همانژیوم در نوزادان - انواع بیماری ، درمان با دارو یا داروهای مردمی
مطالب
ظاهر روی بدن یک نوزاد تازه متولد شده روشن است.لکه قرمز نشان دهنده تشکیل همانژیوم در نوزاد است.ایمنی نسبی این آسیب شناسی برای سلامتی نوزادان (در بیشتر موارد ، هیچ درمانی لازم نیست) لزوم مراجعه به متخصص پوست را برطرف نمی کند.پزشک عوارض پنهان احتمالی را از بین می برد ، روش های ممکن درمانی را توصیف می کند ، در مورد لزوم مداخله پزشکی تصمیم می گیرد.
همانژیوم در کودک چیست؟و رگهای لنفاوی).این تومور از توسعه نیافته در دوره قبل از تولد عروق نوزاد تشکیل شده است ، در دو یا سه هفته اول پس از تولد نوزاد در نقاط مختلف بدن ظاهر می شود.دوره رشد سریع آموزش ، که به موازات رشد شیرخوار اتفاق می افتد - مرحله تکثیر - معمولاً تا زمان رسیدن کودک از 9-12 ماهگی ادامه می یابد.در بیشتر موارد ، آن را با مرحله کاهش همانژیوما - مرحله نتیجه گیری ، وپس از مدتی ، آسیب شناسی بدون هیچ درمانی (تا 5-7 سال یا تا بلوغ) ادامه می یابد.
درمان یا از بین بردن ضخیم شدن غیر طبیعی تنها در مواردی ضروری است که به دلیل اندازه یا رشد سریع ، تومور در رشد کودک اختلال ایجاد می کند (برای مثال ، هنگامی که یک همانژیوم بزرگ روی پلک کودک عملکردهای بینایی را مختل می کند).بیشتر اوقات ، یک تومور منفرد روی بدن یک کودک شکل می گیرد ، گاهی اوقات یک شکل متعدد از آسیب شناسی ایجاد می شود ، سپس چندین تشکیل می شود.
علل
همانژیوما در نوزادان متولد شده روی سر یا سایر قسمتهای بدن به دلایلی که کاملاً درک نشده است ظاهر می شود.رابطه دقیق بین مصرف مادران در دوران بارداری یا تأثیر عوامل محیطی تهاجمی و تشکیل این تومور مشخص نشده است.اعتقاد بر این است که آسیب شناسی بیشتر در نوزادان نارس بروز می شود ، دارای ویژگی ژنتیکی است که با عوامل تحریک کننده زیر تقویت می شود:
- بیماری ویروسی یا عفونی در مادر در سه ماهه اول بارداری (زمان شکل گیری بافت و سیستم عروقی).
- درگیری Rh- مادر و جنین (عدم تطابق روماتیسمی خون).
- حاملگی چندگانه.
- آسیب شناسی حاملگی (ارائه جفت ، اکلامپسی ، نارسایی جنینی).
- سن مادر بالغ.
گونه ها
نئوپلاسم های پاتولوژیک توسط ساختار آنها و برخی تفاوت های خارجی مرتبط طبقه بندی می شوند.انواع اصلی تومور وجود دارد:
- مویرگی - خوشه ای از هم تنیده استعروق مویرگیدر لمس ، یک مهر و موم کوچک احساس می شود.وقتی روی تومور کلیک می کنید ، لکه تغییر می کند ، اندازه کاهش می یابد.
- غار حفره یا حفره های متعدد است که با خون پر شده و غالباً در بافت اپیتلیال جوانه می زند.اندازه تومورهای این نوع می تواند به 20 سانتی متر برسد ، پارگی نئوپلاسم با خونریزی شدید تهدید می شود.
- ترکیبی - ترکیبی از ویژگی ها و ویژگی های غار و مویرگی است.
- مخلوط - چندین نوع بافت همزمان در فرآیند تومور درگیر هستند.
- همانژیوم استخوانی (استخوان).
علائم همانژیوم نوزادی
محلی سازی بدن در سر ، از جمله صورت و ناحیه اکسیژن (بیشتر از 80٪ موارد) روی سر متداول است.حداکثر 5٪ از این تومورها در سطح خلفی گردن ، پشت ، بازوها ، پاها ، سینه ها (حدود 5٪) ایجاد می شوند که 1٪ آنها نئوپلاسم روی پلک ها یا اندام های داخلی هستند.95٪ از همه موارد به صورت مویرگی ساده آسیب شناسی رخ می دهد.
ساختار نئوپلاسم ضخیم شدن جزئی در سطح پوست است ، رنگ قرمز روشن یا زرشکی روشن ، متشکل از سلول های طبیعی و غیر معمولی.ابعاد می تواند به تدریج افزایش یابد و به قطر 3 سانتی متر برسد ، وقتی لبه های لکه را فشار می دهید کمرنگ می شود و کاهش می یابد.طبق آمار ، 4-10٪ از نوزادان تومور ایجاد می کنند که آسیب شناسی در دختران سه بار بیشتر رخ می دهد.
همانژیوم در کودکان چقدر خطرناک است
در بیشتر موارد ، این بیماری نیازی به درمان در نوزادان ندارد(اگر تومور با سرعت زیاد رشد نکند و در رشد کودک اختلال ایجاد نکند) و تا 5-7 سال بدون مداخله پزشکی می گذرد.بروز عود مستثنی است ، با حداقل خطرات بدخیمی.با این حال ، هنگامی که همانژیوما در یک کودک تشخیص داده شود ، لازم است توسط پزشک معاینه شود و پس از ایجاد تومور ، طبق توصیه های دریافت شده ، از نزدیک آن را رصد کنید.عوارض احتمالی عبارتند از:
- احتمال پارگی همانژیوما ، باز شدن خونریزی گسترده.این امر به ویژه در مورد اعضای بدن در داخل بدن صادق است.
- در طول تکثیر ، رشد نئوپلاسم ممکن است کار اندامها یا بافتهای مجاور را مختل کند (این امر در مورد همانژیوم روی پلک و اطراف چشم ، نزدیک کانال گوش ، حنجره) اعمال می شود.
- هنگامی که تومور در پوسته های پوست قرار دارد (کمر ، گردن ، آرنج خم ، کشاله ران) ، احتمال نازک شدن سطح نئوپلاسم ، ظهور زخم ها و افزایش خطر عفونت باکتریایی وجود دارد.
اگر همانژیوما در روی نوار نوزاد (یا سایر قسمت های بدن) رشد تهاجمی یا آسیب شناسی های دیگری نشان ندهد ، متخصصان اطفال توصیه نمی کنند والدین از واکسیناسیون خودداری کنند.نکته مهم: مانند هر شکل گیری تومور ، خطر رشد آن پس از واکسیناسیون وجود دارد.تصمیم گیری باید با در نظر گرفتن نظر متخصص ، برای هر مورد بالینی به صورت جداگانه انجام شود.
تشخیص
برای تأیید تشخیص (در موارد پیچیده با ضایعات بزرگ و عمیق) لازم است معاینه متخصص اطفال و متخصص پوست انجام شود.مشاوره جراح لازم خواهد بود) ، پس از آن کودک ممکن است برای یک سری تحلیل های ساده ارجاع شود.پزشک پس از انجام درماتوسکوپی (معاینه بصری تشکیل با استفاده از دستگاه ذره بین) در مورد نیاز به معاینات اضافی تصمیم می گیرد:
- سونوگرافی؛
- آنژیوگرافی؛
- توموگرافی کامپیوتری.
درمان همانژیوم در نوزادان
نیاز به درمان همانژیوما فقط در شرایط تغییر آتیپیک آن بوجود می آید (به طور منظم کنترل می شود.برای مراجعه به یک متخصص).مداخلات پزشکی در شرایط زیر مورد نیاز است:
- رشد نئوپلاسم بعد از رسیدن به سن 1.5-2 سالگی.
- آسیب شناسی به خودی خود از بین نرفت تا اینکه کودک به بزرگسالی (12-14 سال) رسید.
- تعدد تشکل ها (ممکن است نشانه ای از وجود آسیب شناسی و اندام های داخلی باشد).
- همانژیوم در نزدیکی دهانه های شور یا روی غشاهای مخاطی قرار دارد.
- این سازه در مکانی بومی سازی می شود که به راحتی آسیب می بیند.
درمان محافظه کارانه و جراحی (روش های صرفه جویی انتخاب شده است) یک روش برتر برای درمان است.این اثر بسیار مؤثر است و اثری از پوست کودک باقی نمی گذارد.انتخاب روش بر اساس تصویر بالینی ، اندازه و سایر مشخصات تومور ، تاریخچه پزشکی نوزاد انجام می شود.روش های اصلی عبارتند از:
- Cryodestruction توسط نیتروژن مایع.
- انعقاد لیزر؛
- الکتروکوآگولاسیون؛
- اسکلروز؛
- هورمون درمانی؛
- رادیوتراپی.
دارو درمانی
علاوه بر روشهای فوق ، در برخی موارد ممکن است در نوزاد تازه متولد شده نیز دارویی نشان داده شود.داروهای مورد نظر داروهای دو گروه دارویی زیر هستند:
- بتا بلاکرها.فرمولاسیون هایی برای تجویز خوراکی (به عنوان مثال Propranolol ، Anaprilin) و استفاده خارجی (Timolol) در دسترس است.این عوامل تأثیر مهارکننده بر رشد تشکیل دارند ، استفاده از آنها به کاهش اندازه تومور کمک می کند و خطر عوارض را کاهش می دهد.آنها از 5 هفته به کودکان تجویز می شوند ، مدت دوره 3-6 ماه است.عوارض جانبی مانند تاکی کاردی ، افزایش قند خون و فشار خون بالا ممکن است با پروپرانولول ایجاد شود.استفاده از ابزار نیاز به نظارت منظم بر فشار و ضربان قلب نوزاد دارد.
- کورتیکواستروئیدها.کورتیزون قبل از تجویز نوزادان بتا بلاکر ، داروی انتخابی برای درمان داروی همانژیوم در نوزادان بود.این دارو هم به عنوان یک عامل سیستمیک (خوراکی) و هم برای تزریق استفاده می شد.پس از شروع پروپرانولول ، کورتیکواستروئیدها به ندرت به نوزادان تجویز می شوند (به دلیل لیست بزرگ منع مصرف و عوارض جانبی).تأثیر هورمون درمانی فقط در سن کودک تا 6 ماهگی مشاهده می شود.
مداخله جراحی
از بین بردن کامل جراحی تنها در موارد دشوار با جریان شدید ، هنگامی که اندازه تومور تحت فشار قرار می گیرد استفاده می شود.بافت های مجاور و در کار اندام های داخلی دخالت می کند.یا دائماً زخمی شده و خونریزی می کند ، و دارو مؤثر نیست.این عمل پس از باقی ماندن عمل در زخم های پوستی ، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
داروهای مردمی
متخصصان داروهای جایگزین ، داروهای مردمی روش های خاص خود را برای درمان تومور توصیه می کنند.لازم به یادآوری است که اثربخشی داروهای مردمی اثبات نشده است و فقط باید از آن به عنوان کمکی استفاده شود.برای نوزادان از روشهای درمانی غیر سنتی زیر استفاده می شود:
- یک کمپرس چای یا کلم تازه.آن را 1 بار در روز به مدت 20 تا 30 دقیقه به مدت 2-6 ماه تحمیل کنید.
- چای شکوفه لیمو.2-3 بار در هفته به مدت 30-70 میلی لیتر در هر پذیرش ، به مدت 2 ماه.
- جوشانده برگهای قاصدک.برگها (100 گرم) را در دمای اتاق با آب به مدت 20 تا 30 دقیقه در حمام آب خرد کنید.تومور را با داروی به دست آمده 2 بار در روز روغن کاری کنید.
Prevention
اقدامات پیشگیرانه برای توسعه پاتولوژی در نوزاد توسط مادر در دوران بارداری انجام می شود.توصیه می شود که قوانین و مقررات زیر به طور جدی رعایت شود:
- به موقع ضبط شده و در زمان مقرر تحت تجزیه و تحلیل لازم؛
- عادات بد را رها کنید ، از استرس و فشار بیش از حد خودداری کنید و از رژیم غذایی پیروی کنید؛
- بدون اجازه و تعیین پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید؛
- از تجمع افراد در طی اپیدمی فصلی به روش طبیعی خودداری کنیدو راه های تقویت مصونیت
فیلم
اطلاعات ارائه شده در این مقاله فقط برای راهنمایی است.در این مقاله نیازی به خوددرمانی نیست.فقط یک پزشک متخصص می تواند بر اساس خصوصیات فردی بیمار خاص ، تشخیص و توصیه کند.
