مراقبت های اورژانسی برای حلقه های کبدی و صفراوی. علائم، علل، تشخیص و درمان قولنج کبدی و صفراوی

اگر علت درد شکم قولنج کبدی است، باید بدانید که چگونه به خود کمک کنید و درمان کنید.

درد ناگهانی در ناحیه معده ، همیشه انسان را می ترساند. علت احتمالی آن، قولنج کبدی، نشان دهنده یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است که نیاز به درمان فوری دارد.

علل قولنج صفراوی و کبدی

قولنج صفراوی یا کبدی حملات درد اسپاسمیک شدید در هیپوکندری در سمت راست است. درد می تواند به اپی گاستر، تیغه شانه راست، پشت و حتی گردن منتشر شود.

مهم: وضعیت قولنج صفراوی یا کبدی این نام را دارد زیرا کیسه صفرا، مقصر مستقیم این وضعیت دردناک، در یک بستر مخصوص در لوب راست کبد قرار دارد.

1. کیسه صفرا شامل فیبرهایی است که به صورت طولی و دایره ای قرار دارند
2. با کمک اسفنکترهای عضلانی خاص، صفرا از طریق مجاری صفراوی حرکت می کند..
3. گاهی اوقات قولنج صفراوی به دلیل اسپاسم اسفنکتر رخ می دهد. این وضعیت در نتیجه انقباض ماهیچه های صاف کیسه صفرا و مجاری صفراوی رخ می دهد، زمانی که ماسه یا سنگ های تشکیل شده در اندام در امتداد مجاری صفراوی حرکت می کنند و مجاری را مسدود می کنند.

همچنین علت درد حاد در قولنج صفراوی (کبدی) می تواند موارد زیر باشد:

• افزایش فشار در اندام به دلیل کشیده شدن بیش از حد آن توسط یک سنگ
• دیسکینزی (ناکافی یا بیش از حد) انقباض کیسه صفرا.
• فرآیندهای التهابی در پانکراس، کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی).

دلایلی که باعث تغییرات عملکردی در کار کیسه صفرا و مجاری صفراوی و تحریک قولنج صفراوی (کبدی) می شود، نامیده می شود:

• ) نقض رژیم غذایی
• استرس روانی-عاطفی
• سوء مصرف الکل و سیگار

قولنج صفراوی و کبدی، علائم و درمان

• تهوع و استفراغ
• یبوست یا برعکس، مدفوع مکرر
• ) نفخ شکم
• در برخی موارد - یرقان مکانیکی و تب

درمان قولنج صفراوی (کبدی) زمانی که تشخیص مشخص شود تجویز می شود.

مهم: اولتراسوند به ایجاد تشخیص کمک می کند، که ماسه، سنگ در کیسه صفرا، تعداد و اندازه آنها را تعیین می کند.

گاهی اوقات کوله سیستوگرافی انجام می شود. - تجویز یک ماده رادیواپک به صورت خوراکی، داخل وریدی و داخل روده ای. با کمک کوله سیستوگرافی، کیسه صفرا و ناهنجاری های آن بررسی می شود.

کمک های اولیه برای قولنج صفراوی و کبدی

در صورت بروز کولیک کلیوی، خود بیمار و بستگانش باید با آمبولانس تماس بگیرند.

1. یک آمبولانس برای روشن شدن تشخیص و دادن تزریقات لازم به بیمار که وضعیت او را کاهش می دهد، مورد نیاز است.
2. اگر بیمار دارای پوست زرد، تب (درجه حرارت بالا و لرز)، فشار خون پایین و احساس گیجی باشد، آمبولانس کاملاً ضروری است. این یک وضعیت اورژانسی برای بستری شدن چنین بیمار در بیمارستان است.

اگر بیمار برای اولین بار به قولنج کبدی (صفراوی) مبتلا نباشد، با مصرف زیر به او کمک می شود:

• داروهای ضد اسپاسم
• مسکن ها مانند کتورولاک یا ترامادول
• داروهای ترکیبی با اثرات ضد اسپاسم و ضد درد (اسپاگان، براو)

مهم: ممکن است به بیمار مبتلا به نیتروگلیسیرین زیر زبان داده شود که بر رفع اسپاسم عضلات صاف کیسه صفرا نیز تأثیر می گذارد.

چگونه قولنج صفراوی و کبدی را در خانه از بین ببریم؟

توصیه می شود همیشه داروهای ضد اسپاسم در خانه داشته باشید و در صورت بروز قولنج صفراوی بلافاصله آنها را مصرف کنید.

همچنین پزشک می‌تواند تکنیک ماساژ فشار دادن روی ماهیچه‌های خاص را به منظور شل کردن عضلات کیسه صفرا نشان دهد و بیمار می‌تواند یاد بگیرد. چنین ماساژی با فشار دادن بر روی عضلات در طول دوره تضعیف اسپاسم درد انجام می شود.

ویدئو:ماساژ برای آرتروز، قولنج کبدی

تشخیص و پیشگیری از قولنج صفراوی و کبدی

ایجاد تشخیص کولیک صفراوی یا کبدی اجازه می دهد:

• علائم
• معاینه و لمس بیمار توسط یک پزشک
• آزمایش خون، التهاب (افزایش تعداد لکوسیت ها، تسریع) ESR را نشان می دهد
• سونوگرافی
• رادیوگرافی
)
• صبحانه کلرتیک (دو زرده تخم مرغ خام با معده خالی) برای تعیین دیسکینزی صفراوی

پیشگیری:

1. رژیم غذایی اولین و شرط لازم برای پیشگیری از قولنج صفراوی یا کبدی است. برای بیماری سنگ کیسه صفرا و اختلال عملکرد کبد جدول شماره 5 با جزئیات بیشتری تجویز شده است.
2. ژیمناستیک صبحگاهی یا سایر فعالیت‌های بدنی شدید برای پراکنده کردن صفرا.
3. در صورت عدم وجود التهاب و قولنج، از عوامل کلرتیک - گیاهان دارویی یا آماده‌سازی‌های پزشکی - برای اهداف پیشگیرانه استفاده می‌شود. داروخانه ها همچنین دارای داروهای گیاهی مخصوص کلرتیک هستند. به منظور تمیز کردن کیسه صفرا و بهبود خروج صفرا، توصیه می شود که کلرتیک های پیشگیری کننده را با معده خالی بنوشید. همچنین توصیه می شود پس از گرفتن وجوه، مدتی به پهلوی راست خود دراز بکشید و از یک پد گرم کننده گرم استفاده کنید.

مهم: اگر بیمار سنگ های کلسیفیه نداشته باشد که می تواند مجاری صفراوی را در حین خروج صفرا مسدود کند، باید پس از مشورت با پزشک، دیورتیک های صفراوی مصرف شود.

درمان قولنج صفراوی و کبدی

1. درمان لیتولیتیک - (برای حل کردن سنگ های صفراوی)
2. تزریق پانکرئوزیمین و کوله سیستوکینین (برای سنگ های صفراوی بدون سنگ برای بهبود خروج صفرا). قولنج صفراوی بدون سنگ التهاب دیواره کیسه صفرا است.
3. جراحی (برداشتن کیسه صفرا به دلیل پر شدن سنگ کیسه صفرا).

داروهای کولیک صفراوی و کبدی

برای کمک به بیمار برای توقف حمله قولنج صفراوی (کبدی)، او به داروهای ضد اسپاسم (اول از همه) و گاهی اوقات مسکن نیاز دارد. داروهای ضد اسپاسم زیر موثر هستند:

• ale-shpa (دروتاورین)
• پاپاورین
• آتروپین
• duspatalin (mebeverine)

VIDEO: کیسه صفرا