاتولوژیک بیمار و شدت آن تعیین کند. وضعیت بالینی و اهداف درمانی قابل دستیابی است.

تطبیق دوزهای مورد استفاده برای بیماران اطفال و سالمندان (سالمندان) یا مبتلا به بیماری های کلیوی ضروری است. قبل از مصرف سفتریاکسون، توصیه می شود خواص شیمیایی و فیزیکی دارو را به دقت بررسی کنید و از مصرف آن در صورت بارش پرهیز کنید.

سفتریاکسون توسط پزشک به صورت تزریق مستقیم به عضله یا داخل وریدی تجویز می شود. این دارو به طور همزمان با تزریق حاوی کلسیم تجویز نمی شود.

• بزرگسالان و کودکان 12 ساله و با وزن بیش از 50 کیلوگرم: 1 تا 2 گرم یک بار در روز با توجه به شدت و نوع عفونت. در عفونت های شدید، دوز افزایش یافته (تا 4 گرم در روز) تجویز می شود. دوز روزانه بالای 2 متر ممکن است برای تجویز دو بار در روز تقسیم شود.
• کودکان 15 تا 12 سال با وزن کمتر از 50 کیلوگرم: 50-80 میلی گرم سفتریاکسون برای هر کیلوگرم وزن بدن کودک، بسته به شدت و نوع عفونت، یک بار. در صورت عفونت شدید، دوز افزایش یافته تا 100 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود.
• نوزادان (تا دو هفته): 20-50 میلی گرم سفتریاکسون برای هر کیلوگرم از وزن بدن نوزاد، بسته به شدت و نوع عفونت. حداکثر دوز روزانه نمی تواند از 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن کودک تجاوز کند.
• بیماران مبتلا به مشکلات کبدی و کلیوی دوز متفاوتی نسبت به معمول تجویز می کنند. پزشک تعیین می کند که چه مقدار سفتریاکسون مورد نیاز است و با توجه به شدت بیماری کبدی و کلیوی تحت نظارت دقیق قرار می گیرد.

هشدارها هنگام مصرف سفتریاکسون

با توجه به عوارض جانبی بالقوه و انتخابی بودن نشانه های درمانی ارائه شده برای استفاده، توصیه می شود، به طوری که پزشک وضعیت سلامتی بیمار را به دقت ارزیابی کند و مطمئن شود:

• در صورت عدم وجود واکنش های حساسیت قبلی قبلی به آنتی بیوتیک ها و لیدوکائین.
• در صورت عدم وجود شرایط ناسازگار با درمان سفتریاکسون.
• در صحت نسخه.
• در تجزیه و تحلیل عملکرد کلیه و کبد.

علاوه بر این، نظارت دوره ای بر سلامت بیمار برای جلوگیری از وقوع احتمالی واکنش های نامطلوب ضروری است.

در این راستا، بیمار باید بلافاصله پس از بروز هر گونه عوارض ناخواسته به پزشک خود اطلاع دهد و به فکر توقف درمان باشد.

آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت، در طول زمان، علاوه بر تحریک ظهور سویه های میکروبی مقاوم، می تواند به طور جدی میکرو فلور روده را تغییر دهید، به بروز اثرات نامطلوب کمک می کند و باعث ایجاد اختلال در جذب سایر مواد فعال می شود.

اگر سفتریاکسون برای مدت طولانی استفاده شود، ممکن است آزمایشات خون سیستماتیک لازم باشد. آنتی بیوتیک ممکن است بر نتایج آزمایش های ادرار مربوط به قند و آزمایش خون معروف به تست کومبز تأثیر بگذارد. در نظر گرفتن کاهش اثربخشی ضد بارداری خوراکی‌های ضد بارداری مصرف‌شده در طول درمان آنتی‌باکتریایی مهم است.

بارداری و شیردهی هنگام مصرف سفتریاکسون

سفتریاکسون در دوران بارداری و در دوره بعدی شیردهی باید با احتیاط شدید تجویز شود و فقط در در مواردی که از نظر درمانی ضروری است.

این محدودیت‌ها با فقدان مطالعاتی که بتوانند ایمنی این آنتی‌بیوتیک را برای سلامت جنین مشخص کنند توجیه می‌شوند.

سفتریاکسون: تداخل با سایر داروها

برای جلوگیری از عوارض جانبی ناخوشایند، گاهی اوقات حتی از نظر بالینی مهم، توصیه می شود از حل کردن پودر خودداری شود. با حلال های حاوی کلسیم، با در نظر گرفتن تمایل زیاد به تشکیل رسوب.

مطالعات اثر هم افزایی بین آمینوگلیکوزیدها و سفتریاکسون را در کنترل رشد باکتری نشان داده اند، اگرچه به دلیل ناسازگاری فیزیکی نمی توان آنها را به طور همزمان تجویز کرد.

موارد منع مصرف سفتریاکسون

استفاده در بیمارانی که حساسیت آنها به پنی سیلین و سفالوسپورین یا مواد جانبی مرتبط افزایش یافته است، منع مصرف دارد. در نوزادان نارس و نوزادان زیر 4 هفته و همچنین در بیماران مبتلا به زردی یا هیپربیلی روبینمی نمی توان از آن استفاده کرد.